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1、打印本页 2014年妇科护理学实践能力模拟试题（三） 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中 小 一、A11、孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是A.高位产钳术B.剖宫产C.肥皂水灌肠D.会阴侧切E.低位产钳术【正确答案】：B【答案解析】：2、发生在妊娠期或临产前的子痫称为A.产时子痫B.产后子痫C.产前子痫D.重度子痫E.先兆子痫【正确答案】：C【答案解析】：在高血压、蛋白尿的基础上出现头痛、眼花、恶心等症状称先兆子痫。在先兆子痫基础上发生抽搐，昏迷称子痫。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，为产前子痫；发生于分娩过程中为产时子痫；发生于产后24h内，为产后子痫。3、关于臀先露
2、描述描述错误的是A.臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧B.妊娠30周后，胸膝卧位纠正胎位C.于妊娠3234周时，可行外转胎术D.妊娠末期可以激光照射矫正胎位E.胎臀紧贴子宫下段及子宫颈，常导致子宫收缩乏力【正确答案】：E【答案解析】：4、葡萄胎清宫术中，措施不正确的是A.大号吸管吸出宫腔内容物B.将吸出物送病检C.送病检时需挑较大的水疱状组织D.葡萄胎清宫术后1周可再次刮宫E.吸宫同时，建立静脉通路【正确答案】：C【答案解析】：葡萄胎一经确诊，即应立即清宫。1周后可再刮一次。送检应全部组织，不可只是大水疱组织。5、妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是A.子宫颈癌B.外阴癌C.输卵管癌D.内胚窦瘤E
3、.阴道癌【正确答案】：A【答案解析】：由于宫颈癌有较长癌前病变阶段，因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断、早期治疗。6、产后除胎盘附着处外，子宫新生内膜修复时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周【正确答案】：C【答案解析】：子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。7、持续性枕后位产妇，第一产程护理不包括A.保护产力B.指导产妇勿过早屏气用力C.心理护理D.嘱产妇向胎背的对侧方向侧卧E.注射宫缩剂，预防产程延长引起了宫缩乏力性出血【正确答案】：E【答案解析】：持续性枕后位产妇注射宫缩药，容易导致宫颈前唇水
4、肿和产妇疲劳，影响产程进展。8、妊娠足月时胎儿白细胞计数可达A.(1520)×109LB.(2025)×109LC.(2530)×109LD.(3035)×109LE.(3540)×109L【正确答案】：A【答案解析】：9、正常产后鼓励产妇排尿时间应在A.产后12hB.产后24hC.产后46hD.产后68hE.产后12h内【正确答案】：C【答案解析】：产后尿量增多，充盈的膀胱可影响子宫收缩。因此，产后46h应排尿。10、淋病双球菌的传染途径为A.经血液循环播放B.沿黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.直接蔓延E.经淋巴系统蔓延及直接蔓延【正确答案
5、】：B【答案解析】：11、引起产后出血最常见的原因是A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.胎盘剥离不全【正确答案】：B【答案解析】：12、外阴癌术后一般留置尿管时间A.13天B.35天C.57天D.710天E.1014天【正确答案】：C【答案解析】：13、对妇科化疗病人造血系统不良反应的护理错误的是A.对病人实行保护性隔离B.病人的白细胞下降，每天应监测34次体温C.可以使用盐水或硼酸水漱口D.低热患者，给予降温和抗生素治疗E.增加蛋白质、维生素类食物的摄入【正确答案】：D【答案解析】：体温超过38.5时，及时通知医生，抽血做细菌培养，给予降温和抗生素治疗。14、有关人
6、工流产近期并发症的描述，正确的是A.子宫穿孔由探针所致，可继续手术B.吸宫不全者有感染征象应立即清宫C.漏吸时应将吸出物送病检，并严密随访D.术中出血多者应停止手术，行对症处理E.术后体温正常者可不用抗生素【正确答案】：C【答案解析】：15、适宜采用吸宫术终止妊娠的是A.妊娠12周，自愿要求终止妊娠者B.因淋病感染要求终止妊娠者C.避孕失败致妊娠8周要求终止妊娠者D.因流感、体温达395要求终止妊娠者E.妊娠剧吐酸中毒未纠正早孕者【正确答案】：C【答案解析】：16、关于人工流产的叙述，正确的是A.适用于急性盆腔炎患者B.吸出物即送病理检查C.吸管进出宫颈时不可带负压D.妊娠12周内行负压吸引术
