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1、初中男生青春期性教育第1页，本讲稿共48页一一、青青春春期期的的定定义义 青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶段。段。段。段。青春期年龄段青春期年龄段青春期年龄段青春期年龄段n n n n世界卫生组织规定为世界卫生组织规定为世界卫生组织规定为世界卫生组织规定为10-2010-20岁。岁。岁。岁。n n n n 中国一般指中国一般指中国一般指中国一般指11-1711-17岁。岁。岁。岁。第2页，本讲稿共48页 二、男性青春期的生理变化二、男性青春期的
2、生理变化第3页，本讲稿共48页青春期生理变化特点如下：青春期生理变化特点如下：（1）身高、体重迅速增长，青春期每）身高、体重迅速增长，青春期每年身高平均可增长年身高平均可增长9厘米，体重增加厘米，体重增加89公公 斤。斤。第4页，本讲稿共48页（2）身体各脏器功能逐步成熟，因此，思）身体各脏器功能逐步成熟，因此，思维能力活跃，对事物的反应能力提高；维能力活跃，对事物的反应能力提高；求知欲旺盛，操作各种精细动作比较准求知欲旺盛，操作各种精细动作比较准确、确、协调；协调；推理分析能力和记忆力都有推理分析能力和记忆力都有加强。加强。另外，丘脑下部、脑下垂体、甲另外，丘脑下部、脑下垂体、甲状腺、肾上腺
3、等的发育及各种激素的分状腺、肾上腺等的发育及各种激素的分泌，进一步促使全身组织的迅速发育。泌，进一步促使全身组织的迅速发育。第5页，本讲稿共48页（3）内分泌系统发育成熟，功能）内分泌系统发育成熟，功能完备，肾上腺开始分泌雄激素。完备，肾上腺开始分泌雄激素。刺激毛发生长，出现阴毛、腋毛。刺激毛发生长，出现阴毛、腋毛。第6页，本讲稿共48页（4）生殖系统发育成熟，性激素经血生殖系统发育成熟，性激素经血液循环到达全身，内、外性器官发育液循环到达全身，内、外性器官发育成熟，出现第二性征成熟，出现第二性征。第7页，本讲稿共48页 第二性征第二性征毛发（阴毛、腋毛及胡须）生长：阴毛最毛发（阴毛、腋毛及胡
4、须）生长：阴毛最先出现，其次是腋毛。腋毛出现年后，先出现，其次是腋毛。腋毛出现年后，长出胡须。长出胡须。变声。变声。出现喉结：喉结的突出是男性特有的第二出现喉结：喉结的突出是男性特有的第二性征。性征。第8页，本讲稿共48页 遗精遗精遗精是男性特有的生理现象，是青春期发遗精是男性特有的生理现象，是青春期发育的重要标志。育的重要标志。首次遗精年龄平均为岁，比女首次遗精年龄平均为岁，比女孩月经初潮平均年龄约晚年。首次遗精孩月经初潮平均年龄约晚年。首次遗精多发生于夏季。初期的精液里可能没有成多发生于夏季。初期的精液里可能没有成熟的精子。首次遗精发生后体格发育渐趋熟的精子。首次遗精发生后体格发育渐趋缓慢
5、，而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育，缓慢，而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育，接近成人水平。接近成人水平。第9页，本讲稿共48页 男性生殖器官的构造男性生殖器官的构造男性生殖器官分内外两部分男性生殖器官分内外两部分外生殖器：外生殖器：阴囊阴囊 阴茎阴茎内生殖器内生殖器 睾丸睾丸 输精管输精管 附属腺附属腺第10页，本讲稿共48页男性生殖器官的发育特点 男性生殖器官分内外两部分，内生殖器官有睾丸、输精管和附属腺；外生殖器官有阴囊和阴茎。睾丸能产生精子，所以它是男性的生殖器官，睾丸中曲细精管上的间质细胞则分泌大量雄激素和少量雌激素，所以又是男性重要的内分泌器官。青春期前，睾丸处于幼稚状态，容积不足3毫升
