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1、急救药品品、物品品的作用用、副作作用、用用法名称剂量作用副作用用法及注注意事项项尼可刹米米注射液液(可拉拉明)0.3775g/1.55ml直接兴奋奋呼吸中中枢,使使呼吸加加深加快快,用于于各种原原因引起起的呼吸吸抑制。常见面部部刺激症症、烦躁躁不安、抽抽搐、恶恶心呕吐吐等。大大剂量时时可出现现血压升升高、心心悸、呕呕吐、心心律失常常、惊厥厥、甚至至昏迷。静脉或肌肌肉注射射0.225-00.5gg/次,作作用时间间短暂,应应视病情情间隔给给药。盐酸肾上上腺素注注射液(付付肾素)1mg/1mll直接兴奋奋肾上腺腺素受体和受体,加加强心肌肌收缩力力,心率率加快,皮皮肤、粘粘膜、内内脏血管管收缩,血血
2、压升高高,支气气管平滑滑肌松弛弛,血糖糖升高,代代谢加强强。主要用用于过敏敏性休克克,支气气管哮喘喘,心跳跳骤停的的抢救。常见心悸悸、头痛痛、震颤颤等;过过量可有有血压升升高、心心律失常常。皮下注射射、肌肉肉注射:0.55-1mmg/次;气气管给药药或心室室内注射射:0.225-00.5mmg/次,用用生理盐盐水稀释释十倍;器质性性心脏病病、高血血压、冠冠状动脉脉硬化、糖糖尿病患患者禁用用。重酒石酸酸去甲肾肾上腺素素注射液液(正肾肾素)2mg/1mll主要兴奋奋受体,使使全身小小动脉与与小静脉脉都收缩缩(但冠冠状动脉脉扩张),血血压上升升。主要要用于心心跳骤停停复苏后后血压维维持。药液外漏漏可
3、引起起局部组组织坏死死。强烈烈的血管管收缩可可以使重重要脏器器器官血血流减少少,大量量使用,后后果严重重。静滴:11-2mmg加入生生理盐水水或5%葡萄糖1000ml内;给给药选择择大静脉脉,避免免药液外外渗。盐酸异丙丙肾上腺腺素注射射液1mg/2mll作用于心心脏1受体,使使心收缩缩力增强强,心率率加快;作用于于血管平平滑肌2受体;使骨骼骼肌血管管明显舒舒张,作作用于支支气管平平滑肌2受体,使使支气管管平滑肌肌松弛。(1)治疗心心源性或或感染性性休克。(2)治疗完完全性房房室传导导阻滞、心心搏骤停停。常见的不不良反应应有口咽咽发干、心心悸不安安。救治心脏脏骤停:气管给给药或心心腔内注注射0.
4、55-1mmg;三度度房室传传导阻滞滞,心率率每分钟钟不及40次时:0.55-1mmg加在5葡萄萄糖注射射2000-3000mll内缓慢慢静滴;用药注注意观察察心率的的变化,本本品有交交叉过敏敏。重酒石酸酸间羟胺胺注射液液(阿拉拉明)1mg/2mll主要兴奋奋受体,升升压作用用比去甲甲肾上腺腺素弱,但但作用持持久,用用于各种种休克及及低血压压。升压反应应过快过过猛可致致急性肺肺水肿、心心律失常常。静脉脉滴注时时药液外外溢,可可引起局局部血管管严重收收缩,导导致组织织坏死糜糜烂或红红肿硬结结形成。肌注2-10mmg/次;静滴20-1000mg/次,加加入生理理盐水或或5%-10%葡萄糖糖溶液中中
5、;血容容量不足足者应先先纠正后后再用药药。有蓄蓄积作用用,给药时时应选用用粗大静静脉注射射,并避避免药液液外溢。盐酸多巴巴胺注射射液20mgg/2mml小剂量时时,主要要作用于于多巴胺胺受体,使使肾及肠肠系膜血血管扩张张,尿量及及钠排泄泄量增加加;小到到中等剂剂量,直直接激动动1受体,对心肌肌产生正正性应力力作用,使使心肌收收缩力及及心搏量量增加;大剂量量时,激激动受体,增增加周围围血管阻阻力,肾肾血管收收缩,肾肾血流量量及尿量量减少。适适用于各各种原因因引起的的休克;可增加加心排血血量,也也用于心心功能不不全。过量时可可出现血血压升高高,心律律失常。静滴:220mgg加入5%葡萄糖糖溶液20
