《医院洁净手术室的管理与监测.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院洁净手术室的管理与监测.doc（14页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、.医院洁净手术室的管理与监测医院手术室是医院感染把持的重点局部之一，其对建筑卫生学的恳求最高，也最复杂硬件。90年代以来，随着现代化医院的树破与展开，洁净手术室的树破已逐步普及，同时也给医院感染管理义务带来新的更高的恳求。一、空调净化技能起源于20世纪60年代，起首用于工业制药，电子等技能方面。80年代逐步用于生物医学范畴。空调净化技能是使用空调系统中装置多级气氛过滤配备，使进入房间的气氛在热、湿调节的同时拆除气氛中的细菌。洁净手术部正是树破在气氛净化技能跟手术全过程的感染把持，断所有净化路途人流、物流、气流、水流的理念之上的。其恳求不仅手术室是洁净的，切同时在手术全部过程、环节及需要的配套辅
2、助性用房地域也必需是洁净的。其不仅需禁止外部细菌的进入，也是禁止室内由于暂时消毒破坏菌种平衡后使特定细菌大批繁殖的有效手段。二、我国洁净手术室的分级按照手术室无菌程度将手术室分为5类：1一类手术室相当I级洁净手术室手术区100级，周边区1000级，也称无菌净化手术室。多用于神经外科、心脏、脏器移植、全枢纽置换、眼科、大年夜面积烧伤植皮等深部严格手术。这类手术不得有发生感染的因素。2二类手术室相当于II级洁净手术室手术区1000级，周边区10000级，即一般无菌手术室。多用于脾、肾、肺等脏器切除、闭合性骨折切开复位等。这类手术，内部条件属无菌，但在手术过程中，因内部因素可以发生感染。3三类手术室
3、相当于III级洁净手术室，多用于本身已感染的有菌手术，如胃、胆囊、阑尾手术等，但手术过程是在无菌条件下停顿的。4IV类手术室也是用于有菌手术，如创口已严格化脓跟感染。5五类手术室为负压MRSA等细菌的手术室，应用于有感染性的手术，如全同绿假单胞菌、气性坏疽、破伤风、感染伤口的手术。病人本身有菌，感染力强，散发大批沾扶病菌，对状况严格净化、虐待大年夜，故应隔绝，空调系统也应分开设置。手术室的数量、等级依医院性质、范畴、级不跟财力而定。我国规那么，100张床位，需4-5间手术室，有菌无菌手术室分开。综合性医院I级手术室间数不应逾越洁净手术室总间数的15%，专科医院视需要而定。1、洁净手术部的形成三
4、、洁净手术室的计划与流程手术部是由假定干手术室及为手术室效力的辅助用房辅助区形成。辅助区又分开门见山跟开门见山为手术室效力用房。开门见山为手术室效力的功能房间有：无菌敷料存放室、药品存放室、性无菌用品室、无菌货色贮存室、麻醉室包括麻醉苏醒室、刷手室、护士站、准备室、洁净走廊、洁净走廊等。开门见山为手术效力的房间如：办公室、聚会室、示讲堂、值班室等，一次其外延又触及有家属等候室、破的医疗功能单元。ICU、输血科、病理科等。是以手术室为中心，组剖析相对独2、洁净手术部的计划流程1洁净手术部在医院建筑中的位置有以下几多种类型设在病房最顶层；设在病房中间一层；设在病房底层；设在工字组合体的连接体中；设
5、在工字体分岔组合体的分岔中；设在门诊与病房其他部位。2洁净手术室分区.办公教学区：主任、护士长、大年夜夫办公室、示讲堂。一般洁净恳求洁净区的一端，有单独的通道。30万级，位于手术室医务人员卫生通过区：包括换鞋、一更、淋浴室、二更、缓冲间或直吹室，一般位于洁净区，30万级。洁净手术区：包括洁净走廊，10万级。其他可分不百级手术室区、万级手术室区、防辐射手术室区、负压感染手术室区：前缓冲室、单独刷手间、药品货色室、负压手术室级、万级、单独洗消室、后缓冲间。100进入手术室的洁净走廊一般为10万级。出手术室或转达窗将医疗废物及净化的货色运出的走廊为洁净走廊，一般为30万级。洁净辅助区：灭菌物品、货色
