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1、浅析手术室护士对手术患者的心理护理:手术室护士接患者流程 摘要:目的:探讨手术室护士对手术患者的心理护理。方法:患者的心理分析术前术中术后心理护理,驾驭患者主要的心理特征,可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗。结论:搞好患者的心理护理,驾驭患者主要的心理特征,可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗,更好地协作医护人员做好手术,是保证手术顺当进行的重要环节。 关键词:手术室护士患者心里护理 手术是治疗某些疾病的重要手段,许多疾病如:肿瘤、穿孔,腹腔内大出血等,都必需通过手术台才能达到治疗的目的,但病人的精神因素也是特别重要的。心理学探讨证明:疾病的发展是受精神因素制约的
2、。手术的成败与病人的心理因素有着不肯定的关系,因此,做为手术室的一名护士必需了解手术病人的心理状态,在专科护理的同时主动实施有效的心理护理。用最佳的心理护理措施来影响病人的心理活动,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态,使之利于手术的胜利,疾病的复原转归和健康的复原。 1一般资料 选取我院从2008年4月到2009年4月,重点视察手术患者400例,其中,年龄最大的为84岁,年龄最小的为8岁,有40%为农村患者,60%为城镇居民。通过视察我们认为,一个要接受手术治疗的患者,其心理反应大从较为剧烈,以恐惊、焦虑、适应心理差为重,其手术前、手术中、手术后的心理活动,临床表现,不同于其他患者,
3、他们更须要心理护理。 2一般心理特征 2.1多愁、愁闷、渴求手术患者手术前有90%以上患者,精神过废惊慌,考虑问题多,感悟易冲动,夜间失眠部分患者怕手术拖延时间长,医学费用大,经济负担不起,尤其农村患者,担忧医护人员看不起,手术不给细心做,同时,还总是渴望由技术高超的医生给自己做手术,医护人员对自己的重视和关切,想找寻一切机会同医护人员交谈,从中渴望得到一点精神劝慰和了解自己的病情及手术中的一切状况,这种焦虑和愁闷必需会加重患者的病情。 2.2恐惊、惊慌对手术盼望很久的患者,一旦知道自己将要实行手术时却又产生了惧怕,自怜,惊慌的心理。恐惊心理多发生在大手术或肿瘤的患者依据不同病人的表现形式又可
4、分为抑郁型、激烈型。 2.2.1抑制心理多见大手术和中老年女患者,由于对手术缺乏正确相识及对手术室这种特别环境的生疏又增加了一份神奇感,所以,把手术看得特殊可怕,想起刀子、剪子、血就颤抖,患者表现为神经抑制,反应迟缓,表现呆板,若有所思,问其话时突然醒悟,肢体活动僵硬不敏捷,如仰壁动腿等。鼻尖出汗,颤抖,双手下意识“惊慌握床单”等。 2.2.2激烈心理由于过度恐惊心理压力过大,无法忍受,实行自我解潮的方式,常在推动手术室途中就痛哭流泣。表现为神经衰弱症侯群,持续担心,不安,多见于儿童及女性病人。 2.2.3产妇心理即发生在剖肤产患者,异样表现多在孩子推出后,有的特殊兴奋,喜笑颜开,并不停的与你
5、谈论生活,也有因过度兴奋而痛哭者,有因不如意而哭泣的,一是自己不称心,二是想到回去后要面对家人缺憾的面孔,二者都可引起予宫收缩不好,术中出血量增加。这些均说明,外在病理或生理因素与内在心理因素是相互参透,相互影响的,有的起着恶性循环。 3心理护理 3.1手术前的心理护理 3.1.1为患者创建宁静、清洁、舒适的手术环境,使患者心情开心,消退患者惊慌的心情。 3.1.2仔细做好术前访视工作,耐性说明手术的方法、麻醉方式、手术中和术后可能出现的问题等,告知病人术前应如何禁食水、用药和手术的体位。指导术中协作要点和留意事项,使患者对麻醉和手术有初步的相识,同时嘱病人好好的休息有利于手术,消退病人的惊慌
6、心情,使其协作好麻醉。 3.1.3说明皮肤打算、术前留置导尿管的必要性。 3.1.4对于接受破坏性手术的病人如截肢、乳腺癌根治术等,我们要讲清手术的必要性及不做手术的危害,告知病人要勇于面对现实,战胜病魔,使其感受到生活的美妙。 3.2手术中的心理护理 3.2.1当手术室护士去病房接患者时,看法肯定要和葛,动作肯定要温柔,病人进了手术室,由于环境的改变可刺激患者心情惊慌,使患者渐渐适应这里的环境,精确驾驭病人的心理活动,实施个体心理护理,使其主动协作手术,使手术顺当进行。 3.2.2谈些比较轻松开心的话题,分散其留意力,缓解惊慌心情,谈话时看法要和葛可亲,必要时做些手势和动作,同时也要做个好听
7、众,仔细听病人的谈话,不要随意发言,当病人过度激烈哭泣时应赐予劝慰,也可诱导接着谈些别的话题。在手术中医护人员要专心工作不要闲谈,不要谈易使病人误会的话,以免引起某些心源性疾病。 3.3手术后的心理护理: 当手术室护士护送患者回病室后,首先要向患者及家属交待好术后留意事项。多数患者都会希望手术治疗能达到马上好转,但事实上无论大小手术都对身体有肯定的损害,术后常切口难受难忍,这样会使患者想到是否手术时损伤其他部位等各种离奇的想法。增加了患者的思想顾虑,这是患者很想知道手术的结果如何,当手术室护士出现在他的面前时,患者会得到很大的劝慰,因为通过交谈,他可知道手术特别胜利,术后的转归也肯定很好。此时
8、,那些离奇的想法就会消逝,心情也会安逸,手术后的思想顾虑就会解除。同时要做好耐性的细致的说明工作,还要做好爱护性医疗,须要和家属交待的都要避开患者,以防引起心情波动,影响切口愈合,此外,要做好家属的思想工作,取得家属的协作,通过家属可以了解患者的心理改变,共同搞好患者的心理护理,可增加患者战胜疾病的信念。 4小结 手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是特别重要的,搞好患者的心理护理,主要驾驭患者的心理特征,可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗,更好的协作医护人员做好手术,是保证手术顺当进行的重要环节,有利于患者术后的早日康复。 参考文献: 1魏革,刘苏君.手术室护理学M.2版.北京:人民军医出版社,2005:224-227