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1、运动解剖学第五章呼吸系统第1页，共95页，编辑于2022年，星期三 1了解呼吸系统的组成概况；了解呼吸系统的组成概况；2了解肺的形态、位置和结构；了解肺的形态、位置和结构；3了解肺的血管；了解肺的血管；4掌握肺小叶的微细结构与气血屏障的概念；掌握肺小叶的微细结构与气血屏障的概念；5了解体育运动对呼吸系统的影响。了解体育运动对呼吸系统的影响。【学习目标】【学习目标】第2页，共95页，编辑于2022年，星期三第四节第四节体育运动对呼吸系统的影响体育运动对呼吸系统的影响第三节第三节肺肺第二节第二节呼呼吸吸道道第一节第一节概概述述第第五五章章呼呼吸吸系系统统第3页，共95页，编辑于2022年，星期三4
2、呼吸系统呼吸系统respiratorysystem由呼由呼吸道和吸道和肺组成。呼吸道是传送气体的通道，包括鼻、肺组成。呼吸道是传送气体的通道，包括鼻、咽、喉、气管和支气管。鼻是呼吸系统的起咽、喉、气管和支气管。鼻是呼吸系统的起始部分；口咽和喉咽是呼吸和消化道的共同始部分；口咽和喉咽是呼吸和消化道的共同通路；喉不仅是呼吸通道，还是发音器官；通路；喉不仅是呼吸通道，还是发音器官；气管和主支气管输送气体；肺由肺泡及肺内气管和主支气管输送气体；肺由肺泡及肺内各级支气管组成，各级支气管组成，是容纳气体和进行气体交是容纳气体和进行气体交换的主要场所。换的主要场所。第一节第一节概概述述第4页，共95页，编辑
3、于2022年，星期三4在日常生活和体育运动中人体需要不停地从外界吸在日常生活和体育运动中人体需要不停地从外界吸进氧气，呼出体内产生的二氧化碳。机体在进行新进氧气，呼出体内产生的二氧化碳。机体在进行新陈代谢过程中，不断从外界吸入氧，并将代谢过程陈代谢过程中，不断从外界吸入氧，并将代谢过程中所产生的二氧化碳排出体外，这一过程称为呼吸。中所产生的二氧化碳排出体外，这一过程称为呼吸。呼吸是生命活动的重要特征之一。呼吸是生命活动的重要特征之一。第5页，共95页，编辑于2022年，星期三组成组成：功能：输送气体功能：输送气体鼻鼻咽咽喉喉 气管和主气管和主支支气气管管第第二二节节呼呼吸吸道道第6页，共95页
4、，编辑于2022年，星期三呼吸系统呼吸系统呼吸系统呼吸系统:呼吸道呼吸道和肺和肺呼吸道包括呼吸道包括:上呼上呼吸道吸道(鼻鼻,咽和喉咽和喉)下呼吸道下呼吸道(气管和气管和主支气管主支气管)第7页，共95页，编辑于2022年，星期三呼吸系统呼吸系统 RESPIRATORYSYSTEM 4呼吸道呼吸道鼻鼻咽咽喉喉气管气管支气管支气管4肺肺上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道第8页，共95页，编辑于2022年，星期三鼻鼻鼻鼻:分为外鼻、鼻腔和鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。是呼吸道的旁窦三部分。是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官。起始部，又是嗅觉器官。具有感受各种气味刺激、具有感受各种气味刺激、湿润、加温和
5、净化空气等湿润、加温和净化空气等功能。功能。（一）（一）外鼻外鼻第9页，共95页，编辑于2022年，星期三鼻唇沟鼻唇沟4鼻唇沟：是由面颊部有动力的组织和无动力的组织鼻唇沟：是由面颊部有动力的组织和无动力的组织相互作用的结果而形成。相互作用的结果而形成。4鼻唇沟在面部的表情活动中，起到至关重要的作鼻唇沟在面部的表情活动中，起到至关重要的作用。用。人们的许多表情动作，如微笑、哭泣等，都是人们的许多表情动作，如微笑、哭泣等，都是通过鼻唇沟形态的改变，而开始启动的。通过鼻唇沟形态的改变，而开始启动的。第10页，共95页，编辑于2022年，星期三鼻的分部、外鼻的形态鼻的分部、外鼻的形态结构：结构：鼻翼鼻