6、、一次性无菌无品存放间，麻醉准备间、麻醉苏醒间、药品间、护士站、麻醉大年夜夫休息室等在此区，一般为10万级。清洗消毒区：假定是手供一体的手术室有纯确实清洗、消毒、灭菌地域，灭菌后物品开门见山进入无菌间。假定手、供分开的，手术室仅有个污洗室，位于洁净走廊的一端，手术室仅进行初洗后通过污物电梯保送到供应室、供应室将灭菌物品通过洁净电梯转达到手术室灭菌间。污洗室为净化区，为常压或微负压。其他地域：大年夜夫、护士值班室可为30万级。在手术室中心还可设手术家属等候区、卡脖子室、教学室闭路电视教学。3手术室的流程洁净手术室一般分为洁净区、洁净区、净化区三区跟病人通道，义务人员通道；灭菌物品、一次性灭菌物品
7、货色通道；净化医疗废物、货色通道等四集团流、的通道，依次从洁净级不高洁净级不低洁净区净化区形成气流走向。4洁净手术部流程方案的原那么污流利道。尚有一个气流流程清晰，公正，防止交叉感染，延伸把持路途，减轻担务人员休息强度，提高手术质量。1人流：患者进入手术部洁净走廊之前应停顿更换病车及被服等卫生义务。流程：病房患者走来或科室平车手术室洁净区30万级换车、换被服洁净通道麻醉准备ICU或病房。医护人员：洁净区换鞋一易服室，脱去不处义务服二更换手术衣缓冲间或直吹室间洁净手术室麻醉苏醒间洁净通道更换车、被服洁净走廊刷手间洁净手术室洁净走廊缓冲间二更一改易服换鞋病房。脱去净化手术衣淋浴室医护人员的卫生状况
8、开门见山阻碍手术室的洁净质量。2物流：无菌物品、敷料、灭菌的仪器及货色、一次性无菌物品专门洁净通道手术室洁净通道无菌物品或仪器存放间洁净手术室洁净通道污洗间初洗、消毒后打包洁净通道压力蒸汽灭菌室柜灭菌手术部无菌物品室。供应室无菌物品通道手术室。医疗废物：洁净手术室(转达窗/气压门)洁净走廊污物间公用通道出手术部。3、洁净手术部建筑装饰的恳求总原那么：平整、光滑、无起尘、不积尘、便于洁净、不易撞坏、倾圯。手术室内所有材料吸湿后不开裂、不积灰。严格禁用有接着挥发性化学物质的材料。货色装置、电器配备均应嵌入墙内，防止凹陷防止表面积尘。空中与墙面连接处必需是圆角。积污。符合防火恳求。空中上不应出现凹槽
9、以防气氛净化及气流运行是重点。洁净手术室门需设置吊挂式自动推拉门觉得，防止外界气流烦扰、净化。为防止门敝开损失落正压感染，门宜有自动延时封闭装置。.装饰材料要绿色环保，尤其作试管婴儿的手术室内必需保证无毒无味。洁净手术室最好朝北，防止阳光直晒，义务室可朝南，不设外窗，要紧防止外光辉的影响及净化。走廊宽敝，备有单独发电机防停电。III、IV级洁净辅助用房可设双层密闭窗。吊顶上不克不迭开设人孔，如必需开检查口，应另设并不大年夜于严格密封。400mm400mm，人不克不迭上下，并装饰办法有全部式，拼装式。材料要紧分墙体跟空中二种。空中一般用的有整表白浇水磨石较广泛、环氧树脂自流平，平整光滑、易清扫，
10、价钞票贵；PVC有抗静电的，较广泛应用。墙体有彩钢板ES板、钢板电解钢板+10-12mm石膏板、不锈钢板加工后不发生眩光、价高、防锈跟复合铝板、涂料加陶瓷薄膜等。CLACAL板高密度水泥+硅石、低温高压加表的4、洁净手术部的要紧技能目的恳求1洁净度：要紧阻碍瘦语的净化跟气氛中的细菌的浓度我国医院洁净手术部建筑技能标准对不同等级的手术室跟辅助用房提出了一个分级标准。表1洁净手术室分级手术切等级手术室名称有用手术提示口典范IIIIII枢纽置换手术、器管移植手术及脑外科、心脏外科跟眼科等手术中的无菌技能特不洁净手术室手术区100级，周边区1000级标准洁净手术室胸外科、整型外科、泌尿外科、肝胆胰外科
