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1、视光学基础眼第1页，共43页，编辑于2022年，星期三1概述、组成2眼球壁的结构3眼球内容物4眼的附属物第2页，共43页，编辑于2022年，星期三一、概一、概 述述眼球眼球眼球眼球 眼附属器眼附属器眼附属器眼附属器 感光并产生视觉感光并产生视觉感光并产生视觉感光并产生视觉 感光并调节昼夜节律感光并调节昼夜节律感光并调节昼夜节律感光并调节昼夜节律 表达情感表达情感表达情感表达情感眼球壁眼球壁眼内容物眼内容物组组组组 成成成成功功功功 能能能能眼睑、泪腺、结膜眼睑、泪腺、结膜第3页，共43页，编辑于2022年，星期三眼球立体结构图眼球立体结构图眼球立体结构图眼球立体结构图角膜角膜瞳孔瞳孔虹膜虹膜睫
2、状体睫状体晶状体晶状体视网膜视网膜玻璃体玻璃体血管膜血管膜巩膜巩膜视盘视盘视神经视神经返回第4页，共43页，编辑于2022年，星期三 纤维膜纤维膜纤维膜纤维膜 视网膜视网膜视网膜视网膜 血管膜血管膜血管膜血管膜角膜角膜+巩膜巩膜 房水房水房水房水 晶状体晶状体晶状体晶状体 玻璃体玻璃体玻璃体玻璃体眼球的内容物眼球的内容物眼球的内容物眼球的内容物虹膜虹膜虹膜虹膜睫状体睫状体睫状体睫状体脉络膜脉络膜脉络膜脉络膜 巩膜巩膜巩膜巩膜角膜角膜角膜角膜 由外至内分三层：由外至内分三层：由外至内分三层：由外至内分三层：二二、眼球壁的结构、眼球壁的结构第5页，共43页，编辑于2022年，星期三 角膜角膜 透明
3、，由前至后可分为五层透明，由前至后可分为五层透明，由前至后可分为五层透明，由前至后可分为五层:角膜上皮角膜上皮前弹力层前弹力层基质层基质层后弹力层后弹力层角膜内皮角膜内皮有一层泪膜覆盖维持湿润与呼吸有一层泪膜覆盖维持湿润与呼吸有一层泪膜覆盖维持湿润与呼吸有一层泪膜覆盖维持湿润与呼吸神经末梢丰富神经末梢丰富神经末梢丰富神经末梢丰富、体表防御体统、体表防御体统、体表防御体统、体表防御体统增厚的胶原纤维层增厚的胶原纤维层增厚的胶原纤维层增厚的胶原纤维层，不可再生，不可再生，不可再生，不可再生90%,90%,排列一致，使角膜具有高度透明性排列一致，使角膜具有高度透明性排列一致，使角膜具有高度透明性排列
4、一致，使角膜具有高度透明性细胞细胞细胞细胞基底膜基底膜基底膜基底膜，有机械性，有机械性，有机械性，有机械性传输水分子功能传输水分子功能传输水分子功能传输水分子功能纤维膜纤维膜纤维膜纤维膜第6页，共43页，编辑于2022年，星期三角膜为什么透明？角膜为什么透明？角膜为什么透明？角膜为什么透明？胶原板层结构示意图胶原板层结构示意图胶原板层结构示意图胶原板层结构示意图胶原板层结构示意图胶原板层结构示意图角膜细胞角膜细胞 基质胶原原纤维：基质胶原原纤维：基质胶原原纤维：基质胶原原纤维：直径相似且排列规则直径相似且排列规则直径相似且排列规则直径相似且排列规则 基质含适量糖胺多糖和水基质含适量糖胺多糖和水
5、基质含适量糖胺多糖和水基质含适量糖胺多糖和水 无血管无血管无血管无血管第7页，共43页，编辑于2022年，星期三角膜表面扫描第8页，共43页，编辑于2022年，星期三巩膜巩膜 巩膜上层巩膜上层巩膜上层巩膜上层巩膜巩膜巩膜巩膜角膜角膜角膜角膜 主质层主质层巩膜下层巩膜下层 占眼球后部约占眼球后部约占眼球后部约占眼球后部约4/54/54/54/5，瓷白瓷白瓷白瓷白色，不透明，坚硬色，不透明，坚硬色，不透明，坚硬色，不透明，坚硬 致密结缔组织致密结缔组织致密结缔组织致密结缔组织第9页，共43页，编辑于2022年，星期三角膜缘角膜缘 角膜与巩膜交界处的结构角膜与巩膜交界处的结构角膜缘内侧角膜缘内侧角膜