6、翼4鼻腔的分部及其形态结鼻腔的分部及其形态结构：构：嗅区、呼吸区、鼻衄好嗅区、呼吸区、鼻衄好发区发区4鼻旁窦鼻旁窦paranasalsinus位置和开口位置和开口4上颌窦位置和开口及其上颌窦位置和开口及其临床意义临床意义 鼻鼻 nasall l l 鼻腔鼻腔 鼻翼第11页，共95页，编辑于2022年，星期三额窦额窦蝶窦蝶窦第12页，共95页，编辑于2022年，星期三4鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙，以骨性鼻腔和软骨鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙，以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成，内生有鼻毛。为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成，内生有鼻毛。4固有鼻腔粘膜可分泌免疫球蛋白固有鼻腔粘膜可分
7、泌免疫球蛋白A，以围歼入侵的病菌。，以围歼入侵的病菌。按其性质可分为按其性质可分为嗅部嗅部和和呼吸部呼吸部。（二）鼻腔（二）鼻腔第13页，共95页，编辑于2022年，星期三4嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度。会因为感冒、鼻炎等疾病而吸入空气的温
8、度和湿度。会因为感冒、鼻炎等疾病而暂时失去嗅觉。暂时失去嗅觉。嗅部嗅部第14页，共95页，编辑于2022年，星期三4人类的嗅觉敏感性很高，可嗅出每升空气中人类的嗅觉敏感性很高，可嗅出每升空气中410-5毫克的人造麝香，并能辨别毫克的人造麝香，并能辨别20004000种不同物种不同物质的气味。质的气味。4训练有素的鼻子，能辨别训练有素的鼻子，能辨别1万种气味。一般说来，女万种气味。一般说来，女性的嗅觉比男性要灵敏。据记载，目前全世界的香性的嗅觉比男性要灵敏。据记载，目前全世界的香水工业中有水工业中有15个个“特级鼻子特级鼻子”，100多个多个“一级鼻子一级鼻子”。有趣的是，其中。有趣的是，其中9
9、5是法国的男子，而且他们是法国的男子，而且他们的祖先多是生活在法国内陆四季花开、香气袭人的的祖先多是生活在法国内陆四季花开、香气袭人的格拉斯山城。格拉斯山城。嗅觉嗅觉第15页，共95页，编辑于2022年，星期三 以色列魏茨曼研究所日前宣布，该研究所的两名科学以色列魏茨曼研究所日前宣布，该研究所的两名科学家已经在利用电脑发展嗅觉传播技术方面取得一些进展，家已经在利用电脑发展嗅觉传播技术方面取得一些进展，有望填补多媒体传播时代的空白。有望填补多媒体传播时代的空白。魏茨曼研究所的哈雷尔和兰切特教授表示，如果他们魏茨曼研究所的哈雷尔和兰切特教授表示，如果他们的技术取得成功，人们将可以在上网、看电视、电
10、影、玩的技术取得成功，人们将可以在上网、看电视、电影、玩电脑游戏甚至打电话的同时接收到相应的嗅觉信号。嗅觉电脑游戏甚至打电话的同时接收到相应的嗅觉信号。嗅觉传播技术还将给方兴未艾的电子商务带来新的便利，因为传播技术还将给方兴未艾的电子商务带来新的便利，因为顾客在网上购物时将可以同时闻到商品的气味，使他们有顾客在网上购物时将可以同时闻到商品的气味，使他们有身临其境的感觉，从而刺激消费欲。身临其境的感觉，从而刺激消费欲。嗅觉传播技术有望填补多媒体传播时代空白嗅觉传播技术有望填补多媒体传播时代空白第16页，共95页，编辑于2022年，星期三两位教授介绍说，他们的理论模型类似电视的两位教授介绍说，他们
11、的理论模型类似电视的原理，就像人类的视觉信息可以简化为红、黄、蓝原理，就像人类的视觉信息可以简化为红、黄、蓝三原色并通过三原色加以传播一样，嗅觉信息也可三原色并通过三原色加以传播一样，嗅觉信息也可以分解成大约到种基本形态。以分解成大约到种基本形态。由于人类的鼻子具有识别模糊性，在实际应用由于人类的鼻子具有识别模糊性，在实际应用中，只要较少的基本嗅觉形态就能满足人类传播的中，只要较少的基本嗅觉形态就能满足人类传播的需要。需要。这两位教授将在今年年底前完成第一个这两位教授将在今年年底前完成第一个“人造人造电子鼻电子鼻”。他们希望他们的技术能够在未来三、四。他们希望他们的技术能够在未来三、四年间投入
