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1、关于重性精神病常见症关于重性精神病常见症状状1现在学习的是第1页,共28页2印象中的精神病?印象中的精神病?现在学习的是第2页,共28页3了解症状的意义了解症状的意义n了解患者的内心世界了解患者的内心世界n诊断诊断n决定治疗决定治疗n判断预后判断预后n为人服务,不仅为治病服务为人服务,不仅为治病服务现在学习的是第3页,共28页4精神活动的三个组成部分精神活动的三个组成部分n认认知知:感感觉觉、知知觉觉、思思维维、记记忆忆、注注意意、智智力力、自自知知力力、定向力等定向力等n情情感:感:内心体验和外在表现内心体验和外在表现n意意志行为:志行为:低级意志和高级意志低级意志和高级意志知知情情意意现在
2、学习的是第4页,共28页5一、认知障碍一、认知障碍现在学习的是第5页,共28页6幻觉幻觉*幻听幻听幻味幻味幻触幻触幻嗅幻嗅幻视幻视现在学习的是第6页,共28页7幻听幻听机械性幻听机械性幻听言语性幻听言语性幻听评论性评论性命令性命令性思维鸣响思维鸣响(思维化声)(思维化声)检查言语性幻听时,应询问:幻听的来源(体内还是体外)、说检查言语性幻听时,应询问:幻听的来源(体内还是体外)、说话者的性别、人数、与患者的关系,声音的内容,出现的频率,话者的性别、人数、与患者的关系,声音的内容,出现的频率,以及患者的内心感受等信息。以及患者的内心感受等信息。现在学习的是第7页,共28页8命令性幻听的特点命令性
3、幻听的特点 n突然出现突然出现n常带有威胁性常带有威胁性n病人对其指令绝对服从病人对其指令绝对服从建议:最好送病人住院治疗建议:最好送病人住院治疗现在学习的是第8页,共28页9现在学习的是第9页,共28页10现在学习的是第10页,共28页11思维障碍(一)思维障碍(一)思维过程障碍思维过程障碍n思维联想障碍思维联想障碍n思维逻辑障碍思维逻辑障碍n异己体验异己体验现在学习的是第11页,共28页12现在学习的是第12页,共28页13现在学习的是第13页,共28页14思维障碍(二)思维障碍(二)思维内容障碍思维内容障碍n妄想:妄想:病理的信念,病与非病的分水岭病理的信念,病与非病的分水岭n妄想的三大
4、特点:妄想的三大特点:n歪曲事实歪曲事实n坚信不移坚信不移n个人独有个人独有现在学习的是第14页,共28页15常见的妄想类型n关系妄想关系妄想 n被害妄想被害妄想n夸大妄想夸大妄想n被控制感被控制感n罪恶妄想罪恶妄想n嫉妒妄想嫉妒妄想n 钟情妄想钟情妄想n 疑病妄想疑病妄想n 内心被揭露感内心被揭露感现在学习的是第15页,共28页16现在学习的是第16页,共28页17自知力自知力n对自己所患精神疾病的认识和判断能力对自己所患精神疾病的认识和判断能力n是病情变化的晴雨表是病情变化的晴雨表现在学习的是第17页,共28页18二、情感障碍二、情感障碍现在学习的是第18页,共28页19常见情感障碍常见情
5、感障碍 n情感高涨:情感高涨:躁狂躁狂n情感低落:情感低落:抑郁抑郁n焦虑:焦虑:过分担心,恐惧,缺乏客观事实,伴植物神过分担心,恐惧,缺乏客观事实,伴植物神经紊乱经紊乱n易激惹易激惹:对轻微刺激反应强烈,发怒,冲动对轻微刺激反应强烈,发怒,冲动n情感迟钝情感迟钝与与淡漠:淡漠:抑郁症或精分抑郁症或精分 n 情感不协调情感不协调与与情感倒错情感倒错 现在学习的是第19页,共28页20现在学习的是第20页,共28页21现在学习的是第21页,共28页22现在学习的是第22页,共28页23三、意志行为障碍三、意志行为障碍现在学习的是第23页,共28页24常见的意志行为障碍常见的意志行为障碍n意志增强
6、意志增强n意志减退意志减退与与缺乏缺乏n意向倒错意向倒错n木僵木僵n缄默症缄默症n违拗症违拗症n精神运动性兴奋精神运动性兴奋现在学习的是第24页,共28页25现在学习的是第25页,共28页26精神症状总结表精神症状总结表F知知感知觉:感知觉:幻觉幻觉思维:思维:q思维过程障碍:思维过程障碍:联想、逻辑、异己体验联想、逻辑、异己体验q思维内容障碍:思维内容障碍:妄想妄想自知力自知力F情情F意意现在学习的是第26页,共28页27理解患者的感受理解患者的感受n病态感受随时出现、无法自控病态感受随时出现、无法自控n难以区分症状与现实难以区分症状与现实n正常人难以想象的主观痛苦正常人难以想象的主观痛苦n既发的紧张、恐惧、敏感既发的紧张、恐惧、敏感n注意力难以集中注意力难以集中n敌视、攻击倾向敌视、攻击倾向n孤独无助、渴望关心孤独无助、渴望关心现在学习的是第27页,共28页08.10.2022感谢大家观看现在学习的是第28页,共28页