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1、关于解剖与生理淋巴系统第一页，讲稿共二十八页哦系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录内内内内 容容容容 提提提提 要要要要 第一节第一节第一节第一节 概概概概 述述述述 三、上肢的淋巴引流：三、上肢的淋巴引流：三、上肢的淋巴引流：三、上肢的淋巴引流：一、组成：一、组成：一、组成：一、组成：四、胸部的淋巴引流：四、胸部的淋巴引流：四、胸部的淋巴引流：四、胸部的淋巴引流：二、淋巴的产生：二、淋巴的产生：二、淋巴的产生：二、淋巴的产生：五、下肢的淋巴引流五、下肢的淋巴引流五、下肢的淋巴引流五、下肢的淋巴引流：三、淋巴系统
2、功能三、淋巴系统功能三、淋巴系统功能三、淋巴系统功能:（自学）（自学）（自学）（自学）六、盆部的淋巴引流六、盆部的淋巴引流六、盆部的淋巴引流六、盆部的淋巴引流:(:(自学）自学）自学）自学）四、淋巴管道：四、淋巴管道：四、淋巴管道：四、淋巴管道：七、腹部的淋巴引流七、腹部的淋巴引流七、腹部的淋巴引流七、腹部的淋巴引流:(:(自学）自学）自学）自学）五、淋巴器官：五、淋巴器官：五、淋巴器官：五、淋巴器官：第三节第三节第三节第三节 脾脾脾脾六、淋巴组织：（自学）六、淋巴组织：（自学）六、淋巴组织：（自学）六、淋巴组织：（自学）一、位置：一、位置：一、位置：一、位置：第二节第二节第二节第二节 人体各
3、部的淋巴引流人体各部的淋巴引流人体各部的淋巴引流人体各部的淋巴引流 二、形态：二、形态：二、形态：二、形态：一、头部的淋巴引流：一、头部的淋巴引流：一、头部的淋巴引流：一、头部的淋巴引流：三、功能：三、功能：三、功能：三、功能：二、颈部的淋巴引流：二、颈部的淋巴引流：二、颈部的淋巴引流：二、颈部的淋巴引流：第四节第四节第四节第四节 胸腺胸腺胸腺胸腺（见内分泌系统）（见内分泌系统）（见内分泌系统）（见内分泌系统）末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二页，讲稿共二十八页哦系统解剖：淋巴系统系统
4、解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴系统组成淋巴系统组成淋巴系统组成淋巴系统组成淋巴管道：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管淋巴管道：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管 中枢淋巴器官：胸腺中枢淋巴器官：胸腺淋巴器官淋巴器官 周围淋巴器官：淋巴结、脾、腭扁桃体等周围淋巴器官：淋巴结、脾、腭扁桃体等淋巴组织淋巴组织下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第三页，讲稿共二十八页哦伴随着组织液的生成、回流产生而产生。伴
5、随着组织液的生成、回流产生而产生。系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴的产生淋巴的产生淋巴的产生淋巴的产生下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第四页，讲稿共二十八页哦系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴管道（一）组成：（一）组成：（二）毛细淋巴管（二）毛细淋巴管 （lymphatic capillary）：）：为淋巴管道的起
6、始部段，以膨大的盲端起于组织间隙、彼此吻合成网。为淋巴管道的起始部段，以膨大的盲端起于组织间隙、彼此吻合成网。管管径大小不一，一般其管径、通透性大于径大小不一，一般其管径、通透性大于capillary。人体中除上皮、骨髓、人体中除上皮、骨髓、人体中除上皮、骨髓、人体中除上皮、骨髓、角膜、晶状体、牙釉质、软骨、毛发、指甲、角膜、晶状体、牙釉质、软骨、毛发、指甲、角膜、晶状体、牙釉质、软骨、毛发、指甲、角膜、晶状体、牙釉质、软骨、毛发、指甲、CNSCNS外，余几乎均有毛细外，余几乎均有毛细外，余几乎均有毛细外，余几乎均有毛细淋巴管。淋巴管。淋巴管。淋巴管。（三）淋巴管（三）淋巴管 （lymphat
7、ic vessel）：）：由毛细淋巴管汇合而成，管壁结构似静脉、但管径较细、管壁较薄、瓣由毛细淋巴管汇合而成，管壁结构似静脉、但管径较细、管壁较薄、瓣由毛细淋巴管汇合而成，管壁结构似静脉、但管径较细、管壁较薄、瓣由毛细淋巴管汇合而成，管壁结构似静脉、但管径较细、管壁较薄、瓣膜多成膜多成膜多成膜多成“向心性开放向心性开放向心性开放向心性开放”、外形呈串珠。、外形呈串珠。、外形呈串珠。、外形呈串珠。有浅、深之分，浅的居皮下、多与有浅、深之分，浅的居皮下、多与浅静脉伴行、收集皮肤及皮下组织的淋巴，深的与深部血管伴行、收集肌及浅静脉伴行、收集皮肤及皮下组织的淋巴，深的与深部血管伴行、收集肌及内脏的淋巴
