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1、关于腕踝针疗法现在学习的是第1页，共15页2、定义 腕踝针法是在手腕或足踝部的相应点，用毫针进行皮下针刺以治疗疾病的 方法。l一、概述现在学习的是第2页，共15页32、腕踝针疗法的中医理论基础 皮部与经络关系密切皮部与经络关系密切 十二皮部、标本根结十二皮部、标本根结 理论有关理论有关 一、概 述现在学习的是第3页，共15页4二、身体分区与腕踝针进针点 l现在学习的是第4页，共15页5、躯体六区 以以前前后后正正中中线线为为标标线线，将将身身体体两两侧侧面面由由前前向向后后划划为为六六个纵行区。个纵行区。2、四肢分区 当两上、下肢处于内侧面向前的外旋位、两下肢靠拢时，当两上、下肢处于内侧面向前
2、的外旋位、两下肢靠拢时，四肢的内侧面相当于躯干的前面；外侧面相当于躯干的后面；四肢的内侧面相当于躯干的前面；外侧面相当于躯干的后面；前面靠拢的缝相当于前正中线，后面靠拢的缝相当于后正中前面靠拢的缝相当于前正中线，后面靠拢的缝相当于后正中线，这样四肢的分区就可按躯干的分区类推。线，这样四肢的分区就可按躯干的分区类推。3 3、上下两段 以胸骨末端和肋弓交界处为中心划一条环绕身体的以胸骨末端和肋弓交界处为中心划一条环绕身体的水水平线成横膈线，将身体六区分成上下两半，横膈线以上各区加平线成横膈线，将身体六区分成上下两半，横膈线以上各区加“上上”字，横隔线以下各区加字，横隔线以下各区加“下下”字。字。如
3、上如上1 1区、下区、下1 1区等。区等。现在学习的是第5页，共15页6包括额部、眼、鼻、舌、咽喉、气管、食管、心脏、包括额部、眼、鼻、舌、咽喉、气管、食管、心脏、腹部、会阴部腹部、会阴部 1 1区：前正中线两侧约区：前正中线两侧约1.51.5同身寸的区域同身寸的区域主治主治 前额痛、目赤痛、鼻塞、流涎、咽喉肿痛、前额痛、目赤痛、鼻塞、流涎、咽喉肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、痛经、白带、遗尿等。咳喘、胃脘痛、心悸、痛经、白带、遗尿等。2 2区：从区：从1 1区边线到腋前线之间的体表区域区边线到腋前线之间的体表区域包括颞部、颊部、包括颞部、颊部、后牙后牙、颌下部、乳部、肺、侧、颌下部、乳部、肺、侧腹
4、部腹部主治主治 后牙痛、哮喘、胸胁痛等后牙痛、哮喘、胸胁痛等现在学习的是第6页，共15页7l 包括耳郭前缘的头面部、胸腹部、沿腋窝前缘向下的垂直线包括耳郭前缘的头面部、胸腹部、沿腋窝前缘向下的垂直线 l3区：从腋前线至腋中线之间的体表区域l主治主治 颞浅动脉痛、沿腋前缘垂直线部的胸痛或腹痛颞浅动脉痛、沿腋前缘垂直线部的胸痛或腹痛4区：腋中线至腋后线之间的体表区域l包括头项、耳及腋窝垂直线向下的区域包括头项、耳及腋窝垂直线向下的区域 l主治主治 头顶痛头顶痛、耳聋、耳鸣、腋中线部位的胸腹痛。、耳聋、耳鸣、腋中线部位的胸腹痛。现在学习的是第7页，共15页8 包括头、颈后外侧、肩胛区、躯干两旁、下肢
5、外侧包括头、颈后外侧、肩胛区、躯干两旁、下肢外侧 5区：躯体后面的两旁（与2区相对）主治主治 颈后部痛颈后部痛、落枕、肩背部疼痛、侧腰部痛、落枕、肩背部疼痛、侧腰部痛6区：躯体后正中线两侧的区域（与1区相对）包括后头部、枕项部、脊柱部、骶尾部、肛门等包括后头部、枕项部、脊柱部、骶尾部、肛门等主治主治 后头痛后头痛、项强痛、腰脊痛、痔疮等、项强痛、腰脊痛、痔疮等现在学习的是第8页，共15页9上上上上2 2 2 2：在腕掌侧面中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，：在腕掌侧面中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，：在腕掌侧面中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，：在腕掌侧面中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，即
6、内关穴处。即内关穴处。即内关穴处。即内关穴处。主治：治上主治：治上主治：治上主治：治上2 2 2 2区病，颌下肿痛、后牙痛、胸闷、胸痛、乳腺病、区病，颌下肿痛、后牙痛、胸闷、胸痛、乳腺病、区病，颌下肿痛、后牙痛、胸闷、胸痛、乳腺病、区病，颌下肿痛、后牙痛、胸闷、胸痛、乳腺病、哮喘等。哮喘等。哮喘等。哮喘等。上上3 3：桡动脉与桡骨之间。：桡动脉与桡骨之间。主治：面颊、侧胸、及上肢主治：面颊、侧胸、及上肢3 3区病。如偏头痛、牙痛、耳鸣区病。如偏头痛、牙痛、耳鸣、中耳炎、胁痛、肩周炎、高血压等。中耳炎、胁痛、肩周炎、高血压等。l 上上1 1：在小指侧的尺骨缘与尺侧腕屈肌腱之间。：在小指侧的尺骨缘
