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1、上海市工工伤保险险实施办办法目前，市市政府正正在进行行上海海市工伤伤保险实施施办法的的修订工工作。依依法建立立和健全全工伤保保险制度度，对保保障职工工合法权权益，分分散用人人单位工工伤风险险，维护护社会稳稳定，起起着重要要的作用用。现将将上海海市工伤伤保险实实施办法法（修订订草案）公公开征求求意见，希希望市民民和各有有关单位位就工伤伤保险相相关内容容的修订订提出意意见和建建议。有有关事宜宜公告如如下：一、市市民和各各有关单单位可以以将书面面意见直直接寄送送上海市市人民政政府法制制办公室室，也可可以发送送电子邮邮件。来信信地址：上海市市人民大大道2000号，上上海市人人民政府府法制办办公室社社会
2、法规规处，邮邮编：22000003电子子邮件地地址：ffzbsshcn二、征征求意见见截止日日期为220122年9月6日。上海海市人民民政府法法制办公公室二一二年年八月三三十日上海市工工伤保险险实施办办法（修订草草案）第一一章总则则第一一条（依依据）根据据中华华人民共共和国社社会保险险法（以以下简称称社会会保险法法）和和工伤伤保险条条例，结结合本市市实际情情况，制制定本办办法。第二二条（适适用范围围）本办办法适用用于本市市行政区区域内的的企业、事事业单位位、国家家机关、社社会团体体、民办办非企业业单位、基基金会、律律师事务务所、会会计师事事务所等等组织和和有雇工工的个体体工商户户（以下下统称用
3、用人单位位）及其其从业人人员。第三三条（征征缴管理理）工伤伤保险费费的征缴缴按照社社会保险险法、社社会保险险费征缴缴暂行条条例的的有关规规定执行行。第四四条（公公示与救救治）用人人单位应应当将参参加工伤伤保险的的有关情情况在本本单位内内公示。从业业人员发发生工伤伤时，用用人单位位应当采采取措施施使工伤伤人员得得到及时时救治。第五五条（管管理部门门）上海海市人力力资源和和社会保保障局（以以下简称称市社会会保险行行政部门门）是本本市工伤伤保险的的行政主主管部门门，负责责本市工工伤保险险的统一一管理。区、县县人力资资源和社社会保障障局（以以下统称称区、县县社会保保险行政政部门）负负责本行行政区域域内
4、工伤伤保险的的具体管管理工作作。市社社会保险险事业基基金结算算管理中中心（以以下简称称社保经办办机构）具具体负责责工伤保保险经办办事务。市市医疗保保险事务务管理中中心和区区、县医医疗保险险事务中中心（以以下统称称医保经办办机构）在在职责范范围内，配配合做好好工伤保保险经办办事务。第六六条（监监督）市社社会保险险行政等等部门制制定工伤伤保险的的政策、标标准，应应当征求求工会组组织、用用人单位位代表的的意见。工会会组织依依法维护护工伤人人员的合合法权益益，对用用人单位位的工伤伤保险工工作实行行监督。第二二章工伤伤保险基基金第七七条（基基金来源源）工伤伤保险基基金由用用人单位位缴纳的的工伤保保险费、
5、工工伤保险险基金的的利息和和依法纳纳入工伤伤保险基基金的其其他资金金构成。按照照国家有有关规定定，工伤伤保险基基金留有有一定比比例的储储备金，用用于本市市重大事事故的工工伤保险险待遇支支付；储储备金不不足支付付的，由由市财政政垫付。第八八条（缴缴费原则则）用人人单位应应当按时时缴纳工工伤保险险费。从从业人员员个人不不缴纳工工伤保险险费。工伤伤保险费费根据以以支定收收、收支支平衡的的原则，确确定费率率。第九九条（缴缴费基数数）用人人单位缴缴纳工伤伤保险费费的基数数，按照照本单位位缴纳城城镇基本本养老保保险费的的基数确确定。第十十条（费费率）用人人单位缴缴纳工伤伤保险费费实行基基础费率率，基础础费
6、率统统一为缴缴费基数数的0.5%。对发发生工伤伤事故的的用人单单位在基基础费率率的基础础上，按按照规定定实行浮浮动费率率。浮动动费率根根据用人人单位工工伤保险险费使用用、工伤伤事故发发生率等等情况确确定。浮浮动费率率分为五五档，每每档幅度度为缴费费基数的的0.55%，向向上浮动动后的最最高费率率（基础础费率加加浮动费费率）不不超过缴缴费基数数的3%，向下下逐档浮浮动后的的最低费费率不低低于基础础费率。浮浮动费率率每年核核定一次次。工伤伤保险费费率浮动动的具体体办法由由市社会会保险行行政部门门会同市市财政、卫卫生行政政、安全全生产监监督管理理等部门门拟订，报报市政府府批准后后执行。第十十一条（支
