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1、关于药物滥用的管制现在学习的是第1页，共15页一、国际药物滥用的管制n n l l国际公约国际公约 19091909年在上海举行由年在上海举行由1313个国家参加个国家参加,是世界首次关是世界首次关于阿片问题的国际会议，会议通过了关于于阿片问题的国际会议，会议通过了关于“管理烟毒四项原则管理烟毒四项原则”。19121912年中、美、英、法、德等国在海牙缔结了年中、美、英、法、德等国在海牙缔结了“海牙禁止海牙禁止阿片公约阿片公约“。19251925年在日内瓦签署国际鸦片条约，建立了年在日内瓦签署国际鸦片条约，建立了管制以阿片和古柯叶麻醉品统计制度。管制以阿片和古柯叶麻醉品统计制度。1931193
2、1年年7 7月月5454个国家个国家在日内瓦又缔结了在日内瓦又缔结了“限制麻醉品制造、运销条约限制麻醉品制造、运销条约”，全文共，全文共7 7章章3434条。条。19461946年联合国经社理事会指派中、法、美、英、年联合国经社理事会指派中、法、美、英、原苏联、捷克、秘鲁等国家代表组成起草委员会，把以原苏联、捷克、秘鲁等国家代表组成起草委员会，把以往的公约合并修订为九条，统称为往的公约合并修订为九条，统称为“19461946年条约年条约”。19611961年在纽约通过年在纽约通过“19611961年麻醉品单一公约年麻醉品单一公约”，后经，后经19721972年修正，年修正，已有已有125125
3、个缔约国，这就是现行的国际麻醉品管理公约。个缔约国，这就是现行的国际麻醉品管理公约。现在学习的是第2页，共15页 n n19711971年产生了年产生了19711971年精神药物公约年精神药物公约，已有，已有9292个缔约个缔约国；这两个公约具有广泛的国际公认性：首先肯定麻醉药国；这两个公约具有广泛的国际公认性：首先肯定麻醉药品及精神药物具有医疗和科学价值，确认这些药物会产生品及精神药物具有医疗和科学价值，确认这些药物会产生公共卫生、社会和经济问题，对它们须采取严格管制措施，公共卫生、社会和经济问题，对它们须采取严格管制措施，只限定应用于医疗和科研，必须开展国际合作，以便协调只限定应用于医疗和
4、科研，必须开展国际合作，以便协调有关行动。国际公约对各国的要求是：对这类药物的可获有关行动。国际公约对各国的要求是：对这类药物的可获得性必须凭医生处方才能拿到药；对包装和广告宣传要加得性必须凭医生处方才能拿到药；对包装和广告宣传要加以控制；建立监督和颁发许可证制度；建立估计和统计制以控制；建立监督和颁发许可证制度；建立估计和统计制度；对它们的合理医疗和科研用药加以管理，限制它们的度；对它们的合理医疗和科研用药加以管理，限制它们的贸易；建立报告制度向联合国的药品管制机构报告有关资贸易；建立报告制度向联合国的药品管制机构报告有关资料；加强国家对药物的管理；与非法种植、生产和贩运毒料；加强国家对药物
5、的管理；与非法种植、生产和贩运毒品作斗争，采取有效措施减少药品滥用。品作斗争，采取有效措施减少药品滥用。19881988年联合国又年联合国又通过了通过了禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约，这，这次公约是对上述两个公约的补充和发展，已有次公约是对上述两个公约的补充和发展，已有7777个公个公约国。约国。现在学习的是第3页，共15页 n n2 2国际管制机构国际管制机构n n （1 1）麻醉药品委员会（）麻醉药品委员会（Commission on Narcotic Drugs Commission on Narcotic Drugs CNDCND）：为联合国经社理
6、事会的六个职能委员会之一，）：为联合国经社理事会的六个职能委员会之一，是联合国制定药品政策的中央机构，主要协助经社理是联合国制定药品政策的中央机构，主要协助经社理事会对麻醉药品国际公约的实施行使监督权，并提供事会对麻醉药品国际公约的实施行使监督权，并提供有关麻醉药品的咨询意见，起草国际公约草案，每年有关麻醉药品的咨询意见，起草国际公约草案，每年开会开会1 1次。次。n n （2 2）麻醉药品司（）麻醉药品司（Division of Narcotic Drugs Division of Narcotic Drugs DNDDND）：为联合国秘书处的一部分，也是）：为联合国秘书处的一部分，也是 C
