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1、县医院、县疾控中心、县卫生监督所，各乡镇（办事处）卫生院：为做好我县甲型H1N1流感防控应急工作，根据省、市、县下发的突发公共卫生应急预案的要求，经县卫生局研究决定在我县卫生系统开展甲型H1N1流感防控应急演练活动，现将有关活动事宜通知如下。时 间：2009年5月14日上午9时00分；地 点：县卫生局；参加人员：县医院主要负责人及各相关科室人员；县疾控中心主要负责人及各相关科室人员；县卫生监督所主要负责人；各乡镇（办事处）卫生院院长。附：*县甲型H1N1流感防控应急演练方案二九年五月十二日主题词：甲型H1N1 应急演练 通知抄报：市卫生局，县委、县政府、县委宣传部。抄送：市卫生局应急办，县财政
2、局。*县卫生局办公室 2009年5月12日印发共印20份*县甲型H1N1流感防控应急演练方案为做好我县甲型H1N1流感防控工作，检验我县各级医疗和疾控机构应对甲型H1N1流感疫情的实际能力，提高甲型H1N1流感防控水平，做到对甲型H1N1流感病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗，切实保障广大人民群众的身体健康，维护社会稳定，按照上级要求，结合我县实际情况，决定开展一次*县甲型H1N1流感应急防控演练。一、演练时间2009年5月14日上午9时00分二、参加演练单位1、医疗机构：县人民医院、各乡镇（办事处）卫生院2、疾控机构：县疾控中心三、演练地点县卫生局为演练场地。各单位有关人员在县卫生局集中举
3、行演练启动仪式，分组后开展演练，演练结束集中在县人民医院开总结会。四、组织领导为做好此次演练工作，特成立*县甲型H1N1流感应急防控演练指挥部。名单如下：总 指 挥：副总指挥：成 员：指挥部下设：考核组、宣传报道组及后勤保障组。考 核 组：第一组 第二组 宣传报道组：后勤保障组：五、演练考核内容1、医疗机构：预检分诊；感染性疾病科；甲型H1N1流感的诊断、治疗、报告；个人防护用品、理论知识测试。2、疾病预防控制机构：应急值班报告；应急响应时间；现场流行病学调查；检验物资配备；环境消杀；理论知识测试。六、考核评比对县疾病预防控制中心、县人民医院进行考核，其结果进行总结、通报及上报市卫生局。七、人
4、员组成第一组：地 点：县人民医院车 辆：县人民医院1辆面包车摄 像：县卫生局提供第二组：地 点：县疾病控制中心 车 辆：县疾病预防控制中心提供一辆面包车摄 像：县疾病预防控制中心提供八、其他各考核组人员、宣传报道组、后勤保障组等人员于14日上午8：30分前到达县卫生局。九、演练5月14日上午9：00分举行演练启动仪式地 点：县卫生局参加人员：指挥部成员、考核组、宣传报道组、后勤保障组成员以及县医院、县疾控中心相关科室人员。1、 演练总指挥主持会议介绍来宾及演练目的、演练内容。2、 宣布演练开始、命令考核1、2组成员分赴考核地点。第一考核组：模拟一甲型H1N1流感病人（县疾病预防控制中心提供）到
5、县人民医院就诊，考核预检分诊；告诉医院演练，该模拟患者为疫县归来后发病的疑似甲型H1N1流感样病人，测试该医院处置过程。1、 对县人民医院2名专家组成员或接诊医师进行现场提问测试。2、 考核结束后返回县卫生局，向演练指挥部报告演练情况。第二考核组：县医院电话通知县卫生局、 县疾病预防控制中心，发现一例疑似甲型H1N1流感样病人，立即派疫情处理小分队到达县人民医院、患者居住地开展流行病学调查、实验室采样检测和消杀工作。1、 对县疾病预防控制中心演练情况按照考核表格要求打分；2、 对县疾病预防控制中心2名流调人员进行现场提问测试。3、 考核结束后返回县卫生局，向演练指挥部报告演练情况。十、召开演练