7、支付范围围）工伤伤保险基基金用于于本办法法规定的的工伤保保险待遇遇，劳动动能力鉴鉴定，工工伤预防防的宣传传、培训训以及法法律、法法规规定定的用于于工伤保保险的其其他费用用的支付付。第十十二条（基基金管理理和监督督）工伤伤保险基基金实行行全市统统筹，设设立专户户，专款款专用，任任何单位位和个人人不得擅擅自动用用。市社社会保险险行政部部门建立立完善相相应的工工作制度度，依法法对工伤伤保险费费的征缴缴和工伤伤保险基基金的支支付情况况进行监监督检查查。市财财政、审审计部门门依法对对工伤保保险基金金的收支支、管理理情况进进行监督督。第十十三条（经经办机构构经费）经办办机构开开展工伤伤保险所所需经费费，由
8、财财政部门门按规定定核定，纳纳入预算算管理。第三三章工伤伤认定第十十四条（认认定工伤伤范围）从业业人员有有下列情情形之一一的，应应当认定定为工伤伤：（一一）在工工作时间间和工作作场所内内，因工工作原因因受到事事故伤害害的；（二二）工作作时间前前后在工工作场所所内，从从事与工工作有关关的预备备性或者者收尾性性工作受受到事故故伤害的的；（三三）在工工作时间间和工作作场所内内，因履履行工作作职责受受到暴力力等意外外伤害的的；（四四）患职职业病的的；（五五）因工工外出期期间，由由于工作作原因受受到伤害害或者发发生事故故下落不不明的；（六六）在上上下班途途中，受受到非本本人主要要责任的的交通事事故或者者
9、城市轨轨道交通通、客运运轮渡、火火车事故故伤害的的；（七七）法律律、行政政法规规规定应当当认定为为工伤的的其他情情形。第十十五条（视视同工伤伤范围）从业业人员有有下列情情形之一一的，视视同工伤伤：（一一）在工工作时间间和工作作岗位，突突发疾病病死亡或或者在448小时时之内经经抢救无无效死亡亡的；（二二）在抢抢险救灾灾等维护护国家利利益、公公共利益益活动中中受到伤伤害的；（三三）从业业人员原原在军队队服役，因因战、因因公负伤伤致残，已已取得革革命伤残残军人证证，到用用人单位位后旧伤伤复发的的。从业业人员有有前款第第（一）项项、第（二二）项情情形的，按按照本办办法的有有关规定定享受工工伤保险险待遇
10、；从业人人员有前前款第（三三）项情情形的，按按照本办办法的有有关规定定享受除除一次性性伤残补补助金以以外的工工伤保险险待遇。第十十六条（工工伤排除除）从业业人员符符合本办办法第十十四条、第第十五条条的规定定，但是是有下列列情形之之一的，不不得认定定为工伤伤或者视视同工伤伤：（一一）故意意犯罪的的；（二二）醉酒酒或者吸吸毒的；（三三）自残残或者自自杀的。第十十七条（认认定申请请）从业业人员发发生事故故伤害或或者按照照职业病病防治法法规定被被诊断、鉴鉴定为职职业病，所所在单位位应当自自事故伤伤害发生生之日或或者被诊诊断、鉴鉴定为职职业病之之日起330日内内，向用用人单位位所在地地的区、县县社会保保
11、险行政政部门提提出工伤伤认定申申请。遇遇有特殊殊情况，经经报区、县县社会保保险行政政部门同同意，申申请时限限可以适适当延长长。用人人单位未未按前款款规定提提出工伤伤认定申申请的，从从业人员员或者其其近亲属属、工会会组织在在事故伤伤害发生生之日或或者被诊诊断、鉴鉴定为职职业病之之日起11年内，可可以直接接向用人人单位所所在地的的区、县县社会保保险行政政部门提提出工伤伤认定申申请。用人人单位未未在本条条第一款款规定的的时限内内提出工工伤认定定申请的的，在此此期间发发生符合合本办法法规定的的工伤待待遇等有有关费用用由该用用人单位位负担。第十十八条（工工伤认定定申请材材料）提出出工伤认认定申请请应当提
12、提交下列列材料:（一一）工伤伤认定申申请表；（二二）与用用人单位位存在劳劳动关系系（包括括事实劳劳动关系系）的证证明材料料；（三三）医疗疗诊断证证明或者者职业病病诊断证证明书（或或者职业业病诊断断鉴定书书）。工伤伤认定申申请表应应当包括括事故发发生的时时间、地地点、原原因以及及从业人人员伤害害程度等等基本情情况。提出出工伤认认定申请请，除提提交本条条前款要要求的材材料外，还还应当根根据本办办法第十十四、十十五条规规定的不不同情形形，提交交用人单单位、相相关行政政机关或或者人民民法院出出具的有有关证明明材料或或法律文文书。第十十九条（受受理）工伤伤认定申申请人在在本办法法规定时时限内提提出工伤伤
