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1、分享施工准备备阶段一、施工工单位办办理1、现场场组织机机构及主主要人员员报审表表2、材料料/构配配件进场场报验单单（原材材料、配配合比）3、施工工设备进进场报验验单4、工程程测量放放样（施施工放样样报验单单、施工工测量成成果报验验单）5、施工工组织设设计报审审表6、项目目划分报报审确认认表7、质量量检验方方案报审审表8、合同同项目开开工申报报表二、监理理单位办办理1、监理理规划2、监理理细则3、施工工单位上上报资料料审核签签字4、合同同项目开开工令三、建设设（业主主）单位位办理1、项目目法人成成立文件件2、参建建各方组组织成员员表3、安全全生产责责任书、水利利工程质质量监督督申请表表5、富阳阳
2、市重点点水利工工程开工工申请书书一、施工工单位办办理1、现场场组织机机构及主主要人员员报审表表CB066现场组组织机构构及主要要人员报报审表（承包机人号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）现提交第第次现场场机构及及主要人人员报审审表，请请贵方审审核。附件：11、组织织机构图图22、部门门职责及及主要人人员数量量及分工工。3、人员员清单及及其资格格或岗位位证书。4、承包人：（全全称及盖盖章） 项项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日审核意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后
3、，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各份。2、材料料/构配配件进场场报验单单CB077材材料/构构配件进进场报验验单（承包材检号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方于年年月日进场场的工程程材料/构配件件如下表表。拟用用于下述述部位：1、；22、；33、。经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请贵方审审核，并并准予进进场使用用。序号材料/构构配件名名称材料/构构配件来来源产地地材料/构构配件规规格用途本批材料料/构配配件数量量承包人试试验试样来源源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果附件：11、出厂厂合格证证。22、检验验报告。33、质量量保证
4、书书。44、承包人：（全全称及盖盖章） 项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日核验意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发发包人各各份。3、施工工设备进进场报验验单CB088施工设设备进场场报验单单（承包包设备备号号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟拟用于下下述部位：1、2、3、经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请贵方审审核，并并准予进进场使用用。序号设备名称称规格型号号数量进场日期期计
5、划完好情况况拟用工程程项目设备权属属生产能力力备注123456附件：承包人：（全全称及盖盖章） 项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日审核意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各份。4、工程程测量放放样（施施工放样样报验单单、施工工测量成成果报验验单）测量的作作用：11、找坐坐标点，确确定主要要建筑物物的位置置；2、复复核原始始地形。施工放样样报验单单CB111 （承承包放放样号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）根据施工工合同要要求，
