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1、社区居民健康知识和健康行为调查问卷社区居民健康知识和健康行为调查问卷（每题只选一个答案）镇/办居委/单位姓名一一、健康健康 行为行为 部分部分：1 1、你每天洗脸的习惯是：、你每天洗脸的习惯是：()A、早晚都洗B、只早上洗C、只晚上洗2 2、急性腹痛的病人在去医院之前，主张：、急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（）A、先用止痛药B、先用消炎药C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道3 3、你的洗澡毛巾，每天晾挂在（、你的洗澡毛巾，每天晾挂在（）A、挂在洗手间内B、阳台通风见光处4 4、你吃早餐吗？（、你吃早餐吗？（）A、每天吃B、偶尔吃C、从来不吃5 5、使用加碘盐烹调时，你习惯于：、使用加碘盐烹
2、调时，你习惯于：（）A、高温油锅加热炸盐放食物B、把盐和食物同时下锅C、临上菜时再加盐6 6、你开启抽油烟机和排气扇的习惯是在：、你开启抽油烟机和排气扇的习惯是在：（）A、只要用煤气炉点火前就开启B、炒菜有油烟升起来时开启C、在要用锅炒菜前开启7 7、当中暑时，进行自救的正确做法是：、当中暑时，进行自救的正确做法是：（）A、关紧门窗B、多穿衣服C、冷水擦身D、喝浓盐水8 8、假如有人（特别是你的好朋友）劝你吸烟时，你会怎么做？（、假如有人（特别是你的好朋友）劝你吸烟时，你会怎么做？（）A、与他（她）一起吸B、坚决不吸C、自己不吸也劝他（她）不吸D、不知道二、健康知识部分：二、健康知识部分：1
3、1、牛牛奶能奶能 提供提供 人体所人体所 需需的的()()A、镁B、钾C、钙2 2、能能传播传播 乙肝乙肝 者者(传染传染 源源)是是()()A、患丙肝的 人B、身体内 有乙 肝病 毒的 人C、乙肝 表面 抗体 阳性的 人3 3、甲甲型肝型肝 炎传炎传 播途径播途径 是是()()A、与乙 肝患 者共用 针具B、通 过粪-口途径C、蚊子 吸血4 4、肺肺结核结核 的传的传 播途径播途径 主主要是要是()()A、通过 消化 道传播B、通过血 液传 播C、通 过空 气传 播5 5、艾艾滋病滋病 的学的学 术全称术全称 为为（）A、先天 性免 疫综合 征B、感染 性免 疫缺 陷综 合征C、获 得性免
4、疫缺 陷综合 征6 6、“世界“世界 艾滋艾滋 病日病日”为”为每每年的年的（）A、4 月 l 日B、9 月 1 日C、l2 月 1 日7 7、艾艾滋病滋病 的三的三 种传播种传播 途途径是径是()()A、血液 传播，性传播和 母婴 传播B、性传 播，消化 道和血 液传 播C、母婴 传播，血 液传 播和呼 吸道 传播8 8、肉肉类含类含 脂肪脂肪 最低的最低的 是是（）A、猪肉B、牛、羊肉C、鸡 肉9 9、健健康教康教 育的育的 核心是核心是（）A、提高 人民 知识水 平B、提高生 活质量C、改 变人们 的行 为与生 活方 式1010 健康的标准是（健康的标准是（）A、身体没有疾病，不虚弱B、