6、缘内侧角膜缘内侧,环形管道环形管道环形管道环形管道房房房房水管道水管道水管道水管道角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜.第10页，共43页，编辑于2022年，星期三角膜缘角膜缘角膜缘角膜缘角膜与巩膜交界处的结构角膜与巩膜交界处的结构巩膜静脉窦巩膜静脉窦 vv小梁网小梁网小梁网小梁网角膜缘内侧角膜缘内侧角膜缘内侧角膜缘内侧,环形管道环形管道环形管道环形管道
7、巩膜静脉窦内侧巩膜静脉窦内侧巩膜静脉窦内侧巩膜静脉窦内侧与与房水排出房水排出有关有关第11页，共43页，编辑于2022年，星期三小梁网立体模式图小梁网立体模式图小梁网立体模式图小梁网立体模式图返回第12页，共43页，编辑于2022年，星期三血管膜血管膜又称色素膜，色素膜，富含血管、色素细胞的结缔组织富含血管、色素细胞的结缔组织富含血管、色素细胞的结缔组织富含血管、色素细胞的结缔组织虹虹 膜膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜第13页，共43页，编辑于2022年，星期三 虹膜虹膜 (Iris)(Iris)环形肌性薄膜，中央为瞳孔环形肌性薄膜，中央为瞳孔亮光亮光亮光亮光正常光正常光正常光正常光暗光暗光暗光暗
8、光第14页，共43页，编辑于2022年，星期三 虹膜虹膜虹膜虹膜 (Iris)(Iris)环形肌性薄膜，中央为瞳孔环形肌性薄膜，中央为瞳孔虹膜的唯一性中医的眼诊第15页，共43页，编辑于2022年，星期三 虹膜虹膜虹膜虹膜 (Iris)(Iris)环形肌性薄膜，中央为瞳孔（环形肌性薄膜，中央为瞳孔（pupil）虹膜的唯一性中医中眼诊第16页，共43页，编辑于2022年，星期三虹膜基质虹膜基质 虹膜虹膜上皮上皮 前层：前层：瞳孔开大肌瞳孔开大肌+瞳孔括约肌瞳孔括约肌 后层：后层：色素上皮细胞色素上皮细胞虹膜的结构虹膜的结构虹膜的结构虹膜的结构色素细胞色素细胞色素细胞色素细胞、血管、血管、血管、血
9、管第17页，共43页，编辑于2022年，星期三虹膜基质虹膜基质虹膜基质虹膜基质虹膜上皮虹膜上皮虹膜上皮虹膜上皮第18页，共43页，编辑于2022年，星期三睫状体睫状体 前方：有前方：有前方：有前方：有睫状突睫状突睫状突睫状突,连于晶状体连于晶状体连于晶状体连于晶状体后方：后方：后方：后方：较较较较平坦，借锯齿缘通脉络膜前方平坦，借锯齿缘通脉络膜前方平坦，借锯齿缘通脉络膜前方平坦，借锯齿缘通脉络膜前方调节晶状体的曲度调节晶状体的曲度功能功能功能功能 分泌房水分泌房水分泌房水分泌房水外层：色素细胞外层：色素细胞外层：色素细胞外层：色素细胞内层：非色素细胞内层：非色素细胞内层：非色素细胞内层：非色素
10、细胞 能能能能分泌房水分泌房水分泌房水分泌房水睫状体睫状体第19页，共43页，编辑于2022年，星期三第20页，共43页，编辑于2022年，星期三脉络膜脉络膜 为视网膜提供营养为视网膜提供营养为视网膜提供营养为视网膜提供营养富含血管、色素细胞富含血管、色素细胞富含血管、色素细胞富含血管、色素细胞脉络膜 贴合在大部分巩膜的内面贴合在大部分巩膜的内面贴合在大部分巩膜的内面贴合在大部分巩膜的内面功能功能功能功能返回第21页，共43页，编辑于2022年，星期三视网膜视网膜视网膜视网膜 视网膜视部视网膜视部 视网膜盲部视网膜盲部 具有感光能力具有感光能力具有感光能力具有感光能力 无感光能力无感光能力无感
11、光能力无感光能力第22页，共43页，编辑于2022年，星期三视网膜视部的结构视网膜视部的结构 感光细胞感光细胞双极细胞双极细胞节细胞节细胞视网膜色素上皮细胞层视网膜色素上皮细胞层主要由四层细胞构成主要由四层细胞构成主要由四层细胞构成主要由四层细胞构成视网膜神经层视网膜神经层视网膜神经层视网膜神经层视网膜剥离第23页，共43页，编辑于2022年，星期三中中中中间间间间神神神神经经经经元元元元联联联联络络络络神神神神经经经经元元元元视网膜的神经元类型视网膜的神经元类型视网膜的神经元类型视网膜的神经元类型视锥细胞视锥细胞视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞视杆细胞视杆细胞水平细胞水平细胞水平细胞水平细胞