6、我我们已完完成的施施工放样样工作，请请贵方核核验。附件：测测量放样样资料序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备 注自检结果果：承包人：（全全称及盖盖章）技术负责责人：（签签名） 项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日核验意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发发包人各各份。施工测量量成果报报验单CB133（承承包测测量号）合同名称称： 合同编编号： 致：（监监理机构构）我方测量量成果经经审查合合格，特特此申报报，请贵贵方核验验。单位工程程名称及及编号分
7、部工程程名称及及编号单元工程程名称及及编号施测部位位施测内容容施测单位位施测单位位负责人人：（签签名）日期：年月日日施测说明明承包人复复查记录录：复检人人：（签签名）日期期：年 月月 日附件：11、2、3、承包人：（全全称及盖盖章） 项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日核验意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各份。 1、测量量断面与与设计断断面桩号号一致2、每张张断面图图施工及及监理单单位人员员均应签签字确认认5、施工工组织设设计报审审表CB011
8、施施工技术术方案申申报表（承包技案号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：施工组组织设计计施工措措施计划划施工工工法请贵方审审批。承包人：（全全称及盖盖章） 项项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日审核意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各份。6、项目目划分报报审确认认表工程项目划分分报审确确认表富阳市水水利水电电工程监监管中心心：根据水利利工程有有关技术术规范、规规程要求求及有关
9、关项目划划分原则则，结合合实际情情况，我我单位已已组织本本工程监监理、施施工等单单位完成成了本工工程的项项目划分分方案（见见附表），现现上报给给贵中心心，请审审核确认认。项目目法人(建设单单位)（盖盖章）：负责人：日 期期：年 月月 日监管中心心确认意意见： 单位盖章章： 专职质质量监督督员： 日 期： 年 月月 日富阳市工工程项目目划分表表(例表表)序号分部工程程名称单元工程程名称单元个数单元工程程划分(请注明明桩号和和高程)备注一基础分分部基础及防防渗体分分部1、心心墙基槽槽开挖可可按长度度划分为为若干单单元2、坝坡坡清理可可按长度度划分为为若干单单元3、两两岸嵌槽槽开挖可可按高程程划分为
10、为若干单单元二防渗体体分部(根据实实际情况况可把该该分部划划分为分分部1与分部部2）1、 土工膜膜铺设可可按每一一固定梁梁固定长长度作为为1个单元划划分2、 斜墙土土填筑可可按高程程划分为为若干单单元，但但由下至至上高差差应适当当拉大，使使每单元元工程量量大致接接近3、浆砌砌或灌砌砌挡墙可可按长度度划分为为若干单单元(以浆砌为为例)三坝壳土土分部迎水坡分分部1、可按按高程划划分为若若干单元元，但由由下至上上高差应应适当拉拉大，使使每单元元工程量量大致接接近2、反滤滤料填筑筑及表面面砌石护护坡可按按长度划划分为若若干个单单元四坝面护坡坡分部(假设迎迎水坡为为预制块块护坡、背背水坡框框格草皮皮护坡
11、)背水坡分分部1、迎水水坡垫层层可按高高程划分分若干单单元2、迎水水坡预制制块护坡坡可按立立方及块块数设若若干单元元3、背水水坡框格格及草皮皮护坡可可按平方方设若干干单元4、马道道、踏步步由实际际情况可可分1-2单元元五坝顶及其其他分部部1、防浪浪墙、路路面等按按长度可可划分为为若干单单元六放水设施施分部(列举隧隧洞、涵涵管铺设设两种方方案)隧洞：1、隧隧洞开挖挖、隧洞衬衬砌可按按长度各各划分若若干单元元2、隧洞洞进口段段砼护坡坡及封堵堵视情况况可设11-2个个单元3、出洞洞口护坡坡及排水水沟可由由实际设设若干单单元4、启闭闭设施及及安装可可设1个单元元5、浆砌砌石引梁梁及踏步步可设11-2个