7、与尺侧腕屈肌腱之间。主治：前额痛、目疾、鼻疾、面神经炎、前牙肿痛、咽喉肿痛、咳喘、胃脘主治：前额痛、目疾、鼻疾、面神经炎、前牙肿痛、咽喉肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、眩晕、盗汗、失眠、郁证、癫痫、高血压。痛、心悸、眩晕、盗汗、失眠、郁证、癫痫、高血压。l 4、进针点及主治（1 1）腕部：进针点共）腕部：进针点共6 6个，约在腕横纹上个，约在腕横纹上2 2寸一圈处。从掌间尺侧至寸一圈处。从掌间尺侧至桡侧，再从腕背桡侧至尺侧，依次为上桡侧，再从腕背桡侧至尺侧，依次为上1 1、上、上2 2、上、上3 3、上、上4 4、上、上5 5、上、上6 6。l 现在学习的是第9页，共15页10上5：腕背的中央，即外
8、关处。主治：治上5区的病症，后颞部痛、肩周炎、上肢麻木、痹证、上肢运动障碍、肘腕和指关节痛等。上6：小指侧尺骨缘背。主治：治上6区病，如后头痛、枕项痛、脊柱（颈胸段）痛。上上4 4：手掌向内，在拇指侧的桡骨缘上。：手掌向内，在拇指侧的桡骨缘上。主治：治上主治：治上4 4区的病症。头顶痛、耳疾、颞下颌关节炎、区的病症。头顶痛、耳疾、颞下颌关节炎、肩周炎、胸痛等。肩周炎、胸痛等。现在学习的是第10页，共15页11下下下下2 2 2 2：在下肢内侧面中央，靠胫骨后缘。：在下肢内侧面中央，靠胫骨后缘。：在下肢内侧面中央，靠胫骨后缘。：在下肢内侧面中央，靠胫骨后缘。主治：治下主治：治下2 2区病，如胁痛
9、、侧腹痛、肠炎等。区病，如胁痛、侧腹痛、肠炎等。下下3 3：在胫骨前缘向内：在胫骨前缘向内1cm1cm处。处。主治：治下主治：治下3 3区病，如胁痛、髋关节屈伸不利、膝关节炎等。区病，如胁痛、髋关节屈伸不利、膝关节炎等。下1：靠跟腱内缘。主治：治下1区病，上腹部痛、脐周痛、痛经、白带多、遗尿、阴道炎、足跟痛等。(2)踝部：进针点共6个，约当内外踝最高点上3寸一圈处，从跟腱内侧起向前转外侧跟腱依次为下1、下2、下3、下4、下5、下6。现在学习的是第11页，共15页12下下5 5：在外侧面中央。：在外侧面中央。主治：治下主治：治下5 5区病，肾绞痛、腰痛、髋关节痛、坐骨区病，肾绞痛、腰痛、髋关节痛
10、、坐骨N N痛、踝关节扭挫痛、踝关节扭挫伤等。伤等。下下6 6：靠跟腱外缘。：靠跟腱外缘。主治：治下主治：治下6 6区病，腰痛、急性腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节区病，腰痛、急性腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节痛、痔疮、坐骨痛、痔疮、坐骨N N痛、腓肠肌痉挛等。痛、腓肠肌痉挛等。l l 下下4 4：胫骨前缘与腓骨前缘的中间。：胫骨前缘与腓骨前缘的中间。主治：治下主治：治下4 4区病，如侧腰痛、股外侧皮区病，如侧腰痛、股外侧皮N N炎，股四头肌炎，股四头肌部痛、膝关节炎、下肢痿痹证、下肢瘫痪等。部痛、膝关节炎、下肢痿痹证、下肢瘫痪等。l 现在学习的是第12页，共15页13三、腕踝针操作方法 1 1、进针、
11、进针 通常选已消毒的28-30号1.5寸毫针。在站位、坐位、卧位下，选定进针点后，皮肤常规消毒，医者以左手固定在进针点上部（拇指拉紧皮肤），右手食、中在下夹持针柄，针尖朝向病变部位，针身于皮肤呈30快速刺入皮下，然后将针紧贴皮肤表面，针体沿真皮下进入1.2-1.4寸，以针下有松软感为宜，不捻转不提插。2 2、调针、调针 若病人有痠、麻、胀、重、沉等感觉，说明进针过深，刺入了筋膜下层，需调至真皮下再刺入。3 3、留针、留针 留针20-30min，病情严重者适当延长留针时间，最多不超过24小时。4 4、疗程、疗程 一般隔日一次，急症可每日一次，十次为一疗程。现在学习的是第13页，共15页14四、临床应用 1、适应范围、适应范围 一般用于同名区域内所属脏腑、组织、器官等引起的各种病症或疾病症状反映在同名区域内的各种病症。2、选点原则选点原则 （1）、上治上、下治下 （2）、左治左、右治右 （3）、区域不明，选双侧 （4）、上下同取 （5）、左右共针现在学习的是第14页，共15页感谢大家观看现在学习的是第15页，共15页