8、。浅、深之间有广泛的交通支。内脏的淋巴。浅、深之间有广泛的交通支。图图图图 片片片片下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第五页，讲稿共二十八页哦（四）淋巴干（四）淋巴干 （lymphatic trunk）：）：全身有全身有全身有全身有9 9条。条。条。条。（五）淋巴导管（五）淋巴导管 （lymphatic trunk）：由）：由9条淋巴干汇合成两条淋巴导管。条淋巴干汇合成两条淋巴导管。1.胸导管胸导管 （thoracic duct
9、）：）：（1）组成：）组成：（2）起始、行程：长约）起始、行程：长约3040cm，起于，起于L1体前方的体前方的乳糜池乳糜池乳糜池乳糜池，穿主动脉裂孔入胸，穿主动脉裂孔入胸腔、在食管的后方沿脊柱前面上升、至腔、在食管的后方沿脊柱前面上升、至T5体附近渐向左侧、沿食管的左缘体附近渐向左侧、沿食管的左缘上升、至左颈根部呈弓状弯向外注入左静脉角。上升、至左颈根部呈弓状弯向外注入左静脉角。（3）收集范围：下半身及左上半身的淋巴。）收集范围：下半身及左上半身的淋巴。（占全身的（占全身的（占全身的（占全身的3/43/4）2.右淋巴导管右淋巴导管 （right lymphatic duct）：）：（1）组成
10、；长约）组成；长约1.5cm；（2）收集范围：右上半身的淋巴。）收集范围：右上半身的淋巴。（占全身的（占全身的（占全身的（占全身的1/41/4）系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴管道图图图图 片片片片下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第六页，讲稿共二十八页哦返回返回返回返回系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴管道淋巴管道
11、淋巴管道淋巴管道胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第七页，讲稿共二十八页哦乳糜池：乳糜池：乳糜池：乳糜池：居居居居L L1 1体的前方为胸导管体的前方为胸导管体的前方为胸导管体的前方为胸导管的起始部的膨大，的起始部的膨大，的起始部的膨大，的起始部的膨大，由左、右腰干和由左、右腰干和由左、右腰干和由左、右腰干和 肠干汇合而成肠干汇合而成肠干汇合而成肠干汇合而成。下图下图下图下图返回返回返回返回系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统
12、系统解剖：淋巴系统 淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴管道胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第八页，讲稿共二十八页哦上图上图上图上图返回返回返回返回系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴管道胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第九页，讲稿共
13、二十八页哦（一）组成：主要由淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等组成。（一）组成：主要由淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等组成。（二）淋巴结（二）淋巴结 （lymph nodes）：）：1.形态：形态：灰红色、质软、扁椭圆形小体，直径灰红色、质软、扁椭圆形小体，直径220mm，一侧较隆凸、，一侧较隆凸、有数条输入淋巴管进入，一侧凹陷有数条输入淋巴管进入，一侧凹陷淋巴结门、有淋巴结门、有12条条输出淋巴管、血管、神经出入。输出淋巴管、血管、神经出入。2.功能功能：（1）过滤淋巴；）过滤淋巴；（2）产生淋巴细胞、浆细胞；）产生淋巴细胞、浆细胞；（3）参与机体的免疫。）参与机体的免疫。系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴
14、系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴器官图图图图 片片片片胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十页，讲稿共二十八页哦附：附：局部淋巴结：局部淋巴结：局部淋巴结：局部淋巴结：人体某个器官或某一区域的人体某个器官或某一区域的人体某个器官或某一区域的人体某个器官或某一区域的淋巴引流至一定的淋巴结，淋巴引流至一定的淋巴结，淋巴引流至一定的淋巴结，淋巴引流至一定的淋巴结，则该组淋巴结被称为该区域则该组淋巴结被称为该区域则