12、日常应用。年间投入日常应用。嗅觉传播技术有望填补多媒体传播时代空白嗅觉传播技术有望填补多媒体传播时代空白第17页，共95页，编辑于2022年，星期三鼻腔呼吸区粘膜的无纤毛柱状细胞表面有丰富的微鼻腔呼吸区粘膜的无纤毛柱状细胞表面有丰富的微绒毛，粘膜下层含丰富的粘液腺和浆液腺及杯状细胞，绒毛，粘膜下层含丰富的粘液腺和浆液腺及杯状细胞，能分泌大量的粘液和浆液，对空气起到调湿作用。能分泌大量的粘液和浆液，对空气起到调湿作用。鼻腔呼吸区粘膜面积较大，其固有的上、中、下三鼻腔呼吸区粘膜面积较大，其固有的上、中、下三个鼻甲及相应的三个鼻道亦增大了粘膜与空气的接触面个鼻甲及相应的三个鼻道亦增大了粘膜与空气的接
13、触面积，粘膜下毛细血管丰富；当冷空气进入鼻腔，鼻甲和积，粘膜下毛细血管丰富；当冷空气进入鼻腔，鼻甲和鼻道粘膜下血管象暖气片一样对其起到加温作用。据测鼻道粘膜下血管象暖气片一样对其起到加温作用。据测试：试：0的冷空气经鼻、咽进入肺部，温度可升至的冷空气经鼻、咽进入肺部，温度可升至36，与人体正常体温基本接近，可见鼻腔对冷空气具有明，与人体正常体温基本接近，可见鼻腔对冷空气具有明显的加温作用。显的加温作用。呼吸部呼吸部第18页，共95页，编辑于2022年，星期三第19页，共95页，编辑于2022年，星期三鼻鼻鼻鼻:分为外鼻、鼻腔和分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。是呼鼻旁窦三部分。是呼吸道的起始部，又
14、是吸道的起始部，又是嗅觉器官。具有感受嗅觉器官。具有感受各种气味刺激、湿润、各种气味刺激、湿润、加温和净化空气等功加温和净化空气等功能。能。（一）外鼻（一）外鼻第20页，共95页，编辑于2022年，星期三额窦额窦蝶窦蝶窦鼻鼻:分为外分为外鼻、鼻腔鼻、鼻腔和鼻旁窦和鼻旁窦三部分三部分第21页，共95页，编辑于2022年，星期三（二）鼻旁窦（二）鼻旁窦4位置：鼻腔周围含有空气的骨性腔隙。位置：鼻腔周围含有空气的骨性腔隙。4鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,均与口腔相通。均与口腔相通。4功能功能:调节空气温度和湿度，发音时起共鸣作用。调节空气温度和湿度，发音时起共
15、鸣作用。4鼻旁窦粘膜与鼻腔粘膜相连，因此鼻腔粘膜炎症会蔓鼻旁窦粘膜与鼻腔粘膜相连，因此鼻腔粘膜炎症会蔓延到鼻旁窦延到鼻旁窦.第22页，共95页，编辑于2022年，星期三第23页，共95页，编辑于2022年，星期三喉喉4喉既是气体的通道，又是发音器官。喉既是气体的通道，又是发音器官。4位置：位置：位于颈前部正中位于颈前部正中,上接第上接第4颈椎下平第颈椎下平第6颈椎接气管。颈椎接气管。4组成：由软骨、韧带和喉肌构成。组成：由软骨、韧带和喉肌构成。第24页，共95页，编辑于2022年，星期三第25页，共95页，编辑于2022年，星期三喉腔喉腔4位置位置:喉的内腔称喉腔喉的内腔称喉腔,上口称喉口上口
16、称喉口,延续与咽的延续与咽的喉部喉部,下通气管下通气管.4结构特点结构特点:喉腔内衬粘膜喉腔内衬粘膜,与喉部和气管部粘膜相与喉部和气管部粘膜相延续延续.喉腔中部两侧壁有粘膜皱襞喉腔中部两侧壁有粘膜皱襞,上面是室襞上面是室襞,下面是声襞下面是声襞,左右声襞之间间隙是声门裂左右声襞之间间隙是声门裂,是呼吸是呼吸道最狭窄部分道最狭窄部分.发生时声门裂震动声带而发音发生时声门裂震动声带而发音第26页，共95页，编辑于2022年，星期三喉喉声门裂声门下腔larynx4喉的位置喉的位置4喉软骨和主要体表标志：喉软骨和主要体表标志：甲状软骨甲状软骨环状软骨环状软骨4喉腔的形态、分部：喉腔的形态、分部：4活体
17、喉镜检查所见：活体喉镜检查所见：声襞（声带）声襞（声带）声门裂声门裂第27页，共95页，编辑于2022年，星期三 喉软骨喉软骨 喉腔喉腔第28页，共95页，编辑于2022年，星期三第29页，共95页，编辑于2022年，星期三第30页，共95页，编辑于2022年，星期三第31页，共95页，编辑于2022年，星期三运动时的特点运动时的特点4憋气时憋气时,声门紧闭声门紧闭,腹肌和呼肌用力收缩腹肌和呼肌用力收缩,胸廓向内压胸廓向内压缩缩,胸内压加大胸内压加大,肺内气体不能呼出肺内气体不能呼出,有助于动作完成有助于动作完成4屏息时屏息时:声门裂关闭声门裂关闭,既不吸气既不吸气,又不呼气又不呼气,用于射击