12、个单元6、启闭闭房可设设1个单元元涵管铺设设：1、进水水箱可设设1个单元元2、涵管管开挖可可按长度度设若干干单元3、涵管管外包砼砼按长度度设若干干单元4、涵管管截水环环可设11-2单单元5、涵涵管及安安装可设设1-22单元6、出水水池、水水渠可设设1-22单元7、启闭闭设施及及安装可可设1个单元元主（评评定表同同前）8、浆砌砌石引梁梁及踏步步可设11-2个个单元(评定表表同前)9、启闭闭房可设设1个单元元（评定定表同前前）七溢洪道分分部注：1、加加“”者者为主要要分部；加“”者为为重要隐隐蔽单元元工程，加加“”者者为关键键部位单单元工程程。项目法人人 (盖盖章)：设计单单位（盖盖章）：施工单单
13、位（盖盖章）：监监理单位位（盖章章）：项目负责责人：项项目负责责人：项项目经理理：总监监理工程程师：日期：日日期：日日期：日期：7、质量量检验方方案报审审表工程质量检验验方案报报审表富阳市水水利水电电工程监监管中心心：我单位已已组织施施工、监监理单位位根据相相关规定定、各参参建方检检验目的的、要求求及层次次的不同同，编制制完成了了本工程程的质量量检验方方案(见见附表)，现上上报贵中中心，请请审核确确认。项目法人人(建设设单位)（盖章章）：负责人：日 期期：年 月月 日监管中心心核定意意见：单位盖章章： 专职质质量监督督员： 日 期： 年 月月 日备注：_工程质质量检验验方案结构部位序号试样名称
14、称检测内容容及数量量送检单位位施工单位监理单位位项目法人人(建设设单位)自检平行抽检跟踪检测见证取样第三方检测防渗粘土(斜)心心墙1料场土料料试验（扰扰动土）送省水电电监督检检验站做做土工试试验（包包括渗透透试验、击击实试验验、土粒粒组成等等，具体体根据设设计与规规范要求求确定），每每同一料料源抽检检1次。委托单位位现场根根据需要要独立取取样抽检检，或由由委托单单位编制制检测方方案整体体检测，完完工后根根据检测测结果出出具工程程质量评评价意见见。2填筑后土土样（原原状土）渗渗透性检检测每单元中中根据不不同高程程、不同同平面位位置抽取取2-44组(不不少于施施工方自自检数的的15%)土样样送省水
15、水电监督督检验站站检测，做做渗透系系数及干干密度等等。3填筑后土土样（原原状土）渗渗透性检检测每处防渗渗体不少少于1-2次的的(根据据工程规规模大小小)实体体质量检检测，由由检测单单位自行行取样。3干密度抽抽检（压压实度）每层干密密度检测测(全部)防渗土工膜1土工试验验按每批次次1次送送省水电电监督检检验站抽抽检，检检测项目目按设计计与规范范要求，监监理量少少可跟踪踪取样(量大须须做平行行检测)。坝壳土填筑1原材料土土工试验验送省水电电监督检检验站做做土工试试验，具具体指标标根据设设计与规规范要求求，每同同一料源源抽检11次。2压实度每单元平平行抽检检不少于于1组(按规规定数量量见证)放水涵管
16、1基础混凝凝土n组试块块抗压强强度2涵管外包包混凝土土n组试块块抗压强强度3混凝土截截水环n组试块块抗压强强度4进出混凝凝土水箱箱n组试块块抗压强强度隧洞工程1涵管外包包混凝土土n组试块块抗压强强度2混凝土衬衬砌n组试块块抗压强强度3进口混凝凝土封堵堵n组试块块抗压强强度4回填混凝凝土n组试块块抗压强强度溢洪道工程1灌砌石混混凝土n组试块块抗压强强度2混凝土截截水墙n组试块块抗压强强度3C20混混凝土护护面n组试块块抗压强强度基础与护坡1浆砌石挡挡墙砂浆n组组试块强强度2混凝土框框格梁或或预制块块n组试块块抗压强强度启闭系统1启闭台砼n组或或砂浆nn组强度度2混凝土灌灌砌石基基础n组试块块抗压
