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1、堤防工程外观质量评定表 编号：1单位工程名称施工单位主要工程量评定日期 年年 月 日项次项 目标准分评定得分得分率备 注1外部尺寸302轮廓线顺直103表面平整度104曲面、平面连接接平顺55排水56上堤马道37堤顶附属设施58备料整齐程度59草皮810植树411砌体排列512砌缝质量10合计评定人员签名工作单位姓名职称签名堤防单位工程外外部尺寸质量量检测评定表表编号：2单位工程名称施工单位主要工程量评定日期 年年 月 日分部工程名 称序号检测项目允许偏差检测结果评定结果测点数合格点数合格率堤身填筑工程1堤轴线15cm2堤顶高程015cm3堤顶宽度-515cmm4堤坡坡度m值迎水坡00.05背
2、水坡00.05浆砌石 压 顶1压顶轴线4cm2压顶高程0+4cm3压顶宽度设计值10%4表面平整度5cm干砌石护 坡1堤坡坡度m值00.052表面平整度5cm护坡肋带1肋带宽度设计值10%2表面平整度5cm浆砌石护脚基础础1基础顶高程0+4cm2宽度2cm3表面平整度5cm越堤路1宽度不小于设计值2坡比不陡于设计值3表面平整度2cm合计总测点数合格点总数施工单位名称检测人：记录人：检测审核人：监理单位评定人人质量监督单位堤防加固工程施工测量成果报报审单 编编号：3单位工程名称施工单位分部工程名称报验日期 年年 月 日单元工程名称、部部位单元工程量致监理工程师：根据合同要求，我我部已完成 （工程
3、或或部位名称）附件：测量及放放样资料 测 量 员 日 期施测内容施测单位备 注查验结果：上述施测成果经经验收合格，特特此申报审批批。 施工单单位技术负责责人 日 期监理工程师的结结论： 成果合格 按意见修改改后执行重新报审 监理工工程师 日 期堤防加固工程基础处理隐蔽工工程验收记录录单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年年 月 日单元工程名称工程部位项 次项目名称质量标准检 验 记 录录检 查项目1基面清理表层没有不合格格土，杂物全全部清除2基面处理基面上的坑塘洞洞穴、泉眼已已按要求处理理3基面平整压实 表面无显著凹凹凸，无松土土，无弹簧土土4截水槽地基处理理泉眼、渗水已处处理，无积水水
4、5岸坡清理和处理理无树根、草皮、乱乱石。有害裂裂隙及洞穴已已处理造价人人才网6岸坡清理坡度符合设计要求检测项目1基础面高程土方开挖不允许许欠挖，超挖挖的高程误差差不得大于00.1m2斜坡面误差土方开挖不允许许欠挖，超挖挖的厚度不得得大于0.11m处理意见：建设单位设计单位监理单位施工单位 编号：4堤防加固工程基础清理单元工工程质量评定定表 单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年年 月 日单元工程量评定日期 年年 月 日单元工程名称、部部位项次项目名称质量标准检 验 结 果果评定检查项目1基面清理堤基表层没有不不合格土，杂杂物全部清除除2一般堤基处理堤基上的坑塘洞洞穴已按要求求处理3堤基平
5、整压实表面无显著凹凸凸，无松土，无无弹簧土检测项目1堤基清理范围堤基清理边界超超过设计基面面边线0.33m监理工程师师论坛总测点数合格数（点）合格率%2堤基表面压实设计干密度不小于 t/m3总测点数合格数（点）合格率%施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级施工单位名称监理单位测量员初检负责人终检负责人监理工程师 编编号：5堤防加固工程土料碾压筑堤单单元工程质量评定定表编号：6 单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期 年 月 日日单元工程名称、部部位评定日期 年 月 日日项 次项目名称质量标准检 验 结结 果评定检查项目1上堤土料土质质、含水率无不合格土，含含水率适中2土块
6、粒径根据压实机具，土土块限制在 cm以以内3作业段划分、搭搭接机械作业不小于于100m，人人工作业不小小于50m，搭接接无界沟4碾压作业程序碾压机械行走平平行于堤轴线线，碾迹及搭搭接碾压符合合要求检测项目1铺料厚度允许偏差：0-5cm（设设计铺料厚度度 cm）总测点数合格点数合格率%2铺料边线允许偏差：人工+10+20cm机械+10+30cm总测点数合格点数合格率%3压实指标设计干密度不小小于 t/m3总测点数合格点数合格率%施工单位自评意意见质量等级 监理单单位复核意见见核定质量等级施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日日 年 月 日日核定人年 月 日堤防
7、加固工程铅丝笼石护脚单单元工程质量量评定表 编号：7单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月 日日单元工程量评定日期 年 月 日日单元工程名称、部部位项次保证项目质量标准检验结果评定1.选石符合设计要求2.铅丝采用8号、100号或12号号铅丝，铅丝丝质量符合国国家标准，韧韧性适中，表表面镀锌均匀匀，无锈蚀、锈锈斑等。3.铅丝笼体积标准符合设计要求。1.5m3铅丝笼石以8号铅丝作框架，10号或12号铅丝编制网片；项次基本项目质量标准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1网片孔网片孔基本规整整，250cmm2的网孔占880%网片孔规整，250cmm2的网孔占990%2铅丝笼石石头排紧，自下
