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1、中山市东升医院全面禁烟工作方案为将我院建设成为无烟医院，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，根据国家卫生部关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定和市卫生局关于印发中山市医疗卫生系统全面禁烟工作实施细则的通知，结合本院实际，特制定本方案。一、总体目标（一）创建医院无烟环境。（二）全体医务人员不吸烟并参与社会控烟工作。（三）2011年年底前，实现全院医务人员不吸烟，并通过省市检查验收合格，报国家控制吸烟协会审批为“无烟医院”。二、实施步骤（一）建立医院控烟组织，完善组织管理。1、成立医院控烟领导小组，由医院院长王尤洪同志担任组长，党支部书记吴添平同志担任副组长，相关职能部门负责人和科室负责
2、人为领导小组成员，下设禁烟工作办公室，负责制定医院禁烟工作计划、实施方案、管理制度和评估办法；协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。2、医院办公室负责医院禁烟领导小组的日常工作；防保科（疾控组）负责禁烟实施方案的组织、实施，并负责禁烟工作的宣传、教育工作；后勤保障小组负责日常公共场所内吸烟人员的巡查劝阻工作。3、各科室实行科主任负责制，成立以科主任为组长，护士长和禁烟骨干为组员的禁烟管理小组，各科室禁烟管理小组负责制定本科室禁烟管理制度，根据医院工作计划开展禁烟管理工作。4、设立禁烟监督员和巡查员。（1）设立禁烟监督员（由医院禁烟领导小组成员和科室禁烟管理小组成员组成
3、），负责指导和监督禁烟工作。（2）设立禁烟巡查员（由医院保安、保洁人员等组成），负责加强巡视和规劝。（二）进行基线调查。1、培训调查员。禁烟专家对医院基线调查负责人进行培训，由接受过培训的医院基线调查负责人对各科室基线调查员进行培训。2、基线调查。（1）禁烟知识、态度、行为调查：对全院医务人员和后勤人员进行调查。（2）拦截调查：对50名就诊者进行拦截调查。（3）现场环境调查：对医院进行全面巡查，掌握全院范围的禁烟标识、吸烟情况和烟头情况，明确巡查的重点地段，规划需完善的禁烟标识。（4）对基线调查结果进行收集、整理、汇总和分析。（三）制定禁烟计划和实施方案。1、根据基线调查情况，有针对性地制定禁
4、烟计划和实施方案，并将建设无烟医院纳入医院发展计划。2、建立健全医院禁烟制度和管理办法。（1）制定禁烟领导小组的工作制度及职责，负责实施方案的执行情况。（2）将无烟医院建设纳入医院的发展计划，将创建工作结合到医院的日常管理和医疗工作中，实行院、科两级管理。（3）制定禁烟考核办法与奖罚制度。（4）制定禁烟监督员及巡查员的工作制度及职责，定期检查记录执行情况。（5）制定医务人员简短戒烟劝导规定，明确医院全体职工劝阻吸烟的责任和义务，将就诊者吸烟情况纳入问诊内容，并在病历中记录。（6）制定戒烟门诊及戒烟医生工作制度及职责。（7）制定室外吸烟区设置和管理办法。（四）开展禁烟宣传，创建无烟环境。1、召开
5、创建“无烟医院”动员会，发出禁烟倡议，由科主任代表科室签约创建“无烟科室”责任书，在全院掀起创建无烟医院的热潮。 2、通过媒体等多种形式向社会宣布医院开始创建“全国无烟医院”，接受社会各界的支持、理解和监督。3、医院室内全面禁烟，在室外设置吸烟区。（1）医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、检验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各办公室，以及有天花板的大厅、走廊、楼梯等公众场所全面禁烟。（2）在医院各楼层入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院职工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。（3）在口腔科门诊与骨科门诊间空旷区域设
