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1、关于输液工具的选择与应用演示文稿第一页，讲稿共二十九页哦 输液小组（输液小组（IV TEAM）第二页，讲稿共二十九页哦 课件内容课件内容第三页，讲稿共二十九页哦 唤醒医疗唤醒医疗第四页，讲稿共二十九页哦l护士在静脉输液治疗中的角色护士在静脉输液治疗中的角色 护士帮助病人做决定护士帮助病人做决定第五页，讲稿共二十九页哦 静脉输液工具的种类静脉输液工具的种类l外周静脉输液工具外周静脉输液工具：头皮钢针头皮钢针 静脉留置针静脉留置针 中等长度导管中等长度导管l中心静脉输液工具中心静脉输液工具：颈内颈内/锁骨下静脉导管锁骨下静脉导管 （非隧道式中心静脉导管）（非隧道式中心静脉导管）隧道式中心静脉导管隧
2、道式中心静脉导管 外周穿刺中心静脉导管外周穿刺中心静脉导管 植入港植入港 第六页，讲稿共二十九页哦 静脉输液工具的种类静脉输液工具的种类第七页，讲稿共二十九页哦第八页，讲稿共二十九页哦 头皮针头皮针l采血采血l单剂量、小量一次或单剂量、小量一次或IVPl建议留置时间建议留置时间24小时小时l非刺激药物非刺激药物/溶液溶液l溶液处于等渗或接近等渗状态溶液处于等渗或接近等渗状态l溶液处于或接近正常溶液处于或接近正常PH范围范围l静脉途径无限制静脉途径无限制l合作的病人合作的病人第九页，讲稿共二十九页哦 头皮针头皮针l优势：价格优势：价格 操作简单操作简单 容易穿刺容易穿刺l缺点：活动受限缺点：活动
3、受限第十页，讲稿共二十九页哦 留置针留置针l穿刺的考虑因素：容易穿刺穿刺的考虑因素：容易穿刺l留管的考虑因素：相对深静脉导管留管的考虑因素：相对深静脉导管 容易脱出和渗漏容易脱出和渗漏第十一页，讲稿共二十九页哦 留置针留置针第十二页，讲稿共二十九页哦 锁骨下（静脉）导管锁骨下（静脉）导管第十三页，讲稿共二十九页哦 PICC第十四页，讲稿共二十九页哦 PICC与与CVC的比较的比较第十五页，讲稿共二十九页哦 隧道式导管隧道式导管第十六页，讲稿共二十九页哦 植入港植入港第十七页，讲稿共二十九页哦 INS输液实践标准推荐输液实践标准推荐l超过10GS或5蛋白质的肠胃外营养液lPH值低于5或大于9的液
4、体或药物l以及渗透压大于600mosm/L的液体或药物,刺激性，发疱剂l不适合经外周静脉进行输液第十八页，讲稿共二十九页哦l常见的刺激性药物：青霉素、头孢菌常见的刺激性药物：青霉素、头孢菌素、阿西洛韦、二氮卓平（安定）、素、阿西洛韦、二氮卓平（安定）、钾制剂钾制剂l常见的发疱性药物：抗肿瘤药物（长常见的发疱性药物：抗肿瘤药物（长春新碱、盐酸阿霉素）；其它肠外输春新碱、盐酸阿霉素）；其它肠外输注药物（钙制剂、显影剂、钾制剂、注药物（钙制剂、显影剂、钾制剂、多巴胺、硝化钠制剂、多巴胺、硝化钠制剂、10/20%/50%的葡萄糖制剂）的葡萄糖制剂）第十九页，讲稿共二十九页哦 常见药物的常见药物的PH值
5、值l氯化钾：氯化钾：5.0l环磷酰胺：环磷酰胺：3.09.0l长春新碱：长春新碱：3.55l顺铂：顺铂：3.56l盐酸多巴酚丁胺：盐酸多巴酚丁胺：3.5第二十页，讲稿共二十九页哦心血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、阿拉明、硝普钠抗心律失常药物溶栓药抗菌药物喹诺酮类、头孢他啶、氯霉素、阿昔洛韦电解质高浓度补钾、葡萄糖酸钙、长期医嘱抗肿瘤顺铂、环磷酰胺等建议PICC或CVC可达龙尿激酶营养类药物50GS长期医嘱、脂肪乳、氨基酸等高渗性脱水药甘露醇、甘油果糖5天长期医嘱单用一种药物7天第二十一页，讲稿共二十九页哦合理选择输液工具的原则合理选择输液工具的原则第二十二页，讲稿共二十九页哦 选择静脉选择静脉第二十三页，讲稿共二十九页哦 导管的大小导管的大小第二十四页，讲稿共二十九页哦 INS的输液实践标准推荐的输液实践标准推荐l透明的敷料应该每透明的敷料应该每57天更换一次，天更换一次，纱布每天更换一次。纱布每天更换一次。l透明敷料下放置纱块应被视为纱块敷透明敷料下放置纱块应被视为纱块敷料，每天更换一次。料，每天更换一次。第二十五页，讲稿共二十九页哦 脉冲与直冲比较脉冲与直冲比较第二十六页，讲稿共二十九页哦第二十七页，讲稿共二十九页哦第二十八页，讲稿共二十九页哦感谢大家观看第二十九页，讲稿共二十九页哦