18、扣用于射击扣扳机瞬间扳机瞬间.第32页，共95页，编辑于2022年，星期三气气管与主支气管管与主支气管4位置：位置：位于食管的前方，上接环状软骨，下进入胸位于食管的前方，上接环状软骨，下进入胸腔，在平齐于胸骨角处分为左右主支气管。腔，在平齐于胸骨角处分为左右主支气管。4长度：长度：全长约为全长约为11-13cm，横经约，横经约2cm。4结构：结构：气管由气管由15-20个个“C”形软骨环借结缔组织连形软骨环借结缔组织连接而成。软骨环的缺口向后方，由平滑肌纤维和结缔接而成。软骨环的缺口向后方，由平滑肌纤维和结缔组织形成的膜所封闭。主支气管的软骨为不规则的软组织形成的膜所封闭。主支气管的软骨为不规
19、则的软骨片。骨片。4功能：功能：不仅是空气的通道，而且具有调节空气温度和不仅是空气的通道，而且具有调节空气温度和湿度、清除异物的功能。湿度、清除异物的功能。第33页，共95页，编辑于2022年，星期三第34页，共95页，编辑于2022年，星期三第35页，共95页，编辑于2022年，星期三第36页，共95页，编辑于2022年，星期三气管和主支气管粘膜气管和主支气管粘膜4气管和主支气管粘膜上皮含有杯状细胞的的假复气管和主支气管粘膜上皮含有杯状细胞的的假复层柱状纤毛上皮层柱状纤毛上皮,杯状细胞分泌的粘液可粘附灰尘杯状细胞分泌的粘液可粘附灰尘,细菌细菌,随着纤毛规则的向喉口方向移动随着纤毛规则的向喉口
20、方向移动,将粘附有将粘附有灰尘灰尘,细菌的粘液推向候口细菌的粘液推向候口,最后以痰的形式咳出最后以痰的形式咳出体外体外.第37页，共95页，编辑于2022年，星期三第38页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺的的位位置置和和形形态态第第 三三 节节 肺肺肺肺的的结结构构第39页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺的的位位置置和和形形态态 位置位置:位于胸腔内，左、右各一位于胸腔内，左、右各一,分居纵隔两侧。分居纵隔两侧。形态：肺近似于圆锥形，上为肺形态：肺近似于圆锥形，上为肺尖、吸气时可高出锁尖、吸气时可高出锁骨内侧骨内侧1/3处处2-3cm,下为肺底位于膈的上面。下为肺底位于膈的上面
21、。三面：外侧面（肋面）比较隆凸三面：外侧面（肋面）比较隆凸,面朝肋面面朝肋面.底面（膈面）面朝膈底面（膈面）面朝膈内侧面（纵膈面）面朝纵膈内侧面（纵膈面）面朝纵膈,内侧面中央凹内侧面中央凹陷处为陷处为肺门肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入肺之处。神经等出入肺之处。第40页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺半个圆锥型半个圆锥型肺尖肺尖肺底（膈面）肺底（膈面）外侧面（胸肋面）外侧面（胸肋面）内侧面（纵隔面）内侧面（纵隔面）4左肺左肺4右肺右肺第41页，共95页，编辑于2022年，星期三左、右肺的外形区别？左、右肺的外形区别？第42页，共
22、95页，编辑于2022年，星期三左、右肺的外形区别左、右肺的外形区别形态形态分叶分叶前缘前缘左肺左肺细长细长二叶二叶心切迹心切迹右肺右肺粗短粗短三叶三叶第43页，共95页，编辑于2022年，星期三肺尖肺尖纵隔面底面隔面肋面外侧面内侧面前缘下缘后缘第44页，共95页，编辑于2022年，星期三第45页，共95页，编辑于2022年，星期三2、肺的分叶：、肺的分叶：左肺分为上、下两叶；左肺分为上、下两叶；右肺分为上、中、下三叶右肺分为上、中、下三叶。3、心切迹、心切迹:由于心脏偏左由于心脏偏左,使左肺前缘下部形成的使左肺前缘下部形成的弧形凹陷弧形凹陷肺肺 的的 位位 置置 和和 形形 态态第46页，共
23、95页，编辑于2022年，星期三第47页，共95页，编辑于2022年，星期三上叶中叶下叶第48页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺 的的 结结 构构 组成组成：肺是实质性器官，由主支气管进入肺后肺是实质性器官，由主支气管进入肺后经过多级分支形成支气管树及支气管树的末端经过多级分支形成支气管树及支气管树的末端-肺肺泡构成。当主支气管分支到小于泡构成。当主支气管分支到小于1mm1mm时时,称细支气管称细支气管.肺小叶肺小叶:肺的基本功能单位肺的基本功能单位,每个细支气管连同其分支每个细支气管连同其分支及肺泡称为肺小叶。每侧肺大约有及肺泡称为肺小叶。每侧肺大约有50-8050-80个肺小叶构成