6、，睾丸中产生精子的曲细精管又狭又细，看不见管腔。10岁左右，曲细精管开始发育，管壁出现少量的精原细胞，12岁左右，睾丸迅速发育，容积增到12毫升以上，曲细精管的长度和曲折度都增加，管壁的精原细胞则不断分裂繁殖，逐步发育成各期生精细胞，最后产生精子，同时间质细胞分泌雄激素等。第11页，本讲稿共48页男性生殖器官的发育特点睾丸里产生的精子还未完全成熟，它进入附睾后继续吸取营养并发育。输精管紧接附睾尾部，与精囊腺的排泄管合成射精管，通过前列腺开口于尿道。睾丸一附睾一输精管一射精管尿道口，是精子外振的必由之路。在睾丸等发育的同时，精囊腺、前列腺和尿道球腺等附属腺体也加快成熟，各自分泌具有特殊刺鼻气味的
7、乳白色黏稠液，与精子汇合成精液，对精子的生存和活动极为重要。第12页，本讲稿共48页男性生殖器官的发育特点男性的外生殖器有阴囊和阴茎。阴囊是一个薄壁囊袋，内装睾丸和附睾，两侧各一。儿童时期阴囊皮肤柔嫩，容积小，青春期开始后随睾丸的发育而逐步增大，出现色素沉着。阴囊的皮下弹力纤维有良好的伸缩性，遇冷收缩成皱折以保温，热时则展开以帮助散热，从而保证睾丸在正常温度下发育和发挥功能。阴茎由三条海绵体构成，前端膨大为龟头，上有尿道开口。阴茎在11一14岁期间开始发育，比睾丸增大约晚l一2年，1516岁发育如成人状，具勃起功能，出现首次遗精。第13页，本讲稿共48页男性生殖器官的发育特点前列腺的分泌液是精
8、液的组成部分，它对于促进精子的活动能力与正常受精极其重要。当老年时，由于体内激素水平的改变，会出现不同程度的增生，造成前列腺肥大。严重的会压迫尿道，引起排尿困难。第14页，本讲稿共48页青春期的开始年龄，发育速度、成熟年青春期的开始年龄，发育速度、成熟年龄，以及发育程度和遗传、营养、情绪、龄，以及发育程度和遗传、营养、情绪、社会经济因素等均有关。事实上，这一社会经济因素等均有关。事实上，这一时期的身心健康是决定一生身体素质的时期的身心健康是决定一生身体素质的关键时期，为壮年、老年的健康打下基关键时期，为壮年、老年的健康打下基础；对推础；对推 迟衰老、延长寿命，能起积极迟衰老、延长寿命，能起积极
9、作用。作用。第15页，本讲稿共48页三、青春期的心理变化三、青春期的心理变化第16页，本讲稿共48页1、青春期情绪发展多变：初中生情感丰富，对周围的事物往往表现为明确的反应，或热情支持，或羡慕，或欢乐，或忧伤等。表现强烈但不稳定，情绪忽高忽低，忽冷忽热。当某事获得成功时，易激动，而失败时，则苦闷、忧郁和气馁。情绪变化往往受自己心境的影响，如心境好，一件很平常的事也可以使自己高兴；心境不好，一件值得高兴的事也使自己高兴不起来。这是区别于儿童期情感的标志之一。第17页，本讲稿共48页2、个性增强，独立意识发展很快在学习上表现为喜欢独立思考，不再满足于书本上现在学习上表现为喜欢独立思考，不再满足于书
10、本上现成的结论和老师的讲解，喜欢进行新的探索和尝试。这成的结论和老师的讲解，喜欢进行新的探索和尝试。这对青少年增长知识、发挥才干、更广泛地认识周围事物对青少年增长知识、发挥才干、更广泛地认识周围事物都有好处。都有好处。在行为方式上常有成人感，讨厌别人将自己当成孩在行为方式上常有成人感，讨厌别人将自己当成孩子看，不愿再接受家长在生活方面的特殊照顾，不喜欢子看，不愿再接受家长在生活方面的特殊照顾，不喜欢父母干预自己的活动，甚至引起了欲摆脱父母监护的心父母干预自己的活动，甚至引起了欲摆脱父母监护的心理抵触。但应注意的是，青少年毕竟涉世浅，经验少，理抵触。但应注意的是，青少年毕竟涉世浅，经验少，社会适
11、应能力差，遇有重要的大事还应该和父母、老师社会适应能力差，遇有重要的大事还应该和父母、老师等商量探讨。等商量探讨。在评价能力提高的同时，往往过高的评价自己，尤在评价能力提高的同时，往往过高的评价自己，尤其在有了错误受到批评时，往往产生强烈的抵触情其在有了错误受到批评时，往往产生强烈的抵触情绪。第18页，本讲稿共48页3、性意识萌发：处于青春发育期的同学，开始对两性处于青春发育期的同学，开始对两性关系有朦胧认识，在同学关系上开始由关系有朦胧认识，在同学关系上开始由对同性好感转为对异性好感。这是一种对同性好感转为对异性好感。这是一种正常的心理变化。一般讲，女性比同年正常的心理变化。一般讲，女性比同
