2022医疗机构校验汇报 (3) .doc

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1、医疗机构校验汇报医疗机构校验汇报医疗机构校验整改工作汇报县卫计委医政科:根据您科下达的整改告知书内容,我院非常重视医疗护理中存在的问题,为了加强对存在问题的彻底整改。我院于 6 月22 日召开全院职工大会,会议上通报了这次检查中存在的不足,并对存在问题的科室予以批评,要求各科室、各岗位人员高度重视整改内容,逐条对照认真排查,限时改正整改内容,现将整改工作情况汇报如下:一、医疗方面1、台账资料需更新。加强了科主任工作台帐的检查和指导,各科工作台账已更新和继续完善。2、医师执业资质方面。现已作出重新调整,朱晓红、张恒两人已不再值班,病区值班由南云丽、敖凤玲、田平医师担责。3、病历书写方面。加强病历

2、书写规范学习和检查评价,临床医生能及时完成病历书写,要求对已完成的打印病历及时打印放入病历中,上级医师对病历及时签字审评。已经完成整改。我院外科病历不存在无手术记录、无手术同意书、无医患沟通记录。有可能没有及时打印或未做手术前的病历。二、护理院感方面1、将全体提护理和后勤人员集中学习,有关氧气使用注意事项,明确氧气使用后,桶内应留有氧气 5kg/cm2(相当于0.5mpa)时应予更换,挂上“空”牌,新运来的氧气桶挂上“满”牌。2、学习和掌握有关湿化瓶的消毒、存放以及使用的规范要求,使全院各科室使用中的湿化瓶全部标注有消毒日期和启用日期。3、将后勤处全部输液卡纸张作废,改用新设计的输液卡,内容包

3、括:姓名、床号、瓶次、日期、时间、核对人、配药人、输液人、换液人。4、将手术科室和非手术科室护理记录单整合,记录的次数按新规范要求入院记录一次、出院记录一次,期间有病情变化随时记录。5、未被感染输液瓶(袋)已建立暂存点,并制定有相关制度和建立领导组织。6、手术室取消甲醛熏蒸消毒。XX 县区九龙医院 2018-06-30内容总结内容总结(1)医疗机构校验汇报医疗机构校验整改工作汇报县卫计委医政科:根据您科下达的整改告知书内容,我院非常重视医疗护理中存在的问题,为了加强对存在问题的彻底整改(2)现已作出重新调整,朱晓红、张恒两人已不再值班,病区值班由南云丽、敖凤玲、田平医师担责(3)2、学习和掌握有关湿化瓶的消毒、存放以及使用的规范要求,使全院各科室使用中的湿化瓶全部标注有消毒日期和启用日期

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