12、 双极细胞双极细胞双极细胞双极细胞无长突细胞无长突细胞无长突细胞无长突细胞节细胞节细胞节细胞节细胞投射神经元投射神经元投射神经元投射神经元感光感光感光感光/视细胞视细胞视细胞视细胞内内内内核核核核层层层层外外外外核核核核层层层层第24页，共43页，编辑于2022年，星期三黄斑黄斑 中央凹陷为中央凹陷为中央凹中央凹视盘视盘或或视神经乳头视神经乳头 视网膜上的两个特殊区域视网膜上的两个特殊区域视网膜上的两个特殊区域视网膜上的两个特殊区域第25页，共43页，编辑于2022年，星期三中央凹中央凹中央凹中央凹视网膜视网膜最薄最薄处处视觉视觉最精确最精确和和最敏锐最敏锐区域区域细胞成分：只有细胞成分：只有
13、色素上皮细胞色素上皮细胞和和视锥细胞视锥细胞第26页，共43页，编辑于2022年，星期三视神经乳头视神经乳头 在在黄斑鼻侧黄斑鼻侧节细胞轴突于此节细胞轴突于此汇集并穿出眼球成为汇集并穿出眼球成为视神经视神经缺乏视细胞，故称缺乏视细胞，故称生理性盲点生理性盲点视网膜中央血管亦从此处进出眼球视网膜中央血管亦从此处进出眼球视盘视盘视盘视盘第27页，共43页，编辑于2022年，星期三黄斑中央凹黄斑中央凹黄斑中央凹黄斑中央凹视盘视盘视盘视盘黄斑中心凹黄斑中心凹黄斑中心凹黄斑中心凹黄斑中心凹黄斑中心凹黄斑中心凹黄斑中心凹第28页，共43页，编辑于2022年，星期三色素上皮细胞色素上皮细胞色素上皮细胞色素上
14、皮细胞返回第29页，共43页，编辑于2022年，星期三功能：调节视力功能：调节视力功能：调节视力功能：调节视力纤维状上皮细胞构成纤维状上皮细胞构成纤维状上皮细胞构成纤维状上皮细胞构成周围：晶状体上皮周围：晶状体上皮周围：晶状体上皮周围：晶状体上皮向内：晶状体纤维向内：晶状体纤维向内：晶状体纤维向内：晶状体纤维中心：晶状体核中心：晶状体核中心：晶状体核中心：晶状体核晶状体晶状体 双双双双凸凸凸凸透明体透明体透明体透明体弹性减弱、浑浊弹性减弱、浑浊弹性减弱、浑浊弹性减弱、浑浊老年性白内障老年性白内障老年性白内障老年性白内障三三、眼球内容物、眼球内容物晶状体晶状体晶状体晶状体第30页，共43页，编辑
15、于2022年，星期三巩膜巩膜巩膜巩膜前房前房前房前房前房前房前房前房 角膜后方与虹膜、晶状体之角膜后方与虹膜、晶状体之角膜后方与虹膜、晶状体之角膜后方与虹膜、晶状体之间的空腔称为前房间的空腔称为前房间的空腔称为前房间的空腔称为前房 从光学观点出发，前房深度是很重要的，从光学观点出发，前房深度是很重要的，从光学观点出发，前房深度是很重要的，从光学观点出发，前房深度是很重要的，因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。假设其他因素不变，前房深度减少假设其他因素不变，前房深度减少假设其他因素不变，前
16、房深度减少假设其他因素不变，前房深度减少1mm1mm（例如晶体前移）会使眼的总屈光力增加（例如晶体前移）会使眼的总屈光力增加（例如晶体前移）会使眼的总屈光力增加（例如晶体前移）会使眼的总屈光力增加1.4D1.4D。前房加深将会使总屈光力减少。在。前房加深将会使总屈光力减少。在。前房加深将会使总屈光力减少。在。前房加深将会使总屈光力减少。在人工晶体植入光学计算中，前房深度影响人工晶体植入光学计算中，前房深度影响人工晶体植入光学计算中，前房深度影响人工晶体植入光学计算中，前房深度影响尤为重要尤为重要尤为重要尤为重要第31页，共43页，编辑于2022年，星期三功能：功能：功能：功能：营养角膜、晶状体
