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1、附件3：广州市第第四资源源热力电电厂工程程工程常用用表式监理单位位用表.B类表建设单位位：广州州环投南南沙环保保能源有有限公司司监理单位位：广东东天安工工程监理理有限公公司设计单位位：中国国轻工业业广州工工程有限限公司承包单位位：广东东厚普建建设工程程有限公公司 广州市市第四建建筑工程程有限公公司二一五五年十二月编写说明明1. 承包单位位填报的的本套表表式编号号要按照照项目竣竣工资料料管理及及相关制制度编号号。2. 根据广州州市南沙沙区质量量技术监监督站及及业主、监监理的要要求，本本工程土土建工程程的资料料均按照照广东东省建筑筑工程竣竣工验收收技术资资料统一一用表的的要求做做好其工工程资料料，
2、同时时在过程程报审时时，每份份资料需需增加监监理典型型表式里里面的报报验申请请单面单单；除土土建工程程部分的的资料外外，其它它安装调调试部分分的工程程资料一一律按照照按最新新版电电力建设设施工质质量验收收及评价价规程实实施，并并结合业业主要求求做好其其工程资资料。3. 工程过程程中资料料，所有有表式需需上报建建设单位位四份、项项目监理理部、相相关单位位各一份份，承包包单位可可根据归归档要求求自定份份数；所所有上报报的类似似“材料”等“合格证证”的原件件，在监监理、建建设单位位审批通通过后，“原件”返施工单位保管（报审时，有多份原件的，上报一份原件，其余的为复印件加盖项目章，原件需用铅笔在第一页
3、面单标识出“原件”字样）；在工程竣工时，土建工程的资料，施工单位需整体移交建设单位四份（必须保证有三正一副）、项目监理部一份；安装调试的工程资料，施工单位需整体移交建设单位三份（必须保证有二正一副）、项目监理部一份。目录表B.11 监理理工作联联系单44表B.22 监理理工程师师通知单单5表B.33 安全全整改通通知单77表B.44 罚款款通知单单9表B.55 奖励励通知单单11表B.66工程暂暂停令112表B.77 图纸纸会审纪纪要133表B.88 图纸纸会审纪纪录144表B.99 监理理文件报报审表115表B.110 工工程监理理费付款款报审表表16表B.111 工工程进度度二级网网络计划
4、划报审表表17表B.112 工工程验评评记录月月度汇总总表188表B.113 工工程质量量中间验验收申请请表199表B.114 工工程竣工工预验收收申请表表20表B.115 旁旁站监理理记录表表22表B.116 工工地例会会23表B.117 月月度质量量例会224表B.118 专专题会议议纪要225表B.119 专专项检查查26表B.220 周周安全文文明施工工大检查查27表B.221 月月度安全全文明施施工大检检查288表B.222 工工程通报报29表B.223 工工程款支支付确认认表300表B.224 监监理部内内部会议议纪要331表B.225 强强制性条条文检查查表322表B.226 强
5、强制性条条文跟踪踪记录333表B.227 监监理考核核申请表表34会议签到到表355检查签到到表366表B.11监理工工作联系系单工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：（承承包单位位）主题：内容：项目监理理机构（章章） 专业监监理工程程师： 年 月月 日 总/副副监理工工程师： 年 月月 日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建设单单位四份份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。表B.22 监理理工程师师通知单单工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业
6、号号-流水水号致：（承承包单位位）主题：内容：限工作日日内回复复。项目监理理机构（章章） 专专业监理理工程师师： 年 月 日日总/副监监理工程程师： 年年 月 日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建设单单位四份份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。附件：监监理工程程师通通通知单现现场照片片工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号号：与监监理工程程师通知知单编号号保持一一致注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。表B.33 安全全整改通通知单工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-
7、工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：（承承包单位位）主题：整改内容容：整改要求求：附：现场场照片项目监理理机构（章章） 专业业监理工工程师： 年年 月 日总/副监监理工程程师： 年年 月 日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。附件：安安全整改改通知单单现场照照片工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程编编号：与与安全整整改通知知单编号号保持一一致注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。表B.44 罚款款通知单单工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂
