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（正面）统一分类财产编号 房 屋 登 记 卡 设 卡 日 期：年 月 日 清查表编号：字第 号 房 屋 名 称：基 地 座 落 省 市 县 街 号用 途使 用 单 位门 牌保 存 登 记建物附表：年 月 日来 源 年 月 日（接收）（购置）（自建）屋 顶屋 架墙 壁地 面建筑日期执照字号 年 月 日 字 号耐 用 年 数原 始 总 值式 样（1）水泥瓦（2）石棉瓦（3）铁 皮（4）水泥平顶（5）水泥圆顶（1）木 架（2）钢 架（3）（4）（5）（1）木 造（2）砖 造（3）加强砖石（4）钢骨砖石（5）钢筋混造（1）水泥地（2）木地板（3）磨石子（4）原地面（5）层 次平方米户型平方米户型备 注基 层二 层三 层四 层建物标示建积合 计附属建物年月日摘 要增 值减 损已提折旧额净 值 （反面）年度期份等级评价总额税率本税税款总额年度期份等级评价总额税率本税税款总额房屋税收 件登 记申请注销登记权利人姓名住址登记原因日期字号日期字号存续期间证明书字号设定日期日期字 号他项权利设定登记有效期间投保日期起讫承保公司投保目的保单字号保险金额费 率保 险 费备 注保险记录