7、E.术前相隔6小时两次体温超过375不可施术【正确答案】：C【答案解析】：17、关于产房环境的描述，正确的是A.室温一般为2224，湿度为5560B.室温一般为2022，湿度为5055C.室温一般为2024，湿度为5565D.室温一般为2224，湿度为6065E.室温一般为2425，湿度为5560【正确答案】：C【答案解析】：18、妇科患者的主诉不包括A.腹痛X日B.症状C.停经X日D.阴道流血X日E.曾服用何种药物治疗【正确答案】：E【答案解析】：19、宫颈糜烂巴氏级，但活检为阴性，则应A.重复刮片B.重复活检C.诊断性刮宫D.阴道镜检查E.宫颈锥切术【正确答案】：E【答案解析】：20、关于
8、子宫内膜异位症健康宣教内容错误的是A.可以采用口服避孕药进行避孕B.可以采用IUD避孕C.酗酒可使发病率增高D.月经初潮年龄早是此病的危险因素E.发病率与体育锻炼的程度呈正比【正确答案】：B【答案解析】：21、最常见的女性生殖器官良性肿瘤是A.卵巢纤维瘤B.子宫肌瘤C.浆液性囊腺瘤D.子宫颈肌瘤E.成熟畸胎瘤【正确答案】：B【答案解析】：子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。22、葡萄胎清宫后，在随访中不提示有恶变的情况是A.持续性阴道出血B.子宫略大、软，持续2周C.咯血D.妊娠试验阳性，持续14周E.血hCG处于高值范围【正确答案】：B【答案
9、解析】：23、关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是A.子宫内膜为混合型内膜B.多发生在青春期和更年期C.出血主要取决于孕激素撤退D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间【正确答案】：B【答案解析】：无排卵性功能失调性子宫出血患者因只有雌激素刺激，子宫内膜只呈现增生期变化，好发年龄为青春期和更年期，出血原因主要是由于没有黄体酮支持，子宫内膜容易自发破溃出血。因为没有排卵，所以基础体温呈单相型。产后哺乳期容易发生排卵性功能失调性子宫出血。故选B。24、关于宫内节育器并发症，错误的是A.子宫穿孔后应立即停止操作B.术后感染者应抗感染治疗C.节育器脱落，多发生于行经期D.带器受孕者可继
10、续妊娠E.节育器异位，应用适当方法取出【正确答案】：D【答案解析】：当确诊带器妊娠时，应行人工流产终止妊娠。25、葡萄胎患者术后避孕一般不选用A.口服避孕药B.针剂避孕药C.埋入法避孕D.阴茎套E.宫内节育器【正确答案】：E【答案解析】：26、新生儿窒息时，正确的复苏步骤为A.清理呼吸道建立呼吸维持正常循环药物治疗评价B.清理呼吸道维持正常循环建立呼吸药物治疗评价C.维持正常循环清理呼吸道建立呼吸药物治疗评价D.人工呼吸清理呼吸道维持正常循环药物治疗评价E.维持正常循环建立呼吸清理呼吸道药物治疗评价【正确答案】：A【答案解析】：27、关于产后出血的原因，正确的是A.多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等
11、导致子宫过度膨胀，使子宫肌纤维失去弹性，可能会致产后出血B.过多使用宫缩药物，也可导致产后出血C.外阴伤口感染也会引起产后出血D.产后胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急剧下降，可能会引起出血E.临产后未使用镇静剂、麻醉剂，烦躁不安者，也会导致产后出血【正确答案】：A【答案解析】：28、关于阴道成形术后模具的放置与护理，正确的是A.术后1014天伤口拆线，将硬模具换成软模具B.应用卫生带紧兜住硬模具C.更换硬模具后，阴道冲洗每日2次D.每12小时更换一次硬模具E.放置模具前用清水冲洗阴道【正确答案】：B【答案解析】：29、妊娠合并肝炎患者的新生儿，产后应接受乙肝
12、疫苗接种，时间为A.产后6h内B.产后12h内C.产后24h内D.产后3d内E.产后1周内【正确答案】：C【答案解析】：新生儿出生后6h和1个月时各肌注1ml的HBIG，出生后24h内、生后1个月、6个月分别注射乙型肝炎疫苗。30、关于分娩分期的描述，正确的选项是A.宫颈扩张期，初产妇约需810小时B.胎儿娩出期，初产妇约需0.51小时C.从见红开始到宫口开全为宫颈扩张期D.胎儿娩出期经产妇约需几分钟至1小时E.胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期，约需30min以上【正确答案】：D【答案解析】：从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程；第一产程初产妇需1112h，经产妇68h；第二产程初产妇需1
13、2h；第三产程需515min。 31、妇女一生各阶段的描述，错误的是A.出生4周内称新生儿B.10岁后卵巢可有发育C.青春期在1318岁D.月经初潮是青春期的标志E.生育期持续18年左右【正确答案】：E【答案解析】：32、最小的胎头前后径线是A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双肩径【正确答案】：A【答案解析】：33、水囊引产适用于A.妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者B.妊娠1014周要求终止妊娠而无禁忌证者C.妊娠1524周要求终止妊娠而无禁忌证者D.妊娠2532周要求终止妊娠而无禁忌证者E.妊娠32周以后要求终止妊娠而无禁忌证者【正确答案】：C【答案解析】：水囊引产是将水