13、认定申申请，并并且提供供的申请请材料完完整的，区区、县社社会保险险行政部部门应当当自收到到工伤认认定申请请之日起起15日内内作出受理理或者不不予受理理的决定定，并书书面告知知工伤认认定申请请人。工伤伤认定申申请人在在本办法法规定时时限内提提出工伤伤认定申申请，但但提供材材料不完完整的，区区、县社社会保险险行政部部门应当当自收到到工伤认认定申请请之日起起10个工工作日内内，一次次性书面面告知工工伤认定定申请人人需要补补正的全全部材料料。工伤伤认定申申请人在在30日内内按照要要求补正正材料的的，区、县县社会保保险行政政部门应应当受理理。第二二十条（调调查核实实和举证证责任）区、县县社会保保险行政政
14、部门受受理工伤伤认定申申请后，根根据审核核需要可可以对事事故伤害害进行调调查核实实，用人人单位、从从业人员员、工会会组织、医医疗机构构以及有有关部门门应当予予以协助助。职业业病诊断断和诊断断争议的的鉴定，依依照职业业病防治治法的有有关规定定执行。对对依法取取得职业业病诊断断证明书书或者职职业病诊诊断鉴定定书的，区区、县社社会保险险行政部部门不再再进行调调查核实实。区、县县社会保保险行政政部门进进行工伤伤认定时时，从业业人员或或者其近近亲属认认为是工工伤，用用人单位位不认为为是工伤伤的，由由用人单单位承担担举证责责任。第二二十一条条（认定定程序）区、县县社会保保险行政政部门应应当自受受理工伤伤认
15、定申申请之日日起600日内作出出工伤认认定决定定，并自自工伤认认定决定定作出之日日起200日内将将工伤认认定决定定送达申申请工伤伤认定的的从业人人员或者者其近亲亲属和该该从业人人员所在在单位。作出工伤伤认定决决定需要要以司法法机关或或者有关关行政部部门的结结论为依依据的，在在司法机机关或者者有关行行政部门门尚未作作出结论论期间，作出工伤认定决定的时限中止。第二二十二条条（工伤伤认定决决定载明明事项）工伤伤认定决决定应当当载明下下列事项项：（一一）用人人单位和和工伤人人员的基基本情况况；（二二）受伤伤部位、事事故时间间和诊治治时间或或者职业业病名称称、伤害害经过和和核实情情况，以以及医疗疗救治基
16、基本情况况和诊断断结论；（三三）认定定为工伤伤、视同同工伤或或者认定定为不属属于工伤伤、不视视同工伤伤的依据据；（四四）认定定结论；（五五）不服服认定决决定申请请行政复复议或者者提起行行政诉讼讼的部门门和期限限；（六六）作出出认定决决定的时时间。工伤伤认定决决定应加加盖社会会保险行行政部门门工伤认认定专用用印章。第二二十三条条（告知知义务）区、县县社会保保险行政政部门在在将工伤伤认定决决定送达达申请工工伤认定定的从业业人员或或者其近近亲属和和该从业业人员所所在单位位时，可可以视情情况书面面告知劳劳动能力力鉴定的的申请程程序。第四四章劳动动能力鉴鉴定第二二十四条条（劳动动能力鉴鉴定）从业业人员发
17、发生工伤伤，经治治疗伤情情相对稳稳定后存存在残疾疾、影响响劳动能能力的，应应当进行行劳动功功能障碍碍程度和和生活自自理障碍碍程度的的劳动能能力鉴定定。劳动动功能障障碍分为为十个伤伤残等级级，生活活自理障障碍分为为三个等等级。劳动动能力鉴鉴定标准准按照国国家有关关规定执执行。第二二十五条条（鉴定定机构）市和和区、县县劳动能能力鉴定定委员会会（以下下简称鉴鉴定委员员会）由由同级社社会保险险行政部部门、卫卫生行政政部门、工工会组织织、经办办机构代代表以及及用人单单位代表表组成。市市和区、县县鉴定委委员会办办公室设设在同级级社会保保险行政政部门，负负责鉴定定委员会会的日常常工作。市劳劳动能力力鉴定中中
