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1、关于中药温里药第1页,讲稿共45张,创作于星期一概述概述o含义:含义:凡以温里祛寒温里祛寒,治疗里寒证里寒证为主的药物,称温里药,又叫祛寒药。o药性特点及适应证:药性特点及适应证:味辛、性温热,辛能散、行,温能通,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛,故可用治里寒证,尤以里寒实证为主。即内经所谓“寒者热之”、神农本草经“疗寒以热药”之意。o个别药物尚能助阳、回阳,用以治疗虚寒证,亡阳证。第2页,讲稿共45张,创作于星期一概述o本类药物因其主要归经的不同而有多种效用。o主入脾胃经者,能温中散寒止痛,可用治外寒入侵,直中脾胃或脾胃虚寒证,症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等;o主入肺经者,能温肺化饮,用治
2、肺寒痰饮证,症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等;o主入肝经者,能暖肝散寒止痛,用治寒侵肝经的少腹痛、寒疝腹痛或厥阴头痛等;o主入肾经者,能温肾助阳,用治肾阳不足证,症见阳萎宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等;o主入心肾两经者,能温阳能脉,用治心肾阳虚证,症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等;或回阳救逆,用治亡阳厥逆证,症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。第3页,讲稿共45张,创作于星期一概述o选药及配伍:选药及配伍:o外寒入里,表寒未解配伍辛温解表药;o 寒凝经脉、气滞血瘀配伍行气活血药;o 寒湿内阻配芳香化湿或温燥去湿药;o 脾肾阳虚配温补脾肾药;o 亡阳气脱者,宜与大
3、补元气药同用。第4页,讲稿共45张,创作于星期一概述o使用注意:使用注意:1.本类药物多辛热燥烈,易耗阴动火,故天气炎热或素体火旺者当减少用量;2.热伏于里,热深厥深,真热假寒证禁用;3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用;4.孕妇慎用。第5页,讲稿共45张,创作于星期一【教学内容】o掌握:附子、干姜、肉桂、吴茱萸o熟悉:花椒(附椒目)、丁香(附母丁香)、小茴香(附八角茴香)、高良姜(附红豆蔻)o了解:荜茇、荜澄茄、胡椒第6页,讲稿共45张,创作于星期一附子附子本经第7页,讲稿共45张,创作于星期一附子附子本经o来源来源为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeliDebx.的子根的
4、加工品。第8页,讲稿共45张,创作于星期一附子附子本经o为毛茛科植物乌头AconitumcarmichaeliDebx的子根的加工品。主产于四川、湖北、湖南等地。6月下旬到8月上旬采挖,除去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”。加工炮制为盐附子、黑附片(黑顺片)、白附片、淡附片、炮附片。第9页,讲稿共45张,创作于星期一附子附子本经o【药性】辛、甘、大热。有毒。辛、甘、大热。有毒。o 归心、肾、脾经。归心、肾、脾经。o【功效】回阳救逆,回阳救逆,o 补火助阳,补火助阳,o 散寒止痛。散寒止痛。第10页,讲稿共45张,创作于星期一附子附子本经o【应用】o1亡阳证亡阳证。上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,
5、为“回阳救逆”的要药。与干姜相须为用。o2阳虚证。阳虚证。本品辛甘温煦,有峻补元阳、益火消阴之效,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可适用。o3寒痹证。寒痹证。本品气雄性悍,走而不守,能温经通络,逐经络中风寒湿邪,故有较强的止痛作用。第11页,讲稿共45张,创作于星期一附子附子本经o【用法用量】煎服,315g;本品有毒,宜先煎0.51小时,至口尝无麻辣感为度。o【使用注意】o孕妇及阴虚阳亢者忌用。o反半夏、瓜篓、贝母、白蔹、白及。o生品可外用,内服须炮制。若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。第12页,讲稿共45张,创作于星期一干姜干姜本经o来源来源本品为姜科植物姜Zingiber offi
