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1、老年重症急性胰腺炎患者保守治疗的护理|急性胰腺炎能治好吗 R47 A 16723783(2011)11018601 目的：探讨对老年重症急性胰腺炎患者的护理治疗。方法：总结分析医院60例重症急性胰腺炎老年患者的临床护理。结果：经过护理过的患者，有较好的主动地生活看法，能应对疾病带来的改变，较好的适应生活。结论：对老年重症急性胰腺炎患者实施保守治疗后的护理是关键，做好了护理工作有利于病人的主动复原，并为他们以后的生理、心理健康奠定了基础。 老年；重症急性胰腺炎；护理 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatit, SAP)又叫急性出血坏死性胰腺炎，发病急，死亡率高。重症急性胰腺
2、炎属于急性胰腺炎的一种特别类型的急腹症，占整个急性胰腺炎的10%20%。它属于一种恶性病、并发症多，早先被称为不治之症，虽然近年来医学水平有了很大的提高，但是这种疾病的总体死亡率仍高达17%左右。尤其是对于老年患者，老年人因为年龄大，身体的各项机能都不同程度的下降，他们身体的器官都或多或少出现老化，因而伴随着各种并发症，导致他们病症困难、诊断治疗困难、预后不良，其治疗方法与疗效仍是国内外的临床难点1。因而必要的护理治疗有利于医护人员刚好了解病人的状况，更有利于医生做出正确的推断，从而对病人健康的复原有着主动良好效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取2008年-2010年在医院入住的患者
3、60例，58岁76岁，平均年龄67.9岁。其中男37例、女23例。发病缘由：胆结石（胆石性胰腺炎），37例；饮酒过量（酒精性胰腺炎），16例；血脂过高（高血脂性胰腺炎），4例；其他，4例2。全部病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组的SAP诊断标准 , 其中重症I级39例, 重症II级21例。随机分成两组，视察组30例，比照组30例。两组患者在病龄病史、性别、年龄方面没有特殊差异，具有可比性，可参加比较。 1.2 护理措施 :（1）禁食、水护理：首先要向患者讲解明白禁食的意义和重要性，使患者明白进食会促进胰腺分泌胰液，加重病情的恶化，不利于炎症的消退。（2）监测生命体征：亲密监测血压、体温、脉搏
4、、血氧饱和度改变。精确记录24h出入量、发热状况以及并发症的状况。赐予低流量持续的吸氧，用来改善全身器官尤其是病变器官的缺氧状况。（3）视察腹痛性质、部位、持续时间：护理人员应当亲密留意腹痛性质、部位、持续时间，状况并刚好报告给医生。（4）胰腺减压管应时刻保持通畅：告知患者胰管减压的作用，使其明白胰管压力降低，有利于机体的复原，以获得患者的协作。护士肯定要留意视察胰液的质、量、色和性状，以保持胰管的通畅和有效的负压，并随时报告给医生。发觉堵塞要刚好用生理盐水冲洗。（5）口腔护理：每日检查34次口腔黏膜，如发觉溃烂、感染，需刚好处理，并报告给医生。（6）心理护理：重症急性胰腺炎的并发症严峻，病程长，加上禁食等的不适会加重病人心情的恶化，进而导致疾病的反复。所以医护人员应当适时刚好了解病人心理改变，并为其开导讲解，分担他们的苦痛，增加他们复原健康的信念。（7）健康学问讲座：指导患者建立正确的饮食习惯、并告诫患者留意休息，避开心情激烈，削减体力劳动等不利于疾病的行为。 1.3 身体各项机能的评定: 包括心率、收缩压、舒张压、肺活量。以正常值为标准（老年人的标准）。心率正常值不低于50次/60s，收缩压（高压）在141-159mmHg之间，舒张压（低压）在60-90mmHg之间，肺活量无固定标准。 1.4 统计学处理:数据均应用SPSS13.0进行分析, 组间比较均应用t 检验, 以P