18、心受市市鉴定委委员会的的委托，负负责职业业病人员员的劳动动能力鉴鉴定及工工伤人员员的再次次鉴定等等具体事事务。区、县县鉴定委委员会负负责本行行政区域域内的工工伤人员员劳动能能力鉴定定。鉴定定委员会会依法建建立医疗疗卫生专专家库，进进行劳动动能力鉴鉴定。第二二十六条条（劳动动能力鉴鉴定申请请材料）工伤伤人员的的劳动能能力鉴定定，可以以由用人人单位、工工伤人员员或者其其近亲属属向鉴定定委员会会提出申申请。提出出劳动能能力鉴定定申请的的，应当当提交下下列材料料：（一一）填写写完整的的劳动能能力鉴定定申请表表；（二二）工伤伤认定决决定；（三三）医疗疗保险定定点医疗疗机构诊诊治工伤伤的有关关资料。第二二
19、十七条条（鉴定定程序）鉴定定委员会会收到劳劳动能力力鉴定申申请后，应应当依法法组成专专家组，并并由专家家组提出出鉴定意意见。鉴鉴定委员员会根据据专家组组的鉴定定意见，在在收到劳劳动能力力鉴定申申请之日日起600日内作出出工伤人人员劳动动能力鉴鉴定结论论。必要要时，作作出劳动动能力鉴鉴定结论论的时限限可以延延长300日。劳劳动能力力鉴定结结论应当当及时送送达申请请劳动能能力鉴定定的用人人单位、工工伤人员员或者其其近亲属属。鉴定定委员会会在送达达劳动能能力鉴定定结论时时，应当当书面告告知申请请劳动能能力鉴定定的用人人单位、工工伤人员员或者其其近亲属属办理享享受工伤伤保险待待遇的手手续，并并提供工工
20、伤保险险待遇申申请表。第二二十八条条（再次次鉴定）申请请劳动能能力鉴定定的用人人单位、工工伤人员员或者其其近亲属属对劳动动能力鉴鉴定结论论不服的的，可以以在收到到该鉴定定结论之之日起115日内内向市鉴鉴定委员员会提出出再次鉴鉴定申请请。职业业病患者者对劳动动能力鉴鉴定结论论不服提提出再次次鉴定申申请的，市市鉴定委委员会应应当另行行组织专专家组，进进行再次次鉴定。市鉴鉴定委员员会作出出的再次次鉴定结结论为最最终结论论。第二二十九条条（复查查鉴定）自劳劳动能力力鉴定结结论作出出之日起起1年后，工工伤人员员或者其其近亲属属、用人人单位或或者经办办机构认认为伤残残情况发发生变化化的，可可以提出出劳动能
21、能力复查查鉴定申申请。第三三十条（再再次鉴定定和复查查鉴定的的时限）鉴定定委员会会作出再次次鉴定结结论和复复查鉴定定结论的的时限，依依照本办办法第二二十七条条第一款款的规定定执行。第三三十一条条（鉴定定费用）工伤伤人员的的初次劳劳动能力力鉴定费费用由工工伤保险险基金支支付。用人人单位、工工伤人员员或者其其近亲属属提出再再次鉴定定或者复复查鉴定定申请的的，再次次鉴定结结论维持持原鉴定定结论，或或者复查查鉴定结结论没有有变化的的，鉴定定费用由由提出再再次鉴定定或者复复查鉴定定申请的的用人单单位、工工伤人员员或者其其近亲属属承担；再次鉴鉴定结论论或者复复查鉴定定结论有有变化的的，以及及按国家家规定需
22、需定期鉴鉴定的，鉴鉴定费用用由工伤伤保险基基金承担担。第五五章工伤伤保险待待遇第三三十二条条（就医医原则）从业业人员因因工作遭遭受事故故伤害或或者患职职业病进进行治疗疗，享受受工伤医医疗待遇遇。工伤伤人员治治疗工伤伤应当在在本市医医疗保险险定点医医疗机构构或者职职业病定定点医疗疗机构就就医，情情况紧急急时可以以先到就就近的医医疗机构构急救，伤伤情稳定定后应当当及时转转往医疗疗保险定定点医疗疗机构治治疗。确确需转往往外省市市治疗的的，由本本市医疗疗保险定定点医疗疗机构出出具证明明，报社社保经办办机构同同意。第三三十三条条（医疗疗和康复复待遇）治疗疗工伤所所需医疗疗费用符符合国家家和本市市工伤保保
23、险诊疗疗项目目目录、工工伤保险险药品目目录、工工伤保险险住院服服务标准准的，从从工伤保保险基金金支付。本市市的工伤伤保险诊诊疗项目目目录、工工伤保险险药品目目录、工工伤保险险住院服服务标准准，按照照本市有有关基本本医疗保保险、诊诊疗项目目、用药药范围以以及医疗疗服务设设施范围围等规定定执行。工伤伤人员治治疗非工工伤引发发的疾病病，所需需医疗费费用不列列入工伤伤保险基基金支付付范围。工伤伤人员到到本市工工伤康复复定点机机构进行行住院工工伤康复复，所需需费用符符合国家家和本市市工伤康康复服务务项目、工工伤康复复诊疗规规范的，从从工伤保保险基金金支付。工伤伤人员发发生的工工伤医疗疗和康复复费用，经经