8、厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号受罚单位位名称处 罚 事 项项处 罚 金 额额一、处罚罚事由：二、处罚罚依据：三、不符符合项处处罚：四、处罚罚照片： 项项目监理理机构（章章） 专专业监理理工程师师： 年 月 日日 总/副副监理工工程师： 年年 月 日 注：1、本本表一式式份，由由监理单单位填写写，建设设单位四四份、项目监理理机构、受受处罚单单位各一一份。2、 附处罚照照片。附件：罚罚款通知知单处罚罚照片工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程编编号：与与罚款通通知单编编号保持持一致注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项项目
9、监理理机构一一份、承承包单位位份。表B.55奖励通通知单工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号受奖励单单位名称称奖励原因因：处罚事由由及依据据： 项项目监理理机构（章章） 专专业监理理工程师师： 年 月 日日 总/副副监理工工程师： 年年 月 日 建设单位位审批意意见：建设单位位（章）专业工程程师： 年年 月 日项目代表表： 年 月月 日注：1、本本表一式式份，由由监理单单位填写写，建设设单位四四份、项目监理理机构、受受奖励单位位各一份份。表B.66工程暂暂停令工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代
10、码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：（承承包单位位）由于原因因，现通通知你方方必须于于年月日时起，对对本工程程的部位位（工序序）实施施暂停施施工，并并按下述述要求做做好各项项工作：项目监理理机构（章章） 总监理工工程师： 年 月月 日 建设单位位审批意意见：建设单位位（章）项目代表表： 年 月月 日 注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。表B.77图纸会会审纪要工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号图 号卷册名称称主持人会审时间间 年 月 日会
11、审地点点参加会审单位施工单位位监理单位位相关单位位设计单位位建设单位位会检结论论：详见：图图纸会审审记录 项目监监理机构构（章）专业监理理工程师师： 年 月月 日 总/副监理理工程师师： 年 月月 日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项项目监理理机构、承承包单位位、设计计单位各各一份。表B.88图纸会会审纪录录工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号序号图号会审内容容设计确认认施工单位位： 监理理单位：设计单位位： 建设设单位：注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项项
12、目监理理机构、承承包单位位、设计计单位各各一份。表B.99 监理理文件报报审表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：(建建设单位位) 我方已完完成的编编制安排排，并已已履行我我公司内内部审批批手续，请请审批。附件：项目监理理机构（章章） 总监理工工程师：年 月 日日建设单位位审批意意见：建设单位位（章）专业工程程师： 年年 月 日项目代表表： 年 月月 日 注：本表表一式份份，由项项目监理理机构填填写，建建设单位位四份、项项目监理理机构一一份。表B.110 工工程监理理费付款款报审表表工程名称称：广州州市第四四资源热热
13、力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：(建建设单位位) 根据监理理合同要要求，现现申请支支付年季工程程监理费费共计元元，请予予以审核核。 附件：11、监理理费付款款计算表表 2、当期期大事记记 项目监理理机构（章章）总监理工工程师： 年 月月 日日建设单位位审定意意见： 建设单位位（章）专业工程程师： 年 月 日日代表： 年 月 日日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构填填写，建建设单位位四份、项项目监理理机构一一份。表B.111 工工程进度度二级网网络计划划报审表表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种
14、种代号-专业号号-流水水号致：(建建设单位位) 根据建设设单位批批准的里里程碑进进度，我我部已编编制完成成的本工工程进度度二级网网络计划划，请审审批。附件：项目监理理部（章章）总监理工工程师：年月日建设单位位审批意意见：建设单位位（章） 专业业工程师师： 年年 月 日代表： 年 月 日日注：1、本表表一式份份，由项项目监理理机构填填写，建建设单位位四份、项项目监理理机构一一份；2、审批批后的复复印件送送各有关关单位。表B.112 工工程验评评记录月月度汇总总表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：(建建设单位位) 现报
15、报上年月度工工程质量量验评汇汇总表，请请查收。附件：工工程质量量验评统统计 总总监理师师： 年 月月 日土 建建 工工 程程安 装装 工工 程程分项工程程验评项数数合格项数数验评项数数合格项数数优良项数数优良率优良项数数优良率分部工程程验评项数数合格项数数验评项数数合格项数数优良项数数优良率优良项数数优良率单位工程程验评项数数合格项数数验评项数数合格项数数优良项数数优良率优良项数数优良率说明：建设单位位审批意意见：建设单位位（章） 专业业工程师师： 年年 月 日代表： 年 月 日日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构填填写，建建设单位位四份、项项目监理理机构一一份。表B.113 工工程质量量