14、囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出。适应证：中期妊娠终止者；因患各种疾病不宜妊娠者。第1327周末称中期妊娠。34、骨盆的各个平面中，正确的是A.大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一B.中骨盆平面是骨盆最小平面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆与产道无直接关系E.测量大骨盆的径线可以真实反映产道情形【正确答案】：B【答案解析】：35、下列关于新生儿护理的描述，正确的是A.新生儿可从母体获得免疫力，因此不宜进行预防接种B.两次母乳喂养之间可以添加糖水，以缓解新生儿的饥饿感C.出现面色苍白提示新生儿缺氧，应立即给予吸氧D.胎脂有保护
15、新生儿皮肤的作用，不应立即擦去E.脐部红肿为脐部感染，应立即更换护脐敷料，对局部皮肤进行消毒并加强观察【正确答案】：E【答案解析】：36、某妇女前来咨询各种避孕方法的成功率，护士解释成功率最高的方法是A.安全期避孕B.使用阴茎套C.放置宫内节育器D.按时口服短效避孕药E.按时口服长效避孕药【正确答案】：D【答案解析】：37、产程图中最重要的曲线是A.胎儿心率曲线和胎动曲线B.孕妇体重曲线和胎儿心率曲线C.宫口扩张曲线和胎头下降曲线D.胎动曲线和孕妇血压曲线E.孕妇血压曲线和胎头下降曲线【正确答案】：C【答案解析】：38、妇女进入老年期后的生理特点中不正确的是A.月经不规律逐渐绝经B.子宫萎缩C
16、.骨代谢失常D.脂肪沉着、肥胖E.卵巢功能消退【正确答案】：A【答案解析】：老年期指绝经后生命时期，而月经不规律逐渐绝经是发生在围绝经期。39、阴道灌洗，顺序正确的是A.阴裂-左侧小阴唇-右侧小阴唇-左侧大阴唇-右侧大阴唇B.阴裂-右侧小阴唇-左侧小阴唇-左侧大阴唇-右侧大阴唇C.阴裂-右侧小阴唇-左侧小阴唇-右侧大阴唇-左侧大阴唇D.阴裂-左侧小阴唇-右侧小阴唇-右侧大阴唇-左侧大阴唇E.左侧小阴唇-右侧小阴唇-右侧大阴唇-左侧大阴唇-阴裂【正确答案】：A【答案解析】：40、宫颈活检的护理要点，正确的是A.月经期不宜检查，月经前期可行检查B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查C.在碘着色区域
17、钳取宫颈组织留检D.术后24小时后患者自行取出棉球E.术后禁性生活和盆浴2周【正确答案】：D【答案解析】：宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期，以防感染和出血过多。生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检，以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着色区钳取宫颈组织留检，嘱患者术后24小时后自行取出棉球，术后1个月禁性生活和盆浴。41、关于围绝经期综合征的治疗和护理，错误的是A.告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退B.激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状C.激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症D.激素替代疗法所用的主要药物是雌激素E.子宫已切除的患者需要补充孕激素【正确答案】：E【答案解析】
18、：42、关于异常分娩患者的心理调适，内容不包括A.增强产妇的信心B.告知产妇产程进展C.讲明对母儿的影响D.提示剖宫产的可能性E.缓解恐惧心理【正确答案】：D【答案解析】：43、关于产褥感染的描述，正确的是A.感染来源多为自身感染B.血栓性静脉炎多于产后3天发病C.急性子宫内膜炎可使子宫增大、质地变硬D.急性外明、阴道、宫颈炎为最常见的产褥感染E.急性盆腔腹膜炎及弥散性腹膜炎时，下腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张多不明显【正确答案】：E【答案解析】：44、剖宫产术后患者的护理中，不妥的是A.嘱患者术后禁止性生活6个月B.产妇术后次日晨取半坐卧位C.术后保留尿管24小时D.术后24小时内密切观察宫缩