24、市和区区、县医医保经办办机构审审核，由由社保经经办机构构与本市市医疗保保险定点点医疗机机构、工工伤康复复定点机机构结算算。工伤伤人员在在非医保定点点医疗机机构进行行急救或或按本办办法规定定在外省省市治疗疗发生的的工伤医医疗费用用，由其其个人现现金支付付后，经经市和区区、县医医保经办办机构审审核后，按按规定到到社保经经办机构构申请报报销。社会会保险行行政部门门作出认定定为工伤伤的决定定后发生生行政复复议、行行政诉讼讼的，行行政复议议和行政政诉讼期期间不停停止支付付工伤人人员治疗疗工伤的的医疗费费用。第三三十四条条（住院院伙食费费补助、交交通食宿宿费标准准）工伤伤人员住住院治疗疗工伤的的，由工工伤
25、保险险基金发发给每人人每天220元的的伙食补补助费；经本市市医疗保保险定点点医疗机机构出具具证明，报报经办机机构同意意，工伤伤人员到到外省市市就医的的，由工工伤保险险基金在在其未住住院期间间发给每每人每天天1500元的食食宿费，交交通费按按经办机机构核准准的交通通工具乘乘坐费用用实报实实销。本条条前款规规定伙食食补助费费、食宿宿费，由由市社会会保险行行政部门门适时调调整，报报市人民民政府批批准后执执行。第三三十五条条（辅助助器具）工伤伤人员因因日常生生活或者者就业需需要，经经鉴定委委员会确确认，可可以到辅辅助器具具配置定定点机构构安装假假肢、矫矫形器、假假眼、假假牙和配配置轮椅椅等辅助助器具，
26、所所需费用用符合国国家和本本市辅助助器具安安装配置置项目和和标准的的，从工工伤保险险基金支支付，由由社保经经办机构构与辅助助器具配配置定点点机构结结算。辅助助器具配配置定点点机构由由社保经经办机构构通过签签订服务务协议确确定。第三三十六条条（停工工留薪期期待遇）从业业人员因因工作遭遭受事故故伤害或或者患职职业病需需要暂停停工作接接受工伤伤治疗的的，在停停工留薪薪期内，原原工资福福利待遇遇不变，由由所在单单位按月月支付，标标准为从从业人员员负伤前前12个月月的平均均工资收收入。停工工留薪期期一般不不超过112个月月，具体体期限由由医疗保保险定点点医疗机机构确定定。伤情情严重或或者情况况特殊，经经
27、鉴定委委员会确确认，可可以适当当延长，但但延长不不得超过过12个月月。工伤伤人员评评定伤残残等级后后，停发发原待遇遇，按照照本办法法的有关关规定享享受伤残残待遇。工工伤人员员停工留留薪期满满后仍需需治疗的的，继续续享受工工伤医疗疗待遇。生活活不能自自理的工工伤人员员在停工工留薪期期需要护护理的，由由所在单单位负责责。第三三十七条条（生活活护理待待遇）工伤伤人员已已经评定定伤残等等级并经经鉴定委委员会确确认需要要生活护护理的，从从工伤保保险基金金按月支支付生活活护理费费。生活活护理费费按照生生活完全全不能自自理、生生活大部部分不能能自理或或者生活活部分不不能自理理3个不同同等级支支付，其其标准分
28、分别为上上年度全全市职工工月平均均工资的的50%、40%或者300%。第三三十八条条（致残残144级待遇遇）工伤伤人员因因工致残残被鉴定定为一级级至四级级伤残的的，保留留劳动关关系，退退出工作作岗位，享享受以下下待遇：（一一）从工工伤保险险基金支支付一次次性伤残残补助金金。一级级伤残的的，为227个月月的工伤伤人员本本人工资资；二级级伤残的的，为225个月月；三级级伤残的的，为223个月月；四级级伤残的的，为221个月月；（二二）从工工伤保险险基金按按月支付付伤残津津贴。一一级伤残残的，为为工伤人人员本人人工资的的90%；二级级伤残的的，为885%；三级伤伤残的，为为80%；四级级伤残的的，为
29、775%；（三三）工伤伤人员办办理按月月领取养养老金手手续后，停停发伤残残津贴，享享受基本本养老保保险待遇遇。基本本养老保保险待遇遇低于伤伤残津贴贴的，由由工伤保保险基金金补足差差额。工工伤人员员到达法法定退休休年龄又又不符合合按月领领取养老老金条件件的，由由工伤保保险基金金继续支支付伤残残津贴；（四四）参加加本市基基本医疗疗保险的的用人单单位和工工伤人员员以伤残残津贴为为基数，按按月缴纳纳基本医医疗保险险费，享享受基本本医疗保保险待遇遇。工伤伤人员到到达法定定退休年年龄后继继续享受受基本医医疗保险险待遇。工工伤人员员到达法法定退休休年龄，但但不符合合继续享享受基本本医疗保保险待遇遇条件的的，