7、NDCND的秘的秘书处，主要为书处，主要为CNDCND准备文件，提出药物滥用报告，培训准备文件，提出药物滥用报告，培训有关人员，下设麻醉品实验室，收集各国药物滥用的资料有关人员，下设麻醉品实验室，收集各国药物滥用的资料，并出版，并出版“麻醉品通报麻醉品通报”和和“情报通讯情报通讯”二种刊物。二种刊物。现在学习的是第4页，共15页 n n （3 3）国际麻醉品管制局（）国际麻醉品管制局（lnternational Narcotic Control lnternational Narcotic Control BoardBoard，INCBINCB）：主要负责麻醉品的种植、生产、使用，）：主要负责
8、麻醉品的种植、生产、使用，保证合法供应，限制非法种植和贩运。保证合法供应，限制非法种植和贩运。n n （4 4）联合国控制药物滥用基金（）联合国控制药物滥用基金（United Nations Fund United Nations Fund of Drug Abuse Controlof Drug Abuse Control，UNFDAUNFDA）：）：19711971年设立，由各成年设立，由各成员国志愿捐助，向发展中国家提供资助，帮助开展药物员国志愿捐助，向发展中国家提供资助，帮助开展药物滥用的管制工作。滥用的管制工作。n n （5 5）世界卫生组织（）世界卫生组织（World Health
9、 OrganizationWorld Health Organization，WHOWHO）：为指导和协调全面卫生工作的国际性专门组）：为指导和协调全面卫生工作的国际性专门组织，协助各国政府进行有关药物滥用的流行调查，预织，协助各国政府进行有关药物滥用的流行调查，预防和治疗，并派出专家到各国办讲习班，安排专业人防和治疗，并派出专家到各国办讲习班，安排专业人员出国进修等。员出国进修等。现在学习的是第5页，共15页 n n（6）其它有关组织：国际劳工组织，联合国教科文组织，粮农组织，国际n n刑警组织等也参与药物滥用的管制。n n 3药物滥用的国际管制战略 联合国大会于1981年12月16日通过了
10、一项决议（36168号），题目为“国际药物滥用管制战略”（lnternational Drug Abuse Control Strategy），此文件是联合国所作的第一次重大努力，对全球性药物滥用问题所应采取的国际与国家行动提出了总的全面的看法。它阐述了在与药物滥用作斗争中社会各部门应采取的具体行动，并提出了下列战略目标：现在学习的是第6页，共15页 n n （1）改进药物管制系统。n n （2）在合理用药目标下使麻醉药品和精神药物的供需达到平衡。n n （3）根除非法来源的药物供应。n n （4）减少药品的非法贩运。n n （5）防止不恰当或非法使用合法药品。n n （6）使药物滥用者得到治
11、疗和康复，并能重建与社会的关系。现在学习的是第7页，共15页n n 决议指出当务之急是要拟订出一项有各种指标的协调行动计划，并鼓励各国制定出自己的战略以便能用它来贯彻国际战略的原则，因为只有采取国际合作行动才能有效地对付药物滥用问题，达到保护人民的健康和提高人民生活质量之目的。现在学习的是第8页，共15页二、中国药物滥用的管制n n 19501950年年2 2月月2424日，中央人民政府政务院向全国下达了日，中央人民政府政务院向全国下达了“关于严禁阿片烟毒的通令关于严禁阿片烟毒的通令”。仅仅用了。仅仅用了2 2年时间年时间（1950195019521952年）就在中国大陆上根绝了绵延年）就在中