19、及阴道流血情况E.术后每日擦洗外阴2次【正确答案】：A【答案解析】：45、膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱侧面，尿瘘修补术后护理，错误的是A.患者取俯卧位B.保留尿管1014天C.每天饮水至少3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后3个月内禁止性生活【正确答案】：A【答案解析】：应根据病人瘘孔的位置选择体位，如膀胱阴道瘘中如瘘孔在膀胱后底部者，应取俯卧位；瘘孔在侧面者应健侧卧位，使瘘孔居于高位，减少尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水，一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留1014天，由于留置时间较长，故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。4
20、6、关于孕期补充维生素D的健康指导，内容错误的是A.每日10gB.晒太阳C.能促进钙、磷的吸收D.适当食用肝脏E.少吃蛋黄【正确答案】：E【答案解析】：二、A21、某产妇，产后9h，小便已排2次，共约100ml，现宫底脐上二横指，阴道出血较多，血压11075mmHg(14.710kPa)，子宫收缩欠佳。此时责任护士应采取的措施是A.导尿后继续观察B.重新检查胎盘是否完整C.立即肌注缩宫素D.配血E.做好刮宫准备【正确答案】：C【答案解析】：2、患者女性，孕1产0。孕40周，宫口开大3cm，协调性子宫收缩乏力，胎位正常，胎心146次/分，其护理措施不包括A.保证休息B.加强子宫收缩C.补充营养D
21、.立即行剖宫产术前准备E.保证膀胱和直肠的空虚【正确答案】：D【答案解析】：3、刘女士，27岁。宫颈中度糜烂、颗粒型，行宫颈激光治疗，护士对其解释护理措施时，错误的是A.2个月内禁止性生活B.术后12周有少量出血C.三次月经干净后医院复查D.治疗前要常规做宫颈刮片检查E.有急性生殖器炎症者禁忌做物理治疗【正确答案】：C【答案解析】：4、某风湿性心脏病患者妊娠10周，从事轻家务后感到胸闷，呼吸困难。查：心率120min，呼吸22min，心界向左扩大，心尖区可听到心脏杂音，下肢水肿。最适当的处理是A.加强产前监护B.低盐饮食C.立即人工流产D.积极治疗心力衰竭，继续妊娠E.控制心力衰竭后行人工流产
22、术【正确答案】：E【答案解析】：患者的表现符合心功能级，提示已发生心力衰竭，由于属于早期妊娠，应控制心力衰竭后行人工流产。5、女性，50岁，因外阴瘙痒就诊，组织病理学诊断为外阴白色病变，下列治疗措施中错误的是A.非手术治疗，久治无效者手术治疗B.病变部位出现重度非典型增生者应手术治疗C.病变局部出现溃疡结节时手术治疗D.为防恶变，及早手术治疗E.全身加局部药物治疗【正确答案】：D【答案解析】：外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变。由于半数外阴癌有外阴白色病变史，曾认为它就是癌前期病变，但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激，皆将增厚变白，不是癌前期病变。处理以药物治疗为主。有重度不典型增
23、生时，应用甲苯胺蓝染色，确定范围后行局部切除。6、患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。患者护理措施错误的是A.阴道出血者应停止阴道上药B.将药物均匀地涂布阴道四壁C.灌洗药物要充分溶化，温度一般40D.新生儿易被传染患鹅口疮E.性伴侣必须同步进行治疗【正确答案】：E【答案解析】：对有症状的性伴侣应同时进行治疗，无症状者无需治疗。7、女性，平素月经规律，现妊娠40周。腹部触诊检查，胎先露已入盆，此时宫底应位于A.剑突下B.脐上一横指C.脐上三横指D.剑突下二横指E.脐与剑突之间【正确答案】
24、：E【答案解析】：满40周宫底位于脐与剑突之间或略高。8、患者，女性，35岁。发现自子宫口脱出坏死赘生物，首先考虑为A.宫颈结核B.子宫颈癌C.黏膜下肌瘤D.重度宫颈糜烂E.子宫颈肌瘤【正确答案】：C【答案解析】：9、女性，宫内孕9周，主诉下腹阵痛，阴道流出水样液体，继之阴道有出血。检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口内触及组织，子宫2个月妊娠大小，软，无压痛，附件()。最可能的诊断A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.完全流产E.稽留流产【正确答案】：B【答案解析】：难免流产由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织
25、尚未排出。10、患者女性，40岁。卵巢癌，并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是A.术前1天肥皂水灌肠1次B.术前8小时禁食，术前4小时禁水C.术前1天进半流饮食，术前晚清洁灌肠D.术前2天进半流饮食，术前1天进流食，术前晚清洁灌肠E.术前3天进半流食，术前2天进流食，术前1天禁食水，手术日清晨清洁灌肠【正确答案】：E【答案解析】：11、陈老师，48岁，近2年来月经稀少，有潮热，情绪不稳等症状，诊断为更年期综合征，医生建议补充适量雌激素时，请问下列健康指导哪项不妥A.让病人了解用药目的B.严格药物剂量C.要长期使用D.了解药物可能出现的不良反应E.每23年随访做体验【正确答案】：E【