6、总结会地点：县人民医院。县人民医院做好会场布置。附：演练流程救诊正确处置：护士引导病人到预检分诊测体温、发口罩护士引导感染科化验隔离病人接诊医师诊断、报告医务科（防保科）报院长组织院内专家会诊报县疾病预防控制中心、县卫生局、网报（理论上的）县疾控中心报县卫生局县卫生局报局长组织县专家组到县人民医院进行专家会诊-指令将病人转入收治定点医院市第二人民医院救治、指派县人民医院急救车严格传染病防控措施转诊病人到第二人民医院、指令县疾控中心到县人民医院、患者居住地进行流调和实验室采样检测报县卫生局县卫生局报市卫生局、县政府、通报到县畜牧局。14日上午9：00举行演练启动仪式（15分钟）9：20分组到演练
7、地。县疾控中心提供一模拟病人，9：30分到县人民医院就诊，考核组在附近进行考核并测试（40分钟）。10：10分在县人民医院开演练总结会。10：50演练结束。1、成立考评组：由县疾控中心防疫科、检验科、消杀科，县人民医院相关科室人员组成，对参加演练的单位进行现场评分。2、集中演练：将参加演练的县疾控中心单位指定某一时间，某一地点集中进行演练，此方法需要一定的经费及人员。3、分散演练：由县卫生局相关人员带队，每天对23个乡镇办事处卫生院进行演练考评。4、事先通知相关单位进行演练前的准备，以提高全县医疗、疾控单位的应急能力及程序，最终达到演练的目的。5、演练时对参加演练的单位不打招呼。6、演练结束进
8、行总结，评比。*县人民医院甲型H1N1流感演练考核评估表评估内容考核评估指标得分 场景一：模拟病人就诊，患者发烧、咳嗽、伴喉痛、疲劳、食欲不振等，自测体温39.1，经医院挂号处就诊。 预检分诊（25分）1、询问接触史、外出史（5分）2、医护人员戴口罩、帽子（5分）3、有体温表并帮助患者测体温（5分）4、给患者戴口罩（5分）5、医护人员陪送患者到感染性疾病科（5分）场景二：告诉医院演练，该模拟患者为疑似甲型H1N1流感样病人，测试该医院处置过程。感染性疾病科（10分）1、医院感染性疾病科在正常使用（查一个月的科室记录）诊断（10分）1、询问接触史（1分）、外出史（4分）2、进行与甲型H1N1流感
9、相关的病情问诊（2分）3、请院专家组会诊（3分）报告（10分）1、立即报告医院防保科（2分）2、立即填写传染病报告卡（2分）3、向当地疾控部门报告（2分）4、向当地卫生行政部门报告（2分）5、进行网络直报（2分）疑似甲型H1N1病人的处置（5分）1、对患者进行隔离（1分）2、对病人物品、排泄物进行消毒处理（2分）3、协助疾控部门开展现场调查和采样（2分）个人防护用品使用（20分）1、个人防护用品：工作服、帽子、手套、口罩（包括N95口罩）、防护服、长筒胶靴、污物袋（8分）2、医疗人员当场演示穿、脱（6分）3、护理人员当场演示穿、脱（6分）知识测试（20分）每个演练单位抽2名专家组当场参加甲型H
10、1N1流感防控知识理论测试合计（100分）考核人： 考核时间：*县甲型H1N1流感防控应急演练考试卷（医疗机构）单位： 姓名 一、简述甲型H1N1流感病例诊断标准？（7分）二、简述预检分诊过程如何操作？（7分）三、简述感染性疾病科接诊甲型H1N1流感病人后如何处置？（6分）*县疾病预防控制机构甲型H1N1流感演练考核评估表评估内容考核评估指标得分 应急值班报告（5分）完整记录接报电话内容（2分）；快速报告分管领导（1分）；按照中心主任的指示通知相关人员和科室（2分）。测试方法：问答报告过程 应急响应时间（8分）接报后15分钟内集结出发，按时到达（路程按照6080公里/小时，确定各单位到达时间）