30、用人人单位和和工伤人人员以伤伤残津贴贴为基数数，按照照基本医医疗保险险规定一一次性缴缴纳基本本医疗保保险费至至符合条条件后，继继续享受受基本医医疗保险险待遇。（五五）外省省市非城城镇户籍籍的工伤伤人员，可可以按照照本条第第一款的的规定享享受工伤伤保险待待遇，也也可以选选择一次次性领取取的方式式享受。选选择一次次性领取取工伤保保险待遇遇的，由由工伤人人员在首首次申领领待遇时时向社保保经办机机构提出出，并以以协议方方式确认认。一次次性工伤伤保险待待遇标准准由市社社会保险险行政部部门另行行制定，报报市人民民政府批批准后执执行。工工伤保险险待遇一一次性领领取后，工工伤保险险关系终终止，不不再享受受本办
31、法法规定的的其他待待遇。第三三十九条条（致残残566级待遇遇）工伤伤人员因因工致残残被鉴定定为五级级、六级级伤残的的，享受受以下待待遇：（一一）从工工伤保险险基金支支付一次次性伤残残补助金金。五级级伤残的的，为118个月月的工伤伤人员本本人工资资；六级级伤残的的，为116个月月；（二二）保留留与用人人单位劳劳动关系系的，由由用人单单位安排排适当工工作。难难以安排排工作的的，由用用人单位位按月发发给伤残残津贴。五五级伤残残的，为为工伤人人员本人人工资的的70%；六级级伤残的的，为660%。并并由用人人单位和和工伤人人员继续续按照规规定缴纳纳各项社社会保险险费。伤伤残津贴贴实际金金额低于于本市职职
32、工最低低月工资资标准的的，由用用人单位位补足差差额。工伤伤人员本本人提出出与用人人单位解解除或者者终止劳劳动关系系的，由由工伤保保险基金金支付一一次性工工伤医疗疗补助金金，五级级伤残的的，为118个月月的上年年度全市市职工月月平均工工资；六六级伤残残的，为为15个月月。并由由用人单单位支付付一次性性伤残就就业补助助金，五五级伤残残的，为为18个月月的上年年度全市市职工月月平均工工资；六六级伤残残的，为为15个月月。工伤伤人员本本人提出出与用人人单位解解除劳动动关系时时距法定定退休年年龄不足足5年的，不不足年限限每减少少一年扣扣除全额额一次性性工伤医医疗补助助金和一一次性伤伤残就业业补助金金的2
33、00%，但但属于中中华人民民共和国国劳动合合同法第第三十八八条规定定的情形形除外。因工工伤人员员退休或或者死亡亡使劳动动关系终终止的，不不享受本本条第二二款规定定的待遇遇。第四四十条（致致残710级级待遇）工伤伤人员因因工致残残被鉴定定为七级级至十级级伤残的的，享受受以下待待遇：（一一）从工工伤保险险基金支支付一次次性伤残残补助金金。七级级伤残的的，为113个月月的工伤伤人员本本人工资资；八级级伤残的的，为111个月月；九级级伤残的的，为99个月；十级伤伤残的，为为7个月；（二二）劳动动、聘用用合同期期满终止止，或者者工伤人人员本人人提出解解除劳动动、聘用用合同的的，由工工伤保险险基金支支付一
34、次次性工伤伤医疗补补助金，七七级伤残残的，为为12个月月的上年年度全市市职工月月平均工工资；八八级伤残残的，为为9个月；九级伤伤残的，为为6个月；十级伤伤残的，为为3个月。并并由用人人单位支支付一次次性伤残残就业补补助金，七七级伤残残的，为为12个月月的上年年度全市市职工月月平均工工资；八八级伤残残的，为为9个月；九级伤伤残的，为为6个月；十级伤伤残的，为为3个月。工伤伤人员本本人提出出与用人人单位解解除劳动动、聘用用关系时时距法定定退休年年龄不足足5年的，不不足年限限每减少少一年扣扣除全额额一次性性工伤医医疗补助助金和一一次性伤伤残就业业补助金金的200%，但但属于中中华人民民共和国国劳动合
35、合同法第第三十八八条规定定的情形形除外。因工工伤人员员退休或或者死亡亡使劳动动、聘用用关系终终止的，不不享受本本条第一一款第（二二）项规规定的待待遇。第四四十一条条（工伤伤复发）工伤伤人员工工伤复发发，经鉴鉴定委员员会确认认需要治治疗的，享享受本办办法第三三十二条条至三十十七条规规定的工工伤保险险待遇。工伤伤人员与与用人单单位解除除或者终终止劳动动关系，并并按照本本办法规规定享受受一次性性工伤医医疗补助助金和一一次性伤伤残就业业补助金金的，不不再享受受本办法法第三十十二条至至三十七七条规定定的待遇遇。第四四十二条条（因工工死亡待待遇）从业业人员因因工死亡亡，其近近亲属按按照下列列规定从从工伤保