12、年龄的男性更早的表现好感，并开始爱美、龄的男性更早的表现好感，并开始爱美、爱打扮，追求时髦。而男性则爱好社交爱打扮，追求时髦。而男性则爱好社交活动，在异性面前摆出大男子气概，显活动，在异性面前摆出大男子气概，显示自己的才能和勇敢。示自己的才能和勇敢。第19页，本讲稿共48页四四、青春期的常见问题及自我保健、青春期的常见问题及自我保健第20页，本讲稿共48页1、包皮过长与包茎包皮过长与包茎 如果青春发育后包皮仍然包着龟如果青春发育后包皮仍然包着龟头，需要翻动后才能露出者，称为包头，需要翻动后才能露出者，称为包皮过长；若不能翻出来的，叫做包茎，皮过长；若不能翻出来的，叫做包茎，需要手术治疗。包需要
13、手术治疗。包 皮内常积存有包皮皮内常积存有包皮垢，青春发育期，包皮垢产生比较多，垢，青春发育期，包皮垢产生比较多，应当经常翻过包皮洗一洗，以免引起应当经常翻过包皮洗一洗，以免引起龟头和包皮发炎龟头和包皮发炎第21页，本讲稿共48页第22页，本讲稿共48页2、遗精遗精遗精是男性特有的生理现象，是青春期遗精是男性特有的生理现象，是青春期发育的重要标志。发育的重要标志。梦遗就是指男性在睡眠中，由于做梦而梦遗就是指男性在睡眠中，由于做梦而射精。射精。梦遗乃正常现象，虽会弄脏衣物，是正梦遗乃正常现象，虽会弄脏衣物，是正常现象，不必担心。常现象，不必担心。第23页，本讲稿共48页梦遗梦遗 梦梦遗遗是是遗遗
14、精精的的一一种种情情况况，不不频频繁繁的的遗遗精精是是正正常常现现象象，那那么么次次数数不不频频繁繁的的梦梦遗遗也也算算不不上上是是病病。但但是是，由由于于梦梦遗遗常常伴伴着着从从梦梦中中惊惊醒醒，精精神神比比较较紧紧张张、容容易易形形成成心心理理负负担担，出出现现失失眠眠、头头痛痛、头头晕晕、无无精精打打采采、胃胃口口不不好好、疲疲乏乏无无力力等等症症状状。如如果果有有这这种种情情况况，思思想想千千万万不不要要背背袱袱，平平时时多多参参加加文文体体活活动动、调调整整有有规规律律的的生生活活、把把精精力力分分散散一一下下，树树立立信信心，能够自愈，否则应去找医生进行调治。心，能够自愈，否则应去
15、找医生进行调治。第24页，本讲稿共48页频繁遗精频繁遗精据统计，约据统计，约 80以上的未婚青年都有过以上的未婚青年都有过遗精遗精。一星。一星期有一次期有一次遗精遗精并不算异常，对身体健康不会产生并不算异常，对身体健康不会产生不利影响。然而，倘若不利影响。然而，倘若遗精遗精次数过多，或一有性次数过多，或一有性冲动阴茎就有精液流出，这就属于病态了。对有冲动阴茎就有精液流出，这就属于病态了。对有频繁频繁遗精遗精的孩子，家长应多加关心，并及时请医的孩子，家长应多加关心，并及时请医生诊治，找出引起生诊治，找出引起遗精遗精的原因，进行对症治疗。的原因，进行对症治疗。第25页，本讲稿共48页注意遗精卫生注
16、意遗精卫生 遗精遗精使大量精液通过勃起的阴茎排除体外，不可避免地要使大量精液通过勃起的阴茎排除体外，不可避免地要“污染污染”内裤，常使人不知所措，摸不得又弃不得，尤其是在集体宿舍，内裤，常使人不知所措，摸不得又弃不得，尤其是在集体宿舍，更叫人难堪。更叫人难堪。针对这种情况，针对这种情况，最好事先在床上放些卫生纸，及时擦拭，若不予理最好事先在床上放些卫生纸，及时擦拭，若不予理睬，很快就会浸湿被褥。睬，很快就会浸湿被褥。所以，要另外再准备一条内裤（可以放在被套内）以便及时更换，所以，要另外再准备一条内裤（可以放在被套内）以便及时更换，换下的内裤应随即清洗，并在阳光下曝晒（里层要朝外朝阳），换下的内
17、裤应随即清洗，并在阳光下曝晒（里层要朝外朝阳），达到防菌杀菌的效果。达到防菌杀菌的效果。遗精遗精后必定会有少量精液残留在尿道里，最好去厕所小便，使后必定会有少量精液残留在尿道里，最好去厕所小便，使之及时排出，有条件的最好用自来水清洗清洗，来个干净利落。之及时排出，有条件的最好用自来水清洗清洗，来个干净利落。第26页，本讲稿共48页 粉刺粉刺 我们每个人的皮肤表面都有一层脂肪膜，男孩子进我们每个人的皮肤表面都有一层脂肪膜，男孩子进入青春期后，睾丸、肾上腺皮质分泌功能旺盛，增入青春期后，睾丸、肾上腺皮质分泌功能旺盛，增多的雄激素随着血液到达毛囊，刺激皮脂腺增生肥多的雄激素随着血液到达毛囊，刺激皮脂
