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1、第二讲婴幼儿身体发育及其测量现在学习的是第1页，共33页互 动宝宝生长发育最快的时期乳牙萌出的月龄大脑发育的最佳时机宝宝翻身、坐、爬的时间现在学习的是第2页，共33页体格生长发育特点体格生长发育特点 生后第一年是宝宝一生中生长最快的时期，以后逐渐减慢，至青春期生长速度又加快。体重：体重：前半年平均月增长600800克 3个月约等于出生时的2倍 12个月约等于出生时的3倍 2岁时约等于出生时的4倍 2岁以后年增长约2千克现在学习的是第3页，共33页体格生长发育特点体格生长发育特点 体体重重不不增增的的影影响响因因素素：早期：奶量不足、疾病影响（先天性），后期：辅食添加不良、饮食不规律、疾病影响
2、奶量摄入不足指标：体重增长缓慢，每月不到500克；尿量少而浓缩；宝宝吃奶后不满足；喂奶时间过长；大便干，次数少；母亲乳房无胀感。现在学习的是第4页，共33页体格生长发育特点体格生长发育特点 肥肥胖胖的的影影响响因因素素：过度喂养、缺少运动锻炼，遗传因素 双亲肥胖子代发生概率75，单亲肥胖为40%，无肥胖发生率为25。现在学习的是第5页，共33页体格生长发育特点体格生长发育特点 身身高高：足月新生儿平均50CM，生后前半年每月增长2.5CM，后半年1.5CM。2岁以后每年身高增长低于5CM，为生长发育迟缓。影影响响身身高高的的因因素素：75遗传影响，另外还与宫内发育迟缓、生长激素低下、营养、睡眠
3、、运动相关。现在学习的是第6页，共33页体格生长发育特点体格生长发育特点 头头围围：头围反映脑及颅骨的发育，新生儿头围平均34CM，1岁时达46CM，2岁时达50CM。头围过大和过小都要排除疾病因素。前前囟囟：前囟出生1.52CM，一般在11.5岁闭合。现在学习的是第7页，共33页头头 围围 初生平均为初生平均为34CM06个月个月 9CM 6个月：个月：43CM612个月个月 3CM 1岁：岁：46CM12岁岁 2CM 2岁：岁：48CM24岁岁 1.5CM 4岁：岁：50CM410岁岁 2CM 10岁：岁：52CM现在学习的是第8页，共33页体格生长发育特点体格生长发育特点 牙牙齿齿：乳牙
4、56个月开始萌出，迟者可到1012个月，乳牙共20颗至2.5岁左右出齐，到6周岁开始出恒牙。出牙为生理现象，偶会低热，唾液增多，睡眠不安，烦躁。牙齿生长与蛋白质、钙、维生素C、D等营养素、食物的咀嚼及阳光有关。现在学习的是第9页，共33页大运动发育粗大运动发育里程碑粗大运动发育里程碑头部控制躯干控制下肢运动控制现在学习的是第10页，共33页头部控制头部控制prone I:俯卧下巴抬起10；现在学习的是第11页，共33页头部控制头部控制prone II:俯卧将头抬起45度现在学习的是第12页，共33页头部控制头部控制prone III：俯卧抬头90度，以肘部支撑，保持头部稳定；头能竖起，抱直头转
5、动自如;现在学习的是第13页，共33页头部控制头部控制prone IV：以腕部支撑，抬头很稳，并能转动自如。现在学习的是第14页，共33页头部控制头部控制5月：俯卧时，以用胸腹部接触床面，头抬起来，四肢展开伸直，姿势象一架飞机；6月：婴儿趴在床上，可用双手撑起全身；现在学习的是第15页，共33页运动发育评价指标运动发育评价指标运动发育里程碑（粗大运动、精细运动）原始反射姿势反应现在学习的是第16页，共33页躯干控制3-4月：帮助下拉坐；背靠着能坐，5-6月：扶坐竖直，独坐前倾；现在学习的是第17页，共33页躯干控制6月：用手支撑 手臂不能弯，躯干伸直与桌子不小于457月：坐直一分钟 8月：独坐
6、10分钟9月：坐稳定，双手摆弄玩具不倒现在学习的是第18页，共33页翻翻 身身4月：俯卧滚向仰卧由于体位的关系，不由自主的翻身5月：仰卧滚向俯卧，仰卧滚向俯卧后，双手能从胸下抽出来。7月：由俯卧翻成仰卧位；或由仰卧翻成俯卧位；现在学习的是第19页，共33页爬爬6-8 月crawling 腹部支撑匍匐地爬，向前拖动身体,7-9 月Creeping用手和膝爬行现在学习的是第20页，共33页站立站立 6月：自动跳跃 7月：帮助下拉站 8月：可扶东西站立，9月：拉自己到站位,10月：独立，扶一手站，帮助下从站立位坐下；11月：稳定地独站片刻，扶物能蹲；12月：独站现在学习的是第21页，共33页走走9-
7、11月 拉自己到站位,12-13月走现在学习的是第22页，共33页粗动作落后的指征粗动作落后的指征4 4月：月：头部控制不能6 6月：月：不能翻身9 9月月：不能坐1818月：月：不能走现在学习的是第23页，共33页精细运动发育精细运动发育/手指动作手指动作1月：握紧拳头，放拳头入口；握住你的手指；现在学习的是第24页，共33页精细运动发育精细运动发育/手指动作手指动作2月：常张开手；玩弄手；玩耍时用力挥舞手，用整个身体碰撞玩具现在学习的是第25页，共33页精细运动发育精细运动发育/手指动作手指动作4月能抓住胸前玩具拿东西往嘴里放5月：玩具在手中传递（倒手）用整个手抓（手掌抓，拇指内收）现在学
8、习的是第26页，共33页精细运动发育精细运动发育/手指动作手指动作6月不成熟地探索小丸 不再是两手去取，会用一只手去拿；提起杯子，碰撞杯子；松手丢下东西,积木可在手中传递 现在学习的是第27页，共33页精细运动发育精细运动发育/手指动作手指动作9月用拇指与食指指尖桡指抓撕纸、会拍手、相互击撞物体，招手动作.现在学习的是第28页，共33页精细运动发育精细运动发育/手指动作手指动作12月精细拇指与食指指端抓可搭2-3块积木，会自己拿笔乱画精确释放木块尝试释放小丸入杯现在学习的是第29页，共33页钳指握现在学习的是第30页，共33页精细运动发育落后的指征精细运动发育落后的指征4月后双手常握拳，不能握
9、住小棒、伸手抓物5月不会抓东西口中吸吮9月不能两个手之间传递物体14 月无钳指握18月不会故意地释放物体2岁前未出现用手偏爱现在学习的是第31页，共33页表达性语言里程碑表达性语言里程碑哭声交流 1-2 月月鸪鸪声，O、a、u、e元音、尖叫声、咯咯笑声 3-4 月月 咿呀学语声，重复音节如ma、ma、pa、pa 56月月呀呀学语高峰，模仿发音，协调发音，出现被动语言 8-9月月有意义的单词，表达自己的愿望，开始知道物各有名 10-12 月月现在学习的是第32页，共33页表达性语言里程碑表达性语言里程碑乱语 Jargon 模仿单词 14-18月单词，叠词阶段 18月词组阶段 18-24月50 个单词,2字短语,50%可被理解，简单句阶段 2 2 岁岁 3字短句,75%可被理解 3 3 岁岁 3-5岁：复杂句阶段讲故事,100%可被理解 4 4 岁岁现在学习的是第33页，共33页