15、该组淋巴结被称为该区域则该组淋巴结被称为该区域或器官的局部淋巴结。或器官的局部淋巴结。或器官的局部淋巴结。或器官的局部淋巴结。返回返回返回返回系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴器官胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十一页，讲稿共二十八页哦系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 脾脾脾脾（spleenspleen）一、位置：一、位置：居左季肋区
16、，第居左季肋区，第911肋的深面、其长轴与第肋的深面、其长轴与第10肋一致，正常肋一致，正常情况下、肋弓下缘不能触及。情况下、肋弓下缘不能触及。二、形态：二、形态：呈扁椭圆形呈扁椭圆形/三角形的实质性器官、色暗红色、质脆、易破裂。三角形的实质性器官、色暗红色、质脆、易破裂。国人男子平均为国人男子平均为13.368.643.07 cm，重，重175g。分两面、两。分两面、两缘、两端：缘、两端：内侧面（脏面）内侧面（脏面）凹陷、形成脾门凹陷、形成脾门两面两面 外侧面（膈面）外侧面（膈面）隆凸隆凸图图图图 片片片片下页下页下页下页图图图图 片片片片胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末
17、末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十二页，讲稿共二十八页哦 上缘上缘较薄、有较薄、有23个脾切迹（脾触诊的标志）个脾切迹（脾触诊的标志）两缘两缘 下缘下缘钝圆钝圆 前端前端较宽、朝向前外方较宽、朝向前外方两端两端 后端后端圆钝、朝向后内方圆钝、朝向后内方注：副脾：在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块，注：副脾：在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块，注：副脾：在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块，注：副脾：在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块，大小不等、数目不一，出现率为大小不等、数目不一，出现率为大小
18、不等、数目不一，出现率为大小不等、数目不一，出现率为10%40%10%40%。在脾亢。在脾亢。在脾亢。在脾亢切除时，应同时切除之。切除时，应同时切除之。切除时，应同时切除之。切除时，应同时切除之。三、功能：储血、造血、滤血、参与机体免疫等。三、功能：储血、造血、滤血、参与机体免疫等。三、功能：储血、造血、滤血、参与机体免疫等。三、功能：储血、造血、滤血、参与机体免疫等。图图图图 片片片片系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 脾脾脾脾（spleenspleen）胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部
19、的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十三页，讲稿共二十八页哦返回返回返回返回系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统 脾脾脾脾（spleenspleen）胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十四页，讲稿共二十八页哦脾切迹脾切迹上缘上缘后端后端下缘下缘前端前端返回返回返回返回1 1返回返回返回返回2 2系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖
20、：淋巴系统 脾脾脾脾（spleenspleen）胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十五页，讲稿共二十八页哦系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 头部的淋巴引流头部的淋巴引流头部的淋巴引流头部的淋巴引流头部的淋巴结多位于头颈交界处，由后向前依次头部的淋巴结多位于头颈交界处，由后向前依次头部的淋巴结多位于头颈交界处，由后向前依次头部的淋巴结多位于头颈交界处，由后向前依次有
21、：有：有：有：枕淋巴结枕淋巴结枕淋巴结枕淋巴结 、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结颌下淋巴结、颏下淋巴结颌下淋巴结、颏下淋巴结颌下淋巴结、颏下淋巴结。收纳头、面部浅层的淋巴，其输出管直接或间接收纳头、面部浅层的淋巴，其输出管直接或间接收纳头、面部浅层的淋巴，其输出管直接或间接收纳头、面部浅层的淋巴，其输出管直接或间接注入颈外侧深淋巴结。注入颈外侧深淋巴结。注入颈外侧深淋巴结。注入颈外侧深淋巴结。图图图图 片片片片下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾
