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1、控制高血脂预防脑中风第1页，此课件共50页哦什么是高血脂?1 总胆固醇：5.182 甘油三脂：1.73高密度脂蛋白：0.83-1.964低密度脂蛋白：2.1-3.15载脂蛋白A:1.1-1.66载脂蛋白B:0.6-1.1第2页，此课件共50页哦高血脂有什么危害性？1脑血管动脉粥样硬化的主要原因2心脏血管动脉粥样硬化的主要原因3肾脏血管动脉粥样硬化的主要原因4下肢血管动脉粥样硬化的主要原因第3页，此课件共50页哦缺血性心脑卒中的病因缺血性心脑卒中的病因第4页，此课件共50页哦颈动脉狭窄引起脑卒中的发病机制第5页，此课件共50页哦高血脂会引起哪些疾病？脑血栓脑血栓脑栓塞脑栓塞脑出血脑出血脑供血不足
2、脑供血不足心脏供血不足心脏供血不足肾供血不足肾供血不足下肢供血不足下肢供血不足第6页，此课件共50页哦治疗的方法治疗的方法运运 动动饮饮 食食药药 物物第7页，此课件共50页哦不良生活方式1久坐2不愿活动3喜欢吃甜食4喜欢吃肉第8页，此课件共50页哦治疗性生活方式的改变合理膳食 适量运动 戒烟限酒心理平衡 第9页，此课件共50页哦饮食治疗饮食治疗第10页，此课件共50页哦1、食物多样、谷类为主 精细搭配，粗粮中可适量增加玉米、燕麦 少食单糖、蔗糖和甜食 多食新鲜蔬菜及瓜果类 第11页，此课件共50页哦2、多吃蔬菜、水果和薯类 大蒜 洋葱 香菇 木耳 第12页，此课件共50页哦3、常吃奶类、豆类
3、及其制品 低脂或脱脂类奶大豆及其制品 降胆固醇 第13页，此课件共50页哦4、经常吃适量鱼、禽、瘦肉 多吃水产尤其是深海鱼，争取每周食用2次或以上 少吃肥肉和荤油 第14页，此课件共50页哦5、增加运动，减轻体重。第15页，此课件共50页哦6、吃清淡少盐的膳食，多喝茶。第16页，此课件共50页哦血脂异常如何正确选药？血脂异常如何正确选药？第17页，此课件共50页哦他汀类调脂药治疗高胆固醇高胆固醇血症的首选药物第18页，此课件共50页哦他汀类调脂药 阿托伐他汀 辛伐他汀 普伐他汀 洛伐他汀 第19页，此课件共50页哦他汀类调脂药的特点 降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇他汀类药物非降脂作用 保护血
4、管内皮 稳定斑块 抗血小板 抗氧化作用 抗心律失常第20页，此课件共50页哦使用注意 胆汁郁积 活动性肝病 过敏者孕妇孕妇 哺乳期妇女哺乳期妇女 第21页，此课件共50页哦用法每天服药一次 晚餐后服用效果最好 第22页，此课件共50页哦副作用较轻胃肠道反应 转氨酶升高肌肉疼痛横纹肌溶解肾衰竭第23页，此课件共50页哦贝特类调脂药 高甘油三酯血症的首选药物第24页，此课件共50页哦贝特类调脂药 非诺贝特 苯扎贝特 第25页，此课件共50页哦特点 降低甘油三酯 兼降低胆固醇 第26页，此课件共50页哦副作用胃肠道反应 皮肤瘙痒 短暂肝肾功能改变 第27页，此课件共50页哦其他调脂药物如：鱼油制剂
5、血脂过高者，不推荐使用正在服用降脂药物者，不推荐联合使用脑出血患者，不推荐使用第28页，此课件共50页哦血脂调控的目标第29页，此课件共50页哦缺血性卒中或TIA的患者低密度脂蛋白2.6mmol/L者，建议采用他汀类药物治疗，降至2.6mmol/L以下第30页，此课件共50页哦缺血性卒中患者属于以下任一情况有动脉动脉栓塞证据有脑动脉粥样硬化易损斑块证据启动强化降脂，降至2.1mmol/L以下或降幅40%第31页，此课件共50页哦缺血性卒中患者伴以下任一危险因素糖尿病冠心病代谢综合征不能戒烟低密度脂蛋白 2.1mmol/L者，启动强化降脂，降至2.1mmol/L以下或降幅40%第32页，此课件共
6、50页哦脑出血患者要降脂治疗吗？第33页，此课件共50页哦血清胆固醇水平过低可增加出血性卒中死亡的危险!第34页，此课件共50页哦提醒提醒注意注意 第35页，此课件共50页哦1)严格按照医师处方服药，不可自行随意更改药物和剂量第36页，此课件共50页哦2)长期坚持不可中断，才能稳定调脂疗效第37页，此课件共50页哦3)1至3个月内复查血脂和肝肾功能以便及时调整剂量，纠正不良反应第38页，此课件共50页哦4)同时坚持饮食治疗，培养良好的生活习惯第39页，此课件共50页哦5)服药后如有副作用应及时就医！第40页，此课件共50页哦 调脂药的应用原则调脂药的应用原则第41页，此课件共50页哦一、诊断明
7、确 明确脂代谢失常的类型和程度 第42页，此课件共50页哦二、饮食疗法 36个月若未达到要求再根据脂代谢失常的类型选用调血脂药 第43页，此课件共50页哦注意！注意！降脂治疗误区降脂治疗误区第44页，此课件共50页哦第45页，此课件共50页哦误区一：误区一：重视胆固醇和甘油三重视胆固醇和甘油三脂，而忽视了低密度脂脂，而忽视了低密度脂蛋白胆固醇！蛋白胆固醇！第46页，此课件共50页哦误区二：过分害怕他汀类药副作用第47页，此课件共50页哦误区三：误区三：血脂降到目标值就不用再治疗了第48页，此课件共50页哦误区四：误区四：血脂越低越好血脂越低越好第49页，此课件共50页哦谢谢大家第50页，此课件共50页哦