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1、河北省高等学校科学技术研究项目验收申请表附件1 河北省高等学校科学技术探讨项目 验收申请表 项 目 编 号： 项 目 名 称： 项目起止年月： 承 担 单 位： 协 作 单 位： 联 系 人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日 河北省教化厅 填写说明 1本表格规格为标准A4纸，左侧竖装。2密级：涉密项目需根据国家保密法和科学技术保密法规定的程序履行定密手续，提交验收申请表时须同时供应定密所批复的有关文件。3项目编号、项目名称及担当单位：必需与安排下达时一样。 4申请验收方式：根据河北省高等学校科学技术探讨项目验收方法中的有关规定，确定验收方式并填写。5主要技术指标完成状况表：是指项目任务书（
2、申请书）中规定的各项技术指标的约定和实际完成状况。6项目经费支出状况表：预算数为任务书（申请书）约定数，决算数为实际发生数。7验收文件和技术资料书目：指根据验收管理方法的规定应由申请验收单位供应的主要验收文件和技术资料名称。8项目担当单位看法：项目担当单位对所供应资料及数据的真实性、精确性、完整性进行核实审查，经单位负责人签字后，加盖单位公章。 项目担当 单位状况 担当单位名称 通信地址 邮政编码 项目 负责人 联系电话 电子邮件 项 目 实 施 情 况 概 述 项目安排 完成时间 年 月 项目实际 完成时间 年 月 （概述以下内容：1、主要探讨内容；2、 主要技术、经济指标完成状况；3、创新
3、点和取得的成果；4、应用前景、社会经济效益、学问产权、人才培育等状况） 主要技术指标完成状况 技术指标名称 单 位 合同技术指标 实际完成状况 主要经济指标完成状况 经济指标名称 单 位 合同经济指标 实际完成状况 其他指标完成状况 其他指标名称 单 位 合同指标 实际完成状况 项目经费支出状况表 单位：万元 序号 预算科目名称 合计 专项经费 自筹经费 预算 决算 预算 决算 预算 决算 1 一、经费支出 2 1、设备费 3 （1）购置设备费 4 （2）试制设备费 5 （3）设备改造与租赁费 6 2、材料费 7 3、测试化验加工费 8 4、燃料动力费 9 5、差旅费 10 6、会议费 11
4、7、国际合作与沟通费 12 8、出版/文献/信息传播/学问产权事务费 13 9、劳务费 14 10、专家询问费 15 11、管理费 16 12、 17 13、 18 二、经费来源 / / / / 19 1、省教化厅拨款 / / / / 20 2、自筹经费来源 / / / / 21 （1）其他财政拨款 / / / / 22 （2）单位自有货币资金 / / / / 23 （3）其他资金 / / / / 验 收 文 件 和 资 料 目 录 项目验收支配 项目名称 担当单位 拟验收时间 验收方式 验收专家名单 序号 姓名 工作单位 从事学科 职务/职称 项目担当单位看法 负责人签字： （公章） 年 月 日 省教化厅意 见 负责人签字： （公章） 年 月 日