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1、兽医病理学 炎症 第一节 概述第1页，本讲稿共10页 概述概述概述概述 炎症的概念炎症的概念炎症的概念炎症的概念 炎症的原因炎症的原因炎症的原因炎症的原因 炎症的局部基本病理变化炎症的局部基本病理变化炎症的局部基本病理变化炎症的局部基本病理变化 变质变质变质变质 渗出渗出渗出渗出 增生增生增生增生 炎症的经过和结局炎症的经过和结局炎症的经过和结局炎症的经过和结局 炎症的经过炎症的经过炎症的经过炎症的经过 炎症的结局炎症的结局炎症的结局炎症的结局 炎症的组织学类型炎症的组织学类型炎症的组织学类型炎症的组织学类型 炎症的一般分类原则炎症的一般分类原则炎症的一般分类原则炎症的一般分类原则 变质性炎变
2、质性炎变质性炎变质性炎 渗出性炎渗出性炎渗出性炎渗出性炎 增生性炎增生性炎增生性炎增生性炎 影响炎症过程的诸因素影响炎症过程的诸因素影响炎症过程的诸因素影响炎症过程的诸因素第2页，本讲稿共10页第一节第一节 概述概述 1 炎症的概念炎症的概念 11 炎症的定义炎症的定义 具具具具有有有有血血血血管管管管系系系系统统统统的的的的活活活活体体体体组组组组织织织织对对对对损损损损伤伤伤伤因因因因子子子子所所所所发发发发生生生生的的的的防防防防御御御御反反反反应应应应称称称称为为为为炎炎炎炎症症症症(inflammation)。其其其其中中中中血血血血管管管管反反反反应应应应是是是是炎炎炎炎症症症症过
3、过过过程程程程的的的的中中中中心环节，炎症局部组织的基本病变包括心环节，炎症局部组织的基本病变包括心环节，炎症局部组织的基本病变包括心环节，炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出、增生变质、渗出、增生。临床上可有局部或全身表现。临床上可有局部或全身表现。第3页，本讲稿共10页 外源性和内源性损伤因子均可引起机体细胞和组织各种各样外源性和内源性损伤因子均可引起机体细胞和组织各种各样外源性和内源性损伤因子均可引起机体细胞和组织各种各样外源性和内源性损伤因子均可引起机体细胞和组织各种各样的损伤性变化；的损伤性变化；的损伤性变化；的损伤性变化；同时机体的局部和全身也发生一系列复杂的反应，以同时机体的局部
4、和全身也发生一系列复杂的反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并通局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并通过实质和间质细胞的再生修复损伤。过实质和间质细胞的再生修复损伤。这种机体的损伤和抗损伤的复杂反应构成炎症现象。这种机体的损伤和抗损伤的复杂反应构成炎症现象。第4页，本讲稿共10页 无脊椎动物包括单细胞生物和多细胞生物对局部损伤无脊椎动物包括单细胞生物和多细胞生物对局部损伤发生各自不同的反应，这些反应包括吞噬损伤因子、中和有发生各自不同的反应，这些反应包括吞噬损伤因子、中和有害刺激物，但所有这些均不能称为炎症。害刺激物，但所有这些均不能称为炎症。只有当生物进化到具有
5、血管时，才能发生以血管反应为主只有当生物进化到具有血管时，才能发生以血管反应为主只有当生物进化到具有血管时，才能发生以血管反应为主只有当生物进化到具有血管时，才能发生以血管反应为主要特征的，同时又保留了上述吞噬和清除等反应的复杂炎症要特征的，同时又保留了上述吞噬和清除等反应的复杂炎症要特征的，同时又保留了上述吞噬和清除等反应的复杂炎症要特征的，同时又保留了上述吞噬和清除等反应的复杂炎症现象。因此，现象。因此，现象。因此，现象。因此，从进化角度看血管反应是炎症过程的中心环节从进化角度看血管反应是炎症过程的中心环节从进化角度看血管反应是炎症过程的中心环节从进化角度看血管反应是炎症过程的中心环节。第
6、5页，本讲稿共10页 1 12 2 炎症临床的局部表现和全身反应炎症临床的局部表现和全身反应炎症临床的局部表现和全身反应炎症临床的局部表现和全身反应 AA、炎症的局部临床特征：、炎症的局部临床特征：、炎症的局部临床特征：、炎症的局部临床特征：红、肿、热、痛和功能障碍。红、肿、热、痛和功能障碍。红、肿、热、痛和功能障碍。红、肿、热、痛和功能障碍。BB、炎症所引起的全身反应：、炎症所引起的全身反应：发热和末梢血白细胞计数增多。发热和末梢血白细胞计数增多。发热和末梢血白细胞计数增多。发热和末梢血白细胞计数增多。发发发发热热热热在在在在感感感感染染染染性性性性炎炎炎炎症症症症，特特特特别别别别是是是是