24、个肺小叶构成 根据肺功能和肺的组织结构可分为：根据肺功能和肺的组织结构可分为：导 气 部呼 吸 部第49页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺的的导导气气部部 主支气管从肺门进入左、右肺中，分支到各肺主支气管从肺门进入左、右肺中，分支到各肺叶，反复分支成树状称支气管树，主支气管从肺门叶，反复分支成树状称支气管树，主支气管从肺门进入肺后反复分支直至直径相当于进入肺后反复分支直至直径相当于0.35-0.5mm时称时称终末细支气管终末细支气管.这部分管道只输送气体而无气体交换这部分管道只输送气体而无气体交换作用，称为肺的导气部。作用，称为肺的导气部。导气部粘膜上皮由假复层柱状纤毛上皮逐渐变为单导
25、气部粘膜上皮由假复层柱状纤毛上皮逐渐变为单层柱状上皮或单层立方上皮层柱状上皮或单层立方上皮.第50页，共95页，编辑于2022年，星期三肺泡气管杈左支气管左上叶支气管左下叶支气管右上叶支气管右中叶支气管右下叶支气管右支气管第51页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺的的呼呼吸吸部部 终末细支气管再分支称为呼吸性细支气管，继续终末细支气管再分支称为呼吸性细支气管，继续分支成肺泡小管、肺泡小囊和肺泡。从呼吸性细支气管分支成肺泡小管、肺泡小囊和肺泡。从呼吸性细支气管到肺泡，均具有气体交换的功能，称为肺的呼吸部。到肺泡，均具有气体交换的功能，称为肺的呼吸部。1、形状、形状:呈多面形，其直径约为呈多
26、面形，其直径约为200-250um；2、数量、数量:成人约有成人约有3-4亿个；亿个；3、面积、面积:约为约为100m2；4、结构、结构:肺泡壁由单层上皮细胞构成。肺泡壁由单层上皮细胞构成。肺泡的结构点肺泡的结构点：第52页，共95页，编辑于2022年，星期三肺泡上皮的种类肺泡上皮的种类4型细胞型细胞:为扁平细胞为扁平细胞,很薄很薄,约约0.2微米微米,便于气体弥便于气体弥散散;4型细胞型细胞:为分泌细胞为分泌细胞,较大较大,呈圆形或立方形呈圆形或立方形,数量数量不多不多,夹于扁平细胞之间夹于扁平细胞之间,对肺泡上皮损伤有修复对肺泡上皮损伤有修复作用作用,还能分泌活性物质还能分泌活性物质,覆盖
27、在肺泡上皮表面覆盖在肺泡上皮表面,有有稳定肺泡形态稳定肺泡形态,防止呼气后肺泡塌陷的功能防止呼气后肺泡塌陷的功能.第53页，共95页，编辑于2022年，星期三第54页，共95页，编辑于2022年，星期三第55页，共95页，编辑于2022年，星期三第56页，共95页，编辑于2022年，星期三第57页，共95页，编辑于2022年，星期三肺泡膈的结构及功能肺泡膈的结构及功能4肺泡膈肺泡膈:是相邻两个肺泡之间的组织是相邻两个肺泡之间的组织,含有弹性纤维含有弹性纤维,网状纤维和胶原纤维等结缔组织网状纤维和胶原纤维等结缔组织,还含有吞噬细胞还含有吞噬细胞,白细胞和丰富的毛细血管网。白细胞和丰富的毛细血管网
28、。4弹性纤维的功能是使肺泡扩张和回缩弹性纤维的功能是使肺泡扩张和回缩4吞噬细胞和白细胞的功能是吞噬细菌和异物吞噬细胞和白细胞的功能是吞噬细菌和异物,具有防具有防御功能御功能第58页，共95页，编辑于2022年，星期三肺泡隔肺泡膈肺泡膈:是相邻两个是相邻两个肺泡之间的组织肺泡之间的组织,含含有弹性纤维有弹性纤维,网状纤网状纤维和胶原纤维等结缔维和胶原纤维等结缔组织组织,还含有吞噬细还含有吞噬细胞胞,白细胞和丰富的白细胞和丰富的毛细血管网毛细血管网第59页，共95页，编辑于2022年，星期三肺泡隔肺泡隔第60页，共95页，编辑于2022年，星期三 电镜下观察，在肺泡上皮外面和毛细血电镜下观察，在肺
