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1、护理西医“三基”考试试题姓名 职称 科室 得分 一、选择题（每题1分 共60分）1、4.50kg正常成人的血液总量有( d )42页A.20002500mL B.25003000mL C.30003500mLD.35004000mL E.40005000mL2、低钾血症是指血清钾浓度低于（ c ）42页A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5 mmolD.4.5mmol/L E.5.5 mmol/L3、少尿是指24小时尿量少于（ d ）43页A.2000mL B.1000mL C.800mL D.400mL E.100 mL4、最容易导致周围循环衰竭的是（ a ）44页A.高
2、渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水D.全身性水肿 E.水中毒5、.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血红细胞不凝，此人血型应该是（ a ）49页A.AB型 B.O型 C.A型 D.B型 E.Rh阳性型6、4.卵巢分泌的激素是（ a ）50页A. 雌激素、孕激素、雄激素 B.雌激素、孕激素 C.雌激素、孕激素、促黄体素 D.雌激素、孕激素、促卵泡激素 E.雌激素、孕激素、催乳素7、细菌不进人血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为（ c ）A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.病毒血症 （50页）8、下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是（
3、b ）50页A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症9、输入大量库存过久的血液可导致（ c ）50页A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E低镁血症10、有关发热概念的叙述，正确的是（ b ）51页A.由体温调节中枢调节功能障碍所致 B.由体温调节中枢调定点上移引起 C.是临床上常见的一种疾病 D.产热过程超过散热过程 E.体温超过正常值0.511、药物产生不良反应的剂量是（ e ）51页A.中毒量 B.LD50 C.无效剂量 D.极量 E.治疗量12、若药液漏出血管外，可导致局部缺血坏死的药物是（ c ）51页A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素 C
4、.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.普萘洛尔13、A型血者红细胞膜外表面有（ c ）57页A.E抗原 B.D抗原 C.A抗原 D.B抗原 E.C抗原14、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为（ b ）57页A.肺通气量 B.肺泡通气量 C.肺活量 D.潮气量 E.肺通气总量15、癌起源于（ b ）58页A.腺体组织 B.上皮组织 C.肌肉组织 D.脂肪组织 E.结缔组织16、25.心输出量的大小主要影响（ a ）59页A. 收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.中心静脉压 E.毛细血管血压17、心尖在胸前壁的体表投影位于（ a ）65页A.位于左侧第5肋间隙，距前正中线79cm处 B.位
5、于左侧第6肋间隙，距前正中线79cm处 C.位于左侧第5肋间隙，距前正中线57cm处 D.位于左侧第6肋间隙，距前正中线57cm处 E.位于左侧第7肋间隙，距前正中线79cm处18.影响血压的主要因素为（ b ）65页A.心输出量和大动脉弹性 B.心输出量和外周阻力 C.外周阻力和大动脉弹性 D.外周阻力和心率 E.大动脉弹性和心率19、肝病病人摄人过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是（ C ）66页A.血浆芳香族氨基酸增多 B.增加肝脏代谢负担 C.肠道产氨增多D.脑组织中假性神经递质增多 E.脑组织中r-氨基丁酸增多20、人体生命活动最基本的特征是（ b ）66页A.物质代谢 B.新陈代谢 C
6、.适应性 D.应激性 E.自控调节21、引起慢性肾衰竭最常见的原因是（ e ）66页A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.多囊肾 D.全身性红斑狼疮 E.慢性肾小球肾炎22、坏血病的原因通常是缺乏（ d ）66页A. 维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素D23、幼年期生长激素不足可导致（ c ）67页A.糖尿病 B.呆小症 C.侏儒症 D.巨人症 E.肢端肥大症24、由护士书写的文件不包括（ c ）131页A.体温单 B.医嘱记录单 C.医嘱本 D.病室交班报告E.护理记录单25、病人的出人水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于( d ）131页A.人院评估单 B.
7、护理计划单 C.护理措施实施单 D.三测单 E.医嘱记录单26、书写危重病人交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记（ e ）A.“#” B.“” C.“O” D.“” E.“”（131页）27、书写交班报告时，首先书写的是（ e ）131页A.危重病人 B.新进入病室的病人 C.手术病人 D.分娩者E.离开病室的病人28、立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行（ a ）132页A.15分钟内 B.5分钟内 C.30分钟 D.60分钟 E.12小时内29、做完清悉素皮试后，其皮试结果除记录在医嘱本上以外，还应记录于（ e ）A.人院评估单 B.三测单 C.护理计划单 D.护理记录单
8、E.医嘱单（132页）30、书写手术病人交班报告时，不要求书写的内容是（ e ）132页A.手术名称 B.麻醉方式 C.生命体征 D.手术者姓名 E.伤口情况31、书写出院病人交班报告时必须书写（ a）133页A.治疗效果 B.抢救经过 C.方式 D.特殊的检查 E.治疗、护理32、床上擦浴适宜的水温是（ d ）139页A.3234 B.3640 C.41C45 D.4750 E.556033、口臭病人应选择的漱口液是（ b ）139页A.1%4%碳酸氢钠溶液 B.1%3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液34、男，42岁，发热2周，伴进行性贫
9、血，全身乏力，急诊入院。体温39.2，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血（d ）139页A.23mL B.45mL C.68mL D.1015mL E.1820mL35、患者静脉补液1000ml，50滴/min，从上午8时20分开始，估计何时可滴完（ C ）139页A.上午11时 B.中午12时20分 C.下午1时20分 D.下午2时 E.下午2时20分36、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入深度为（ d ）140页A1525cm B.2535cm C.3545 D.4555cm E.5565cm尿蛋白测定，尿标本中应加入何种防腐
