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1、附表：工程安全全文明施施工情况况月报表表年月（本本工程累累计第份份） 施工单位位（公章章）：监理单单位（公公章）：项目实际情况况备注（应说明明的情况况）施工进度度情况基础桩基/土方开开挖/基坑坑支护/地下下室砼实际开工工日期：主体层砼结构构完成 / 主体封封顶装修外墙装饰饰/ 外架拆拆除层/ 扫尾尾安全文明明施工措施费用用使用情况是否在施施工合同同中单列列是 / 否该费用包包括安全全施工费费、文明明施工费费、临时时设施费费、环境境保护费费。计划总费费用本 月累 计建设单位位已拨付付金额（万万元）施工单位位已使用用金额（万万元）入场“三三级”安全教育育情况本月接受教育育工种各主要工工种，包包括特
2、种种作业人人员本月接受教育育人数分部分项项工程安全技术术交底本月交底底次数本月接受受交底人人数特种作业业人员登记情况况总登记人人数本月新增增人数新增工种种应注明明安全检查查情况检查单位位次数隐患总条条数整改合格格条数未整改条条数隐患整改改条数和未整改改条数项目自查查企业自查查监理检查查接受上级级检查重要安全全设施（设设备）情情况设施/设设备名称称安装检测验收拆除主要设施施、设备备：塔吊吊、施工工升降机机、高处处作业吊吊篮、高高大脚手手架、高高大模板板支撑等等工地安全全例会本月召开开会议次次数是否有会会议纪要要和记录录生产安全全事故情况事故情况况本 月累 计应附工地地职工伤伤亡事故故月报表表。伤亡人数数死亡重伤事故起数数重伤及以以上轻伤其他说明：本本表由施施工单位位如实填填写，内内容太多多填写不不下的，可可附页。填报人： 项项目经理理（签字字）： 项目总总监（签签字）： 日期期：- 3 -