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1、新生儿110例凝血三项及纤维白单体聚合功能测定的研究|凝血三项 R446.11 A 16723783(2011)11023901 目的：探讨新生儿凝血功能及血浆纤维蛋白单体聚合功能。方法：常规测定新生儿PT、APTT和FIB并利用纤维蛋白单体聚合功能自动监测系统测定新生儿血浆纤维蛋白单体聚合速率，反映新生儿凝血功能及血浆纤维蛋白单体聚合功能。结果：新生儿组各项检测指标分别为PT（16.504.39）s、APTT（59.9019.1）s、FIB（1.590.60）g/L、FMPV（0.3420.225），ODmax（0.0560.032），比比照组PT（13.202.01）s、APTT（35.6
2、6.72）s、FIB（3.120.85）g/L、FMPV（0.5140.116），ODmax（0.1460.032）的结果均明显降低，两组比较均存在显著差异（P0.01）。而新生儿组FMPV/Odmax（5.8412.426）较比照组FMPV/Odmax（3.5790.256）上升，两组比较存在显著差异（P0.01）。结论：虽然新生儿组PT、APTT与比照组（成人）比较明显延长，FIB水平明显降低，但血浆纤维蛋白单体反应性上升，纤维蛋白原功能明显增加。 凝血酶原时间，纤维蛋白原，分析， 新生儿。 新生儿凝血功能与胎龄、日龄但那个因素亲密相关，目前尚无详尽的系统的文献报道。本探讨采纳全自动血凝仪
3、及纤维蛋白单体聚合自动监测系统，测定了110例足月分娩正常新生儿的凝血三项及纤维蛋白单体聚合功能。现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 试验组收集郴州市妇幼保健院2010年6-12月期间,正常分娩婴儿110例,其中男59例,女51例,平均孕周38周+5,平均体重3 225g,Apgars 评分均为10分.比照组为本院健康体检者30例,其中男18例,女12例,年龄2840岁。 12 仪器与试剂 121 仪器 法国Stago-STA全自动凝血仪；纤维蛋白单体聚合反应自动检测系统（西安医科高校）。 122 试剂 中国蕲蛇酶（广州蛇毒探讨所）；美国太平洋公司的凝血酶原试剂、活化部分凝血活酶试剂、
4、纤维蛋白原试剂及配套定标物和质控物；Tris-HCl缓冲液：CaCl2 0.05mol/L,Tris 0.1mol/L，PEG-6000 20g/L，Tween-80 10g/L（ph7.45）。 13 方法 131 标本的采集 试验组：孕妇分娩时采集新生儿脐静脉血2.7mL,0.109mol/L枸橼酸钠0.3mL抗凝，3 000g离心15min，分别血浆，于-70保存。比照组采集静脉血，处理方法同上。 132 PT、APTT及FIB的测定 37水浴箱中快速复溶待测血浆，应用STAGO-STA血凝仪测定试验组和比照组的PT、APTT及FIB。 133 纤维蛋白单体聚合功能的测定1-2将中国蕲蛇
5、酶用蒸馏水2.0mL复溶，再用Tris-HCl缓冲液将蕲蛇酶溶液作1：200稀释（终浓度1.25mg/L），得到反应混合液。调整分光光度仪波长到340nm，用反应混合液校正吸光度零点。启动纤维蛋白单体聚合反应自动检测系统。按计算机提示，设置反应时间。在光度仪比色皿（0.5cm）加50L血浆样品，在25下平衡。然后加950L反应混合液，启动血浆纤维蛋白单体聚合反应，快速调整光度仪消光旋钮使吸光度为零。按随意键，计算机起先显示聚合反应的时间吸光度曲线。当监测结束时，按计算机提示打印结果。 2 结果 21 凝血三项检测结果 110例新生儿与比照组凝血三项检测结果见表1，经t检验，新生儿组PT、APTT明显延长，FIB水平均明显低于比照组，各数据均存在显著差异（P0.01）。 22 纤维蛋白单体聚合功能测定结果 110例新生儿与比照组纤维蛋白单体聚合功能检测结果见表2，经t检验，新生儿组FMPV、ODmax明显低于比照组，而FMPV/ODmax明显上升比照组，而FMPV/ODmax明显高比照组，各数据均存在显著差异（P