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1、早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病，喝了3个男孩子的血，结果教皇的病非但没有治好，最终连他在内4个人全部送了命。,血型的发现,17世纪 英国医生哈维发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。,历史上的第一次输血 是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。,血型的发现,第一次给人体输血 是1667年6月15日，法国国王的御医丹尼斯将一只羊羔的血输入一个15岁的男孩体内，这个人竟奇迹般地活了下来。此后他又进行了多次输血
2、试验，也安然无恙。但他在1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。此后，输血实验中止了150年。,1818年，英国妇产科医生布伦德尔成功地用输血救活了一名产后大出血的产妇，成为人类历史上成功输血的第一例。然而，在大量的输血临床实践中，事故却接连发生：有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，严重的甚至会死亡。,血型的发现,1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳正式宣布：
3、人类有三种血型，不同血型的红细胞和血清相混而发生的凝集，是导致输血反应的真正原因。1930年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。,血型的发现,人在什么情况下需要输血？,你知道吗？,输血不能随便输，输血和血型有关！,人体内的血量共有多少？,关于血型，你知道多少？,为何输血不当会导致死亡,第四节 输血与血型,1说出人体的血量与输血的关系。 2说出ABO血型的类型以及安全输血的原则。3认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。,学习目标,正常成年人血量:,约4800毫升 (占体重的7%-8%),一次失血超过12001500毫升,危及生命,一次失血8001000毫升,一次失血小于400毫
4、升,2-3周得到补充而恢复,一 、血量和输血,头晕、心跳、眼前发黑、出冷汗等,1900年奥地利科学家兰德斯坦纳和他的学生经过研究，将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种，确立了ABO血型系统。,除了ABO血型系统外，人类还发现了一些其它的血型系统，比如Rh血型系统等。,二 、血型,一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素.按照红细胞所含A、B凝集原的不同,把人类血
5、液分成四型:A型 B型 AB型 O型.,血清,ABO血型系统是如何定型的？,抗原,A,B,抗体,抗A,抗B,红细胞中含A抗原,血清中含抗B抗体,红细胞中含B抗原,红细胞中含A抗原、B抗原,红细胞中无抗原,血清中含抗A抗体,血清中无抗体,血清中含抗A和抗B抗体,正常情况下的红细胞,凝集成团的红细胞,观察与思考：,给受血者输血时如果血型不符容易出现什么情况？,凝集反应,三 、安全输血,1、输血的原则：以输同型血为原则,2、输血关系表：,注意：大量输血时，仍需实行同型输血,A,B,AB,O,A,B,O,AB,输血关系图,在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中
6、凝集素发生反应，造成红细胞凝集。,只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。,任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血；AB型血的人可以缓慢地接受少量其他各种血型的血液。,旁栏思考题：,有人说，“O型血的人是万能输血者”，你认为有道理吗？,这句话有一定的道理。输血时应以输同型血为原则，但在没有同型血且情况紧急时，任何血型都可以输入少量的型血。但这种“万能”是相对的，一方面是给异型血输入型血的量不能太多，另一方面是人类血型系统多样，即使是同型血相输也会发生意外。,成分输血：,将下列患者与应该输入的血液成分连起来：A.严重贫血患者 a.血浆B.身体大面积烧伤者 b.浓缩血小板悬液C.外出血不易止血的
7、患者 c.浓缩红细胞悬液,临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。,原则：“缺什么补什么”,指志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。,首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜,四、倡导无偿献血,“世界献血者日”就是用最奥地利科学家兰德斯坦纳生日6月14日来确定的。从1998年起，我国实行无偿献血制度，为挽救他人生命献爱心。,献血常识,我国献血法规定：我国公民献血年龄为 1855 周岁，两次献血间隔为 6 个月以上，每次献血量为 200400 毫升。如果一名符合献血标准
