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1、关于骨科详细查体现在学习的是第1页，共38页视 诊扣 诊动 诊触 诊听 诊量 诊骨科查体的方法现在学习的是第2页，共38页l步态跛行步态l骨折、骶髂关节、神经根性疼痛拖步步态l肌力下降l协调障碍l姿势脊柱侧凸托颈被动体位现在学习的是第3页，共38页l压痛l解剖标志l骨摩擦感l温度湿度l肿块l肌肉现在学习的是第4页，共38页l叩击痛lTinel征现在学习的是第5页，共38页现在学习的是第6页，共38页l主动运动l运动范围测量l异常活动l被动加压实验现在学习的是第7页，共38页l长度l周径l轴线现在学习的是第8页，共38页项目方 法躯干颅顶尾骨端上肢肩峰（C7棘突）桡骨茎突尖（中指尖）上臂肩峰肱骨
2、外髁前臂尺骨鹰嘴（桡骨小头）尺骨茎突（桡骨茎突）下肢髂前上棘（脐）内踝尖股骨大转子膝关节外侧缝/髂前上棘股骨内髁胫骨膝关节内侧缝内踝间腓骨腓骨小头外踝现在学习的是第9页，共38页项目方法后正中线枕骨粗隆-脊椎棘突-两下肢中间上肢线旋前直线，旋后10-20提携角下肢线髂前上棘-髌骨中心-1，2趾间现在学习的是第10页，共38页骨科部位特殊检查现在学习的是第11页，共38页颈部特殊试验项目方法及意义前屈旋颈试验骨关节病、神经根、椎动脉刺激椎间孔挤压试验神经根刺激椎间孔分离试验神经根刺激脊神经根张力试验神经根刺激Addison征胸廓出口综合征现在学习的是第12页，共38页前屈旋颈试验椎间孔挤压试验脊
3、神经根张力试验现在学习的是第13页，共38页项目方法及意义拾物试验腰大肌挛缩Thomas征腰椎结核、髋关节病变（儿童）腰部伸展试验结核、椎弓崩裂直腿抬高（患侧、健侧加强）椎间盘突出鞠躬试验（Neri）坐骨神经受压股神经牵拉试验股神经（L3/4）胸腰椎特殊试验现在学习的是第14页，共38页拾物试验现在学习的是第15页，共38页正常异常Thomas Sign现在学习的是第16页，共38页（儿童）腰部伸展试验正常强直腰部抬起现在学习的是第17页，共38页患肢健肢患肢直腿抬高直腿抬高加强健侧直腿抬高坐骨神经痛！现在学习的是第18页，共38页腋下型弯向患侧肩上型弯向健侧髓核突出方向与姿势关系髓核突出方向
4、与姿势关系现在学习的是第19页，共38页下肢未抬起患肢抬高健肢抬高腋下型肩上型直腿抬高试验原理现在学习的是第20页，共38页股神经牵拉试验现在学习的是第21页，共38页项目方法及意义骨盆挤压分离试验骨盆骨折、骶髂关节病变4字试验骶髂关节病变床边试验骶髂关节病变伸髋试验骶髂关节病变骨盆特殊试验现在学习的是第22页，共38页骶髂关节病变！床边试验伸展试验4字试验骨盆挤压分离试验现在学习的是第23页，共38页髋关节特殊试验项目方法及意义Trendelenburg征臀肌松弛、先髋、股骨颈骨折Allis征脱位、下肢短缩大粗隆髂前上棘连线脱位Brant三角脱位、骨折现在学习的是第24页，共38页Trend
5、elenburg征正常异常Allis征现在学习的是第25页，共38页大粗隆髂前上棘连线Brant三角现在学习的是第26页，共38页膝关节特殊试验项目方法及意义浮髌试验关节积液McMurray试验半月板损伤抽屉试验交叉韧带损伤内外加压试验侧副韧带损伤现在学习的是第27页，共38页浮髌试验膝关节压痛点现在学习的是第28页，共38页McMurray试验抽屉试验内外加压试验现在学习的是第29页，共38页其它关节特殊试验项目方法及意义Dugas征肩关节脱位Hamilton征（直尺试验）肩关节脱位腕伸肌紧张试验（Mill征）肱骨外上髁炎Hter三角肘关节脱位Finkel-stein试验尺骨狭窄性腱鞘炎腕关
6、节尺侧挤压试验现在学习的是第30页，共38页Dugas征Finkel-Stein试验现在学习的是第31页，共38页神经系统检查肌力分级肌力分级现在学习的是第32页，共38页l腱反射肱二头肌肱三头肌桡骨骨膜膝踝l肛周反射l提睾反射神经系统查体现在学习的是第33页，共38页肱二头肌反射肱三头肌反射膝反射踝反射桡骨骨膜反射现在学习的是第34页，共38页肛周反射提睾反射现在学习的是第35页，共38页l病理反射HoffmanBarbinski神经系统查体现在学习的是第36页，共38页1 Barbinski2 Openhaim3 Gorden41Hoffman现在学习的是第37页，共38页感谢大家观看现在学习的是第38页，共38页