12、国大陆上根绝了绵延100100多多年的阿片毒害。新中国的禁烟成效，不仅受到了年的阿片毒害。新中国的禁烟成效，不仅受到了全国人民的充分肯定，而且赢得了世界各国的赞全国人民的充分肯定，而且赢得了世界各国的赞誉，一致认为这是一个奇迹。誉，一致认为这是一个奇迹。n n 中国政府为了确保阿片烟毒以及其他麻醉品和中国政府为了确保阿片烟毒以及其他麻醉品和精神药物不继续泛滥成祸，制定了一系列管理法精神药物不继续泛滥成祸，制定了一系列管理法规，并使其日臻完善。规，并使其日臻完善。现在学习的是第9页，共15页 n n 1 1麻醉药品管理条例和办法麻醉药品管理条例和办法 19501950年年1111月颁布了月颁布了
13、“麻醉麻醉药品管理暂行条例药品管理暂行条例”。19781978年年9 9月国务院发布月国务院发布“麻醉麻醉药品管理条例药品管理条例”，在颁发通知中指出，麻醉药品具，在颁发通知中指出，麻醉药品具有双重性，用之得当，可治疗疾病，用之不当起毒有双重性，用之得当，可治疗疾病，用之不当起毒害作用。因此必须严格加强管理，既要保证医疗和害作用。因此必须严格加强管理，既要保证医疗和科研需要，又要切实杜绝流弊。根据科研需要，又要切实杜绝流弊。根据“麻醉药品管麻醉药品管理条例理条例”的规定，卫生部制订了的规定，卫生部制订了“麻醉药品管理条麻醉药品管理条例细则例细则”，并于，并于19791979年年2 2月公布实行
14、。为了进一步落实月公布实行。为了进一步落实“中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法”中有关麻醉品管理的规中有关麻醉品管理的规定，国务院于定，国务院于19871987年年1111月月2828日又发布日又发布“麻醉药品管理办麻醉药品管理办法法”，该法规共分，该法规共分8 8章：章：总则；总则；麻醉药品的种植和麻醉药品的种植和生产；生产；麻醉药品的供应；麻醉药品的供应；麻醉药品的运输；麻醉药品的运输；麻麻醉药品的进出口；醉药品的进出口；麻醉药品的使用；麻醉药品的使用；罚则；罚则；附附则，共则，共 3838条。规定麻醉药品的种植、生产、供应、进出口条。规定麻醉药品的种植、生产、供应、进出口等
15、均由国家严格管制。等均由国家严格管制。现在学习的是第10页，共15页 n n研究试制麻醉药品新品种，必须先将计划报经卫生部审定批准后，方可进行。使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职务并经考核能正确使用麻醉药品者。每张麻醉药品处方，注射剂不得超过2日常用量，片剂、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。处方应书写完整，字迹清晰，签写开方医生姓名，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉药品处方登记册；医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。医疗单位对麻醉药品的管理要有专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记，处方保存3年备查。现在学习的是第11页，共15页 n n 为了加强
16、精神药品的管理，国务院根据“中华人民共和国药品管理法”的规定，于1988年12月27日正式颁布“精神药品管理办法”，共 8章 28条，内容包括总则、精神药品的生产、供应、运输、使用、进出口、罚则和附则。n n “精神药品管理办法”规定应依据精神药品使人产生的依赖性和危害人体健康的程度，将其分为第一类和第二类，各类精神药品的品种由卫生部确定。第一类精神药品只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用，不得在医药门市部零售；第二类精神药品可供各医疗单位使用.现在学习的是第12页，共15页n n 2.国内管制机构 近年国家成立了禁毒局，专司禁毒工作。另外，卫生部、公安部、外交部、海关、铁道、航空等联合协助禁毒工作，并在各省市建立了戒毒所或药物依赖性治疗中心等。n n （张世玲）n n现在学习的是第13页，共15页现在学习的是第14页，共15页感谢大家观看现在学习的是第15页，共15页