17、营养角膜、晶状体营养角膜、晶状体营养角膜、晶状体 维持眼压维持眼压维持眼压维持眼压异常：异常：异常：异常：青光眼青光眼青光眼青光眼来源：来源：来源：来源：后房后房后房后房瞳孔瞳孔瞳孔瞳孔前房前房前房前房前房角前房角前房角前房角小梁网小梁网小梁网小梁网巩膜静脉窦巩膜静脉窦巩膜静脉窦巩膜静脉窦静脉导管静脉导管静脉导管静脉导管房水房水睫状体血管渗透睫状体血管渗透睫状体血管渗透睫状体血管渗透分泌分泌分泌分泌 房水不同于眼泪，眼泪是由眼外产生。房水不同于眼泪，眼泪是由眼外产生。房水不同于眼泪，眼泪是由眼外产生。房水不同于眼泪，眼泪是由眼外产生。巩膜巩膜巩膜巩膜前房前房前房前房第32页，共43页，编辑于2
18、022年，星期三房水房水房水房水 房水提供虹膜、角膜房水提供虹膜、角膜房水提供虹膜、角膜房水提供虹膜、角膜 和晶状体营养和晶状体营养和晶状体营养和晶状体营养 房水还具有一房水还具有一房水还具有一房水还具有一定的折光功能定的折光功能定的折光功能定的折光功能 房水也具有维持眼房水也具有维持眼房水也具有维持眼房水也具有维持眼内压的功能内压的功能内压的功能内压的功能房水房水功能功能功能功能第33页，共43页，编辑于2022年，星期三玻璃体玻璃体玻璃体玻璃体 玻璃体为无色透明胶状体玻璃体为无色透明胶状体玻璃体为无色透明胶状体玻璃体为无色透明胶状体玻璃体玻璃体玻璃体玻璃体，占眼球，占眼球，占眼球，占眼球4
19、/54/54/54/5的容的容的容的容积积积积 玻璃体和晶状体房水、角膜等玻璃体和晶状体房水、角膜等玻璃体和晶状体房水、角膜等玻璃体和晶状体房水、角膜等一起构成了眼的屈光间质，并一起构成了眼的屈光间质，并一起构成了眼的屈光间质，并一起构成了眼的屈光间质，并且对视网膜和眼球壁起支撑作且对视网膜和眼球壁起支撑作且对视网膜和眼球壁起支撑作且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。用，使视网膜与脉络膜相贴。用，使视网膜与脉络膜相贴。用，使视网膜与脉络膜相贴。玻璃体玻璃体玻璃体玻璃体返回第34页，共43页，编辑于2022年，星期三 眼睑眼睑眼睑眼睑 能够活动的眼皮盖俗称眼皮，位于眼球前方，构成
20、保护眼球能够活动的眼皮盖俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球能够活动的眼皮盖俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球能够活动的眼皮盖俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪液散布到整个结膜和角膜的作用液散布到整个结膜和角膜的作用液散布到整个结膜和角膜的作用液散布到整个结膜和角膜的作用四四、眼、眼的附属器的附属器 眼睑眼睑 第35页，共43页，编辑于2022年，星期三泪腺泪腺泪腺泪腺
21、 泪腺是由细管状腺和导管组泪腺是由细管状腺和导管组泪腺是由细管状腺和导管组泪腺是由细管状腺和导管组成，它就是分泌泪液的器官成，它就是分泌泪液的器官成，它就是分泌泪液的器官成，它就是分泌泪液的器官泪腺泪腺泪腺泪腺 泪液都分泌在结合泪囊内，起泪液都分泌在结合泪囊内，起泪液都分泌在结合泪囊内，起泪液都分泌在结合泪囊内，起润湿和润滑作用润湿和润滑作用润湿和润滑作用润湿和润滑作用。正常时，泪液在结膜囊内蒸发一正常时，泪液在结膜囊内蒸发一正常时，泪液在结膜囊内蒸发一正常时，泪液在结膜囊内蒸发一部分，所余部分由泪道排入下鼻部分，所余部分由泪道排入下鼻部分，所余部分由泪道排入下鼻部分，所余部分由泪道排入下鼻道