26、答案解析】：护士要让病人了解激素治疗的用药目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应。对长期接受激素治疗者要嘱病人定期随访（患者补充适量雌激素，不用每23年随访做体验），以调整用药，寻求适合于个体的最佳用量，以防不良反应。12、患者女性，29岁，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月经规律，2年前曾行人工流产一次。该患者继发不孕的原因最可能是A.男方精液问题B.无排卵C.抗精子抗体阳性D.输卵管阻塞E.染色体异常【正确答案】：D【答案解析】：人流术后感染可致输卵管粘连、阻塞，导致继发不孕。13、患者女性，30岁。滴虫阴道炎治疗不当反复发作，现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中，错误的是A.保持外
27、阴清洁B.夫妇双方同时治疗C.复查白带找滴虫，3次均阴性为治愈D.滴虫阴性后继续1疗程以巩固疗效E.妊娠早期不宜阴道用药，可口服甲硝唑【正确答案】：E【答案解析】：甲硝唑可透过胎盘，进入胎儿血液循环，甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。14、患者女性，孕1产0。临产后4小时胎头仍不入盆，此时应测量的最有价值的径线是A.对角径B.出口横径C.出口后矢状径D.坐骨棘间径E.坐骨切迹宽度【正确答案】：A【答案解析】：根据题干信息，可考虑为骨盆入口平面狭窄，主要测量骶耻外径、前后径和对角径。选项B和C涉及的是骨盆出口平面，而选项D和E涉及的是中骨盆平面，故选择A。15、某产妇自然
28、分娩，产后第3日突然畏寒，体温40，下腹部压痛（）、反跳痛（），腹肌紧张如板状。此时最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性十二指肠穿孔D.急性子宫内膜炎E.急性感冒【正确答案】：B【答案解析】：高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。16、患者女性，49岁。月经过多5个月，经期较以往延长。妇科检査:子宫软，正常大小。于月经来潮4小时行诊断性刮宫，内膜厚23cm，镜下见腺上皮细胞，呈高柱状，核分裂象增多，腺体较长，呈穹曲状，小动脉略呈穹曲状。此时患者的子宫内膜为A.月经期内膜B.增生晚期内膜C.分泌晚期内膜D.蜕膜E.不典型增生过长【正确答案】：B【答案解析】：17、患者
29、女性，56岁。外阴癌合并糖尿病，术后伤口愈合不良，处理措施错误的是A.合理控制饮食B.遵医嘱用药，积极控制血糖C.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次D.每日行会阴擦洗2次，保持外阴清洁E.长期保留尿管开放通畅【正确答案】：E【答案解析】：外阴癌术后一般保留尿管57天，该患者伤口愈合不良，为保持外阴的清洁，除了每日行会阴擦洗2次外，大小便后应及时擦洗外阴。18、患者女性，51岁。1年前月经开始紊乱，1015天/23个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者进行内分泌化验，不大可能见到的结果是A.孕激素下降B.FSH上升C.雌激素下降D.FSH
30、下降，LH下降E.LH上升【正确答案】：D【答案解析】：围绝经期患者卵巢功能衰退，雌激素水平下降，对下丘脑与垂体的负反馈作用减弱，因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏，尿道和膀胱黏膜变薄，骨密度降低。围绝经期卵巢排卵能力下降，故孕激素水平应下降。19、某产妇产后第2天，有尿急、尿痛症状，排尿时有烧灼感，体温38.2。对该产妇的护理措施，正确的是A.嘱产妇多活动，少进食流质，以免增加排尿次数而刺激尿道B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素，以控制感染C.禁止给予抗痉挛、止痛药，以免掩盖症状，延误治疗D.产褥期的正常反应，应继续观察病情E.如患者排尿困难，应立即留置导尿管【正确答案】：B【答案解析】
31、：从病例资料来看，产妇发生了膀胱炎，应嘱产妇卧床休息，鼓励产妇多饮水，达到冲洗膀胱的目的，故选项A错误；必要时使用抗痉挛药和止痛药，以缓解患者不适，故选项C错误；如患者排尿困难，应采取各种方法使产妇自解小便，故选项E错误；给予敏感、有效的抗生素，直至感染症状完全消除，故选项B正确。三、A3/A41、某初产妇，孕36周，近几天来头痛，眼花，伴视物模糊1d，今突然全身抽搐1次，急诊入院。检查神志尚清，血压160110mmHg，LOA(左枕前)，胎心140次min。【正确答案】：【答案解析】：<1>、下列正确的处理措施是A.静脉滴注硫酸镁同时，立即准备剖宫产B.缩宫素引产C.控制抽搐，稳