11、。（10分）现场流行病学调查（24分）1、调查人员组成：流调人员2人（1分），检验人员2人（1分），消杀人员2人及以上（1分），带队领导1人（1分）；2、流调资料：甲型H1N1流感调查表（1分），密切接触者登记表（1分），甲型H1N1流感防控指南等参考资料（1分）；3、个人防护用品：工作服、防护服、口罩、防护眼镜、工作帽、手套（5分），套数与调查组人员数相同，少一套扣1分；4、现场考核个人防护用品穿戴顺序（5分）5、调查、取证设备：笔记本电脑、照相机或摄像机或录音笔（2分）6、模拟调查考核：口述流调的10项内容（病例的一般情况；病例的发病与就诊经过；病例的临床表现；病例居住环境及暴露情况；病例
12、家居环境情况；病例生活习惯，既往健康史；病例发病前暴露情况；密切接触者情况；实验室检查；转轨与最终诊断情况）少一项扣0.5分（5分） 检验物资配备（7分）1、分泌物采集：Hanks应用液、灭菌棉签、压舌板、酒精灯（2分）2、血液采集：注射器或其他采血器械（负压式），试管、皮条、酒精棉球、碘酒棉签、乳胶手套、记号笔、自封袋、干棉花（2分）3、样品运送：冰袋或冰排，病毒样品运送盒（1分）4、采样登记表：表格设计规范（2分） 现场环境消杀（6分）1、消杀药械：喷雾器、消毒剂、配制容器、消毒记录表（3分）2、个人防护用品：工作服、帽子、手套、N95口罩、防护服、防护眼镜、长筒胶靴、污物袋、洗手液（3分
13、）3、现场指定环境消杀：消毒剂现场配制，消毒剂种类、使用量准确，空气、物表、排泄物消杀规范，工作人员卫生处置规范（8分）。 注：本项只考核县疾控中心调查人员知识知识测试（50分）见附件甲型H1N1流感演练考核测试题。合计（100分）考核人：考核时间：*县疾病预防控制机构甲型H1N1流感演练考核测试题问题答题要点分值 资料背景一：X年X月X日14：10分，本地畜牧部门电话通知12320，称在XX村发现猪死亡现象，怀疑为猪流感。一、农业部门通报发现动物疫情后，作为疾控部门应采取哪些措施？（6分）1、与农业部门协作，开展现场流行病学调查，密切接触者追踪和样品采集工作（1分）2、启动甲型H1N1流感应
14、急监测方案，疫县实行甲型H1N1流感疫情零报告制度（1分）3、做好密切接触者的医学观察（1分）4、按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作（1分）5、指导医疗机构做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作（1分）6、做好疫情调查处理人员的个人防护（1分）二、甲型H1N1流感密切接触者应如何判定？（3分）1、在病（死）猪所在地直接从事饲养、观察研究、捕捉、装运、贩卖、宰杀、加工病（死）猪的人员及在这些场所内生活、工作过的其他相关人员（1分）2、从事捕杀、处理（如处置猪尸体和环境清洁、消毒等）工作，未按相应规范采取防护措施的人员（1分）3、直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相
15、关人员（1分）三、密切接触者的医学观察期及活动范围？（2分）1、医学观察期限为7天（1分）2、观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物流感疫县范围内（疫点周围半径3公里）（1分）四、甲型H1N1流感应急监测的启动条件有哪些？（3分）1、由省级农业部门确认发生猪流感疫情（1分）2、毗邻接壤国家或地县发生猪流感或人感染甲型H1N1流感疫情（1分）3、出现甲型H1N1流感病例（包括医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例）（1分）资料背景二：在主动搜索过程中，发现1例流感病人。经地县级专家组会诊仍然无法排除，诊断为甲型H1N1流感预警病例。五、接到甲型H1N1流感病例报告应