17、强强度3引梁n组试块块抗压强强度4踏步砼n组、砂砂浆n组组强度其他原材材料水泥、砂砂、碎石石、钢筋筋等按批次检检测，检检测项目目按规范范要求；砼级配配试验、砂砂浆配比比按材料料批次分分别经试试验确定定。项目法人人 (盖盖章)：设计单单位（盖盖章）：施工单单位（盖盖章）：监监理单位位（盖章章）：项目负责责人：项项目负责责人：项项目经理理：总监监理工程程师：日期：日日期：日日期：日期：注：1、以以上方案案为我站站根据富富阳市典典型小型型水库编编制而成成，仅供供参考；2、对砼砼工程中中监理方方的平行行抽检、跟跟踪检测测及见证证取样项项目，数数量请按按规范要要求进行行操作，在在上报方方案中明明确数量量
18、。砼量量较少的的项目可可根据实实际情况况进行见见证取样样，可不不单独进进行平行行检测。3、溪堤堤及其他他工程可可参考此此形式编编制。8、合同同项目开开工申报报表合同项目目开工申申请表CB144（承承包合合开工号）合同名称称： 合同编编号： 致：（监监理机构构）我方承担担的合同同项目工工程，已已完成了了各项准准备工作作，具备备了开工工条件，现现申请开开工，请请贵方审审批。附：1、开开工申请请报告 2、已已具备的的开工条条件证明明文件3、承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名） 日期期：年月日审批后另另行签发发合同项项目开工工令。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名） 日期期：年
19、月日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同“合同项项目开工工令”承包人人、监理理机构、发发包人、设设代机构构各份。开工申请请报告工程名称称建设单位位工程地点点监理单位位合同工期期施工单位位已具备的的开工条条件：（监理机机构）：我方方已完成成了开工工前的各各项准备备工作，具具备了开开工条件件，计划划于年月日开工，请请予以审审批。承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名） 日期期：年月日二、监理理单位办办理1、监理理规划2、监监理细则则3、施施工单位位上报资资料审核核签字4、合同同项目开开工令合同项目目开工令令JL022（监监理合合开工号）合同名称称： 合同编编
20、号： 致：（承承包人）你方年月月日报送送的工程程项目开开工申请请（承包包合开开工号）已已经通过过审核。你你方可从从即日起起，按施施工计划划安排开开工。本开工令令确定此此合同项项目的实实际开工工日期为为年月日。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名） 日期：年月日今已收到到合同项项目的开开工令。承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名） 日期期：年月日说明：本本表一式式份，由由监理机机构填写写。承包包人签收收后，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各份。三、建设设（业主主）单位位办理1、项目目法人成成立文件件*人人民政府府文件X政220088XXX号 关于成立立X
21、XXXXXXXX建设设工程项项目法人人(建设设指挥部部)的通通知各有关单单位：为规范XXX镇XXX村XXXX建建设工程程建设程程序，进进一步加加强工程程建设质质量管理理，确保保工程建建设责任任到位，职职责明确确，经研研究，决决定成立立该工程程的项目目法人(建设指指挥部)组织，现现将该领领导小组组成员名名单公布布如下：项目负责责人(主主任)：XXXX (原单单位职务务)项目负责责人(副副主任)：XXXX (原单位位职务)项目负责责人(副副主任)：XXXX (原单位位职务)成 员(技技术负责责)：XXXX (原原单位职职务)成 员(现现场代表表)：XXXX (原原单位职职务)成 员(财财务及其其他
22、)：XXXX (原单单位职务务)二一一一年X月月XX日日 主题词：成立 项目目法人 通知知 抄送：XX人民民政府办办公室 20008年XX月XXX日印发发2、参建建各方组组织成员员表XXXXX建设工工程参建建各方组组织成员员表 富阳市市XXXXXXXX建设工工程已按按合同及及其他规规定组建建了各参参建方的的项目班班子。作作为项目目法人(建设单单位)，依依据合同同要求及及各施工工、监理理单位的的承诺，我我单位对对施工、监监理各方方派驻工工地人员员及其他他相关人人员的资资质进行行了审核核。要求求各参建建方严格格履行承承诺及合合同要求求，未经经我方及及相关上上级部门门同意不不得无故故更换人人员，在在