18、腺增生肥大，过度分泌的皮脂又不能向周围组织扩散，就只大，过度分泌的皮脂又不能向周围组织扩散，就只能向外排出，引起毛孔增大。同时，雄激素和肾上能向外排出，引起毛孔增大。同时，雄激素和肾上腺皮质激素促使皮脂腺导管角化，上皮脱落后与皮腺皮质激素促使皮脂腺导管角化，上皮脱落后与皮脂混杂，形成乳酪样物质。淤积的皮脂很容易使毛脂混杂，形成乳酪样物质。淤积的皮脂很容易使毛孔堵塞，这就形成孔堵塞，这就形成粉刺。粉刺。第27页，本讲稿共48页第28页，本讲稿共48页粉刺是正常生理现象，一般不必处理。粉刺是正常生理现象，一般不必处理。首先，要保护面部清洁，多用温水和肥皂洗涤，以去除过多的首先，要保护面部清洁，多用
19、温水和肥皂洗涤，以去除过多的油脂与污垢，保持毛囊畅通无阻。消除了油脂淤积现象，以及细菌油脂与污垢，保持毛囊畅通无阻。消除了油脂淤积现象，以及细菌失去生长和繁殖的条件，有利于恢复。应避免使用多脂的化妆品，失去生长和繁殖的条件，有利于恢复。应避免使用多脂的化妆品，可选择杏仁蜜、香霜和市面上日新月异的高级护肤品进行护理。可选择杏仁蜜、香霜和市面上日新月异的高级护肤品进行护理。其次，最忌讳的就是用手去挤压，这容易把细菌挤压其次，最忌讳的就是用手去挤压，这容易把细菌挤压到深层，感染扩散，则会形成永久性瘢痕，甚至会在血管到深层，感染扩散，则会形成永久性瘢痕，甚至会在血管丰富的区域把细菌挤入血管，引起败血症
20、的危险。丰富的区域把细菌挤入血管，引起败血症的危险。饮食上也需有所节制，宜清淡，少油腻，少吃糖、少吃辛饮食上也需有所节制，宜清淡，少油腻，少吃糖、少吃辛辣和发物，宜多吃富含维生素的韭菜、胡萝卜和苋菜等新鲜辣和发物，宜多吃富含维生素的韭菜、胡萝卜和苋菜等新鲜蔬菜和水果，纠正能引起消化不良和便秘等的不利因素。蔬菜和水果，纠正能引起消化不良和便秘等的不利因素。第29页，本讲稿共48页 五、五、性传播疾病性传播疾病概念概念：指主要通过性行为传染病原体的疾病。指主要通过性行为传染病原体的疾病。传播途径：传播途径：人际间性行为的直接传播、医源性传播、人际间性行为的直接传播、医源性传播、间接接触传播、母婴传
21、播。间接接触传播、母婴传播。对妇女健康的危害：对妇女健康的危害：妊娠期合并性传播疾病，常可传给胎儿、新生儿；妊娠期合并性传播疾病，常可传给胎儿、新生儿；性传播疾病引起的盆腔炎性疾病中，约性传播疾病引起的盆腔炎性疾病中，约20%20%因输卵管损害因输卵管损害造成不育或宫外孕；造成不育或宫外孕；宫颈鳞状细胞癌的发生发展与性传播病毒感染有关宫颈鳞状细胞癌的发生发展与性传播病毒感染有关。第30页，本讲稿共48页几种常见的性传播疾病几种常见的性传播疾病淋病淋病：最常见的性传播疾病。由奈瑟氏双球菌引起。最常见的性传播疾病。由奈瑟氏双球菌引起。梅毒梅毒：由梅毒螺旋体引起的生殖器、所属淋巴结及全身：由梅毒螺旋
22、体引起的生殖器、所属淋巴结及全身 慢性病变的性传染病。慢性病变的性传染病。尖锐湿疣尖锐湿疣：由人乳头状瘤病毒引起。由人乳头状瘤病毒引起。艾滋病艾滋病：由人免疫缺陷病毒感染引起。人体一旦感染，由人免疫缺陷病毒感染引起。人体一旦感染，将永久携带，存在于组织和体液中，尤其以将永久携带，存在于组织和体液中，尤其以 血血、精液、阴道分泌物为多。、精液、阴道分泌物为多。非淋菌性尿道炎：指经性接触传染的有明显尿道炎症，但尿道分泌物中检查不到淋球非淋菌性尿道炎：指经性接触传染的有明显尿道炎症，但尿道分泌物中检查不到淋球菌的一组感染性疾病。菌的一组感染性疾病。生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒引起。生殖器疱疹：由单纯疱
