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1、血友病功能锻炼第1页，共32页，编辑于2022年，星期二一、出血的处理怎样判断是否出血？局部异样感，疼痛和活动受限是出血最重要的表现。第2页，共32页，编辑于2022年，星期二出血时如何处理？及时输注凝血因子，出血停止后再输注一个治疗量RICE原则R 上肢吊带，下肢拐杖轮椅、I 毛巾包住冰块在出血部位1015分钟，两小时重复一次C 弹力绷带包扎E 抬高患肢高于心脏第3页，共32页，编辑于2022年，星期二如何判断出血是否停止？标志：局部疼痛消失，可进行主动活动。第4页，共32页，编辑于2022年，星期二二、出血停止后早期运动功能恢复出血一旦停止，就应该进行肢体功能的恢复性锻炼原则：一，关节的活
2、动度要尽力恢复至全范围或出血前的水平；二，保持肌肉力量和正常的肌纤维长度第5页，共32页，编辑于2022年，星期二出血停止后早期是指出血完全停止后至此后1-2周左右出血停止后早起，关节活动应该以主动活动和主动-辅助活动为主；肌肉功能训练以等长收缩和轻柔的牵伸为主第6页，共32页，编辑于2022年，星期二关节肌肉训练目标1：上肢能够最大限度屈曲2：下肢能够完全伸直3：使肌肉的力量和肌纤维长度回复到正常第7页，共32页，编辑于2022年，星期二肘关节主动活动-屈曲、伸展、内旋、外旋自我辅助的主动-辅助活动第8页，共32页，编辑于2022年，星期二第9页，共32页，编辑于2022年，星期二肩关节主动
3、活动-上举、外展、后伸、内收、旋前旋后自我辅助的主动-辅助活动第10页，共32页，编辑于2022年，星期二第11页，共32页，编辑于2022年，星期二膝关节主动活动伸展（仰卧位膝下垫毛巾，最大程度伸直膝关节绷紧）屈曲（俯卧位屈曲膝关节使小腿靠近大腿后部）自我辅助的主动-辅助活动第12页，共32页，编辑于2022年，星期二第13页，共32页，编辑于2022年，星期二股四头肌等长收缩第14页，共32页，编辑于2022年，星期二腘绳肌的轻柔牵伸第15页，共32页，编辑于2022年，星期二踝关节主动活动-背伸、跖屈、内翻、外翻第16页，共32页，编辑于2022年，星期二腓肠肌的牵伸第17页，共32页，
4、编辑于2022年，星期二髋关节主动活动-前屈、后伸、外展、内收自我辅助的主动-辅助活动第18页，共32页，编辑于2022年，星期二三、治疗性锻炼日常的治疗性锻炼对局部肌肉萎缩、关节炎、关节挛缩具有帮助，是维持肢体运动功能的重要方式。患者可以在家黄总进行简单的治疗性锻炼，包括自我牵伸。第19页，共32页，编辑于2022年，星期二肌力训练-上肢弹力带第20页，共32页，编辑于2022年，星期二哑铃和拉力器第21页，共32页，编辑于2022年，星期二肌力训练-下肢原则：既训练肌肉使其力量得到提高，又不加重关节的负担，不加剧原有的损害。爬山，上楼，反复蹲起会加重负担可选用功率自行车第22页，共32页，
5、编辑于2022年，星期二弹力带第23页，共32页，编辑于2022年，星期二腰背肌与腹肌第24页，共32页，编辑于2022年，星期二第25页，共32页，编辑于2022年，星期二自我牵伸牵伸可以预防和治疗肌肉短缩和结缔组织挛缩，预防和降低特殊身体活动和运动相关的肌腱损伤的危险，是治疗性锻炼的重要组成部分。第26页，共32页，编辑于2022年，星期二第27页，共32页，编辑于2022年，星期二第28页，共32页，编辑于2022年，星期二第29页，共32页，编辑于2022年，星期二第30页，共32页，编辑于2022年，星期二第31页，共32页，编辑于2022年，星期二本体感觉和平衡功能的训练踏车、平衡板第32页，共32页，编辑于2022年，星期二