36、保险基金金领取丧丧葬补助助金、供供养亲属属抚恤金金和一次次性工亡亡补助金金：（一一）丧葬葬补助金金为从业业人员因因工死亡亡时6个月的的上年度度全市职职工月平平均工资资；（二二）供养养亲属抚抚恤金按按照从业业人员生生前本人人工资的的一定比比例发给给其生前前提供主主要生活活来源、无无劳动能能力的亲亲属。其其中，配配偶每月月40%，其他他亲属每每人每月月30%；孤寡寡老人或或者孤儿儿每人每每月在上上述标准准基础上上增加110%。核核定的各各供养亲亲属的抚抚恤金之之和不应应高于因因工死亡亡人员生生前本人人工资。（三三）一次次性工亡亡补助金金标准为为从业人人员因工工死亡时时上一年年度全国国城镇居居民人均
37、均可支配配收入的的20倍。工伤伤人员在在停工留留薪期内内因工伤伤导致死死亡的，其其近亲属属享受本本条第一一款规定定的待遇遇。一级级至四级级伤残的的工伤人人员在停停工留薪薪期满后后死亡的的，其近近亲属可可以享受受本条第第一款第第（一）项项、第（二二）项规规定的待待遇。供养养亲属的的具体范范围按照照国家和和本市有有关规定定执行。第四四十三条条（关于于待遇计计发的规规定）按照照本办法法规定计计发的一一次性伤伤残补助助金标准准，低于于市社会会保险行行政部门门公布的的最低标标准的，按按最低标标准计发发。一级级至四级级工伤人人员伤残残津贴和和因工死死亡人员员供养亲亲属抚恤恤金的计计发基数数，按工工伤人员员
38、负伤前前或者因因工死亡亡人员生生前本人人工资确确定。当当年度计计发的一一级至四四级工伤伤人员伤伤残津贴贴和因工工死亡人人员供养养亲属抚抚恤金标标准，低低于市社社会保险险行政部部门公布布的最低低标准的的，按最最低标准准确定。第四四十四条条（待遇遇调整）伤残残津贴、供供养亲属属抚恤金金、生活活护理费费的标准准，由市市社会保保险行政政部门根根据全市市职工平平均工资资和生活活费用变变化等情情况适时时调整。调调整办法法由市社社会保险险行政部部门拟订订，报市市人民政政府批准准后执行行。第四四十五条条（与其其他赔偿偿关系）由于于第三人人的原因因造成工工伤的，由由第三人人支付工工伤医疗疗费用。第第三人不不支付
39、或或者无法法确定第第三人的的，社保保经办机机构按照照社会会保险法法、社社会保险险基金先先行支付付暂行办办法（人社部令第15号）和相关规定，从工伤保险基金中先行支付。工伤保险基金先行支付后，社保经办机构有权按规定向第三人追偿。由工工伤保险险基金或或者用人人单位先先行支付付的其他他工伤保保险待遇遇，工伤伤人员或或者其近近亲属在在获得第第三人赔赔偿后，应应当予以以相应偿偿还。第四四十六条条（因工工外出发发生事故故或在抢抢险救灾灾中下落落不明人人员的待待遇）从业业人员因因工外出出期间发发生事故故或者在在抢险救救灾中下下落不明明的，从从事故发发生当月月起3个月内内照发工工资，从从第4个月起起停发工工资，
40、由由工伤保保险基金金按照本本办法第第四十二二条第一一款第（二二）项所所规定的的标准，向向其供养养亲属按按月支付付供养亲亲属抚恤恤金。生生活有困困难的，可可以预支支一次性性工亡补补助金的的50%。从业业人员被被人民法法院宣告告死亡的的，按照照本办法法第四十十二条规规定处理理。第四四十七条条（待遇遇停止）工伤伤人员有有下列情情形之一一的，停停止享受受工伤保保险待遇遇：（一一）丧失失享受待待遇条件件的；（二二）拒不不接受劳劳动能力力鉴定的的；（三三）拒绝绝治疗的的。第四四十八条条（保险险责任确确定）用人人单位分分立、合合并、转转让的，承承继单位位应当承承担原用用人单位位的工伤伤保险责责任。用人人单位
41、实实行承包包经营的的，工伤伤保险责责任由从从业人员员劳动关关系所在在单位承承担。从业业人员被被借调期期间受到到工伤事事故伤害害的，由由原用人人单位承承担工伤伤保险责责任，但但原用人人单位与与借调单单位可以以约定补补偿办法法。劳务务派遣单单位的从从业人员员在劳务务派遣期期间受到到工伤事事故伤害害的，由由劳务派派遣单位位和用工工单位承承担连带带责任。工工伤保险险浮动费费率由用用工单位位承担。企业业破产的的，在破破产清算算时依法法拨付应应当由单单位支付付的工伤伤保险待待遇费用用。第四四十九条条（境外外赔偿）从业业人员被被派遣出出境工作作，依据据前往国国家或者者地区的的法律应应当参加加当地工工伤保险险