22、脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十六页，讲稿共二十八页哦系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 头部的淋巴引流头部的淋巴引流头部的淋巴引流头部的淋巴引流返回返回返回返回胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十七页，讲稿共二十八页哦系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系
23、统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流1.颈前淋巴结：颈前淋巴结：分浅、深两群，居颈前部、收纳喉、甲状腺和气管颈段的淋分浅、深两群，居颈前部、收纳喉、甲状腺和气管颈段的淋巴，其输出管注入颈外侧深淋巴结。巴，其输出管注入颈外侧深淋巴结。2.颈外侧浅淋巴结：颈外侧浅淋巴结：居胸锁乳突肌表面及其后缘、沿颈外静脉排列，收纳颈居胸锁乳突肌表面及其后缘、沿颈外静脉排列，收纳颈浅部、耳后部及枕部的淋巴管，其输出管注入颈外侧深淋巴结。浅部、耳后部及枕部的淋巴管，其输出管注入颈外侧深淋巴结。3.颈外侧深淋巴结：颈外侧深淋巴结：沿颈内静脉排
24、列，上始于颅底、下至颈根部其输出管合成沿颈内静脉排列，上始于颅底、下至颈根部其输出管合成颈干，左侧注入胸导管、右侧注入右淋巴导管。较重要的淋巴结有：颈干，左侧注入胸导管、右侧注入右淋巴导管。较重要的淋巴结有：（1）咽后淋巴结：咽后淋巴结：居鼻咽部后方，鼻咽居鼻咽部后方，鼻咽cancer首先转移于此。首先转移于此。（2）颈内静脉二腹肌淋巴结（角淋巴结）：颈内静脉二腹肌淋巴结（角淋巴结）：（3）颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结：颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结：舌舌cancer首先转移于此。首先转移于此。（4）锁骨上淋巴结：锁骨上淋巴结：居锁骨下动脉和臂丛附近，食管居锁骨下动脉和臂丛附近，食管cancer及胃及胃
25、cancer的后期、癌的后期、癌cell可转移至左锁骨上淋巴结。可转移至左锁骨上淋巴结。图图图图 片片片片下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十八页，讲稿共二十八页哦下图下图下图下图返回返回返回返回系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页
26、脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第十九页，讲稿共二十八页哦返回返回返回返回上图上图上图上图系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流颈部的淋巴引流胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十页，讲稿共二十八页哦系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：
27、全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 上肢的淋巴引流上肢的淋巴引流上肢的淋巴引流上肢的淋巴引流1.肘淋巴结肘淋巴结肘淋巴结肘淋巴结（滑车淋巴结）：居肘窝及肱骨内上髁附近，其输（滑车淋巴结）：居肘窝及肱骨内上髁附近，其输 出管注入腋淋巴结。出管注入腋淋巴结。2.腋淋巴结腋淋巴结腋淋巴结腋淋巴结：居腋血管及其分支周围。分：居腋血管及其分支周围。分5群：群：外侧淋巴结外侧淋巴结 胸肌淋巴结胸肌淋巴结（乳腺乳腺乳腺乳腺cancercancer经淋巴转移时、首先侵及经淋巴转移时、首先侵及经淋巴转移时、首先侵及经淋巴转移时、首先侵及）肩胛下淋巴结肩胛下淋巴结 中央淋巴
28、结中央淋巴结 尖淋巴结尖淋巴结收集上肢、乳房、胸壁及腹壁上部等处的淋巴管，其收集上肢、乳房、胸壁及腹壁上部等处的淋巴管，其收集上肢、乳房、胸壁及腹壁上部等处的淋巴管，其收集上肢、乳房、胸壁及腹壁上部等处的淋巴管，其输出管汇合成锁骨下干。输出管汇合成锁骨下干。输出管汇合成锁骨下干。输出管汇合成锁骨下干。图图图图 片片片片下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十一页，讲稿共二十八页哦返回返回返回返回系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解
