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1、麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病的研究进展 冠心病 麝香保心丸 曾群英教授，1970年毕业于广州中山医科高校医疗系，现任广州中山高校附属一院心血管医学部副主任，主任医师，中山一院黄埔院区内科主任，兼任中国中西医结合学会广东心血管专业委员会副主任，中国医药导刊、中华新医学、中华中西医杂志、中华临床医学杂志、中西医结合心脑血管杂志、中山高校新医学等杂志编委，主攻心内科冠心病及相关疾病，先后在国内闻名杂志发表论文60多篇，参与专著编写10多部。 麝香保心丸能有效调整血脂 陈氏对78例患者服用麝香保心丸(每次2粒，每日3次，连续服药12周为1个疗程)，视察期间未服用其他降脂药。结果发觉患者血清总胆固醇(
2、TC)、血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有明显降低(P0.01)。 麝香保心丸能爱护内源性一氧化氮 陈氏等对120例冠心病患者随机分为2组，治疗组60例，口服麝香保心丸，每次2粒，每日3次；比照组60例，口服单硝酸异山梨酯，每次1片，每日3次。60天后统计疗效，结果显示治疗组患者的一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)均比比照组明显上升(P值均0.01)。 麝香保心丸能降低血压 戴氏等给112例冠心病心绞痛患者赐予麝香保心丸每次2粒，每日3次口服。结果：经2周治疗后心率、收缩压、舒张压、心率收缩压乘积(RPP)，与治疗前比较均有显著性差异(P
3、0.01)。 麝香保心丸能降低血液黏度 戴氏对32例冠心病心绞痛患者采纳麝香保心丸，口服、每次2丸，每日3次口服。经4周治疗后全血比黏度和血浆比黏度均比治疗前有显著下降，P0.01。 麝香保心丸能提高患者胰岛素敏感度 林氏等对糖尿病合并冠心病184例，随机分为2组，以格列齐特限制血糖，伴高血压者，以依那普利+吲达帕胺限制血压，在此基础上，治疗组赐予麝香保心丸每次2粒，每日3次，比照组赐予复方丹参片2片，每日3次，共26周，结果外周胰岛素敏感度和胰岛素释放率(IRG)，胰岛素敏感度(SI)均有显著提升，与治疗前比较有显著差异(P0.01)，表明：麝香保心丸能改善胰岛素反抗，爱护细胞的功能。 麝香
4、保心丸能使缺血的心肌再血管化 范氏等将24只大鼠随机分成麝香保心丸组(A组)、贝复剂与肝素组(B组)和生理盐水比照组(C组)，建立心肌梗死模型，6周后检测心肌梗死面积、梗死边缘区VEGF(血管内皮细胞生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)和(第八因子)的表达量以及血管面密度。结果A组梗死面积明显小于C组，梗死边缘区VEGF(血管内皮细胞生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)和(第八因子)的表达量以及血管面密度均较C组明显增加，P0.01，说明麝香保心丸能促进大鼠缺血心肌冠脉侧支的血管生成，对缺冠脉侧支循环的建立能减轻心肌缺血坏死。 麝香保心丸对心肌缺血具有爱护作用。以往对其机理
5、的探讨涉及多方面，包括扩张冠脉、增加冠脉血流量：降低血压、减慢心率，削减心肌耗氧；增加机体耐缺氧实力等报道甚多。近年来发觉麝香保心丸全方或方中所含单药，经临床探讨或动物试验证明可减轻TC和LDL-C浓度的上升，增加血浆SOD水平，爱护心肌内皮细胞和基底膜完整，削减血管平滑肌细胞损害，有削减动脉粥样硬化斑块形成；有降压作用；降低全血比黏度和血浆比黏度；提高患者胰岛素敏感度；使缺血的心肌再血管化。麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病完全满意了上述数个治疗靶点。 总之，麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病疗效牢靠，不仅可以改善心肌缺血，而且能爱护胰岛素细胞功能，改善胰岛素反抗，提高患者生活质量，是治疗糖尿病合并冠心病的志向合并药物之一。