32、定病情，至37周终止妊娠D.静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐，病情控制后612h终止妊娠E.积极治疗，24h内行剖宫产【正确答案】：D【答案解析】：该产妇出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后2448h引产，或子痫病人经药物控制后612h，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。<2>、引起子痫抽搐的主要病理变化是A.颅内脑组织散在出血点B.颅内小动脉痉挛，脑水肿C.血钙水平低D.代谢性酸中毒E.胎盘毒素【正确答案】：B【答案解析】：妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，
33、通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。2、患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。【正确答案】：【答案解析】：<1>、该产妇在分娩期应注意的问题，不包括A.常规吸氧B.胎盘娩出后，腹部放置10kg砂袋C.注意保暖D.注意补充营养E.采取产钳助产【正确答案】：B【答案解析】：胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。<2>、该产妇的最佳体位是A.平卧
34、位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.随意卧位【正确答案】：D【答案解析】：<3>、该产妇的产褥期护理，正确的是A.产后第1天最容易发生心衰B.为了早期建立母子感情，不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E.住院观察2周【正确答案】：A【答案解析】：3、某孕妇，妊娠30周，来院进行产前检查复诊，胎儿左枕前位，骨盆各径线正常，血压、血糖等各项指标均正常。【正确答案】：【答案解析】：<1>、此时，护士首先应教会孕妇A.膝胸卧位纠正胎位B.自我胎动计数C.控制体重D.均衡饮食E.监测血压【正确答案】：B【答案解析】：<2>
35、、孕妇需立即就诊的情况是A.体重每周增加04kgB.长时间仰卧位后有轻度头晕C.12小时胎动计数小于10次D.呼吸18次分钟E.自测心率86次分【正确答案】：C【答案解析】：<3>、护士发现该孕妇乳头凹陷，应A.经常按摩乳房B.每日擦洗乳头C.尽快手术纠正D.尽早提牵乳头E.不予处理【正确答案】：D【答案解析】：4、刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。【正确答案】：【答案解析】：<1>、刘女士初步诊断为A.阴道炎症B.阴道感染C.外阴癌D.子宫颈癌E.子宫肌瘤【正确答案】：C【答案解析】：<2>、患者主要的治疗原则A.抗生素治疗B.阴
36、道灌洗C.放疗D.化疗E.手术治疗【正确答案】：E【答案解析】：<3>、患者的护理措施不正确的是A.术前一周给予1：5000高锰酸钾溶液坐浴B.腹股沟伤口加压包扎24小时C.57天后拔除尿管D.术后遵医嘱坚持放化疗E.保持局部干燥，手术后第2天即用支架支起盖被，以利通风【正确答案】：A【答案解析】：5、孕妇，妊娠合并类风湿性关节炎，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落、无食欲、反应迟钝。【正确答案】：【答案解析】：<1>、此时考虑该产妇最有可能的诊断是A.药物不良反应B.产褥感染C.产后抑郁D.希恩综合征E.产后出血【正确答案】：C【答
37、案解析】：<2>、对于该患者，最恰当的处理是A.耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗B.不予处理，可自然缓解C.观察病情变化，监测患者血压D.给予敏感抗生素治疗E.停服糖皮质激素类药物，继续观察【正确答案】：A【答案解析】：6、28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。【正确答案】：【答案解析】：<1>、患者最初阶段采取的治疗措施是A.立即取半卧位，加压给氧B.首先抗过敏处理C.补充凝血因子D.应用利尿剂E.治疗肾衰竭【正确答案】：A【答案解析】：<2>、产科处理措施错误的是A.第一产程发病者应立即
38、行剖宫产结束分娩B.在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩C.对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术D.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救E.中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术，进行抢救【正确答案】：D【答案解析】：发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止。<3>、对于疾病的预防描述错误的是A.加强产前检查，注意诱发因素B.人工破膜宜在宫缩的持续期C.有宫缩过强时，可适当考虑应用镇静剂D.子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿E.加强宫缩时，必须有专人守候观察【正确答案】：B【答案解析】：人工破膜宜在宫缩的间歇期。7、产妇自然分娩后第3天，体温39，双侧腰部疼痛