29、剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 上肢的淋巴引流上肢的淋巴引流上肢的淋巴引流上肢的淋巴引流胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十二页，讲稿共二十八页哦系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 胸部的淋巴引流胸部的淋巴引流胸部的淋巴引流胸部的淋巴引流（一）胸壁的淋巴引流：（一）胸壁的淋巴引流：包括胸骨旁淋巴结、肋间淋巴结、膈上淋
30、巴结等。浅淋巴管注入腋包括胸骨旁淋巴结、肋间淋巴结、膈上淋巴结等。浅淋巴管注入腋淋巴结、深淋巴管注入胸骨旁淋巴管及肋间淋巴管。淋巴结、深淋巴管注入胸骨旁淋巴管及肋间淋巴管。（二）胸腔脏器的淋巴引流：（二）胸腔脏器的淋巴引流：1.纵隔前淋巴结：居胸腔大血管及心包的前方。纵隔前淋巴结：居胸腔大血管及心包的前方。2.纵隔后淋巴结：居食管及胸主动脉周围。纵隔后淋巴结：居食管及胸主动脉周围。3.支气管肺门淋巴结（肺门淋巴结）：支气管肺门淋巴结（肺门淋巴结）：4.气管支气管淋巴结：气管支气管淋巴结：5.气管旁淋巴结：气管旁淋巴结：图图图图 片片片片下页下页下页下页胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录
31、录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十三页，讲稿共二十八页哦返回返回返回返回系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 胸部的淋巴引流胸部的淋巴引流胸部的淋巴引流胸部的淋巴引流胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十四页，讲稿共二十八页哦系统解剖：全身各部的淋巴引流
32、系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 下肢的淋巴引流下肢的淋巴引流下肢的淋巴引流下肢的淋巴引流1.腘淋巴结：腘淋巴结：2.腹股沟浅淋巴结：腹股沟浅淋巴结：收纳腹前壁下部、臀部、会阴、外生殖器、下肢大部分浅收纳腹前壁下部、臀部、会阴、外生殖器、下肢大部分浅淋巴管，其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结，少部分注淋巴管，其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结，少部分注入髂外淋巴结。分：入髂外淋巴结。分：上组：沿腹股沟韧带排列上组：沿腹股沟韧带排列 下组：沿大隐静脉排列下组：沿大隐静脉排列3.腹股沟深淋巴结：腹股沟深淋巴结：居股静脉根部周围、输出管注入髂外淋巴结。
33、居股静脉根部周围、输出管注入髂外淋巴结。图图图图 片片片片胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十五页，讲稿共二十八页哦返回返回返回返回系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流系统解剖：全身各部的淋巴引流 下肢的淋巴引流下肢的淋巴引流下肢的淋巴引流下肢的淋巴引流胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引
34、流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十六页，讲稿共二十八页哦系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统系统解剖：淋巴系统【主要参考资料主要参考资料】人体解剖学人体解剖学本科六版教材；本科六版教材；诊断学诊断学本科六版教材；本科六版教材；人体生理学人体生理学本科六版教材。本科六版教材。【思考题思考题】1.某一成女性患者，主诉右下腹疼痛，请某一成女性患者，主诉右下腹疼痛，请 结合解剖学知识考虑哪些疾病？结合解剖学知识考虑哪些疾病？2.腋淋巴结分哪几组？乳腺腋淋巴结分哪几组？乳腺cancer经淋巴经淋巴 结转移时，首先侵及的淋巴结群是哪组？结转移时，首先侵及的淋巴结群是哪组？【预预 习习】1.脉管系统实验内容；脉管系统实验内容；2.视器。视器。胸胸胸胸 腺腺腺腺总总总总 目目目目 录录录录末末末末 页页页页脾脾脾脾人体各部的人体各部的人体各部的人体各部的淋巴引流淋巴引流淋巴引流淋巴引流概概概概 述述述述淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结第二十七页，讲稿共二十八页哦感谢大家观看第二十八页，讲稿共二十八页哦