29、泡上皮外面和毛细血管壁外界各有一层基膜，肺泡内的气体与毛细管壁外界各有一层基膜，肺泡内的气体与毛细血管内血液的气体进行交换时，需要经过血管内血液的气体进行交换时，需要经过肺泡肺泡上皮上皮、肺泡上皮基膜肺泡上皮基膜、内皮基膜和内皮（毛细内皮基膜和内皮（毛细血管壁）细胞血管壁）细胞4层结构，这层结构，这4层结构称为气血屏层结构称为气血屏障障,或称呼吸膜。或称呼吸膜。气血屏障气血屏障第61页，共95页，编辑于2022年，星期三呼吸膜结构示意图第62页，共95页，编辑于2022年，星期三第63页，共95页，编辑于2022年，星期三第64页，共95页，编辑于2022年，星期三肺的血管、淋巴管和神经肺的血
30、管、淋巴管和神经肺肺的的血血管管肺肺的的神神经经第65页，共95页，编辑于2022年，星期三肺肺动动脉脉功功能能性性血血管管 肺动脉自肺门进入后，随主支气管分支而肺动脉自肺门进入后，随主支气管分支而分支，至呼吸性细支气管后，形成大量毛量分支，至呼吸性细支气管后，形成大量毛量血管网缠绕肺泡，直接贴附在肺泡上皮外面，血管网缠绕肺泡，直接贴附在肺泡上皮外面，在此进行气体交换，静脉性血变成动脉性血，在此进行气体交换，静脉性血变成动脉性血，然后逐步汇集成肺静脉，注入左心房。它的然后逐步汇集成肺静脉，注入左心房。它的路征为：路征为：肺肺动动脉脉各级分支各级分支肺泡壁毛细肺泡壁毛细血管网血管网肺门肺门入肺入
31、肺氧氧二氧化碳二氧化碳肺泡肺泡肺肺静静脉脉左心房左心房各级属各级属支支第66页，共95页，编辑于2022年，星期三支气管动脉支气管动脉营养性血管营养性血管功能：营养主支气管和其他肺组织。功能：营养主支气管和其他肺组织。途征：支气管动脉支气管动脉各级分支各级分支毛细血管毛细血管肺门肺门入肺入肺进行物质进行物质交换交换营养作用营养作用支气管静脉支气管静脉各级各级属支属支出肺门出肺门上腔上腔静脉静脉第67页，共95页，编辑于2022年，星期三肺的肺的X光片光片 第68页，共95页，编辑于2022年，星期三肺的支气管造影肺的支气管造影第69页，共95页，编辑于2022年，星期三肺的血管造影图肺的血管造
32、影图 第70页，共95页，编辑于2022年，星期三肺的肺的CT扫描扫描第71页，共95页，编辑于2022年，星期三膈肌收缩膈肌收缩膈肌舒张膈肌舒张肋间外肌肋间外肌肋骨肋骨呼吸运动呼吸运动胸腔容量扩大胸腔容量扩大4吸气吸气胸腔容量回原胸腔容量回原4呼气呼气第72页，共95页，编辑于2022年，星期三第73页，共95页，编辑于2022年，星期三体育锻炼对呼吸系统的影响体育锻炼对呼吸系统的影响4长期的体育锻炼长期的体育锻炼,对呼吸系统的结构和功能有良好的对呼吸系统的结构和功能有良好的作用：作用：1发展呼吸肌发展呼吸肌,增大胸围增大胸围2增加呼吸深度增加呼吸深度,降低降低安安3增大肺活量和肺通气量。增
33、大肺活量和肺通气量。4运动锻炼时呼吸与运动的配合：运动锻炼时呼吸与运动的配合：一、呼吸的一、呼吸的形式形式、时相时相、节奏节奏要适应技术动作的变换要适应技术动作的变换二、正确运用二、正确运用憋气憋气三、口鼻同时呼吸的三、口鼻同时呼吸的作用作用第74页，共95页，编辑于2022年，星期三（一）呼吸形式与技术动作的配合（一）呼吸形式与技术动作的配合 4 呼吸的形式主要分成两大类：以胸廓运动为主呼吸的形式主要分成两大类：以胸廓运动为主完成的呼吸形式称之谓胸式呼吸完成的呼吸形式称之谓胸式呼吸(thoracicbreathing)，以横膈运动为主完成的呼吸形式称之，以横膈运动为主完成的呼吸形式称之谓腹式
34、呼吸谓腹式呼吸(abdominalbreathing)。采用何种形式。采用何种形式的呼吸，应根据有利于呼吸形式而又不妨碍技术动的呼吸，应根据有利于呼吸形式而又不妨碍技术动作的运用为原则，灵活转换。作的运用为原则，灵活转换。第75页，共95页，编辑于2022年，星期三4通常有些技术动作需要胸肩带部的固定，才能保通常有些技术动作需要胸肩带部的固定，才能保证造型，那么呼吸形式应转成为腹式呼吸。如体操证造型，那么呼吸形式应转成为腹式呼吸。如体操中的手倒立、肩手倒立、头手倒立、吊环十字悬垂、中的手倒立、肩手倒立、头手倒立、吊环十字悬垂、下下“桥桥”动作等这些需胸肩带部固定的技术动作，动作等这些需胸肩带部
