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1、 杭州市科技技创新十十佳高新新技术企企业申请表 申 请 企企 业 （盖章章）： 技 术 领领 域： 经济济性质（企企业类型型）： 填 报 日日 期二 年 月 日填表说明1、应实事事求是、认认真填写写本表，其其内容一一律打印印，涂改改无效。2、申请表表中各栏栏数据，均均指申报报企业上上一年度度数据，并并应以年年报数据据为准。3、申报应应用高新新技术改改造传统统产业的的企业，表表中的高高新技术术产品完完成数和和主要高高新技术术产品情情况栏中中应填写写改造后后产品的的情况。技术性收入：包括技术咨询、技术转让、技术入股、技术服务、技术培训、技术工程设计和承包、技术出口以及中试产品等收入。4、申请书书一
2、式112份；并附所所需相关关证明文文件复印印件，一一式3份份，包括括：营业业执照、各级高新技术企业认定证明、经注册会计师审计的上年度财务会计报表和上月份财务会计报表、专利证书、计算机软件著作权登记证书、植物新品种登记证书、新药证书、技术成果受让合同（协议书）、科学技术成果鉴定（评审）证书、获奖证书、产品生产许可证书、环保证明、产品入网许可证等相关证明材料。5、区、县县（市）、开发区属高新技术企业通过区、县（市）、开发区科技局汇总上报，市属高新技术企业直接上报。一、企业概概况企业名称邮政编码通讯地址E-maiil高新技术企企业级别别国家级 省级 市级认定或复审审合格时时间年 月法人代表性别年龄文
3、化程度职称联系人联系电话 传真E-maiil手机厂房面积（平平方米）注册资金（万万元）注册时间固定资产净净值(万万元)资产负债率率%经济指标(万元)上年度产值上年度销售收入上年度税金上年度利润上年度利税率%前三年销售售年均增长率率%利税总额占总收入%上年度企业业研发经费投入(万元)上年度研发发经费占占总收入入%上年度(企企业技术术性收入入+高新新技术产产品销售售收入)/企业业总收入入%职工总数(人)大专或初级级职称以以上科技技人员直接从事研研究开发发的科技技人员人数(人)占总人数%人数(人)占总人数%近三年来有有无严重重违法违违规行为为、受到行政政处罚环保和安全全生产达达标情况况二、科技创创新
4、水平平编号承担市级（含含）以上上项目名名称承担时间立项部门获 奖 情 况12345编号高新技术产产品（项项目）名名称鉴定时间投产时间获奖情况12345编号自主知识产产权名称称类别专利(登记记、注册册)号12345三、企业管管理水平平编号产品荣誉（驰驰名、著著名、名名牌等）获得时间授予部门1234编号通过国际通通行质量量体系名名称获得时间授予部门123编号企业获得的的其他奖奖励获得时间授予部门123四、申请理理由主要业绩：（对照照评选标准准进行简简述，可可另附纸纸）五、审核意意见区、县（市市）、开开发区科科技局意意见： （盖章章） 年 月 日区、县（市市）、开开发区高高新领导导小组意意见： （盖盖章） 年 月 日杭州市科技技局意见见： （盖章章） 年 月 日杭州市高新新技术产产业发展展领导小小组意见见： （盖章章） 年 月 日