42、的，参参加当地地工伤保保险，其其国内工工伤保险险关系中中止；不不能参加加当地工工伤保险险的，其其国内工工伤保险险关系不不中止，按按本办法法规定享享受工伤伤保险待待遇。第五五十条（办办理享受受待遇的的手续）从业业人员因因工伤亡亡的，由由用人单单位到经经办机构构办理工工伤保险险待遇手手续，并并提供下下列相应应材料：（一一）填写写完整的的工伤保保险待遇遇申请表表；（二二）工伤伤医疗费费用支付付凭证；（三三）工伤伤人员与与承担工工伤责任任用人单单位存在在劳动关关系的证证明材料料；（四四）待遇遇享受人人的身份份证明及及与因工工死亡人人员的供供养关系系证明；（五五）下落落不明或或者宣告告死亡的的证明材材料
43、；（六六）其他他相关材材料。经办办机构应应当自接接到享受受工伤保保险待遇遇申请之之日起330日内内，对工工伤人员员或者其其近亲属属享受工工伤保险险待遇的的条件进进行审核核。符合合条件的的，核定定其待遇遇标准并并按时足足额支付付；不符符合条件件的，应应当书面面告知。第六六章特别别规定第五五十一条条（非全全日制从从业人员员的规定定）招用用非全日日制从业业人员的的用人单单位应当当按照本本办法规规定的缴缴费基数数和费率率为其缴缴纳工伤伤保险费费。非全全日制从从业人员员因工作作遭受事事故伤害害或者患患职业病病后，与与用人单单位的劳劳动关系系按照中中华人民民共和国国劳动合合同法、上上海市劳劳动合同同条例的
44、的规定执执行，享享受下列列工伤保保险待遇遇：（一一）按照照本办法法规定由由工伤保保险基金金支付的的工伤保保险待遇遇；（二二）由承承担工伤伤保险责责任的用用人单位位参照本本办法规规定支付付停工留留薪期待待遇，并并不得低低于全市市职工月月最低工工资标准准；（三三）致残残一级至至四级的的，由承承担工伤伤保险责责任的用用人单位位和工伤伤人员以以享受的的伤残津津贴为基基数，一一次性缴缴纳基本本医疗保保险费至至工伤人人员到达达法定退退休年龄龄，享受受基本医医疗保险险待遇。（四四）致残残五级至至十级的的，由承承担工伤伤保险责责任的用用人单位位按照本本办法规规定的标标准支付付一次性性伤残就就业补助助金。第五五
45、十二条条（协保保人员的的工伤待待遇）用人人单位使使用经就就业登记记的协保保人员的的，协保保人员的的工资收收入不计计入用人人单位工工伤保险险缴费基基数。协保保人员发发生工伤伤的，可可以按照照本办法法规定享享受工伤伤保险待待遇，但但经办机机构按照照规定核核定用人人单位下下一年度度的浮动动费率。第五五十三条条（非正正规就业业劳动组组织从业业人员的的规定）非正正规就业业劳动组组织参照照本办法法规定的的缴费基基数和费费率缴纳纳工伤保保险费后后，其按按照规定定在社会会保险行行政部门门进行登登记的从从业人员员发生工工伤的，可可以享受受本办法法规定的的由工伤伤保险基基金支付付的工伤伤保险待待遇。第七七章法律律
46、责任第五五十四条条（社会会保险行行政部门门法律责责任）社会会保险行行政部门门工作人人员有下下列情形形之一的的，依法法给予行行政处分分；情节节严重，构构成犯罪罪的，依依法追究究刑事责责任：（一一）无正正当理由由不受理理工伤认认定申请请，或者者弄虚作作假将不不符合工工伤条件件的人员员认定为为工伤人人员的；（二二）未妥妥善保管管申请工工伤认定定的证据据材料，致致使有关关证据灭灭失的；（三三）收受受当事人人财物的的。第五五十五条条（有关关单位和和个人的的法律责责任）单位位或者个个人违反反规定挪挪用工伤伤保险基基金，构构成犯罪罪的，依依法追究究刑事责责任；尚尚不构成成犯罪的的，依法法给予行行政处分分或者纪纪律处分分。被挪挪用的基基金由市市社会保保险行政政部门追追回，并并入工伤伤保险基基金。社保保经办机机构、医医保经办办机构有有下列行行为之一一的，由由市社会会保险行行政部门门责令改改正，对对直接负负责的主主管人员员和其他他责任人人员依法法给予纪纪律处分分；情节节严重，构构成犯罪罪的，依依法追究究刑事责责任；造造成当事事人经济