6、cinaleRosc.的干燥根茎。第13页,讲稿共45张,创作于星期一干姜神农本草经o为姜科植物姜ZingiberofficinaleRoss的干燥根茎。主产于四川、广东、广西、湖南、湖北等地。均系栽培。冬季采收,纯净后切片晒干或低温烘干。生用。第14页,讲稿共45张,创作于星期一干姜神农本草经o【药性】辛,热。辛,热。o 归脾、胃、肾、心、肺经。归脾、胃、肾、心、肺经。o【功效】温中散寒,温中散寒,o 回阳通脉,回阳通脉,o 温肺化饮。温肺化饮。o(主入脾胃经,为散寒邪、暖中焦的要药)第15页,讲稿共45张,创作于星期一干姜神农本草经o【应用】o1腹痛,呕吐,泄泻。腹痛,呕吐,泄泻。本品辛热
7、燥烈,主入脾胃脾胃而长于温中散寒、健运脾阳,为温暖为温暖中焦之主药中焦之主药。o2.亡阳证。亡阳证。每与附子相须相须为用,o3.寒饮喘咳。寒饮喘咳。o【用法用量】煎服,310g。o【使用注意】本品辛热燥烈,阴虚内热、血热妄行者忌用。第16页,讲稿共45张,创作于星期一肉桂肉桂本经第17页,讲稿共45张,创作于星期一肉桂肉桂本经o来源来源为樟科植物肉桂Cinnamomum cassiapresl的干燥树皮。第18页,讲稿共45张,创作于星期一肉桂肉桂本经o为樟科常绿乔木植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的干燥树皮。主产于广东、广西、海南、云南等地。多于秋委剥取,刮去栓皮、阴干。因
8、剥取部位及品质的不同而加工成多种规格,常见的有企边桂、板桂、油板桂、桂通等。生用。第19页,讲稿共45张,创作于星期一肉桂肉桂本经o【药性】辛、甘、大热。辛、甘、大热。o 归肾、脾、心、肝经。归肾、脾、心、肝经。o【功效】补火助阳,补火助阳,o 引火归源,引火归源,o 散寒止痛,散寒止痛,o 温经通脉。温经通脉。第20页,讲稿共45张,创作于星期一肉桂肉桂本经o【应用】o1阳痿,宫冷。阳痿,宫冷。辛甘大热,能补火助阳,益阳消阴,作用温和持久,为治命门火衰命门火衰之要药。o2.腹痛,寒疝。腹痛,寒疝。o3.腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。o4.虚阳上浮。虚阳上浮。本品
9、大热入肝肾,能使下元虚衰,上浮之虚阳引回故里,故曰引火归源引火归源。第21页,讲稿共45张,创作于星期一肉桂肉桂本经o【用法用量】煎服,14.5g,宜后下或锔服;研末冲服,每次1-2g。o【使用注意】阴虚火旺,里有实热,血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。第22页,讲稿共45张,创作于星期一吴茱萸吴茱萸本经第23页,讲稿共45张,创作于星期一吴茱萸吴茱萸本经o来源来源为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa(Juss.)Benth.、石虎Evodia rutaecarpa(Juss.)Benth.var.officinalis(Dode)Huang或疏毛吴茱萸Evodia rutae
10、car(juss.)Benth.var.bodinieri(Dode)Huang的干燥将近成熟果实第24页,讲稿共45张,创作于星期一吴茱萸吴茱萸本经o主产于贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。8-11月果实尚未开裂时,剪下果枝,晒干或低温干燥,除去枝、叶、果梗等杂质。用甘草汤制过应用。第25页,讲稿共45张,创作于星期一吴茱萸吴茱萸本经o【药性】辛、苦、热;有小毒。辛、苦、热;有小毒。o 归肝、脾、胃、肾经。归肝、脾、胃、肾经。o【功效】散寒止痛,散寒止痛,o 降逆止呕,降逆止呕,o 助阳止泻。助阳止泻。o(入肝经散肝寒、疏肝气,药性辛燥性烈)第26页,讲稿共45张,创作于星期一吴
11、茱萸吴茱萸本经o【应用】o1寒凝疼痛。寒凝疼痛。本品辛散苦泄,性热祛寒,主入肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,为治肝寒气滞诸痛之主药。o2胃寒呕吐。胃寒呕吐。o3虚寒泄泻。虚寒泄泻。脾肾阳虚的泄泻。第27页,讲稿共45张,创作于星期一吴茱萸吴茱萸本经o【用法用量】煎服,1.5-4.5g。外用适量。o【使用注意】本品辛热燥烈,易耗气动火,故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。第28页,讲稿共45张,创作于星期一小茴香小茴香新修本草第29页,讲稿共45张,创作于星期一小茴香小茴香新修本草o来源来源为伞形科植物茴香 Foeniculum vulgareMill.的干燥成熟果实。第30页,讲稿共45张