8、下而上，逐层层上排，装到到规定尺寸后后，用铅丝扎扎口，填石基基本饱满，推推抛时不开口口，不漏石。砌砌成后底部严严禁架空，人人在砌石上行行走无松动感感觉；砌体上上任何块石即即使是砌缝里里的小片石，用用手扒也不松松动。先装四边，后装装中间；大石石排紧，小石填严，大石石在外、小石石在内自下而上，逐层层上排，装到到规定尺寸后，用铅丝丝扎口，填石石基本饱满，推抛时不不开口，不漏漏石。砌成后底部严禁禁架空，人在在砌石上行走无松动感感觉；砌体上上任何块石即使是砌缝缝里的小片石石，用手扒也不松动。无无缝口不紧、底底部空虚、鼓肚凹凹腰、蜂窝石石等缺陷。3水下铅丝笼基本符合规范施施工符合规范施工4旱滩铅丝笼铺设铅
9、丝笼，每每隔1.5米米留有40cmm左右宽缝隙隙一道，其间间一排块石。铺设铅丝笼，每每隔1.5米米留有40cmm宽缝隙一道道，其间填充充一排块石。施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级施工单位监理单位测量员初检负责人终检负责人监理工程师堤防加固工程石 料 质 量量 评 定 表 编号： 8单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月 日日数 量评定日期 年 月 日日产 地项次保证项目质 量 标 准准检 验 记 录1天然密度2.4t/mm32饱和极限抗压强强度符合设计规定的的限值 3最大吸水率077或符合设计计要求5抗冻标号达到设计标号项次基本项目质 量 标 准准检 验 记
10、录质量等级合 格优 良合格优良1形状块 石上下两面平行，大大致平整，无无尖角薄边，检检测总数中有有70%符合合要求上下两面平行，大大致平整，无无尖角薄边，检检测总数中有有90%符合合标准2毛 石无一定行状，块块重25kg，检检测总数中有有70%符合合要求无一定形状，块块重25kg，检检测总数中有有90%符合合要求3尺寸块 石块长20cmm，检测总数数中有70%符合要求块长20cmm，检测总数数中有70%符合要求4毛 石中厚15 ccm，检测总总数中有700%符合要求求中厚15 ccm，检测总总数中有700%符合要求求评定意见保证项目全部符符合质量标准准；基本项目目全部符合合合格标准，其其中有
11、%项达到到优良标准。施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防加固工程粗 骨 料 质质 量 评 定 表 编号号：9单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月 日日数 量评定日期 年 月 日日产 地项 次保证项目质量标准检 验 记 录1泥 团不允许2软弱颗粒含量5%3有机质含量浅于标准色4针片状颗粒含量量15%，碎石石经论证可放放至25%5超径原孔筛5%，超超逊径筛0项次基本项目质量标准检验结果质量等级合格优良1逊径原孔筛10%，超逊径筛筛2%共检测 组组，合格 组，合格率率 %2含泥量1%共检测 组组，合格 组，合格率率 %3
12、密度2.55t/m3共检测 组组，合格 组，合格率率 %4硫酸盐及硫化物物含量，折算算成0.5%共检测 组组，合格 组，合格率率 %5吸水率2.5%共检测 组组，合格 组，合格率率 %施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防加固工程砂 料 质 量量 评 定 表 编号： 10单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月 日日数 量评定日期 年 月 日日产 地项 次保证项目质量标准检 验 记 录1天然砂泥团含量量不 允 许2天然砂含泥量砌筑用砂5%，其中粘土土2.5t/mm3共检测 组组，合格 组，合格率率 %3轻物质含量1%共检
13、测 组组，合格 组，合格率率 %4硫酸盐及硫化物物含量，折合合成so31%共检测 组组，合格 组，合格率率 %施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防加固工程水 泥 砂 浆浆 质 量 评 定 表表 编号：11单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月月 日单元工程量评定日期 年 月月 日单元工程名称、部部位项 次保证项目质量标准检 验 记 录1水泥、砂料、水水及掺和料、外外加剂品质、质量必须须符合国家的的有关标准2标号和相应的配配合比、拌和和时间符合设计及规范范要求328天抗压强度度保证率80%项次基本项目质量标准质量等级合