23、经各方方同意更更换的前前提下，各各岗位更更换人员员次数不不得超过过1次(累计22人次)。现将将有关岗岗位人员员名单上上报市水水利水电电局相关关部门及及有关各各方，以以明确各各方职责责及人员员分工，且且方便业业务联系系。单位名称称岗位姓名职称证书编号号联系电话话备注 项目法法人 (建设设单位)主任副主任现场代表表质量监督督联系员员1成员质量监督督联系员员2施工单位位项目部经经理技术负责责人施工员质检员安全员监理单位位总监监理工程程师现场监理理员设计单位位项目负责责人项目法人人(盖章)：日 期期：3、安全全生产责责任书4、水利利工程质质量监督督申请表表办理需提提交的申申请资料料：（1）、项项目法人
24、人成立文文件（2）、参建各各方组织织成员表表（3）、立立项文件件（4）、初初步设计计报告及及批准文文件（5）、勘勘察、设设计、监监理、施施工单位位资质及及合同（6）、监监理、施施工单位位项目机机构组成成及人员员资质（7）、施施工图、招招标文件件、技术术标、商商务标（8）、安安全生产产责任书书（9）、水水利工程程质量监监督申请请表5、富阳阳市重点点水利工工程开工工申请书书（建建设单位位与水电电局签订订）6、设计计图纸交交底（也可委委托监理理组织）施工阶段段一、施工工单位资资料1、试验验资料2、隐蔽蔽资料3、单元元评定资资料4、分部部工程质质量评定定5、质量量缺陷备备案6、安全全度汛方方案7、安全
25、全台帐二、监理理单位资资料1、监理理日记2、旁站站记录3、监理理通知（回回复单）4、整改改通知一、施工工单位资资料1、试验验资料（1）、进进场原材材料及配配合比等等必须先先行检测测，检测测合格并并报监理理审批后后，方可可用于工工程。注注意出厂厂合格证证、检验验报告、质质量保证证书等的的日期。（2）、施工中试验检测严格按上报审批的质量检验方案执行，不漏检。工程有变更的，变更增加内容应相应检测。（）、施施工单位位自检与与监理平平行抽检检，原则则上应委委托不同同的检测测单位进进行检测测。（4）、土土方试验验中，扰扰动土试试验应取取具有代代表性的的土样进进行测试试。以利利于施工工中指标标的正常常控制。
26、（5）、砼砼及砂浆浆试块应应放置在在项目部部，试块块上标明明部位、桩桩号、强强度、制制作日期期等，应应做好养养护工作作，到期期试块及及时送检检。CB077材材料/构构配件进进场报验验单（承包材检号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方于年年月日进场场的工程程材料/构配件件如下表表。拟用用于下述述部位：1、；22、；33、。经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请贵方审审核，并并准予进进场使用用。序号材料/构构配件名名称材料/构构配件来来源产地地材料/构构配件规规格用途本批材料料/构配配件数量量承包人试试验试样来源源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果附件：11
27、、出厂厂合格证证。22、检验验报告。33、质量量保证书书。44、承包人：（全全称及盖盖章） 项目经理理：（签签名）日期期：年 月月 日核验意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期期：年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发发包人各各份。2、隐蔽蔽资料：每道工工序完成成，即将将被隐蔽蔽的都要要进行隐隐蔽工程程验收。验验收必须须实测数数据。如如基础开开挖、钢钢筋、截截渗墙等等。隐蔽蔽验收单单的实测测数据即即为单元元评定所所填数据据的来源源。监理理必须复复测，尤尤其是高高程。隐蔽工程程验收单单单位工程程名称分