5、不胖不瘦，身体强壮C、能吃能睡无大病D、身体健康、良好的社会适应能力1111、吃盐过多对健康有何影响（、吃盐过多对健康有何影响（）A、口渴B、致高血压、心脏病C、糖尿病D、肾脏病1212、老鼠可传播哪些疾病（、老鼠可传播哪些疾病（）A、乙型脑炎、登革热B、高血压C、鼠疫、钩端螺旋体病D、痢疾、伤寒中学生健康知识和健康行为调查问卷中学生健康知识和健康行为调查问卷班级姓名性别学号健康知识答对题数：健康知识答对题数：健康行为答对题数：健康行为答对题数：一、健康知识（共15题，每小题1分）选择题（在所给出的答案中选出一个，并将该答案的字母填在括号内）1、人体必须的营养素有几种？（）A、4种 B、5种
6、C、7种 D、9种2、维生素、纤维素、无机盐最好的来源是：（)A、色彩较鲜艳的水果、蔬菜 B、色彩不太鲜艳的水果、蔬菜 C、动物的骨头 D、不知道3、什么是平衡膳食？（）A、平衡膳食就是要求膳食中的食物营养成分齐全，数量充足，比例适当，能满足机体的需要，达到供给和消耗的平衡。B、多吃蛋白质 C、食物要精细 D、按嗜好饮食4、怎样预防肥胖症？（）A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量；B、加强体育锻炼。C、提倡吃植物油，少吃动物油；D、以上都是5、怎样预防营养缺乏症？（）A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯；C、加强运动以促进食物中营养素的吸收。D、以上都是6、饮食卫生主要包括
7、哪几个方面？（）A、一日三餐，定时定量；B、不挑食和不偏食；C、少吃或不吃零食；D、饭前便后要洗手；E、预防食物中毒。F、以上都是7、挑食和偏食的害处：（）A、导致营养不良 B、影响生长发育C、容易患病，影响身体健康 D、以上都是8、人体必需的七种营养素是：（）A、蛋白质 B、脂肪 C、碳水化合物 D、无机盐E、维生素 F、纤维素 G、水 H、以上都是9、食用盐加碘的好处是：（）A、预防缺碘性甲状腺肿（俗称大脖子病）B、预防胎儿或儿童发育不良、智力低下（俗称呆小病）C、以上都是10、喝生水、吃不干净水果会导致：（）A、腹痛、腹泻 B、营养不良C、感冒发热 D、头晕、乏力二、健康行为（共10题，
8、每小题1分）选择题（在所给出的答案中选出一个，并将该答案的字母填在括号内）1、你每天洗脸的习惯是：（）A.早晚都洗 B.只早上洗 C.只晚上洗2、你是否做到：（）A.饭前洗手 B.便后洗手 C.饭前便后都洗手 D.饭前便后不洗手3、你每天大概运动多少时间：（）A、没有时间运动 B、每天半个小时C、每天1小时 D、每天1小时以上4、你通常在周末或假期里一天看电视或玩电脑多长时间：（）A、不超过半个小时 B、1小时左右C、2小时 D、3小时以上5、你的刷牙习惯是：（）A、早晚刷牙 B、只早上刷 C、只晚上刷 D、从不刷6、看电视时，你习惯于：（）A、坐在距离电视机12米的位置B、坐在距离电视机34
9、米的位置C、躺着或斜靠着看 D、无固定，以上都可能7、在街上买了水果后，你会：（）A、回家洗手、洗水果后再吃 B、马上用手或纸擦擦就吃C、回家洗手后吃 D、回家洗水果或削皮后吃8、每天的早餐，你是：（）A、时间充足就吃，时间紧不吃 B、好吃就吃，不好吃就不吃 C、每天都吃 D、想吃就吃9、学校多长时间组织一次视力检查：（）A、每学期一次 B、每学年一次C、一年以上检查一次 D、没有检查10、你认为吸烟怎么样：（）A、不觉得有什么好或不好 B、神气、酷C、显得成熟，有大人样儿 D、违反学校纪律，不是好学生E、会影响身体健康 F、不知道中学生健康知识和健康行为调查问卷中学生健康知识和健康行为调查问