14、格优良合格优良1水泥砂浆强度离离差系数CV0.222CV0.1882砂浆沉入度检测总数中有70%测次次符合规定定要求检测总数中有80%测次次符合规定定要求项次允许偏差项目设计值（kg）允许偏差（%）实 测 值值合格数（点）合格率（%）123456789101砂浆配合比称量水泥22砂33掺和料24水、外加剂溶液液1施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防加固工程混凝土单元工程程质量评定表表 编号：12 单位工程名称施工单位分部工程名称单元工程量 单元工程名称、部部位评定日期 年 月月 日项次工 序 名名 称工序质量等级1基础面或砼施
15、工工缝处理2模板3钢筋4止水、伸缩缝和和排水管安装装5混凝土浇筑施工单位自评意意见单元工程质量等等级施工单位 年 月 日监理单位 年 月月 日堤防加固工程基础面或混凝土土施工缝处理理工序质量评评定表 编号：133单位工程名称施工单位分部工程名称单元工程量 单元工程名称、部部位检验日期项次检查项目质量标准检 验 记 录录1基础岩面（1）建基面无松动岩块（2）地表水和地下下水妥善引排或封堵堵（3）岩面清洗清洗洁净，无积积水、无积渣渣杂物2混凝土施工缝（1）表面处理无乳皮、成毛面面（2）混凝土表面清洗洗清洗洁净，无积积水、无积渣渣杂物3软基面（1）建基面预留保护层已挖挖除，地质符符合设计要求求（2）
16、垫层铺填符合设计要求（3）基础面清理无乱石、杂物，坑坑洞分层回填填夯实施工单位自评意意见工序质量等级施工单位 年年 月 日监理单 位 年年 月 日日堤防加固工程混凝土模板工序序质量评定表表 编号号：14 单位工程名称施工单位分部工程名称单元工程量 单元工程名称、部部位检验日期 年 月 日日项 次检查项目质 量 标标 准检 验 记记 录1稳定性，刚度和和强度符合设计要求2模板表面光洁，无污物项 次检测项目设计值允许偏差（mmm）实 测 值值合格数（点）合格率（%）外露表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度：相相临板面高差差2352局部不平（用22m直尺检查查）25103板面缝隙1224结构物边线与设设
17、计边线10155结构物水平断面面内部尺寸206承重模板标高57预留孔洞尺寸及及位置10检 测 结 果果共检测 点，其中合合格 点，合合格率 %评定意见工序质量等级施工单位 年 月 日日监理单位年 月 日堤防加固工程混凝土钢筋工序序质量评定表表 编号：15 单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期年 月 日日单元工程量评定日期 年 月 日日单元工程名称、部部位项次检查项目质量标准检 验 记 录录1钢筋的数量、规规格尺寸、安安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊缝缝中不允许有裂缝3脱焊点和漏焊焊点无项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1点焊及电弧焊帮条对焊接头中中心的纵向偏
18、偏移0.5d2接头处钢筋轴线线的曲折4度3焊缝长度-0.5d高度-0.05d宽度-0.1d咬边深度0.05d不大于1表面气孔加渣在2d长度上不多于2个气孔、加渣直径径不大于34绑扎缺扣、松扣20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度-0.05设计计值5对焊及熔槽焊焊接接头根部部未焊透深度度25-40mmm钢筋0.15 d40-70mmm钢筋0.10 d接头处钢筋中心心线的位移0.10 d不大于2焊缝表面（长为为2d）和焊焊缝截面上蜂蜂窝、气孔、非非金属杂质不大于1.5 d，3个堤防加固工程混凝土钢筋工序序质量评定表表（续表） 单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月月 日单元工程量
19、评定日期 年 月月 日单元工程名称、部部位项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）6钢筋长度方向的的偏差1/2净保护护层厚7同一排受力钢筋筋间距的局部部偏差柱及梁0.5d板、墙0.1间距8同一排中分布钢钢筋间距的偏偏差0.1间距9双排钢筋，其排排与排间距的的局部偏差0.1间距10梁与柱中钢筋箍箍间距的偏差差0.1箍筋间距距11保护层厚度的局局部偏差1/4净保护护层厚检测结果共检测 点，其中中合格 点，合合格率 %施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防加固工程混凝土止水、伸伸缩缝和排水水管安装 工序质量量评
20、定表 编号：166单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年年 月 日单元工程量评定日期 年年 月 日单元工程名称、部部位项次检查项目质量标准检 验 记 录录1伸缩缝制作及安安装涂敷沥青料混凝土表面洁净净干燥，涂刷刷均匀平整，与与混凝土粘接接紧密，无气气泡及隆起现现象2铺设预制油毡板板混凝土表面清洁洁干燥，蜂窝窝麻面处理并并填平，外露露施工铁件割割除，铺设厚厚度均匀平整整、牢固，相相邻块安装紧紧密平整无缝缝3贴沥青油毛毡伸缩缝表面洁净净干燥，蜂窝窝麻面处理并并填平，外露露施工铁件割割除，铺设厚厚度均匀平整整，塔接紧密密4沥青井、柱安安装电热元件及绝缘缘材料置放准准确牢固、不不短路，沥青青填塞