11、、骨外科跟一般外科中的一类瘦语无菌手术手术区1000级，周边区10000级IIIIV一般洁净手术室IIIIV一般外科拆除一类瘦语手术、妇产科等手术手术区10000级，周边区100000级准洁净手术室肛肠外科及净化类等手术300000级工级眼科公用手术室，周边区按10000级恳求。.表2要紧洁净辅助用房分级等级用房名称I需要无菌把持的专门实验室体外循环灌注准备室IIIII一次性物品、灭菌敷料及货色与精密仪器存放室、护士站、洁净走廊、刷手间、消毒准备室、预麻室、重症照料护士单元ICUIV麻醉苏醒室、易服室二更、洁净走廊2细菌浓度：要紧阻碍手术瘦语的感染洁净手术部以把持有生命微粒为要紧目的，条件。故
12、以细菌浓度来分级，气氛洁净度是需要的保证表3洁净手术室细菌浓度分级标准沉落法(浮游法)细菌最大年夜均匀浓度表面最大年夜染菌密度30min90mm(皿)(cfu/m3)等级(cfu/cm2)手术区周边区I0.2个(5cfu/m3)0.4个(10cfu/m3)1.5个(50cfu/m3)55II0.75个(25cfu/m3).III2个(75cfu/m3)5个(175cfu/m3)4个(150cfu/m3)55IV注：细菌浓度是开门见山在空态净态下测得的结果，不是沉落法跟浮游法互相换算的结果。我国洁净手术部借鉴德国的作法，即不全室净化跟均匀送风，而是爱护关键部位跟局部净化的原那么。恳求I、II级洁
13、净手术室应采用独破的净化空调机组，新风可采用汇合送风系统。新风必需经粗效、中效、亚高效三级过滤，送风最后必需是高效过滤器把关。I、II、III级洁I级非常多净手术室应采用汇合送风办法、送风口面积即手术区的大小跟手术室等级相适应，于6.2m2其中头部公用的不小于1.4m2，II级不小于4.6m2，III级不小于3.6m2。这种爱护主流关键区的实践，即提高洁净结果，又经济。表4要紧技能目的自净时辰/min相对湿度/%最小新风量最低照度最小静压差换气次数手术区截面温度次噪声名称h/ab(A)/pa(对相邻)均匀风速/(m/s)(次m3/h.h60/1/h)III+8+8+50.250.301522-
14、2540-602522-2540-603022-2535-6066452505035035035030-3618-2260III60.IV+5+512-1517-204022-2535-60604350350150体外循环准备间21-276060无菌间预麻室+5-810-1310-1321-276034605515015022-2530-6060洁净走廊+5010-138-108-1021-276522-2530-6021-2765343525055150200150恢复室洁净走廊+5h.h为每人每小时新风量3最小静压差：正压、负压把持是保证系统中防止净化的要紧的伎俩。只需有序的梯度压力，才能
15、确保洁净气流定向流淌。气流只能从高一级不无菌空间流向低一级不无菌空间，从无菌区流向非无菌区。正压失落调，最为稀有是系统过滤器积尘，落等缘故。它阻碍到各手术室之间气氛互相透露，引起交叉感染。系统阻力增高，送风量下4换气次数：洁净度随换气次数的增加而提高。定乱流洁净室的洁净度程度。一般每小时换气次数把持175cfu/m3以下。II、III、IV洁净手术室等换气及数决25次，即保持手术过程中气氛细菌数可5局部截面风速：测点为0.8m。范畴0.25-0.3m/s。眼科手术如风速大年夜，会使结膜蒸发1/3风速。快而失落水，可以据阅历眼科手术可落低6自净时辰：空调净化系统运行后，室内气氛含尘浓度从开场时一
16、个高数值着落到一个动摇数值所需的时辰。一般自净时辰越短越好。7温度：温度把持是把持细菌浓度的有效伎俩。也是对人温馨感的一个目的。5145-5565-7599.9730m2时4点，面积30m2时2点，室各有一个比照皿。洁I级1000级局部100级区13点，1000级区5点局面0.2，周边0.43点辅II级10000级2点净1.54.0助III级1000002点.用级5.0房IV级300000级医院洁净手术部沉落法监测按恳求每月停顿一次生物学监测，采用气氛沉落法平皿数可酌减。2、尘土粒子数0.5um跟5um的测定洁净度。在室内灯全部打开的状况下，布点办法参照细菌浓度的测定。于送风区、周边区各采样点
