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1、中南大学现代远程教育毕业论文任务书学生姓名 贾娟娟 学号 17134020701197 学习中心重庆学习中心 入学时间2019年9月 专业 药学专业 毕业论文题目 大柴胡汤的药理及临床应用 1毕业论文任务要求：概述：大柴胡汤出自于东汉医家张仲景所撰写的伤寒杂病论，其配方组成为柴胡半斤、黄芩三两、芍药三两、半夏半升(洗)、生姜五两(切)、枳实四枚(炙)、大枣十二枚(擘)、大黄二两。煎煮方法为将以上八味药，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。该处方为小柴胡汤除去人参和甘草，加大黄、枳实、芍药，即为大柴胡汤。为表里双解之剂，具有和解少阳，内泻热结的作用。现代药理学研究表明大柴胡汤具
2、有保肝、利胆、抗炎的作用，临床多用于胆囊炎、急性胰腺炎、十二指肠溃疡等病证。所以对于该课题进行了相关的研究，以期能够将大柴胡汤更好的应用在临床上。目的：大柴胡汤出自于伤寒杂病论，至今仍是临床常用方，表里双解之剂，具有和解少阳，内泻热结之功效。本文的主要的目的：分析大柴胡汤的药理作用，以期能够将大柴胡汤更好的应用在临床上。方法：本文通过对近年来国内科技文献疏理，收集整理大柴胡汤的实验基础研究，调查临床运用大柴胡汤治疗各种疾病的报道，总结大柴胡汤药理作用及现今临床新用，将大柴胡汤的药理作用及临床应用研究进行总结和分析。结果：大柴胡汤的药理作用为：保肝作用、利胆作用、抗炎作用、降糖作用、降血脂作用。
3、大柴胡汤在临床上应用：用于脂肪肝及黄疸型肝炎、用于胆石症、胆囊炎、肺炎、用于糖尿病及合并症、用于高血脂症。结论：张仲景设大柴胡汤组成有二，一方有大黄，一方无大黄。但是，从临床应用来看都加用大黄，“加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡汤”已被历代医家认可。中医临床辨证论治，本方是主治少阳阳明热证的基础方。少阳胆热内扰，阳明郁热内结，浊热逆乱上下是其病变证机，中医临床症见:胸胁苦满，脘腹拘急，或呕吐、下利、心烦、口苦、舌质红、苔黄、脉数或紧。所以本方多用于治疗西医临床中的胆囊炎、胆结石、急性胰腺线炎、肝炎等消化系统疾病。主要符合其主治病变证机，也可加减应用其它肠梗阻、糖尿病、脂肪肝等疾病。一般疗程在3
4、20d不等，用药剂量基本上都遵从原方。在基础研究方面，大柴胡汤保肝、利胆、抗炎、抗凝血、调节脂代谢、调节免疫的作用及作用机制研究都有一定的进展。同时也验证了大柴胡汤的临床作用。但是关于大柴胡汤的煎煮制备、用法用量等方面的研究报导较少，应通过多查阅古代书籍对煎煮方法及用法用量进行确定。2主要参考资料：1任鲁颖,张传霞,王祥生,董彬,王建明,刘志华.大柴胡汤合当归芍药散加减治疗慢性肾功能衰竭临床观察J.河南中医,2019,39(08):1154-1157.2潘茂兴,王芳,冯知涛,张玉佩,蔡三金,杨钦河.大柴胡汤加减治疗脂肪肝随机对照试验Meta分析J.辽宁中医药大学学报,2019(08):1-5.
5、3洪俊炜,黄楚栓,何杰彬,王俊镔,左俊岭.大柴胡汤联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效的Meta分析J.中医药导报,2019,25(12):88-93.4凌静.大柴胡汤灌肠合并内服治疗急性胰腺炎的疗效观察J.临床医药文献电子杂志,2018,5(96):24-25.5苏俊雄,宋俊生.论大柴胡汤中配伍大枣的意义J.浙江中医药大学学报,2018,42(11):900-903.6刘小雄.大柴胡汤治疗证属少阳阳明经合病缺血性卒中急性期的临床疗效观察D.广西中医药大学,2017.7刘晓晴.大柴胡汤和桂附地黄方的化学成分指纹图谱研究D.中国人民解放军军事医学科学院,2014.8张彦伟.大柴胡汤加减方高位直肠滴入治
6、疗急性胰腺炎临床观察D.北京中医药大学,2013.9楚得胜,粱久银,李凯琅.大柴胡汤在胆石症治疗中的药理作用J.内蒙古中医药,2011,30(06):112-113.3毕业论文进度安排：起 止 时 间阶 段 内 容2019年7月15日2019年9月15日收集有关论文（设计）资料，指导老师组织学生进行论文选题、指导学生选定任务书或审核学生自拟任务书并下达毕业论文（设计）任务书。2019年9月16日2019年10月25日撰写论文、提交初稿，指导老师进行论文指导和评阅。2019年10月26日2019年11月21日上传毕业论文（设计）终稿，指导老师进行指导和评阅。2019年12月上旬毕业论文（设计）答辩。