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。患者姓名：性别：年龄：门诊号：就诊日期：年月日标准治疗次数：3次时间诊疗第1次诊疗第2次（2周左右）诊疗第3次（3个月左右）主要诊疗工作询问病史，完成临床检查，明确诊断向患儿及其监护人交代诊疗过程根据患者具体情况选择相应的治疗方法：直接盖髓术 牙髓切断术在局部麻醉下完成预定的牙髓治疗操作制备必要的洞型，按所使用的充填材料要求完成对牙齿硬组织缺损的修复修整磨光询问患者上次治疗后的反应必要时检查牙髓活力检查患者口腔卫生情况必要时拍摄口内x线片询问患者上次治疗后的反应必要时检查牙髓活力检查患者口腔卫生情况拍摄口内x线片，观察牙根是否继续发育及根尖周状况重点医嘱长期医嘱：口腔卫生宣教不用前牙咬硬物临时医嘱：局部麻醉注意事项长期医嘱：口腔卫生宣教说明需要及时就诊的情况不用前牙咬硬物临时医嘱：根据患者具体情况预约下次复查时间长期医嘱：口腔卫生宣教说明需要及时就诊的情况不用前牙咬硬物临时医嘱：根据患者具体情况预约下次复查时间主要护理工作协助医师完成相关工作协助医师完成相关工作协助医师完成相关工作病情变异记录无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.医师签名