17、处距空中0.8m的破体长停顿检测，采用Y09-6型激光尘土粒子计数器，采样流量为2.83L/min。测定值经换算后打算95%UCL(均匀值的95%置信上限)。3、巨大年夜气候的测定温度跟相对湿度采用数字温湿度计测定距空中3次，取均匀值。0.8m高的中心点跟高度跟相对温度，每间侧对I级洁净手术室跟洁净辅助用房中到达100级洁净度的手术区跟送风区的截面风速，采用6004型跟风速计仪测定，测点范畴为送风口正投影区界线点间距为0.3m，测点高度距空中0.8m。测得数据求均匀值。4、换气次数、新风量的测定0.12m内的面积，均匀布点，测换气次数：对II、III、IV级洁净手术室跟洁净辅助用房通过检测送风
18、面均匀风速换算出房间的换气次数。当测风速时，测点范畴为送风面界线内0.05m以内的面积，均匀布点，测点间距为0.3m，测点高度在送风面下方0.1m以内。新风量：通过测定新风口或新风管中的风速，换算成新风量。5、静压差、噪声跟照度测定在封闭门窗的状况下，采用微压差计测定静压差。采用数字声级计测定噪声，缺少15m2的房间在室中心1.1m高处测一点，逾越15m2在室中心跟四角共测5点。测得数据均匀值。15min后，无自然采光条件下测定照度。各测点距空中0.8m，采用数字照度计在日光灯毁灭离墙面0.5m，按间距不逾越2m均匀布点。五、洁净手术室的管理手术室的建筑计划、功能分不迭气氛净化恳求符合中华国夷
19、易近共跟国GB5033-2002医院洁净手术部建筑技能标准。手术室发生的感染要紧是通过接触转达、媒介物转达如手、货色、物品消毒灭菌不完整及未实行无菌技能把持跟气氛净化形成的，因此，手术室实施标准防范及按照疾病转达路途采用接触隔绝防范、气氛净化、洁净消毒跟加强无菌技能把持等办法。1、手术室状况洁净与消毒隔绝1手术室内状况应保持洁净、卫生、无尘、无净化。2手术过程中应严格把持血液、体液的净化疏散，一旦净化破刻用中高效消毒剂停顿消毒跟局部清理，所选用的消毒剂应为环保型，以防手术室化学净化。.3接送病人手术平车应用交换车，并保持洁净，平车内的铺单防水、防渗一人一换。4实行手术间的派别把持、，防备净化气
20、氛进入。可设双层转达窗。5洁净卫生：洁净手术室的清扫在每天下班前、手术终了落伍展。手术终了后，对手术间的空中跟所有台面应停顿完整的湿式洁净。每周至少一次完整湿式清扫消毒，高处物品墙壁、天花板均要檫拭洁净。感染手术室每次术后要停顿异常的湿式洁净消毒。清扫要在洁净室净化空调系统运行中停顿。清扫义务终了后，净化空调系统要接着停顿，短于该洁净室自净时辰。直到恢复规那么的洁净程度级不为止，一般不为了防止交叉感染，差别洁净程度级不的洁净室应有各自公用的清扫用品，域标识，用后洗净消毒晾干。垃圾装入防尘袋塑料袋中拿出。有差别应用区清扫用拖布、抹布不要用易失落落纤维的织物材料制作，一般可用长纤维材料或聚胺酯海棉
21、。对洁净手术室的空中应每日真空吸尘真空吸尘1次。1次，窗及其玻璃应每月真空吸尘1次，顶棚应每月6专门感染手术的消毒与管理应在实施标准防范的基础上，按照差别状况，对沾扶病人采用呼应隔绝办法。专门感染患者手术，各科室应延迟与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，以便公正布置手术。专门感染手术应在公用负压手术间停顿，手术间挂隔绝标志，前缓冲室备有公用消毒用品及浸泡桶，门口备隔绝防护服、防护口罩、手套、鞋套等。2、手术人员的手消毒1指甲要短，不克不迭戴人工指甲跟细软，前臂及手不克不迭有破坏皮肤。2外科刷手：手刷应一人一用一灭菌。应用刷子接取去污剂，将指甲内污物刷净，并按外科刷手办法洗净双手臂，擦干