10、卷班级姓名性别学校健康知识答对题数：健康知识答对题数：健康行为答对题数：健康行为答对题数：一、健康知识（共15题，每小题1分）选择题（在所给出的答案中选出一个，并将该答案的字母填在括号内）1 1、人体必须的营养素有几种？、人体必须的营养素有几种？（）A、4种 B、5种 C、7种 D、9种2 2、维生素、纤维素、无机盐最好的来源是：、维生素、纤维素、无机盐最好的来源是：（)A、色彩较鲜艳的水果、蔬菜 B、色彩不太鲜艳的水果、蔬菜 C、动物的骨头 D、不知道3 3、什么是平衡膳食？（、什么是平衡膳食？（）A、平衡膳食就是要求膳食中的食物营养成分齐全，数量充足，比例适当，能满足机体的需要，达到供给和
11、消耗的平衡。B、多吃蛋白质 C、食物要精细 D、按嗜好饮食4 4、怎样预防肥胖症？、怎样预防肥胖症？（）A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量；B、加强体育锻炼。C、提倡吃植物油，少吃动物油；D、以上都是5 5、怎样预防营养缺乏症？、怎样预防营养缺乏症？（）A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯；C、加强运动以促进食物中营养素的吸收。D、以上都是6 6、饮食卫生主要包括哪几个方面？、饮食卫生主要包括哪几个方面？（）A、一日三餐，定时定量；B、不挑食和不偏食；C、少吃或不吃零食；D、饭前便后要洗手；E、预防食物中毒。F、以上都是7 7、挑食和偏食的害处：（、挑食和偏食的害处：（）
12、A、导致营养不良 B、影响生长发育C、容易患病，影响身体健康 D、以上都是8 8、人体必需的七种营养素是：（、人体必需的七种营养素是：（）A、旦白质 B、脂肪 C、碳水化合物 D、无机盐E、维生素 F、纤维素 G、水 H、以上都是9 9、食用盐加碘的好处是：（、食用盐加碘的好处是：（）A、预防缺碘性甲状腺肿（俗称大脖子病）B、预防胎儿或儿童发育不良、智力低下（俗称呆小病）C、以上都是1010、喝生水、吃不干净水果会导致：（、喝生水、吃不干净水果会导致：（）A、腹痛、腹泻 B、营养不良C、感冒发热 D、头晕、乏力二、健康行为（共10题，每小题1分）选择题（在所给出的答案中选出一个，并将该答案的字
13、母填在括号内）1 1、你每天洗脸的习惯是：（、你每天洗脸的习惯是：（）A.早晚都洗 B.只早上洗 C.只晚上洗2 2、你是否做到：（、你是否做到：（）A.饭前洗手 B.便后洗手 C.饭前便后都洗手 D.饭前便后不洗手3 3、你每天大概运动多少时间：（、你每天大概运动多少时间：（）A、没有时间运动 B、每天半个小时C、每天1小时 D、每天1小时以上4 4、你通常在周末或假期里一天看电视或玩电脑多长时间：（、你通常在周末或假期里一天看电视或玩电脑多长时间：（）A、不超过半个小时 B、1小时左右C、2小时 D、3小时以上5 5、你的刷牙习惯是：（、你的刷牙习惯是：（）A、早晚刷牙 B、只早上刷 C、
14、只晚上刷 D、从不刷6 6、看电视时，你习惯于：（、看电视时，你习惯于：（）A、坐在距离电视机12米的位置B、坐在距离电视机34米的位置C、躺着或斜靠着看 D、无固定，以上都可能7 7、在街上买了水果后，你会：（、在街上买了水果后，你会：（）A、回家洗手、洗水果后再吃 B、马上用手或纸擦擦就吃C、回家洗手后吃 D、回家洗水果或削皮后吃8 8、每天的早餐，你是：（、每天的早餐，你是：（）A、时间充足就吃，时间紧不吃 B、好吃就吃，不好吃就不吃 C、每天都吃 D、想吃就吃9 9、学校多长时间组织一次视力检查：（、学校多长时间组织一次视力检查：（）A、每学期一次 B、每学年一次C、一年以上检查一次