22、。泪液反射性分泌增多或泪道道。泪液反射性分泌增多或泪道道。泪液反射性分泌增多或泪道道。泪液反射性分泌增多或泪道阻塞时，泪液才从睑裂间溢出。阻塞时，泪液才从睑裂间溢出。阻塞时，泪液才从睑裂间溢出。阻塞时，泪液才从睑裂间溢出。第36页，共43页，编辑于2022年，星期三结膜结膜结膜根据其分布部位不同，可分为睑结结膜根据其分布部位不同，可分为睑结结膜根据其分布部位不同，可分为睑结结膜根据其分布部位不同，可分为睑结膜和球结膜膜和球结膜膜和球结膜膜和球结膜睑结膜睑结膜睑结膜睑结膜：覆盖眼睑的内面：覆盖眼睑的内面：覆盖眼睑的内面：覆盖眼睑的内面球结膜球结膜球结膜球结膜：覆盖眼球巩膜的表：覆盖眼球巩膜的表：
23、覆盖眼球巩膜的表：覆盖眼球巩膜的表面。面。面。面。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，是临床常见病、多发病。是临床常见病、多发病。是临床常见
24、病、多发病。是临床常见病、多发病。第37页，共43页，编辑于2022年，星期三眼周的穴位很密集，穴位点压眼周的穴位很密集，穴位点压眼周的穴位很密集，穴位点压眼周的穴位很密集，穴位点压按摩具有疏经通络、活血化瘀、按摩具有疏经通络、活血化瘀、按摩具有疏经通络、活血化瘀、按摩具有疏经通络、活血化瘀、调和气血、防治皱纹、延缓衰调和气血、防治皱纹、延缓衰调和气血、防治皱纹、延缓衰调和气血、防治皱纹、延缓衰老、细腻肌肤等作用。老、细腻肌肤等作用。老、细腻肌肤等作用。老、细腻肌肤等作用。我们平时闲暇时间里，点压按摩我们平时闲暇时间里，点压按摩我们平时闲暇时间里，点压按摩我们平时闲暇时间里，点压按摩眼部周围的
25、穴位，对眼部肌肤的眼部周围的穴位，对眼部肌肤的眼部周围的穴位，对眼部肌肤的眼部周围的穴位，对眼部肌肤的保养大有帮助。眼周的穴位中有保养大有帮助。眼周的穴位中有保养大有帮助。眼周的穴位中有保养大有帮助。眼周的穴位中有五大穴位对肌肤保养最管用，也五大穴位对肌肤保养最管用，也五大穴位对肌肤保养最管用，也五大穴位对肌肤保养最管用，也最容易掌握，最容易掌握，最容易掌握，最容易掌握，眼部穴位眼部穴位 晴明穴 承泣穴瞳子胶穴 攒竹穴 鱼腰穴五大穴五大穴 第38页，共43页，编辑于2022年，星期三晴明穴晴明穴泪腺泪腺泪腺泪腺睛明穴主要能缓解眼睛睛明穴主要能缓解眼睛睛明穴主要能缓解眼睛睛明穴主要能缓解眼睛红肿
26、、迎风流泪的问题，红肿、迎风流泪的问题，红肿、迎风流泪的问题，红肿、迎风流泪的问题，眼睛舒服了，眼部皮肤眼睛舒服了，眼部皮肤眼睛舒服了，眼部皮肤眼睛舒服了，眼部皮肤受到拉扯的机会就大大受到拉扯的机会就大大受到拉扯的机会就大大受到拉扯的机会就大大减少。减少。减少。减少。第39页，共43页，编辑于2022年，星期三晴明穴晴明穴泪腺泪腺泪腺泪腺承泣穴对于舒缓眼睛红承泣穴对于舒缓眼睛红承泣穴对于舒缓眼睛红承泣穴对于舒缓眼睛红肿、迎风流泪也同样有肿、迎风流泪也同样有肿、迎风流泪也同样有肿、迎风流泪也同样有效，同时还能控制眼袋。效，同时还能控制眼袋。效，同时还能控制眼袋。效，同时还能控制眼袋。第40页，共43页，编辑于2022年，星期三瞳子胶穴瞳子胶穴瞳子胶穴瞳子胶穴瞳子胶穴可以减轻眼睛瞳子胶穴可以减轻眼睛瞳子胶穴可以减轻眼睛瞳子胶穴可以减轻眼睛疲劳充血，对抗鱼尾纹疲劳充血，对抗鱼尾纹疲劳充血，对抗鱼尾纹疲劳充血，对抗鱼尾纹第41页，共43页，编辑于2022年，星期三攒竹穴、鱼腰穴攒竹穴、鱼腰穴攒竹穴和鱼腰穴对于控攒竹穴和鱼腰穴对于控攒竹穴和鱼腰穴对于控攒竹穴和鱼腰穴对于控制上眼睑下垂、浮肿有制上眼睑下垂、浮肿有制上眼睑下垂、浮肿有制上眼睑下垂、浮肿有很好的效果很好的效果很好的效果很好的效果第42页，共43页，编辑于2022年，星期三第43页，共43页，编辑于2022年，星期三