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1、颞颌关节脱位第1页，本讲稿共19页大纲要求掌握：1.颞颌关节脱位的病因病机 2.诊断要点熟悉：颞颌关节脱位的手法复位方法了解：颞颌关节的解剖特点第2页，本讲稿共19页颞颌关节脱位亦称下颌关节脱位好发于老年人及身体虚弱者第3页，本讲稿共19页解剖特点颞颌关节由下颌骨的一对髁状突和颞骨的一对颞颌关节窝构成。人体头面部唯一能动的关节关节囊前壁松弛薄弱第4页，本讲稿共19页04级本科 中医伤科学 第5页，本讲稿共19页04级本科 中医伤科学 第6页，本讲稿共19页分类脱位的时间和复发的次数 新鲜性、陈旧性、习惯性脱位的侧别 单侧、双侧髁状突脱出时处于颞颌关节窝的位置 前、后第7页，本讲稿共19页病因病
2、理过度张口暴力打击肝肾亏虚第8页，本讲稿共19页诊断脱位后，口半开，不能自然张合，语言不清，咬食不变，吞咽困难，流涎等第9页，本讲稿共19页双侧脱位下颌骨下垂，向前突出，咬肌痉挛呈块状隆起，面颊呈扁平状双侧颧弓下方可触及下颌髁状突，耳屏前方可触及一明显凹陷，患者常手托下颌就诊。第10页，本讲稿共19页单侧脱位口角歪斜，下颌骨向健侧倾斜，患侧颧弓下方可触及下颌髁状突，耳屏前方可触及凹陷。第11页，本讲稿共19页辨证论治口腔内复位口腔外复位第12页，本讲稿共19页04级本科 中医伤科学 第13页，本讲稿共19页复位后检查下颌上移，或偏斜已得到校正，口闭合。颌部前突消失，上下齿列对齐。齿已脱落者，上下齿龈对齐。耳屏前方触诊无凹陷。颧弓下触不到高起髁状突。能作闭口、张口活动，患者自觉症状已恢复正常。第14页，本讲稿共19页固定方法绷带固定23天不要用力张口、不要咬硬食。第15页，本讲稿共19页04级本科 中医伤科学 第16页，本讲稿共19页药物治疗外用舒筋药水配合手法按摩第17页，本讲稿共19页练功作闭合咬合动作，增强咬肌肌力。第18页，本讲稿共19页04级本科 中医伤科学其他疗法按摩硬化剂注射：局麻下，关节囊内注射5鱼肝油酸钠0.5ml，经23次注射后，即有限制活动的效果。理疗：蜡疗、电疗第19页，本讲稿共19页