35、固定的技术动作，采用了腹式呼吸，就会消除影响身体重心不稳定的采用了腹式呼吸，就会消除影响身体重心不稳定的因素；而另一些技术动作需要腹部的固定的，则要因素；而另一些技术动作需要腹部的固定的，则要转为胸式呼吸，如上固定或下固定时的屈体静止动转为胸式呼吸，如上固定或下固定时的屈体静止动作、作、“两头起两头起”的静止动作等，采用胸式呼吸有助的静止动作等，采用胸式呼吸有助于腹部动作的保持和完成。于腹部动作的保持和完成。第76页，共95页，编辑于2022年，星期三（二）呼吸时相与技术动作的配合（二）呼吸时相与技术动作的配合4通常非周期性的运动要特别注意呼吸的时相，什么时候该通常非周期性的运动要特别注意呼吸
36、的时相，什么时候该吸气什么时候该呼气应以人体关节运动的解剖学特征与技吸气什么时候该呼气应以人体关节运动的解剖学特征与技术动作的结构特点为转移。术动作的结构特点为转移。一般在完成两臂后屈、外展、外旋、扩胸、提肩、展体或一般在完成两臂后屈、外展、外旋、扩胸、提肩、展体或反弓动作时，采用吸气比较有利；在完成与上述相反的动反弓动作时，采用吸气比较有利；在完成与上述相反的动作，如两臂前屈、内收、内旋、收胸、塌肩、屈体或团身作，如两臂前屈、内收、内旋、收胸、塌肩、屈体或团身动作等，用呼气比较顺当。但有例外时（如杠铃负重下蹲动作等，用呼气比较顺当。但有例外时（如杠铃负重下蹲起立展体时，改为呼气较好），以立足
37、完成技术动作为基起立展体时，改为呼气较好），以立足完成技术动作为基础，然后再考虑吸气与呼气的时相协调。础，然后再考虑吸气与呼气的时相协调。第77页，共95页，编辑于2022年，星期三（三）呼吸节奏与技术动作的配合（三）呼吸节奏与技术动作的配合4通常周期性的运动要特别注意呼吸的节奏，富有节奏地呼通常周期性的运动要特别注意呼吸的节奏，富有节奏地呼吸，将会使运动更加轻松和协调，更有利于创造出好的运吸，将会使运动更加轻松和协调，更有利于创造出好的运动成绩。如周期性的跑步运动，长跑宜采用动成绩。如周期性的跑步运动，长跑宜采用24个单步一个单步一吸气、吸气、24个单步一呼气的方法进行练习；短跑常采用个单步
38、一呼气的方法进行练习；短跑常采用“憋气憋气”与断续性急促呼吸相结合，即每与断续性急促呼吸相结合，即每“憋气憋气”212个个单步（或更多）后，作一次单步（或更多）后，作一次1秒以内完成的急促的深呼吸。秒以内完成的急促的深呼吸。周期性游泳运动的呼吸节奏，蛙泳为一次划水周期性游泳运动的呼吸节奏，蛙泳为一次划水一次蹬腿一次蹬腿一次头出水面的组合，完成一次呼吸，爬泳为三次划臂一次头出水面的组合，完成一次呼吸，爬泳为三次划臂36次打腿的组合，完成一次呼吸。次打腿的组合，完成一次呼吸。第78页，共95页，编辑于2022年，星期三憋气的利与弊憋气的利与弊4利利：通常在完成最大静止用力的运动时，需要憋气来：通常
39、在完成最大静止用力的运动时，需要憋气来配合，如大负荷的负重、举重运动、角力、拔河、配合，如大负荷的负重、举重运动、角力、拔河、“扳扳手腕手腕”等，憋气对运动良好的作用有：憋气时可反射性等，憋气对运动良好的作用有：憋气时可反射性地引起肌肉张力的增加，可为有关的运动环节创造最有地引起肌肉张力的增加，可为有关的运动环节创造最有效的收缩支撑条件。效的收缩支撑条件。第79页，共95页，编辑于2022年，星期三4弊弊：一是憋气使胸膜腔内压上升，造成静脉血回：一是憋气使胸膜腔内压上升，造成静脉血回心心受阻，进而心脏充盈不充分，输出量锐减，受阻，进而心脏充盈不充分，输出量锐减，血压大幅下降，导致心肌、脑细胞、
40、视网膜供血血压大幅下降，导致心肌、脑细胞、视网膜供血不全，产生头晕、恶心、耳鸣、眼黑等感觉，影不全，产生头晕、恶心、耳鸣、眼黑等感觉，影响和干扰了运动的正常进行。响和干扰了运动的正常进行。二是憋气结束时，会出现反射性的深呼吸，造成二是憋气结束时，会出现反射性的深呼吸，造成胸膜腔内压骤减，原先潴留于静脉的血液迅速回心，胸膜腔内压骤减，原先潴留于静脉的血液迅速回心，冲击心肌并使心肌过度伸展，血压也骤升。冲击心肌并使心肌过度伸展，血压也骤升。第80页，共95页，编辑于2022年，星期三必要和正确合理的憋气方法必要和正确合理的憋气方法 4憋气前的吸气不要太深；憋气前的吸气不要太深；4憋气结束为使胸膜腔
