鼻出血（内镜下鼻腔止血术）临床路径治疗记录登记表.doc

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患者姓名 性别 年龄 门诊号 住院号 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 标准住院日3 天时间住院第天住院第天住院第天诊疗工作 询问病史及体格检查 书写病历 上级医师查房评估病人、确定手术方式及时间 签署手术同意书 上级医师查房、询问病情，查体 上级医师查房，询问病情，患者出院重点医嘱长期医嘱： 耳鼻喉科护理常规 二级护理 普食 自主体位临时医嘱： 血常规+血型 凝血 心电图 胸部正侧位片长期医嘱：临时医嘱：长期医嘱：临时医嘱：护理工作变异无 有，原因：无 有，原因：、无 有，原因：护士签名医师签名