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1、关于环境卫生学监测采样方法第一页,讲稿共四十二页哦主要内容:主要内容:一、手消毒效果监测采样方法一、手消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法四、使用中消毒液染菌量监测采样方法四、使用中消毒液染菌量监测采样方法五、紫外线灯管强度监测方法五、紫外线灯管强度监测方法六、环境卫生学监测结果分析流程六、环境卫生学监测结果分析流程第二页,讲稿共四十二页哦环境卫生学监测的目的:环境卫生学监测的目的:监测消毒效果是否达到标准要求,追寻消毒方法是否正确。规范采集标本的意义:规范采集标本的意义:采集标本准确,无污
2、染,培养结果才准确第三页,讲稿共四十二页哦采样前准备:环境准备:环境准备:物表物表物表物表清洁、消毒清洁、消毒物品准备:物品准备:检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭子等科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等操作者准备:着装整齐、口罩、帽子、手套、第四页,讲稿共四十二页哦 一、医务要员手消毒效果监测采样一、医务要员手消毒效果监测采样第五页,讲稿共四十二页哦七步洗手法洗手七步洗手法洗手2-3次后采样次后采样(卫生手消毒)(卫生手消毒)手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样(外科手消毒)(外科手消毒)第六页,
3、讲稿共四十二页哦第七页,讲稿共四十二页哦采样方法正确吗?采样方法正确吗?第八页,讲稿共四十二页哦第九页,讲稿共四十二页哦第十页,讲稿共四十二页哦第十一页,讲稿共四十二页哦 结果判断结果判断卫生手消毒:监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2外科手消毒:监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2不能检出致病性微生物第十二页,讲稿共四十二页哦二、物体表面消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法第十三页,讲稿共四十二页哦第十四页,讲稿共四十二页哦第十五页,讲稿共四十二页哦第十六页,讲稿共四十二页哦第十七页,讲稿共四十二页哦第十八页,讲稿共四十二页哦物体表面消毒效果监测结果判定 医院环境分类:医院
4、环境分类:I I类环境类环境:洁净手术部和其它洁净场所:洁净手术部和其它洁净场所IIII类环境类环境:非洁净手术部、产房、导管:非洁净手术部、产房、导管室、血液病病区、烧伤病区、重症监护室、血液病病区、烧伤病区、重症监护病区、新生儿室病区、新生儿室IIIIII类环境类环境:母婴同室、消毒供应中心的:母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心、其它普通住院病区液透析中心、其它普通住院病区IVIV类环境类环境:普通门(急)诊及其检查室、:普通门(急)诊及其检查室、治疗室;感染性疾病科门诊和病区治疗室;感染性疾病科门诊和病区物体表面平均菌落
5、数:I类环境:类环境:5cfu/cm2II类环境:类环境:5cfu/cm2III类环境:类环境:10cfu/cm2IV类环境类环境10cfu/cm2小型物体表面的结果计算,小型物体表面的结果计算,用用cfu/件表示件表示第十九页,讲稿共四十二页哦三、空气消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法第二十页,讲稿共四十二页哦监测方法第二十一页,讲稿共四十二页哦洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法)第二十二页,讲稿共四十二页哦未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法第二十三页,讲稿共四十二页哦将普通营养琼脂平皿(将普通营养琼脂平皿()放置各采
6、样点,采)放置各采样点,采样高度为距地面样高度为距地面.采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间(I类环境暴露类环境暴露30min,类环境暴露,类环境暴露,、类环境暴露)后盖上平皿及时送检。类环境暴露)后盖上平皿及时送检。第二十四页,讲稿共四十二页哦第二十五页,讲稿共四十二页哦 采样方法采样方法第二十六页,讲稿共四十二页哦 结果判定:结果判定:洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合的要求。的要求。类区域:细菌总数类区域:细菌总数平皿平皿、类区域:细菌总数类区域:细菌总数平皿平皿第二
7、十七页,讲稿共四十二页哦第二十八页,讲稿共四十二页哦监测频度监测频度医院应对感染高风险部门医院应对感染高风险部门每季度每季度进行监测进行监测洁净手术部洁净手术部(室室)及其他洁净场所及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测过滤器后应进行监测遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。行相应致病微生物的检测。第二十九页,讲稿共四十二页哦注注!医疗环境应强调通风医疗环境应强调通风第三十页,讲稿共四十二页哦第三十一页,讲稿共四十二页哦四、使用中消毒液染菌量监测四、使用
8、中消毒液染菌量监测第三十二页,讲稿共四十二页哦采样方法:采样方法:用无菌吸管吸取使用中消毒液,加入含有用无菌吸管吸取使用中消毒液,加入含有相应中和剂的采样管。相应中和剂的采样管。采样后内送检(4小时检测)。使用中消毒剂应每季度进行监测,灭菌剂应每月进行监测。对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂,使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测,未检出细菌为合格。第三十三页,讲稿共四十二页哦第三十四页,讲稿共四十二页哦结果判断结果判断灭菌用消毒液的菌落总数应为灭菌用消毒液的菌落总数应为皮肤粘膜消毒液的菌落总数皮肤粘膜消毒液的菌落总数消毒用消毒液的菌落总数消毒用消毒液的菌落总数第三十五页,讲稿共
9、四十二页哦五、紫外线灯照射强度监测五、紫外线灯照射强度监测第三十六页,讲稿共四十二页哦 监测方法:监测方法:第三十七页,讲稿共四十二页哦结果判断:结果判断:第三十八页,讲稿共四十二页哦照射强度:照射强度:普通普通30 W新紫外线灯辐照强新紫外线灯辐照强90W/cm2为合格为合格使用中紫外线灯辐照强度使用中紫外线灯辐照强度70 W/cm2为合格为合格30 W高强度紫外线灯的辐射强度高强度紫外线灯的辐射强度180 W/cm2为合格为合格监测频率:新灯管使用前监测监测频率:新灯管使用前监测 使用中灯管半年监测一次。使用中灯管半年监测一次。第三十九页,讲稿共四十二页哦六、环境卫生学监测结果分析流程六、环境卫生学监测结果分析流程第四十页,讲稿共四十二页哦第四十一页,讲稿共四十二页哦感谢大家观看第四十二页,讲稿共四十二页哦