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1、关于胃癌分期关于胃癌分期现在学习的是第1页，共16页胃癌胃癌n胃癌其发病率及死亡率仅次于肺癌，大部分就诊患者已处于进展期，要根据不同的分期选择适当的治疗方案，因此胃癌的合理分期对指导临床医生选择合理的治疗方案、判断疗效及预后有重要意义。n2010年美国癌症联合委员会（AJCC）及国际抗癌联盟（UICC）共同颁布了第 7 版 TNM 分期标准。现在学习的是第2页，共16页现在学习的是第3页，共16页T-肿瘤标本浸润到胃的肿瘤标本浸润到胃的 x 层层nT1：肿瘤局限于黏膜或黏膜下层 nT2：肿瘤浸润超过黏膜下层，但局限于固有肌层nT3：肿瘤浸润超过固有肌层，但局限于浆膜下组织 nT4a：肿瘤侵犯浆
2、膜（脏层腹膜）nT4b:肿瘤侵犯邻近组织结构现在学习的是第4页，共16页T1：浸润粘膜固有层、粘膜下层：浸润粘膜固有层、粘膜下层现在学习的是第5页，共16页T2：肿瘤浸润超过黏膜下层，但：肿瘤浸润超过黏膜下层，但局限于固有肌层局限于固有肌层现在学习的是第6页，共16页T3：肿瘤浸润超过固有肌层，但局限：肿瘤浸润超过固有肌层，但局限于浆膜下组织于浆膜下组织现在学习的是第7页，共16页T4：浸润浆膜下层结缔组织，侵犯脏：浸润浆膜下层结缔组织，侵犯脏层腹膜或邻近结构层腹膜或邻近结构现在学习的是第8页，共16页N-区域淋巴结有区域淋巴结有 x 个转移个转移nN0：区域淋巴结无转移 N1：区域淋巴结转移
3、 12 个 N2：区域淋巴结转移 36 个 N3a：区域淋巴结转移 715 个 N3b：区域淋巴结转移 16 个以上现在学习的是第9页，共16页现在学习的是第10页，共16页N1：1-2 个区域淋巴结转移个区域淋巴结转移现在学习的是第11页，共16页N2：3-6 个区域淋巴结转移个区域淋巴结转移现在学习的是第12页，共16页N3：7个及以上区域淋巴结转移个及以上区域淋巴结转移现在学习的是第13页，共16页M-远处转移（M0 无，M1 有）n当有远处转移，即 M1 时，无论T、N 如何均为 IV 期。现在学习的是第14页，共16页当 M0 时，分期参考下表：现在学习的是第15页，共16页感谢大家观看现在学习的是第16页，共16页