7、当当当当病病病病原原原原体体体体蔓蔓蔓蔓延延延延入入入入血血血血时时时时常常常常表表表表现现现现很很很很突突突突出。出。出。出。某某某某些些些些感感感感染染染染如如如如病病病病毒毒毒毒性性性性疾疾疾疾病病病病和和和和伤伤伤伤寒寒寒寒等等等等炎炎炎炎症症症症还还还还能能能能出出出出现现现现末末末末梢梢梢梢血血血血白白白白细细细细胞胞胞胞计数降低。计数降低。计数降低。计数降低。第6页，本讲稿共10页 13 3 炎症反应的防御作用炎症反应的防御作用炎症反应的防御作用炎症反应的防御作用 以以以以血血血血管管管管系系系系统统统统改改改改变变变变为为为为中中中中心心心心的的的的一一一一系系系系列列列列局局
8、局局部部部部反反反反应应应应，有有有有利利利利于于于于清清清清除除除除消灭致病因子。消灭致病因子。消灭致病因子。消灭致病因子。炎症性液体渗出；炎症性液体渗出；炎症性细胞；炎症性细胞；炎症性细胞；炎症性细胞；炎症性增生。炎症性增生。炎症性增生。炎症性增生。第7页，本讲稿共10页 2 2 炎症的原因炎症的原因炎症的原因炎症的原因 凡凡是是能能引引起起组组织织和和细细胞胞损损伤伤的的因因子子都都能能引引起起炎炎症症，致致炎因子种类繁多，可归纳为以下几类。炎因子种类繁多，可归纳为以下几类。2 21 物理性因子物理性因子物理性因子物理性因子 高温、低温、机械性创伤、紫外线和放射线等。高温、低温、机械性创
9、伤、紫外线和放射线等。高温、低温、机械性创伤、紫外线和放射线等。高温、低温、机械性创伤、紫外线和放射线等。2 22 2 化学性因子化学性因子 包包包包括括括括外外外外源源源源性性性性和和和和内内内内源源源源性性性性化化化化学学学学物物物物质质质质。外外外外源源源源性性性性化化化化学学学学物物物物质质质质有有有有强强强强酸酸酸酸、强强强强碱碱碱碱和和和和强强强强氧氧氧氧化化化化剂剂剂剂，以以以以及及及及植植植植物物物物毒毒毒毒素素素素等等等等。内内内内源源源源性性性性化化化化学学学学物物物物质质质质有有有有坏坏坏坏死死死死组组组组织织织织的的的的分分分分解解解解产产产产物物物物，在在在在某某某某
10、些些些些病病病病理理理理条条条条件件件件下下下下堆堆堆堆积积积积于于于于体体体体内内内内的的的的代代代代谢谢谢谢产产产产物物物物如如如如尿尿尿尿素素素素、尿酸等。尿酸等。尿酸等。尿酸等。第8页，本讲稿共10页 2 23 3 生物性因子生物性因子生物性因子生物性因子 细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。病毒可通过在细胞内复制，致感虫等为炎症最常见的原因。病毒可通过在细胞内复制，致感染细胞坏死。细菌可释放内毒素和外毒素激发炎症。某些病染细胞坏死。细菌可释放内毒素和外毒素激发炎症。某些病原体通过其抗原诱发变态反应性炎症，
11、寄生虫感染和结核菌原体通过其抗原诱发变态反应性炎症，寄生虫感染和结核菌感染便是例证。感染便是例证。生物性病原体引起的炎症通常称为感染。部分病原微生物经生物性病原体引起的炎症通常称为感染。部分病原微生物经生物性病原体引起的炎症通常称为感染。部分病原微生物经生物性病原体引起的炎症通常称为感染。部分病原微生物经一定传播途径，可在相应易感动物群体中引起同类炎症疾病，一定传播途径，可在相应易感动物群体中引起同类炎症疾病，一定传播途径，可在相应易感动物群体中引起同类炎症疾病，一定传播途径，可在相应易感动物群体中引起同类炎症疾病，这类疾病称为传染病。这类疾病称为传染病。这类疾病称为传染病。这类疾病称为传染病
12、。第9页，本讲稿共10页 24 坏死组织坏死组织 缺缺缺缺氧氧氧氧或或或或低低低低氧氧氧氧等等等等原原原原因因因因可可可可引引引引起起起起组组组组织织织织坏坏坏坏死死死死，坏坏坏坏死死死死组组组组织织织织是是是是潜潜潜潜在在在在的的的的致致致致炎炎炎炎因子，在新鲜梗死灶边缘所出现的出血充血带实为炎症反应。因子，在新鲜梗死灶边缘所出现的出血充血带实为炎症反应。因子，在新鲜梗死灶边缘所出现的出血充血带实为炎症反应。因子，在新鲜梗死灶边缘所出现的出血充血带实为炎症反应。2 5 变态反应或异常免疫反应变态反应或异常免疫反应 当当机机体体免免疫疫反反应应状状态态异异常常时时，可可引引起起不不适适当当或或过过度度的的免免疫疫反反应应，造造成成组组织织损损伤伤，形形成成炎炎症症。例例如如对对花花粉粉过过敏敏的的个体会出现过敏性炎。个体会出现过敏性炎。第10页，本讲稿共10页