22、，再用手消毒剂刷手或涂擦双手及手臂非常多于5min。刷手后，穿无菌手术衣跟戴无菌手套。3连台手术，需重新按照外科手术刷手段停顿。3、手术人员的管理2-3遍，晾干过程1所有手术人员均应严格实行无菌技能把持规程。2进入手术室时，按恳求易服衣服要遮盖浑身皮肤，最好能穿扎紧裤口的裤子，帽子应将头发全部遮盖，戴有吸附感染的手术口罩，手术衣被净化时，应及时更换。掩饰全部口鼻部。防止大声说话交谈。当3进入手术间的人数应在称心手术需要时落低到最少人数，严格把持人员流淌。一般大年夜.手术不逾越12人，中手术不逾越8人，小手术不逾越6人。严格限制不雅观摩手术人员，需要时应穿有清晰标识的隔毫不雅观摩服。4限制手术台
23、上翻动病人。需要时也要轻柔，增加浮游菌沉落于手术区。病人应在麻醉准备间麻醉后送入洁净手术室。5进入洁净手术室人员的恳求出现对手术室可以有不良阻碍的疾病或暴露伤口的人差别意进入手术地域。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者，如必需进入手术室时，应戴双层口罩。进入手术地域的所有人员应活期停顿无菌技能跟相关知识的培训，础知识教诲，对需要进入洁净区而不接受过培训的外来人员留心对他们的监督。包括卫生及微生物学基如建筑或维修人员应特不与手术有关的人员如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员不得进入手术室。手术室义务人员在上岗前及上岗时代活期体检，应停顿集团卫生适应的培训。进入洁净区行停顿集
24、团卫生处理洗浴、易服，禁止化妆室外的衣服不克不迭进入洁净区。公众物品一概不得进入洁净区。进入手术室的义务人员，必需更换手术衣裤、鞋帽、戴口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露；外出必需穿外出衣、鞋。手术终了，衣裤、鞋等须放到指定地点。进出洁净手术室人员必需遵守以下规那么进入洁净手术室必需按规那么的净化次序跟路途停顿，不得私自修改。必需换上公用鞋进入洁净手术区。防止足部受利器损害及血液、体液净化的盖住足面，并不产尘的鞋外衣跟洁净服应分地分柜存放，不得未脱外衣进入易服室。洁净手术室出口，假定有气氛吹淋室或直吹室，后，在吹淋室内举起双臂，将躯体慢转两周。进入缓冲室必需关好一个门再开另一个门。进入人员
25、肯定要通过吹淋，并按规那么关好门进入洁净手术室后，必需按照需要随时洗手，洗手后再换义务服，手消毒后再换无菌手术衣。洗过的手应烘干器吹干，或用发尘量少的吸水巾擦干。要以站破姿势穿洁净义务服，不要使义务服碰空中、义务台等可以有尘的物品。进入手术间前再次洗手方可停顿各种把持。手术衣不得穿离手术间，手术终了矫捷将其脱去放入不产尘的污衣袋内。在洁净手术室内义务时需留心以下内容每天洗浴、易服。尽可以每天刮胡须，对洁净手术室尤为要紧。常洗手、剪指甲。不应用使皮肤单调粉剂、溶剂。在室内举动要轻。在室内不要拖足行走。按需要戴手套、戴后不随意触及不洁物品，状况包括自己的躯体。把持后及时处理，防止净化.无菌把持，留
26、心应在气流上风侧停顿，不洁净的、净化的事物尽管在回风口附近停顿。未按规那么洁净处理的物品不带入洁净手术室4、手术货色的消毒与灭菌手术室的货色消毒灭菌应到达卫生部消毒技能标准恳求，停顿灭菌处理，以确保手术成功。按照部颁的六步清洗法清洗洁净并1按照物品的功能选用物理或化学办法停顿消毒或灭菌。应用前检查灭菌日期跟灭菌标志。耐热、耐湿物品的消毒、灭菌首选物理消毒或灭菌办法如手术货色、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌法、耐高热可用碘钨灯低温灭菌法；不耐热、不耐湿的货色或用品可选用化学消毒或灭菌法如各种导管、精密仪器、人工挪植物等可选用环氧乙烷灭菌法、等离子体跟低温甲醛灭菌法。小型快速灭菌器不克不迭交