8、的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血 74 次，累计献血量 30000 毫升。,献血会不会影响自身的健康呢？,经医学研究，如果一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血200300毫升是不会影响健康的，反而对人体有益，如促进骨髓的造血功能、促进血液的更新等。研究发现，少量献血可降低血脂、减少心血管疾病和癌症的发病几率。,想一想，议一议,有的病人输入别人的血液后“起死回生”，是因为输入的血液与病人的血液在血型上是相匹配的，病人血量在短时间内得到了补充，血液的功能得以迅速恢复。多数病人输入别人的血
9、液后产生严重的反应甚至死亡，是因为输入的血液与病人血液血型不匹配，发生了凝集反应。,血浆与血清的区别,纤维蛋白,血浆失去纤维蛋白原以后，剩下的就是血清。,1号,2号,1号载玻片：A型标准血清（抗B血清）2号载玻片：B型标准血清（抗A血清）,ABO血型的玻片检查法,都不发生凝集现象,2号发生凝集现象,1号发生凝集现象,1、2号都发生凝集现象,O型,A型,B型,AB型,身体产生的纤维蛋白与血液中的血小板合作，帮助伤口处血液凝固。抵达伤口之后，它们便依附在纤维上形成一个网状结构。在与血小板配合下，它们能够让一块疤覆盖伤口直至愈合。如果只是借助于肉眼，我们永远猜测不到整个过程会以这种方式上演。,纤维蛋
10、白与血小板,人类的血型,血型:指红细胞膜上特异的抗原类型（目前已发现25个不同的红细胞血型系统）。凝集原：人类红细胞膜上存在不同的特异糖蛋白抗原，称为凝集原（抗原）。凝集素：血浆中存在着能与红细胞膜上相应凝集原发生反应的抗体，称为凝集素（抗体）。凝集：将含有不同凝集原的血液混合，将会发生红细胞聚集成簇的现象，称为红细胞凝集。,什么叫RH血型,Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的
11、人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。 根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。,人的性格是在人出生以后，受环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步形成的。它又随人的年龄和环境的改变而有所变化，并非“本性难移”，是具有可塑性的。因此无论从理论上或是事实上，都说明血型与性格之间不存在任何必然性的联系。A型人小时候比较任性，年轻时性格果断刚毅，时时处处要强。走向社会后，随着年龄的
12、增长和社会经验的积累，他们开始克制自己的情绪，表现出稳重谦虚的态度，容易成为不愿过份表现自己的谨慎派。A型人在老年时，则显得很固执。 B型人大都有一个天真浪漫的幼年期，随着年龄的增长，逐渐分成心直口快和不擅交际应酬型两种倾向。B型人由于性格自幼到老变化不大，相对来说会让人感到他们越活越年轻。,血型与性格有关吗？,O型人年少时比较温顺，但随着年龄的增长，他们会积极地呈现出强烈的自我主张和自我表现，甚至成为非常有魄力的人。O型人从小至老的变化是最大的，往往是少年温顺，老来强硬。 AB型人大多小时候怕陌生人，很闭塞，但长大以后善交朋友，交际广泛。但因过于自信，容易自满，老年时给人感觉很傲慢。 不过他
13、们兼具A型与B型的特质，做事有计划，但没有耐性，容易冲动，直觉敏锐，不喜欢墨守成规，性情多变，有时表现极端的个性。善于待人接物，很注意合情合理性，讨厌口是心非的人，具有强烈的批评精神。,红细胞,红细胞凝集成团,含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。,ABO血型的凝集原和凝集素,A型,B型,AB型,O型,A,抗B,B,抗A,A，B,无,无,抗A，抗B,现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。,除了ABO血型系统外，人类还有一些其它
14、的血型系统，比如Mn、Rh血型系统等。,阅读P76第二段，回答下列问题：知识点二 同型输血1、输血的时候，应以输入 为原则。2、输血关系表：,注意：大量输血时，仍需实行同型输血,O型“万能输血者”,AB型“万能输血者”,A、O,同型血,B、O,A、B、 AB、O,O,A、AB,B、AB,AB,A、B、 AB、O,献血程序,填表,体检,化验,献血,调查如乙型肝炎、艾滋病等。主要原因是血液传播等。避免这些疾病的发生，关键之一是防止因献血、输血等而传播这类疾病。,。,只有实行无偿献血制度，坚决制止买血卖血行为，才能保证医疗用血的质量，才能遏制严重影响人民身体健康和社会安定的艾滋病、肝炎等经血液传播疾
15、病的传播，减少医疗费用支出，最大限度地保护供血者和受血者的身体健康。无偿献血是团结友爱、无私奉献精神的具体表现，也是一种互救互助的方式，你今天献血救助他人，以后一旦自己或亲属得病之时，又会得到他人的帮助。这也充分体现了人与人之间团结互助和人道友爱的精神。,菲律宾前总统拉莫斯把他人生中的第41次无偿献血，作为了自己的生日纪念，他常说：献血使他自己更年轻。,献血模范（郭明义）19年献血6万毫升，是他身体血液的10倍多 。据介绍，一个体重75公斤的成年人，全身血液大约是6200毫升，截止到2010年上半年，郭明义已累计献血6万毫升，(平均每次献血1.1升，每年献血2.7次).相当于他身体全部血液量的10倍多。 2008年12月，郭明义获得国家卫生部颁发的“全国无偿献血奉献奖金奖”。,为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意，进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血，2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现ABO血型的医生卡尔兰德斯坦纳生日6月14日，定为“世界献血日”。,