10、剂（ a ）140页A.甲苯 B.浓盐酸 C.甲醛 D.碳酸 E.高锰酸钾37、插胃管时，病人出现呛咳、发绀时，护士应（b ）140页A.嘱病人深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱病人作吞咽动作D.让病人休息一会再插 E.请病人坚持一下38、膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（ c ）140页A.100mL B.500mL C.1000ML D.2000mL E.3000mL39、乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（ d ）140页A.防止感冒 B.防止腹泻 C.防止血管扩张引起出血 D.防止表皮血管收缩、头部充血 E.预防血压下降40、使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过（ c ）
11、140页A.40 B.50 C.60 D.70 E.8041、病人张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀。其最大可能及首要处理是（ b ）141页A.肺水肿，停止输液 B.空气栓塞，立即左侧卧位 C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E.低血容量性休克，立即补充血容量42、某病人颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250mL，30分钟滴完，每分钟应滴（ d ）147页A.60滴 B.80滴 C.100滴 D.125滴 E.140滴43、某病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（ a ）147页A.发热反应 B
12、.超敏反应 C.溶血反应 D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应44、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是（b ）147页A.防止感冒 B.促进舒适并减少头部充血 C.保暖 D.防止体温过低 E.防止腹泻45、不保留灌肠时肛管插入的长度为( c ）147页A.23cm B.46cm C.710cm D.1012cm E.1015cm46、 在三测单上用红钢笔纵行在4042相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项（ d）148页A.入院 B.出院 C.分娩 D.抢救 E.手术47、胎膜早破病人宜采用（ c ）148页A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.胸膝位49、测量血压，被
13、测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（ b ）454页A.第3助软骨，腋中线 B.第4肋软骨，腋中线 C.第5肋软骨，腋前线 D.第6肋软骨，腋后线 E.第6肋软骨，腋前线50、临床上须同时测心率和脉率的病人是（ b ）156页A.心动过速 B.心房颤动 C.心动过缓 D.心律失常 E.阵发性心动过速51、-70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为（a ）156页A.正常血压 B.临界高血压 C.高血压 D.低血压 E.脉压减小52、死亡后24小时可出现（ b）157页A.尸冷 B.尸斑 C.尸僵 D.尸体腐败 E.尸僵缓解53、抢救青霉素过敏性休克病人的首选药物是（ a）163页
14、A.盐酸肾上腺素 B去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.盐酸异丙嗪 E.多巴胺54、输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是( d ）163页A.浓集红细胞 B.红细胞悬液 C.洗涤红细胞 D.血浆E.全血55、一病人吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ b ）163页A.40% B.37% C33% D.27% E.25%56、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（ d ）170页A.呼吸困难、发绀 B.胸闷气促、烦躁不安 C.心悸、恶心、呕D.呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E.寒战、高热、呼吸困难57、大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门（ d）170页A.10
15、20cm B.2030cm C.3040cm D.4060 cm E.6580cm58、血病病人应给予( a )172页A.新鲜血 B.浓缩红细胞 C.库存血 D.血浆 E.白细胞浓缩悬液59、急性左心衰病人采取端坐位的主要目的（ a ）177页A.减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担 B.使膈肌下降，减轻对心脏的压迫 C.扩大胸腔容量，增加肺活量 D.扩张冠状动脉，改善心肌血液循环 E.病人舒适，有利于休息60、 减轻呼吸道黏膜水肿用（ c ）178页A.氨茶碱 B.糜蛋白酶 C.地塞米松D.庆大霉素E.10%20%乙酰半胱氨酸溶液二、填空题（每空1分 共30分）1、 护士执业必须遵守职业
16、道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。（1分）2、交班的内容有患者的心理变化、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。（1分）3、建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报表，内容包括:皮肤压疮、患者跌倒、导管滑脱、意外伤害、用错药、打错针等护理事件。（6分)4、一级护理使用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。(1分）5、输血前三查：血液的有效期、血液的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。（4分）6、
17、用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。（2分）7、各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。（3分）8、护士在进行各项诊疗护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、床号、性别三项内容确认患者身份，不得仅以床号作为识别的依据。（1分）7、 医院感染必须具备的三个条件：感染源、传播途径、易感宿主。（1分）8、患者意识障碍的程度可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。（1分）9、针刺伤是护理工作中最常见的一种职业性伤害。（1分）10、护理文书记录内容应当客观、真实、准确
18、、及时、规范、简明扼要、焦点记录。（2分）11、导管的护理：保持通畅、保持清洁、固定牢靠、防止逆流。（1分）12、对于护理来说，查房是最重要的护理活动，因为通过查房，可以了解病人治疗护理措施效果，以及低年资护士工作不完善在方，了解病人没有被发现的问题和需求。（1分）13、血气分析是对血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)等相关指标进行测定，医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。（2分）14、护理记录是护理人员把病人发生的病情、发生的事件、医护人员处理方法和病人接受护理的结果，以及护理人员指导病人健康教育的内容，动态地、精练地、有系统且有意义地表达。（1分）15、不良事件报告形式：口头报告、书面报告、网络报告。（1分）三、问答题（10分）1、护理查房的对象?答：护理查房的对象：1、新收危重病人、住院期间发生病情变化的病重、病危病人。2、大型手术后。3、压疮评分超过标准的病人，院外带入二期以上压疮，院内发生压疮。4、诊断未明确或护理效果不佳患者。5、特殊检查、治疗前的患者。6、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、高危病人）5