广州市城乡居民社会养老保险待遇申请表.doc

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1、广州市城乡居民社会养老保险待遇申请表(单位申请 个人申请 )个人编号 单位编号: 填表日期:201 年 月 日参保人姓名身份证号码申办人身份证号码开户银行工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、邮政储蓄、农商行广东发展银行特困信息(城镇户籍特困人员填写)1-五保对象 2-重度残疾人3-精神和智力残疾4-最低生活保障人员 5-低收入困难人员选择4或5的请填持证时间 年 月至 年 月银行账号待遇类型(请选择)1-按月领取养老金提交资料:(1)本人户口簿和居民身份证(原件和复印件);(2)本人户名的上述银行的活期结算存折或银行卡(原件及复印件),使用原本人缴费账号领取养老待遇的,可以不提供原件和复印

2、件2-按月领取个人账户养老金3-不缴费人员按月领取基础养老金4-继承人申领参保人退休死亡待遇(2600元的一次性丧葬抚恤费和除政府补贴外的个人账户储存额余额及利息)提交资料:(1)参保人死亡报告书或死亡殡葬证或注明死亡日期的户籍注销证明等死亡证明材料的原件和复印件;(2)继承人提供能证明是法定继承人的材料。其中户口簿可以证明继承人与参保人的直系亲属关系及法定继承权的,提供户口簿原件及复印件;户口簿无法证明的,可提供公安、民政、镇街等政府部门提供的证明材料,如无法提供政府证明材料的,须提供经公证机关确认的继承关系公证书;(3)继承人或受遗赠人在上述银行的活期结算存折或银行卡(原件及复印件);(4

3、)委托他人办理的请提供经公证的书面委托书(原件和复印件一份),受托人有效证件原件和复印件。5-继承人申领申领参保人在职死亡待遇(除政府补贴外的个人账户储存额)6-出国定居退个人账户(除政府补贴外的个人账户储存额)提交资料:(1)经公安机关确认的出境定居证明,或派出所注销的户口证明,或护照(非中文版的,请提供中文版翻译一份);(2)本人户名的上述银行活期结算存折或银行卡(原件及复印件);(3)参保人本人领取个人账户存储额的书面申请一份;(4)委托他人办理的请提供经公证的书面委托书(原件和复印件一份),受托人有效证件原件和复印件。备注申办人(签名):1、本表一式两份,社保经办机构、参保单位(参保人)各保留1份。2、集体经济组织经办的,请加盖公章,银行账户可不填。

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