27、换常规的压力蒸汽灭菌办法。2病人用的麻醉导管及面罩等器具一人一用一消毒，单调封闭保存。吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路跟婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化液应为灭菌水，每人更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、探讨、呼吸活瓣等可拆卸局部应每人更换消毒。3无菌与有菌物品分开放置。无菌物品专室或专柜保存，并有清晰灭菌标志及灭菌日期。5、教诲培训手术室恳求的洁净度；洁净手术室内尘源及其把持；手术把持及其对洁净度的阻碍；对洁净手术室、手术货色、各种敷料、物品、义务服、清扫货色的洁净程度的测定办法及评价办法及其相关的知识；净化配备跟系统的应用规程，缺点打扫办
28、法；本洁净手术室的构造跟功能；安全办法，如遇突发状况及时逐级报告相关人员，并及时由专业人员排查处理；卫生办法。对洁净手术室义务人员停顿以下训练，如做带进洁净手术室货色的清洗净化训练；内紧急疏散的训练等。按规那么易服、洗手、刷手；做不拖足行走训练；训练应用洁净手术室的消防货色；做从洁净手术室6、配备管理清楚手术间全然配备表面洁净的义务细那么，b7、安全确保手术间全然配备处于优良的义务形状。/b对洁净室的消防货色、安全门、安全通道都要标以耀眼的教唆，义务人员要熟悉它们的位置。安全门必需保证随时可以开启，配备。安全通道中不准堆放杂物。应经常检查洁净区中的安全防火8、一样往常监测制度洁净区气氛质量监测
29、把持：1气氛净化系统技能监测跟突发净化事故的处理：应活期由专门人员监测并爱护。义务项.目包括：气氛处理机组、过滤器、加湿器、回风口、送风装置等。按规那么每年请省级以上注册局部停顿洁净局部十工程标检测。2气氛微生物监测：由手术室人员自查跟医院感染把持办公室担负人员每月按国家规那么进行监测。3消毒灭菌结果与状况卫生学监测应用中的消毒剂、灭菌剂应停顿生物跟化学监测。生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必需100cfu/ml，不得检出致病微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。化学监测：含氯消毒剂，过氧乙酸等每日监测，对戊二醛的监测每周非常多于一次。对消毒、灭菌物品停顿消毒、灭菌结果监测：得
30、检出任何微生物。消毒物品不得检出致病性微生物、灭菌物品不紫外线消毒监测：应停顿一样往常监测、紫外线强度监测。一样往常监测包括灯管应用时辰、累计照射时辰跟应用人签名。对新的跟应用中的紫外灯管应停顿照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于90W/cm2，应用中的灯管不得低于70W/cm2，照射强度监测应每季度一次。每月对物体表面跟医护人员外科刷手停顿消毒结果监测，必需到达医院消毒卫生标准GB159821995的恳求本书第11页第18条。空中质量把持：清楚洁净义务细那么；确保洁净货色质量，按地域严格分不洁净货色；墩布跟空中停顿监测。活期对9、树破登记管理制度1义务日志：人数、时辰跟有无特不义务及内容等。2管理记录：测定工程、仪器校正、洁净室运行、停机、突发事故等。3洁净室配备爱护、检查、修理记录：风机、过滤器等配备及其他仪器的检验、更换初、中、高效过滤器的日期、内容等。4清扫记录：时辰跟内容等。.