41、中的内压有一个缓冲渐变憋气结束为使胸膜腔中的内压有一个缓冲渐变小的过程，呼出气应逐步少许地、有节制地从声小的过程，呼出气应逐步少许地、有节制地从声门中挤出，即喉咙发出门中挤出，即喉咙发出“嗨嗨”声的呼气；声的呼气；4憋气应用于决胜的关键时刻，不必每一个动作、每一憋气应用于决胜的关键时刻，不必每一个动作、每一个过程都作憋气。个过程都作憋气。第81页，共95页，编辑于2022年，星期三口鼻同时呼吸的作用口鼻同时呼吸的作用4一、是可以减少呼吸道的通气阻力，增加通气量；一、是可以减少呼吸道的通气阻力，增加通气量；4二、是无需呼吸运动的肌肉为克服更大阻力而增加二、是无需呼吸运动的肌肉为克服更大阻力而增加
42、额外的消耗，推迟疲劳的出现；额外的消耗，推迟疲劳的出现；4三、是暴露满布血管的口腔，增加了散热量。三、是暴露满布血管的口腔，增加了散热量。4四、在冬季进行运动，不宜口呼吸，要尽可能使吸四、在冬季进行运动，不宜口呼吸，要尽可能使吸入的新鲜空气经由鼻腔加温后再进入气管和肺，以入的新鲜空气经由鼻腔加温后再进入气管和肺，以防止感冒、气管炎等疾病的发生。防止感冒、气管炎等疾病的发生。第82页，共95页，编辑于2022年，星期三(附附)胸膜和胸膜腔胸膜和胸膜腔4胸膜的位置和结构胸膜的位置和结构:为衬于胸腔内壁和覆盖于肺为衬于胸腔内壁和覆盖于肺表面的浆膜表面的浆膜,分为壁层和脏层分为壁层和脏层.衬于胸腔内壁
43、的为衬于胸腔内壁的为壁层壁层,覆盖与肺表面叫脏层覆盖与肺表面叫脏层.壁层和脏层在肺根处壁层和脏层在肺根处可互相移行可互相移行4胸膜腔胸膜腔;为胸膜壁层和脏层之间的密闭腔隙为胸膜壁层和脏层之间的密闭腔隙,左右各一左右各一,互不相通互不相通.内有少量滑液内有少量滑液,可润滑胸膜的表面可润滑胸膜的表面.减少壁层减少壁层和脏层之间的摩擦和脏层之间的摩擦.第83页，共95页，编辑于2022年，星期三胸膜：胸膜：pleurapleura4胸膜和胸膜腔的概念胸膜和胸膜腔的概念4胸膜腔胸膜腔4胸膜腔特点：胸膜腔特点：4肋膈隐窝的位置与临床意义：肋膈隐窝的位置与临床意义：脏胸膜脏胸膜紧贴肺表面，于肺门处转折为壁
44、胸膜紧贴肺表面，于肺门处转折为壁胸膜壁胸膜壁胸膜可分为：肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜可分为：肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜左右各一，互不相通；左右各一，互不相通；呈负压；呈负压；有少量浆液。有少量浆液。肋胸膜和膈胸膜转折处肋胸膜和膈胸膜转折处,站立时胸腔最低部位。胸膜腔站立时胸腔最低部位。胸膜腔积液，首先积聚在此处。积液，首先积聚在此处。第84页，共95页，编辑于2022年，星期三第85页，共95页，编辑于2022年，星期三第86页，共95页，编辑于2022年，星期三4胸腔胸腔4胸膜胸膜4壁胸膜壁胸膜4胸膜腔胸膜腔4胸膜隐窝胸膜隐窝肺下缘：肺下缘：6、8、10胸膜下缘：胸膜下缘：8、10、12P112表
45、表-3-4肺及胸膜下界体表投影肺及胸膜下界体表投影第87页，共95页，编辑于2022年，星期三纵隔：纵隔：mediastinummediastinum4纵隔的位置和分部：纵隔的位置和分部：上纵隔上纵隔（气管、食管）（气管、食管）前纵隔前纵隔中纵隔中纵隔（心、心包）（心、心包）后纵隔后纵隔（食管）（食管）胸骨角平面胸骨角平面两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和组织的总称。两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和组织的总称。第88页，共95页，编辑于2022年，星期三4长期的体育锻炼长期的体育锻炼,对呼吸系统的结构和功能有良好的影响：对呼吸系统的结构和功能有良好的影响：1发展呼吸肌发展呼吸肌,增大胸围增大胸围2增加呼吸深度增加呼吸深度,降低安静时呼吸频率降低安静时呼吸频率3增大肺活量和肺通气量增大肺活量和肺通气量第四节第四节体育运动对呼吸系统的影响态体育运动对呼吸系统的影响态第89页，共95页，编辑于2022年，星期三第90页，共95页，编辑于2022年，星期三第91页，共95页，编辑于2022年，星期三第92页，共95页，编辑于2022年，星期三第93页，共95页，编辑于2022年，星期三第94页，共95页，编辑于2022年，星期三上叶下叶第95页，共95页，编辑于2022年，星期三