28、部工程程名称验收时间间验收部位位挡墙下碎碎石垫层层起迄桩号号高程程验收内容容及简图图：顶高程（设设计值）：实测测值简简图：厚度（设设计值）：宽度（设设计值）：自检情况况和意见见：（挡墙下下碎石垫垫层材料料、厚度度、宽度度等符合合设计及及规范要要求，自自检合格格，申请请验收。）监理单位位验收意意见：（抽查检检测数据据）(经复核核，符合合设计及及规范要要求，验验收合格格，同意意进行下下道工序序施工)施工单位位初检监理单位位复检终检重要隐蔽蔽单元工工程(关关键部位位单元工工程)质质量等级级签证表表单位工程程名称单元工程程量分部工程程名称施工单位位单元工程程名称、部部位写明名称称、起止止桩号和起止高高
29、程自评日期期年 月月 日日施工单位位自评意见见1、 自评意见见：2、 自评质量量等级： 终检检人员 (签名)监理单位位抽查意见见抽查意见见： 监监理工程程师 (签名)联合小组组核定意见见1、 核定意见见：2、 质量等级级： 年 月 日日保留意见见 (签签名)备查资料料清 单(1) 地质编录录 口(2) 测量成果果 口(3) 检测试验验报告(岩芯试试验、软软基承载载力试验验、结构构强度等等) 口(4) 影像资料料 口(5) 其他 口口联合小组成员单位名称称职务、职职称签名项目法人人监理单位位设计单位位施工单位位地质单位位运行管理理 注：重要要隐蔽单单元工程程验收时时，设计计单位应应同时派派地质工
30、工程师参参加。备备查资料料清单中中凡涉及及到的项项目应在在“口”内打“”，如如有其他他资料应应在括号号内注明明资料的的名称。重要隐蔽蔽单元工工程：主主要建筑筑物的地地基开挖挖、地下下洞室开开挖、地地基防渗渗、加固固处理和和排水等等隐蔽工工程中，对对工程安安全或功功能有严严重影响响的单元元。关键部位位单元工工程：对对工程安安全、或或效益、或或功能有有显著影影响的单单元工程程。3、单元元评定资资料水利水电电工程混凝土单单元工程程质量评评定表单位工程程名称单元工程程量分部工程程名称施 工 单 位位单元工程程名称、部部位评 定 日 期期年 月月 日日项次工 序序 名名 称称工 序 质 量量 等 级1基
31、础面或或混凝土土施工缝缝处理2模 板板3钢 筋4止水、伸伸缩缝和和排水管管安装5混凝土土浇筑评 定定 意意 见见单元工程程质量等等级工序质量量全部合合格，主主要工序序钢筋筋、混凝凝土浇筑筑两工序序质量 ，工工序质量量优良率率为 %。施工单位位年月日年 月 日建设（监理）单位年年月月日日年 月 日合格：工工序质量量全部合合格。优良：工工序质量量全部合合格，优优良工序序达500%及以以上，且且主要工工序全部部优良。水利水电电工程基础面或或混凝土土施工缝缝处理工工序质量量评定表表单位工程程名称单元工程程量分部工程程名称施工单位位单元工程程名称、部部位检验日期期年 月 日项次检查项目目质量标准准检验记
32、录录1基础岩面面（1）建基面面无松动岩岩块（2）地表水水和地下下水妥善引排排或封堵堵（3）岩面清洗洗清洗洁净净，无积积水，无无积渣杂杂物2混凝土施施工缝（1）表面处处理无乳皮、成成毛面（2）混凝土表表面清洗洗清洗洁净净，无积积水，无无积渣杂杂物3软基面（1）建基面面预留保护护层已挖挖除，地地质符合合设计要要求/（2）垫层铺填填符合设计计要求/（3）基础面清清理无乱石、杂杂物，坑坑洞分层层回填夯夯实/评定意见见工序质量量等级主要检查查项目全全部符合合质量标标准，一一般检查查项目基基本符合合质量标标准。合格施工单位位年 月 日 建设（监理）单位年 月 日合格：主主要检查查项目符符合质量量标准，其其它检查查项目基基本符合合质量标标准。优良：全全部符合合质量标标准。注：不存存在的项项目用“/”划去。水利水电电工程混凝土模模板工序序质量评评定表单位工程程名称单元工程程量分部工程程名称施工单位位单元工程程名称、部部位检验日期期年 月 日项次检查项目目质 量 标 准准检 验 记 录录1稳定性性、刚度度和强度度符合设计计要求支撑是否否牢固，稳稳定性、刚刚度、强强度如何何2模板表面面光洁、无无污物、接接缝严密密项次检测项目目设计值允许偏差差（mmm）实测值合格数（点）合格率（%）外露表面面隐蔽内面钢模木模1模板平整整度：相相邻两板板