16、中间验验收申请请表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：(建建设单位位) 经我项目目监理部部初步检检查验收收，工程程具备阶阶段中间间验收条条件，特特申请验验收。 附件：中中间验收收初检报报告 项目监理理部（章章）总监理工工程师： 年年 月 日建设单位位验收意意见： 建设单位位（章） 专业业工程师师： 年年 月 日代表： 年 月 日日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构填填写，建建设单位位四份、项项目监理理机构一一份。表B.114 工工程竣工工预验收收申请表表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代
17、代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号致：(建建设单位位) 由我公司司监理的的工程从从年月日开工工至年月日已全全部竣工工。 本本工程经经过施工工单位三三级检查查验收、监监理初检检，所检检查项目目全部符符合设计计及规程程规范要要求。 特报请请建设单单位组织织竣工预预验收。 附件：11、监理理初步竣竣工验收收报告 2、施工工单位申申请竣工工报告 项目监理理机构（章章） 总监理工工程师： 年 月月 日建设单位位审批意意见： 建设单位位（章） 专业业工程师师： 年年 月 日代表： 年 月 日日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构填填写，建建设单位位四份、项项目监理理机构一一份。工程竣工工
18、预验收收申请表表填写、使使用说明明1、竣工工验收报报告需采采用红头头文件，主主送、抄抄送单位位均按合合同甲、乙乙方名称称，并盖盖公司红红章； 2、竣工工验收申申请单上上，承包包单位（章章）盖公公司章； 3、项目目监理部部审查意意见： 经竣工预预验收及及其存在在问题整整改消缺缺、复查查，该工工程是否否符合现现行法律律、法规规要求；是否符符合现行行工程建建设标准准；是否否符合设设计文件件要求；是否符符合施工工合同要要求。根根据该工工程竣工工初步验验收情况况签署是是否同意意组织正正式竣工工验收，请请建设管管理单位位批准。表B.115 旁旁站监理理记录表表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程
19、 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号日期及气气候：专业名称称：工程地点点：广州市南南沙区大大岗镇新新联二村村广州第第四资源源热力电电厂旁站部位位：旁站工序序：开始时间间：结束时间间：施工情况况：监理检查查内容序号检查项目目和要求求检查结果果发现问题题及处理意意见：承包单位位：质检员（签签字）：年 月 日项目监理理机构： 旁站监理理人员（签签字）：年 月 日注：本表表一式一一份，由由项目监监理机构构填写并并存一份份。表B.116 工工地例会会工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号会议名称称附页会议
20、时间间会议地点点主持人记录人参加单位位：参加人员员：详见见会议签签到表会议内容容：一、上周周进度情情况、协协调问题题盘点二、本周周工作安安排、协协调问题题编制人审核人批准人/日期注：1、会议议纪要由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发； 2、参参会单位位对本会会议纪要要内容有有异议的的，可在在2日内内提出，若若无，将将按其会会议精神神，严格执执行。 广东天天安工程程监理有有限公司司广州市第第四资料料热力电电厂工程程项目监监理部年 月 日分发：与与会单位位（共：份）表B.117 月月度质量量例会工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专
21、业号号-流水水号会议名称称附页会议时间间会议地点点主持人记录人参加单位位：参加人员员：详见见会议签签到表会议内容容：编制人审核人批准人/日期注：1、会议议纪要由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发； 2、参参会单位位对本会会议纪要要内容有有异议的的，可在在2日内内提出，若若无，将将按其会会议精神神，严格格执行。 广广东天安安工程监监理有限限公司 广州州市第四四资料热热力电厂厂工程项项目监理理部 年 月 日日分发：与与会单位位（共：份）表B.118 专专题会议议纪要工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号会议名称称附页
22、会议时间间会议地点点主持人记录人参加单位位：参加人员员：详见见会议签签到表会议内容容：编制人审核人批准人/日期注：1、会议议纪要由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发； 2、参参会单位位对本会会议纪要要内容有有异议的的，可在在2日内内提出，若若无，将将按其会会议精神神，严格格执行。 广东天天安工程程监理有有限公司司 广州州市第四四资料热热力电厂厂工程项项目监理理部 年年 月 日分发：与与会单位位（共：份）表B.119 专专项检查查工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号检查名称称附页检查时间间检查地点点主持人记录人参