39、、恶心、呕吐，周身酸痛，同时伴有排尿未尽感及膀胱刺激症状。【正确答案】：【答案解析】：<1>、此患者最可能的诊断是A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.急性外阴炎D.急性阴道炎E.急性子宫内膜炎【正确答案】：B【答案解析】：<2>、引起患者感染的病原体绝大部分为A.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.乳酸菌D.大肠埃希菌E.假丝酵母菌【正确答案】：D【答案解析】：8、女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50d，阴道出血3d，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道出血增多，如厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。【正确答案】：【答案解析】：<1>、该患者目前的诊断是
40、A.难免流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯性流产【正确答案】：B【答案解析】：不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。<2>、患者此时应A.卧床休息B.应用缩宫素C.不需特殊处理D.抗生素治疗E.吸宫术清除宫腔残留组织【正确答案】：E【答案解析】：9、患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg，脉率110次/分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S2，胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到:2
41、4小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。【正确答案】：【答案解析】：<1>、对于患者的诊断，错误的是A.胎膜早破B.高龄产妇C.产时感染D.先兆子宫破裂E.胎儿窘迫【正确答案】：D【答案解析】：无先兆子宫破裂征象。<2>、此时采用的处理方法不恰当的是A.静滴广谱抗生素B.静注缩宫素促进产程进展C.吸氧D.行剖宫产术E.静滴10%葡萄糖维生素C【正确答案】：B【答案解析】：不应静注缩宫素，以免加重胎儿窘迫。<3>、2
42、小时后，再次测得患者体温40，心率130次/分，血压65/40mmHg，子宫压痛明显，下腹部存在轻度反跳痛，正确的处理是A.使用肾上腺皮质激素抗休克B.静滴甲硝唑抗感染C.使用喹诺酮类抗生素抗感染D.抗感染的同时输注入血白蛋白E.抗休克抗感染的同时剖宫产【正确答案】：E【答案解析】：行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。<4>、紧急剖宫产，产妇腹部放置引流管，此时处置项目不包括A.给予大剂量糖皮质激素B.左侧卧位，间断吸氧C.大剂量广谱抗生素联合应用D.物理降温E.输注新鲜血液【正确答案】：D【答案解析】：产后不宜进行物理降温。10、患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一
43、足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。【正确答案】：【答案解析】：<1>、该患者最可能的诊断为A.膀胱阴道瘘B.尿道阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.直肠阴道瘘【正确答案】：A【答案解析】：<2>、为明确诊断需做的检查是A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.B超检查D.排泄性尿路造影E.肾显像【正确答案】：A【答案解析】：四、B1、A原发性闭经B继发性闭经C原发性痛经D围绝经期综合征E黄体功能不足【正确答案】：【答案解析】：<1>、患者，女性，19岁。月经尚未来潮【正确答案】：A【答案解析】：<2>、患者，女性，23岁。13岁初潮，1年前发热后月经再未来潮【正确答案】：B【答案解析】：<3>、患者，女性，33岁。分娩后3个月开始月经周期缩短，但周期尚规律【正确答案】：E【答案解析】：因为分娩后妇女容易因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。故选E。<4>、患者，女性，48岁。近3个月来月经紊乱，伴有阵发性潮热【正确答案】：D【答案解析】：2、A.pH7.257.