6、置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。4、进行禁烟知识宣传：（1）在导诊台、病房、门诊候药大厅等处摆放禁烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放禁烟宣传材料，宣传烟草的危害和禁烟知识（如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧）。（2）利用医院宣传栏等工具以及例会、职工大会等形式，向全院职工、就诊者和来访者进行禁烟宣传。（3）将禁烟宣传资料纳入住院及门诊病人须知，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。（4）每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的介绍讲座，新职工上岗安排禁烟教育培训。（5）医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头
7、宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。5、医院室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具。6、医院禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。7、禁烟监督员加强对各科室的禁烟工作的指导和监督，禁烟巡查员加强巡视及劝阻吸烟。8、在负责的社区指导开展禁烟促进活动，发放禁烟宣传资料，宣传无烟政策、禁烟知识、戒烟指导与服务。（五）进行禁烟干预活动。1、对职工进行禁烟培训。（1）培训目的：加强职工禁烟能力，了解烟草对健康的危害和医生对禁烟的责任；掌握戒烟方法和技巧，降低医院职工吸烟率，提高禁烟参与意识。（2）培训形式：一级培训：医院禁烟负责人组织禁烟专家对医院禁烟领导小组成员、科室主任、护士长和禁烟骨干进行培
8、训；二级培训：由科室主任、护士长或经过培训合格的禁烟骨干对科室医生、护士进行培训。（3）培训对象与内容： 全院职工培训内容：医院禁烟计划、政策、奖罚制度和有关管理规定等。 禁烟负责部门工作人员培训内容：吸烟者数据库的建立和管理、如何指导、监督、检查各科室的禁烟工作。 医务人员培训内容：禁烟知识，对吸烟者提供简短的劝阻指导（包括：吸烟的危害、评估吸烟的程度、戒烟的益处及戒断症状的处理）。 戒烟医生及重点科室的医生培训内容：戒烟方法和技巧（包括：如何进行询问、评估吸烟程度、建议和制定戒烟计划、提供尼古丁成瘾性知识、药物治疗方法、戒断症状的处理、防止复吸方法的技术指导和安排随访）。培养禁烟学科带头人
9、。 禁烟监督员培训内容：以检查要点培训为主。 禁烟巡查员培训内容：重点是规劝技巧的培训。（4）培训方法：实行院、科两级集中或分散培训。利用晨会、业务学习、继续教育，采取面对面交流、课堂讲授、同伴宣传等方式进行培训；将禁烟知识培训纳入新职工上岗培训内容和继续教育学分管理。2、进行禁烟干预：（1）向医务人员发放禁烟知识材料。（2）开展其他多种形式的禁烟活动：如禁烟知识讲座、知识竞赛、征文等，促进医务人员掌握禁烟知识、戒烟方法和技巧。（3）帮助吸烟职工设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的不良反应。（4）对门诊、住院患者、家属和来
10、访者进行禁烟宣传。提供宣传材料或在患者就诊手册中加入禁烟宣传内容，进行吸烟有害的健康宣传和促进。（5）医务人员对门诊及住院患者要询问吸烟情况，进行简短的劝阻和指导，提出戒烟建议，并在病历中记录。（六）提供戒烟指导和服务。1、在内科门诊设立戒烟门诊和咨询电话。2、各科室医务人员应掌握戒烟方法，对所有就诊者进行有针对性的、简短的戒烟询问和指导。3、戒烟医生对准备戒烟者制定有针对性的戒烟计划，进行戒烟干预，开展咨询指导和药物治疗并举的综合服务。4、对戒烟者进行定期随访，及时提供咨询指导，努力提高戒断率。（七）进行阶段性调查与总结。1、终末调查：包括“医生禁烟知识、态度、行为调查”、“拦截调查”、“现场环境调查”，其内容、对象、数量应与基线调查一致。2、将基线调查与终末调查的数据进行整理、对比、分析。3、总结：根据基线和终末调查分析，对照全国无烟医院的标准，对开展创建活动的全过程进行总结。（八）效果评估，检查整改，申报无烟医院。1、2010年底接受市卫生局验收检查，进行查漏补缺。2、2011年初接受省专家评估组的初评，对照初评结果加以整改。3、2011年底整理资料，向中国控制吸烟协会申报“全国无烟医院”，接受考核验收。三、本实施方案由禁烟工作领导小组负责解释，医院现有规定与本方案不一致的，以本方案为准。 中山市东升医院 二一年六月一日