23、加单位位：参加人员员：详见见会议签签到表检查内容容及整改改要求：编制人审核人批准人/日期注：1、专项项检查由组组织召开开单位负负责记录录、编制制和签发发。2、参检检单位对对本检查查内容有有异议的的，可在在2日内内提出，若若无，将将按其检检查内容容，严格格执行。 广东天天安工程程监理有有限公司司 广州州市第四四资料热热力电厂厂工程项项目监理理部 年 月月 日分发：参参加单位位（共：份）表B.220 周周安全文明明施工大大检查工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号检查名称称附页检查时间间检查地点点主持人记录人参加单位位：参加人
24、员员：详见见会议签签到表一、检查查内容及整整改要求求：二、上周周检查问问题落实实情况：编制人审核人批准人/日期注：1、周安安全文明明施工大大检查由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发。2、参检检单位对对本检查查内容有有异议的的，可在在2日内内提出，若若无，将将按其检检查内容容，严格格执行。 广东天天安工程程监理有有限公司司广州市第第四资料料热力电电厂工程程项目监监理部 年 月月 日分发：参参加单位位（共：份）表B.221 月月度安全全文明施施工大检检查工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号检查名称称附页检查时间间检
25、查地点点主持人记录人参加单位位：参加人员员：详见见会议签签到表一、检查查内容及整整改要求求：二、上周周检查问问题落实实情况：编制人审核人批准人/日期注：1、周安安全文明明施工大大检查由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发。2、参检检单位对对本检查查内容有有异议的的，可在在2日内内提出，若若无，将将按其检检查内容容，严格格执行。 广东天天安工程程监理有有限公司司广州市第第四资料料热力电电厂工程程项目监监理部 年 月月 日分发：参参加单位位（共：份）表B.222工程程通报工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号通报名称称
26、附页通报时间间通报内容容编制人签发人通报内容容：编制人审核人批准人/日期注：工程程通报由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发。广东天安安工程监监理有限限公司广州市第第四资料料热力电电厂工程程项目监监理部 年 月月 日分发：参参建单位位（共：份）表B.223 工工程款支支付确认认表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号合同项目目名称：支付内容容：致：(建建设单位位) 根据承包包合同的的规定，经经审核 （承包单位名称）报来的(合同项目名称)年月日进度报表及付款申请，扣除工程预付款等款项，项目监理机构同意支付本期进度款人
27、民币（大写），建议按合同约定支付。审核意见见如下：附件：项项目监理理机构审审核的工工程价款款明细表表项目监理理机构（章章）总监理工工程师： 年 月月 日注：本表表一式份份，由项项目监理理机构编编制，建建设单位位四份、项目监监理机构构一份、承承包单位位份。表B.224 监监理部内内部会议议纪要工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号会议名称称附页会议时间间会议地点点主持人记录人参加单位位：参加人员员：详见见会议签签到表会议内容容：一、上周周进度情情况、协协调问题题盘点二、本周周工作安安排、协协调问题题编制人审核人批准人/日期注
28、：会议议纪要由由组织召召开单位位负责记记录、编编制和签签发。 广东天天安工程程监理有有限公司司广州市第第四资料料热力电电厂工程程项目监监理部年 月 日分发：与与会单位位（共：份）表B.225 强强制性条条文检查查表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号序号检查项目目存在问题题合格检查次数数检查时间间检查人注：本表表一式一一份，由由项目监监理机构构填写并并存一份份。表B.226 强强制性条条文跟踪踪记录工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编号：单位代代码-工工程简称称-文种种代号-专业号号-流水水号单位工程程名称
29、工程部位位施工单位位强制性条条文编号号强制性条条文内容容： 强制性条条文执行行情况： 施工单位位：项目经理理部：质检员： 年年 月 日监理单位位：项目监理理机构：专业监理理工程师师： 年 月 日日 注：本表表一式一一份，由由项目监监理机构构填写并并存一份份。表B.227 监监理考核核申请表表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂工程 编编号：GGTA-GRTTNS-KHSSQ-000-ZZH-0001 致：广州州环投南南沙环保保能源有有限公司司广州市市第四资资源热力力电厂我方于220133年07月18日进进场至220166年04月18日，已已履行合合同完成成第一个个节点工工期。按按合同约约定，建建设单位位应支付付相应基基本监理理费用和和考核监监理费用用，现报报上检查查评分表表，请考考核。附件：检检查评分分表项目监理理机构（章章）总监理工工程师： 年 月 日日建设单位位审批意见见：建设单位位（章）专业工程程师： 年 月 日日项目代表表： 年 月月 日 注：本表表一式伍伍份，由由监理单单位填报报，建设设单位四四份、项项目监理理机构一一份。会议签到到表工程名称称：广州州市第四四资源热热力电厂厂