23、疹病毒引起。软下疳：由杜克雷嗜血杆菌引起。软下疳：由杜克雷嗜血杆菌引起。性病性淋巴肉芽肿：又称第四性病，由沙眼衣原体引起。性病性淋巴肉芽肿：又称第四性病，由沙眼衣原体引起。第31页，本讲稿共48页淋病淋病第32页，本讲稿共48页淋病的临床表现男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。男性淋病的并发症：淋病性龟头包皮炎、淋病性副尿道炎、淋病性尿道狭窄、淋病性前列腺炎、淋病性附睾炎、淋病性精囊炎 第33页，本讲稿共48页梅毒梅毒第34页，本讲稿共48页梅毒的临床表现 一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，一般无全身
24、症状。二期梅毒：1）皮肤黏膜损害：梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发 2）骨关节损害：骨膜炎、关节炎、骨炎、骨髓炎、腱鞘炎、滑囊炎 3）眼损害：虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经炎、角膜炎、间质性角膜炎、葡萄膜炎 4）神经损害：无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒 5）多发性硬化性淋巴结炎 6）内脏梅毒：少见，可引起肝炎、肝管周围炎、肾病、胃肠道病变第35页，本讲稿共48页三期梅毒：1）皮肤黏膜损害：结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿 2）骨梅毒：最常见的是长骨骨膜炎 3）眼梅毒 4）心血管梅毒 5）神经梅毒第36页，本讲稿共48页尖锐湿疣的临床表现 男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、
25、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。第37页，本讲稿共48页艾滋病艾滋病第38页，本讲稿共48页第39页，本讲稿共48页艾滋病的临床分期 1.急性急性HIV感染期：感染期：主要表现为发热、乏力、咽痛等全身不适症状，少数有头痛、皮损、脑膜脑炎或多发性神经炎。体检有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾大。2.无症状HIV感染：感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，病毒在持续繁殖，具有强烈的
26、破坏作用。3.艾滋病：患者有发热、腹泻、体重下降、全身浅表淋巴结肿大、常合并各种条件性感染和肿瘤，部分中青年患者可出现痴呆。第40页，本讲稿共48页艾滋病的临床表现 艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般
27、常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。第41页，本讲稿共48页你知道艳照门吗？第42页，本讲稿共48页艳照门引发的思考！1、你羡慕陈冠希吗？2、你认为他们的做法有没有违法？3、你认为他们的做法有违道德吗？第43页，本讲稿共48页 六、性道德一、什么是性道德？性道德是指调节人类性行为的道德规范。异性相吸，性爱、性冲动和性行为是人类的一种本能，但因为涉及第二者，并产生生物学、社会学后果，为了协调双方及与周围人的关系，必须有性道德。第44页，本讲稿共48
28、页性道德 人，能够同禽兽区别开，成为真正的人，其中的一个重要的标志就是道德。人们的各种行为都有各自的道德准则，人们的性行为必须遵守性道德，否则要受到法律制裁和道德谴责。道德是约束人们行为的内在力量。法律是约束人们行为的外在力量。第45页，本讲稿共48页性道德1、率“性”而为是感染性病的最重要途径。2、率“性”而为会给你和她带来不可磨没的伤害。第46页，本讲稿共48页 咨询方法咨询方法：1、邮箱邮箱：2、寄信地址寄信地址：528415，小榄镇下基路小榄镇下基路133号号，中山市陈星海医院社区卫生服务科转中山市陈星海医院社区卫生服务科转 刘武定医生收刘武定医生收第47页，本讲稿共48页 祝同学们祝同学们 健康快乐的成长健康快乐的成长第48页，本讲稿共48页