21、密实，安安装位置准确确、稳固，上上下层衔接好好项次检查项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1坝体排水管安装装拔管排水管平面位置1002倾斜度4%3多孔性排水管平面位置1004倾斜度4%5排水管通畅性性通畅检测结果共检测 点，其中中合格 点，合合格率 %施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防加固工程 混凝凝土拌和工序序质量评定表表 编号：117单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年年 月 日单元工程量评定日期 年年 月 日单元工程名称、部部位项次检查项目质量标准检验记录1水泥、外加剂符合国家标准2砼拌和时
22、间符合规定3砼保证率P80%4砼抗冻、抗渗标标号符合设计要求项次基本项目质量标准检验结果质量等级合格优良合格优良1砼塌落度合格率70%合格率80%2拌和物均匀性合格率70%合格率80%3抗压强度最小值值0.85倍设设计值0.90倍设设计值4砼离差系数200号200号0.220.180.180.14项次允许偏差项目设计值（kg）允许偏差（%）实测值合格数（点）合格率（%）1原材料称量水泥防渗体：1砌体：12混合材防渗体：1砌体：13砂防渗体：2砌体：34砾（碎）石防渗体：2砌体：35水16外加剂溶液1施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工
23、程师堤防加固工程混凝土浇筑工序序质量评定表表 编号：118 单位工程名称渭河咸阳城区北北防洪堤加高高与铺装工程程单元工程量分部工程名称第三分部施工单位陕西省泾河工程程局单元工程名称、部部位检验日期 年 月 日日至 年 月 日项次检查项目质 量 标标 准检验记录优 良合 格1砂浆铺筑厚度不大于3ccm、均匀平平整、无漏铺铺厚度不大于3ccm、局部稍稍差2入仓混凝土料料无不合格料入仓仓少量不合格料入入仓，经处理理尚能基本满满足设计要求求3平仓分层厚度不大于500cm、铺设设均匀，分层层清楚，无骨骨料集中现象象局部稍差4混凝土振捣垂直插入下层55cm、有次次序，无漏振振无架空和漏振5铺料间歇时间间符
24、合要求，无初初凝现象上游迎水面155m以内无初初凝现象，其其他部位初凝凝累计面积不不超过1%并并经处理合格格6积水和泌水无外部水流入，泌泌水排除及时时无外部水流入，有有少量泌水，排排除不及时7插筋、管路等埋埋设件保护保护好，符合要要求有少量位移，但但不影响使用用8混凝土养护混凝土表面保持持湿润，无时时干时湿现象象混凝土表面保持持湿润，但局局部短时间有有时干时湿现现象9有表面平整要要求的部位符合设计规定局部稍超出规定定，但累计面面积不超过00.5% 10麻面无少量麻面，但累累计面积不超超过0.5%11蜂窝狗洞无轻微、少量、不不连续，单个个面积不超过过0.1m2，深度不超超过骨料最大大粒径，已按按
25、要求处理12露筋无无主筋外露，箍箍、副筋个别别微露，已按按要求处理13碰损掉角无重要部位不允许许，其它部位位轻微少量，已已按要求处理理14表面裂缝无有短小、不跨层层的表面裂缝缝，已按要求求处理15深层及贯穿裂裂缝无无施工单位自评意意见工序质量等级施工单位 年 月月 日监理单位 年年 月 日堤防加固工程水泥砂浆砌石体体单元工程质质量评定表 编号：199单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月 日日单元工程量评定日期 年 月 日日单元工程名称、部部位项次工序名称工序质量等级1浆砌石体层面处处理2砌筑评定意见单元工程质量等等级施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级施工单位质
26、量负责人监理单位监理工程师堤防加固工程水泥砂浆砌石体体浆砌石体层层面处理工序序质量评定表表 编编号：20单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期 年 月 日日单元工程量评定日期 年 月 日日单元工程名称、部部位项次保证项目质量标准检 验 记 录录1前一层砌体表面面符合设计与规规定要求，无无松动石块项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录录质量等级合 格优 良合格优良1前一层砌体表面面浮渣基本清除干干净，无积水水和积渣浮渣全部清除干干净，无积水水和积渣2局部光滑的砂浆浆表面凿毛面80%凿毛面95%施工单位自评意意见质量等级监理单位复核意意见核定质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师堤防