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1、郑州大学护理学院本科生毕业论文设计报告学生姓名张越学号20145411640年级大四指导教师白霞职称副主任护师研究方向内科护理题目本科护生实习中后期压力源与自我效能感的相关性调查一、 立题依据（主要包括研究背景、国内外研究现状、研究目的及理论和实际意义等，不少于600字）1.研究背景 压力指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的紧张性、非特异性反应,包括生理上、心理上的反应1。实习作为重要的教学环节，由于承担了护生从理论走向实践、从学校走向社会的多重功能，护生在实习中往往存在不同的压力2有些学者依据护生在实习过程中心理需要变化,一般将实习分为实习初期 ( 前3个月 ) 、实习中期 ( 第4
2、9个月) 和实习末期( 第10 12个月)3，实习作为重要的教学环节，由于承担了护生从理论走向实践、从学校走向社会的多重功能，护生在实习中往往存在不同的压力4。护生所面临的各类压力越来越大。适当的压力有助于改善行为表现，但压力过度则会造成精神长时期紧张、注意力不集中，甚至引发严重后果5。所以,护理本科生在实习早期的压力能否被及时发现和采取相应的措施加以干预,对其身心健康及临床实习的效果,甚至对以后其从事护理工作的决心都有很大的影响。通过对护理本科生临床实习早期的压力与身心反应、应对策略之间的相关性研究,了解护生压力的情况和对策,以提供支持性的帮助,为减轻护生压力提供依据。 2.国内外研究现状
3、该概念被提出以后，心理学、社会学和组织行为学领域始对此进行大量研究6-8。 经过多年的研究和发展，该理论已被心理学界广泛认同，成为近年来教育学、心理学领域研究的热点问题，自我效能感在国外已被广泛研究，侧重于在职人员和一般大学生，国内对自我效能感的研究起步较晚，一般都集中其个人成就感、生活满意度、心理健康、工作倦怠感和工作能力的重要因素9-10。3. 研究目的及意义 护生临床实习中存在一定程度的压力心理反应在所难免,如果不加以干预,后果不堪设想。在护生临床实习早期,很有必要针对护生存在的心理压力正确引导其采取积极的应对方式,给予情感支持和干预。减轻护生的实习压力以缓解其心理冲突,保持心理健康发展
4、。二、研究方案（主要研究内容、研究方法及步骤）1.研究内容：本科护生实习中后期压力源与自我效能感的相关性调查2.研究方法：采用问卷调查法，在护生临床实习后3个月时发放,问卷为统一发放,统一收回,使用无记名方式填写,由研究者采用统一的解释性语言指导护生填写问卷。研究对象：北京某三甲综合医院本科实习生，纳入标准:（1）个人基本情况调查表。包括年龄，性别，学历、是否为独生子女，否担任组长。(2)一般资料,主要包括年龄、性别、学历、实习科室、独生子女5项。3.研究步骤：(1)护生临床实习压力量表应用感知应激量表( Perceived Stress Scale,PSS,Sheu et al. 1997)
5、 ,该问卷为Sheu等专门针对护生临床实习设计的应激问卷,为Likert五级量表,由6个维度29个条目组成,具体为: 源于照顾患者的应激 、源于教员和护理人员的应激 、源于作业和工作负荷内部的应激、源于同伴和日常生活的应激 、源于缺少专业知识和技能的应激、源于临床环境的应激。每个条目采用5级评价,得分越高表明压力越大。(2)录入数据，采用 SPSS 20.0统计软件对数据进行统计与分析。(3)撰写论文。三、 参考文献（请按照参考文献格式依次列出，不少于10篇）1 Oermann M H,Standfest K M.Differences in Stress and Challenge in C
6、linical Practice among AND and BSN Students in Varying Clinical CoursesJ.Journal of Nursing Education,1997,36(5):228.2 李再云，临床护理杂志实习后期护生压力源与自我效能感的相关性分析与自我效能感的相关性分2016,02(15),74-75DOl:10.3969/j.issn.2016.02.30 3 刘静,周兰姝,蔡颖君,等.本科护生临床实习期的职业认同感与感知压力及教师关怀的相关性J.解放军护理杂志,2012,29(6):5-8.4 王才康一般自我效能感与特质焦虑、状态焦虑和
7、考试焦虑的相关性研究J中国临床心理学杂志，2000，8(4):2292 5 方晓雪，崔琳，袁蕙芸影响护生实习积极性的因素分析及对策J西南军医，2014.16.6.7167186 汪健健,盛丽娟,彭德珍,陈谊月,孙欣,赵丽萍.护生认知闭合需要现状及其与完美主义和拖延行为的关系J.护理学杂志.2015(07) 7 王冬华,袁爱华,邓雪英.本科护生实习中后期职业倦怠的调查研究J.护理实践与研究. 2015(01) 8 护生临床实习后期的压力源调查及比较J.中国卫生标准管理. 2017(16)9 孙爱玲,张小莉,王乐霞.护生实习后期压力源与人格特征的相关性分析J.全科护理.2016(02) 10吕探云
8、, 陈美泉.护理本科生专业观调查J .护士进修杂志,1999 , 14(10):59 -61四、研究进度计划（主要研究环节的进度安排）2017.10.15-2017.11.10：文献检索，选题。2017.11.11-2017.11.22：撰写开题报告。2018.12.01-2018.01.10: 发放并收集问卷、数据分析。2018.01.11-2018.04.15：撰写论文。五、 指导教师意见 本研究整体设计较为粗糙，主要问题是：题目应更改为“本科护生实习中后期压力来源与自我效能感的相关性调查”；研究背景空洞无力，建议先阐述护生压力，再引出自我效能，最后引出本研究目的；国内外观中关于护生自我效能的研究很多，不能因自己未检索到相关文献，主观上为了凸显研究的创新性，声称相关研究较少；研究主要量表，应给予详细介绍，由谁编制，主要维度，评分，信效度等；统计学处理未及时，应给予补充；样本量应根据量表条目用粗略法估计。请再次基础上认真给予修改！ 导师签名： 年 月 日六、学院意见年 月 日