12、,创作于星期一小茴香小茴香新修本草o【药性】辛,温,为肝、肾、脾、胃经。辛,温,为肝、肾、脾、胃经。o【功效】散寒止痛,散寒止痛,o 理气和胃。理气和胃。o【应用】o1寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经。寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经。本品辛温,能温肾暖肝,散寒止痛。o2中焦虚寒气滞证。中焦虚寒气滞证。o【用法用量】煎服,36g。外用适量。o【使用注意】阴虚火旺者慎用。第31页,讲稿共45张,创作于星期一丁香丁香雷公炮炙论o来源来源为桃金娘科植物丁香Eugenia caryophyllata Thunb.的干燥花蕾。第32页,讲稿共45张,创作于星期一丁香丁香雷公炮炙论o【药性】辛
13、,温。辛,温。o 归脾、胃、肺、肾经。归脾、胃、肺、肾经。o【功效】温中降逆,温中降逆,o 散寒止痛,散寒止痛,o 温肾助阳。温肾助阳。(降逆止呃的要药)第33页,讲稿共45张,创作于星期一丁香丁香雷公炮炙论o【应用】o1胃寒呕吐、呃逆。胃寒呕吐、呃逆。o2脘腹冷痛。脘腹冷痛。o3阳痿,宫冷。阳痿,宫冷。o【用法用量】煎服,13g。外用适量。o【使用注意】热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。o附药:母丁香 为丁香的成熟果实,又名鸡舌香。性味功效与公丁香相似,但气味较淡,功力较逊。用法用量与公丁香同。第34页,讲稿共45张,创作于星期一高良姜高良姜本经o来源来源为姜科植物高良姜Aipinia offi
14、cinarumHance的干燥根茎。第35页,讲稿共45张,创作于星期一高良姜别录o为姜科植物高良姜AlpiniaofficinarunHance的干燥根茎。主产于广东、广西、海南等地。夏末秋初采挖生长46年的根茎,除去地上茎、须根及残留鳞片,洗净,切段,晒干。生用。第36页,讲稿共45张,创作于星期一高良姜别录o【药性】辛,热。归辛,热。归脾、胃脾、胃经。经。o【功效】散寒止痛,温中止呕。散寒止痛,温中止呕。o【应用】o1胃寒冷痛。胃寒冷痛。本品辛散温通,能散寒止痛,为治胃寒脘腹冷痛之治胃寒脘腹冷痛之常用药,每与炮姜相须与炮姜相须为用,如二姜丸o2胃寒呕吐胃寒呕吐o【用法用量】煎服,36g。
15、研末服,每次3g。第37页,讲稿共45张,创作于星期一花椒花椒本经第38页,讲稿共45张,创作于星期一花椒o来源来源为芸香科灌木或小乔木植物花椒Zanthoxylum bungeanumMaxim.或青椒Z.schinifolium SiebetZucc.的成熟果皮。第39页,讲稿共45张,创作于星期一花椒花椒本经o【药性】辛、温。归脾、胃、肾经。o【功效】温中止痛,杀虫止痒温中止痛,杀虫止痒。o【应用】o1中寒腹痛,寒湿吐泻。中寒腹痛,寒湿吐泻。o2虫积腹痛,湿疹,阴痒。虫积腹痛,湿疹,阴痒。o【用法用量】煎服,36g。外用适量,煎汤熏洗。第40页,讲稿共45张,创作于星期一胡椒胡椒新修本草
16、o来源来源为胡椒科植物胡椒Piper nigrumL.的干燥近成熟或成熟果实。第41页,讲稿共45张,创作于星期一胡椒胡椒新修本草第42页,讲稿共45张,创作于星期一胡椒胡椒新修本草o【药性】辛,热。归胃、大肠经。o【功效】温中散寒,下气消痰温中散寒,下气消痰。o【应用】o1胃寒腹痛,呕吐泄泻。胃寒腹痛,呕吐泄泻。o2癫痫证。癫痫证。o【用法用量】煎服,24g;研末服,每次0.61.5g。外用适量。第43页,讲稿共45张,创作于星期一荜茇荜茇 新修本草o为胡椒科植物荜茇PiperlongumL的干燥近成熟或成熟果穗。产于广东、云南等地。910月间果穗由绿变黑时采收,除去杂质,晒干。生用。o【药性】辛,热。归胃、大肠经。o【功效】温中散寒,下气止痛。o【应用】胃寒腹痛,呕吐,呃逆,泄泻。胃寒腹痛,呕吐,呃逆,泄泻。o【用法用量】煎服,1.53g。外用适量。第44页,讲稿共45张,创作于星期一10.10.2022感谢大家观看第45页,讲稿共45张,创作于星期一