6、00-5000mll中,滴滴速75-1000ug/分钟;使用前前应补足足血容量量,给药药时应选选用粗大大静脉注注射,并并避免药药液外溢溢,本品品有交叉叉过敏。去乙酰毛毛花苷注注射液(西西地兰)0.4mmg/22ml正性肌力力作用,本本品选择择性地与与心肌细细胞膜Na+-K+-ATTP酶结合合而抑制制该酶活活性,激激动心肌肌收缩蛋蛋白而增增加心肌肌收缩力力;负性性频率作作用:由由于其正正性肌力力作用,血血流动力力学状态态改善,消消除交感感神经张张力的反反射性增增高,减减慢心率率、延缓缓房室传传导。主要用用于心力力衰竭、急急性心功功能不全全或慢性性心功能能不全急急性加重重的患者者。亦可可用于控控制
7、伴快快速心室室率的心心房颤动动。心律失常常、恶心心、呕吐吐,少有有视力模模糊或“黄视”中毒症症状。静脉注射射成人常常用量:首剂0.40.66(1-1.55支)用5%葡萄糖糖注射液液稀释后后缓慢注注射;给给药时应应滴斗入入。盐酸洛贝贝林(盐酸山山梗菜碱碱)3mg/1mll刺激颈动动脉窦和和主动脉脉体化学学感受器器,反射射性地兴兴奋呼吸吸中枢而而使呼吸吸加快,但但对呼吸吸中枢并并无直接接兴奋作作用。对对迷走神神经中枢枢和血管管运动中中枢也同同时有反反射性的的兴奋作作用;对对植物神神经节先先兴奋而而后阻断断。用于于各种原原因引起起的呼吸吸抑制。也也用于新新生儿窒窒息,一一氧化碳碳、阿片片中毒等等。可
8、有恶心心、呕吐吐、呛咳咳、头痛痛、心悸悸等。静脉注射射:常用用量-成人一一次3mg;新生生儿窒息息可注入入脐静脉脉3mg。皮下下或肌肉肉注射:常用量-成人一一次10mmg;剂量较大大时,能能引起心心动过速速、传导导阻滞、呼呼吸抑制制甚至惊惊厥。硫酸阿托托品注射射液0.5mmg/11mlM胆碱受受体阻滞滞剂,具具有抗M胆碱作作用,解解除胃肠肠平滑肌肌痉挛、抑抑制腺体体分泌、扩扩大瞳孔孔、升高高眼压、心心率加快快、支气气管扩张张,大剂剂量时能能作用于于血管平平滑肌,扩扩张血管管、解除除痉挛性性收缩,改改善微循循环。用用于各种种内脏绞绞痛;全全身麻醉醉前给药药;迷走走神经过过度兴奋奋所致的的窦房阻阻
9、滞等缓缓慢型心心律失常常;抗休休克;解解救有机机磷酸酯酯类中毒毒。随剂量增增加出现现下列不不良反应应:口干干、少汗汗、瞳孔孔扩大、视视物模糊糊、脉速速,中枢枢兴奋,呼呼吸加快快加深等等,严重重中毒时时可由中中枢兴奋奋转入抑抑制,产产生昏迷迷和呼吸吸麻痹等等。最低低致死剂剂量成人人约为801300mg,儿童童为l0mmg。皮下、肌肌肉或静静脉注射射:成人人常用量量-每次0.30.55mg,一日0.553mmg;发热热、速脉脉、腹泻泻和老年年人、婴婴幼儿、孕孕妇、哺哺乳期妇妇女慎用用。盐酸利多多卡因注注射液40mgg/2mml本品为酰酰胺类局局麻药,对对中枢神神经系统统有明显显的兴奋奋和抑制制双相
10、作作用。低低剂量时时,可降降低心肌肌的自律律性,具具有抗室室性心率率失常作作用;血血药浓度度进一步步升高,可可引起心心脏传导导速度减减慢,房房室传导导阻滞,抑抑制心肌肌收缩力力和使心心排血量量下降。主要用于于浸润麻麻醉、硬硬膜外麻麻醉、表表面麻醉醉及神经经传导阻阻滞。本本品可用用于急性性心肌梗梗塞后室室性早搏搏和室性性心动过过速,也也可用于于室性心心律失常常。可出现嗜嗜睡、感感觉异常常、肌肉肉震颤、惊惊厥、昏昏迷及呼呼吸抑制制等不良良反应。也也可引起起低血压压及心动动过缓。抗心律失失常用法法:静脉脉注射-11.55mg/kg体重作作首次负负荷量静静注23分钟,1小时之之内的总总量不得得超过30