16、开展哪些工作？（4分）1、开展流行病学调查（2分）2、报告同级卫生行政部门及上级疾控机构（1分）3、指导医疗机构6小时内实施网络报告（1分）六、出现预警病例，如何处理？（5分）1、指导医疗机构转送病人（1分）2、开展流行病学调查和密切接触者追踪、登记（1分）3、加强医护人员及其它密切接触者个人防护工作（1分）4、采集患者血液及鼻咽拭子或含漱液标本（1分）5、报告同级卫生行政部门及上级疾控机构（1分）资料背景三：预警病例经省级专家组会诊认定为甲型H1N1流感病例七、出现甲型H1N1流感病例时应采取哪些措施？（8分）1、配合省级疾控机构做好疫情的调查、控制、处理工作，防止疫情的扩散蔓延（1分）2、
17、启动甲型H1N1流感应急监测，实行甲型H1N1流感病例零报告制度（1分）3、开展流行病学调查工作，若发现2例及以上病人，应查明病例之间的相互关系，判定是否发生人传人现象（1分）4、根据疫情控制的需要，提出划定疫点、疫县范围的建议（1分）5、指导医疗机构做好甲型H1N1流感病例隔离、医院内感染控制工作（1分）6、指导疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护（1分）7、加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识（1分）8、按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒工作（1分） 八、疾控机构对定点收治医院应做哪些方面的指导？（4分）1、督促医疗机构每日及时的向当地卫生行政部门报告
18、病人的病情和治疗情况（2分）2、加强医院年感染控制、消毒隔离和医护人员的个人防护、防止发生医院内感染（1分）3、做好污染物、排泄物的消毒处理，避免疫情扩散（1分） 九、出现甲型H1N1流感病例时，标本采集的种类和时限？（5分）1、上呼吸道标本：咽、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液、深咳痰液等发病的头3天采集（1分）2、下呼吸道标本：呼吸道抽取物、支气管灌洗液、肺组织活检标本（1分）3、尸检标本：尸检采集肺、气管组织标本等（1分）4、血清标本：急性期血清在发病后7天内采集，恢复期血清在发病后34周采集（1分）5、其他标本：如粪便标本、胸水标本等（1分） 十、采集到甲型H1N1流感疑似病例标本后应如何保
19、存？（2分）1、采集时立即分装，填写采样记录表，一式二份，24小时送检（1分）2、若不能在24小时内送达，则应尽快在70以下保存，无70条件的需在20冰箱短时间暂存，并尽快联系递送标本（1分）资料背景四：现有甲型H1N1流感病例居住场所需进行消毒处理。（以下由消杀人员完成）十一、请你协助农业部门对甲型H1N1流感疫点周围3公里（不含疫点）范围内进行预防性消毒，应做几级防护？防护要求是什么？（4分） 应采取一级防护（或基本防护）。防护要求为：医用防护口罩、穿工作服、戴工作帽、戴防护眼镜、穿长筒胶靴、戴橡胶手套，每次实施防治处理后应立即进行手清洗和消毒（4分，缺一项扣0.5分）十二、简述病家地面、
20、墙壁的消毒方法（4分）1、0.1过氧乙酸或500mg/L有效氯消毒剂溶液喷雾（2分）2、用量：泥土墙吸液量为150300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2，地面喷药量为200300 ml/m2（1分）3、作用时间应不少于60分钟（1分）合计（50分）*县甲型H1N1流感防控应急演练考试卷（县疾控中心）单位： 姓名 一、流调人员：1、甲型H1N1流感密切接触者应如何判定？（5分）2、密切接触者的管理？（7分）3、甲型H1N1流感应急监测的启动条件有哪些？（3分）二、检验人员：1、应采集H1N1流感病例标本的种类和时限？（10分）2、采集到甲型H1N1流感疑似病例标本后应如何保存？（2分）三、消杀人员：1、疫点消毒（8分）2、终末消毒程序（6分）3、简述空气消毒的方法（3分）