15、D、没有检查1010、你认为吸烟怎么样：（、你认为吸烟怎么样：（）A、不觉得有什么好或不好 B、神气、酷C、显得成熟，有大人样儿 D、违反学校纪律，不是好学生E、会影响身体健康 F、不知道小学生健康知识和行为问卷考核小学生健康知识和行为问卷考核（五年级用）小学姓名性别班级健康知识答对题数：健康知识答对题数：健康行为答对题数：健康行为答对题数：一、健康知识（共10 题，在每题的四个答案中选一个并将该答案的字母写在括号内）1 1、完全健康的人应该是（、完全健康的人应该是（）A、身体健康B、心理健康，道德健康C、对社会适应良好D、以上都对2 2、青少年心理健康的表现是（、青少年心理健康的表现是（）A
16、、保持积极的情绪，愉快的心境B、有了成绩、不骄傲；遇到困难，不气馁C、对生活与学习充满信心D、以上都对3 3、登革热是通过什么传播的（、登革热是通过什么传播的（）A、蚊子B、蟑螂C、老鼠D、苍蝇4 4、乙型脑炎疫苗可以预防哪一种传染病（、乙型脑炎疫苗可以预防哪一种传染病（）A、乙型肝炎B、乙型脑炎C、痢疾D、登革热5 5、吸烟可诱发哪些疾病（、吸烟可诱发哪些疾病（）A、慢性支气管炎B、肺癌C、高血压病D、以上都对6 6、预防食物中毒有效的方法是（、预防食物中毒有效的方法是（）A、不与他人共用毛巾、脸盆B、减少去公共场所C、不吃腐败变质或本身含有毒素的食品D、不与他人共用洗手间7 7、预防碘缺乏
17、病有效的方法是（、预防碘缺乏病有效的方法是（）A、多吃蛋白质类食品B、多吃维生素类食品C、食用含碘盐D、多吃脂肪类食品8 8、青少年预防脊柱畸形的措施是（、青少年预防脊柱畸形的措施是（）A、注意正确的读书姿式B、选择高低适度的课桌椅C、选择双肩背书包D、以上都对9 9、小学生每天至少应该保证多长时间睡眠（、小学生每天至少应该保证多长时间睡眠（）A、8 小时B、9 小时C、10 小时D、11 小时1010、共用注射器吸毒可以传播（、共用注射器吸毒可以传播（）A、甲型肝炎B、流感C、艾滋病D、不知道二、健康行为（根据你平时的习惯行为选一个答案，并把该答案字母填在括号内）1 1、眼睛痒或落入灰尘时，
18、你会（、眼睛痒或落入灰尘时，你会（）A、用手揉眼睛B、用自己干净手帕擦眼睛C、用纸巾或借别人的手帕擦眼睛D、以上都有可能2 2、被狗咬伤，你会（、被狗咬伤，你会（）A、立即到防疫站注射疫苗B、不知道该怎么办C、自己把伤口包扎好 D、用嘴把血吸出部分，自己包扎好3 3、青少年对吸烟行为所采取的态度是（、青少年对吸烟行为所采取的态度是（）A、宣传吸烟有害健康的知识B、自己不吸烟C、劝阻家人不吸烟D、以上都应做4 4、你每天刷牙的时间和次数是（、你每天刷牙的时间和次数是（）A、早上刷一次B、晚上刷一次C、早晚各一次D、有时早上刷，有时晚上刷5 5、你学习的习惯是（、你学习的习惯是（）A、每学习 30
19、60 分钟后，休息 1015 分钟 B、一直到做完功课为止C、学一会了，玩一会儿D、玩够了再学6 6、你每天刷牙使用的刷牙用品是（、你每天刷牙使用的刷牙用品是（）A、一般的尼龙牙刷B、保健牙刷、含氟牙膏C、大头牙刷D、无固定7 7、你的运动习惯是（、你的运动习惯是（）A、仅参加学校的体育运动课B、每天坚持有一定时间进行运动C、自己偶尔运动D、自己从不运动8 8、请检查一下自己的双手，你是（、请检查一下自己的双手，你是（）A、没剪指甲但手干净B、已剪指甲手干净C、已剪指甲但手不干净D、没剪指甲手也不干净9 9、你每天刷牙时所采用的方法（、你每天刷牙时所采用的方法（）A、竖刷法B、横刷法C、横竖混