11、00mg。静脉脉滴注-一般以5%葡萄糖糖注射液液配成14mgg/mll药液滴滴注或用用输液泵泵给药。用用药期间间应注意意检查血血压、监监测心电电图,并并备有抢抢救设备备。氢溴酸山山莨菪碱碱注射液液(6544-2)10mgg/1mml可使平滑滑肌明显显松弛,解解除血管管痉挛,也也可以有有镇痛作作用。用用于感染染中毒性性休克、解解救有机机磷农药药中毒、缓缓解平滑滑肌痉挛挛。口干、面面红、轻轻度扩瞳瞳、视近近物模糊糊等。口服:55-100mg/次或酌酌情用量量;静注注:10-20mmg/次;静静滴:30-40mmg/日,用5%葡萄糖糖或生理理盐水稀稀释。酚磺乙胺胺注射液液1g/55ml增强毛细细血管
12、通通透性,使使血管收收缩,出出血时间间缩短;促进血血小板释释放凝血血活性物物质,缩缩短凝血血时间。用于治疗手术前后及血管因素的出血。本品毒性性低,偶偶有静脉脉注射后后发生过过敏性休休克的报报道。肌内注射射:0.225-00.5gg/次;静脉脉滴注: 0.25-0.775g/次,一一日2-3次,稀稀释后滴滴注。维生素kk1注射液液10mgg/1mml维生素KK是肝脏脏合成因因子、所必须须的物质质。维生生素K缺乏可可引起凝凝血因子子合成障障碍或异异常。用用于维生生素K缺乏引引起的出出血;低低凝血酶酶原引起起的出血血;药物大剂剂量或超超剂量可可加重肝肝损害;肌注可可引起局局部红肿肿和疼痛痛。低凝血酶
13、酶原血症症:肌内内或深部部皮下注注射,每每次10mmg;预防防新生儿儿出血:可于分分娩前12-24小小时给母母亲肌注注或缓慢慢静注2-55mg。本品与维维生素C、维生生素B12、右旋旋糖酐混混合易出出现混浊浊。静脉脉注射宜宜缓慢,给给药速度度不应超超过lmgg/分。偶偶见过敏敏反应地塞米松松磷酸钠钠注射液液5mg/1mll肾上腺皮皮质激素素类药。具具有抗炎炎、抗过过敏、抗抗风湿、免免疫抑制制作用。主主要用于于过敏性性与自身身免疫性性炎症性性疾病,也也用于某某些严重重感染及及中毒、恶恶性淋巴巴瘤的综综合治疗疗,危重重病人抢抢救使用用。治疗时无无明显不不良反应应,与疗疗程、剂剂量、用用药种类类、用
14、法法及给药药途径等等有密切切关系。常常见不良良反应有有糖尿、类类柯兴综综合征表表现;出出现精神神症状:欣快感感、谵妄妄、定向向力障碍碍等,也也可表现现为抑制制;并发发感染;糖皮质质激素停停药综合合征。口服0.75-1.55mg/次,2-4次/日,肌肌注或静静滴2-110mgg/次。感感染患者者应用时时,必须须给予适适当的抗抗感染治治疗。长长期服药药后,停停药前应应逐渐减减量。喉镜协助气管管插管操操作患者仰卧卧,头后后仰,肩肩部垫高高,使经经口、经经咽、经经喉三轴轴线接近近重叠,术术者位于于患者头头端,右右手启开开下唇,左左手持喉喉镜沿右右口角置置入,将将舌稍向向左推开开,喉镜镜移至中中间,见见
15、到悬雍雍垂,沿沿舌背慢慢慢推进进喉镜片片抵达舌舌根稍上上提喉镜镜可见会会厌,继继续推进进达会厌厌,上提提显露声声门,右右手插气气管插管管。口咽通气气管用于口咽咽通气将通气管管尖端向向下置入入口腔开口器用于昏迷迷、牙关关紧闭病病人打开开口腔将开口器器闭合从从一侧口口角放入入咀嚼牙牙之间,然然后拧螺螺旋将口口打开。舌钳用于昏迷迷、舌后后坠病人人将舌拉拉出将舌钳伸伸入口腔腔轻轻夹夹住舌体体将舌拉拉出。牙垫用于危重重病人,尤尤其是气气管插管管病人用于气管管插管病病人,需需选比插插管略粗粗的牙垫垫紧贴插插管放入入简易呼吸吸器用于急救救病人进进行人工工通气站在病人人头侧,将将简易呼呼吸器面面罩放在在病人口口鼻,右右手压紧紧周围防防止漏气气,左手手压气囊囊。