20、合刷法D、随便刷一下1010、你的饮食行为是（、你的饮食行为是（）A、不偏食B、不挑食C、定时定量进食D、以上都做到村民健康知识和健康行为调查问卷村民健康知识和健康行为调查问卷（每题只选一个答案）镇村姓名一一、健康健康 行为行为 部分部分：1 1、你每天洗脸的习惯是：、你每天洗脸的习惯是：()A、早晚都洗B、只早上洗C、只晚上洗2 2、急性腹痛的病人在去医院之前，主张：、急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（）A、先用止痛药B、先用消炎药C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道3 3、你的洗澡毛巾，每天晾挂在（、你的洗澡毛巾，每天晾挂在（）A、挂在洗手间内B、阳台通风见光处4 4、你吃早餐吗？（、你
21、吃早餐吗？（）A、每天吃B、偶尔吃C、从来不吃5 5、使用加碘盐烹调时，你习惯于：、使用加碘盐烹调时，你习惯于：（）A、高温油锅加热炸盐放食物B、把盐和食物同时下锅C、临上菜时再加盐6 6、你开启抽油烟机和排气扇的习惯是在：、你开启抽油烟机和排气扇的习惯是在：（）A、只要用煤气炉点火前就开启B、炒菜有油烟升起来时开启C、在要用锅炒菜前开启7 7、当中暑时，进行自救的正确做法是：、当中暑时，进行自救的正确做法是：（）A、关紧门窗B、多穿衣服C、冷水擦身D、喝浓盐水8 8、假如有人（特别是你的好朋友）劝你吸烟时，你会怎么做？（、假如有人（特别是你的好朋友）劝你吸烟时，你会怎么做？（）A、与他（她）
22、一起吸B、坚决不吸C、自己不吸也劝他（她）不吸知道D、不二、健康知识部分：二、健康知识部分：1 1、牛牛奶能奶能 提供提供 人体所人体所 需需的的()A、镁B、钾C、钙2 2、能能传播传播 乙肝乙肝 者者(传染传染 源源)是是()A、患丙肝的 人B、身体内 有乙 肝病 毒的 人C、乙肝 表面 抗体 阳性的 人3 3、甲甲型肝型肝 炎传炎传 播途径播途径 是是()A、与乙 肝患 者共用 针具B、通 过粪-口途径C、蚊子 吸血4 4、肺肺结核结核 的传的传 播途径播途径 主主要是要是()A、通过 消化 道传播B、通过血 液传 播C、通 过空 气传 播5 5、被动吸烟（俗称二手烟）对人有危害吗？（被
23、动吸烟（俗称二手烟）对人有危害吗？（）A、没有B、有一点C、危害很大6 6、艾艾滋病滋病 的三的三 种传播种传播 途途径是径是()A、血液 传播，性传播和 母婴 传播B、性传 播，消化 道和血 液传 播C、母婴 传播，血 液传 播和呼 吸道 传播7 7、肉肉类含类含 脂肪脂肪 最低的最低的 是是（）A、猪肉B、牛、羊肉C、鸡 肉8 8、健健康教康教 育的育的 核心是核心是（）A、提高 人民 知识水 平B、提高生 活质量C、改 变人们 的行 为与生 活方 式9 9、吃盐过多对健康有何影响（、吃盐过多对健康有何影响（）A、口渴B、致高血压、心脏病C、糖尿病D、肾脏病1010、怎样预防肥胖症？、怎样预防肥胖症？（）A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量B、提倡吃植物油，少吃动物油C、加强体育锻炼D、以上都是