《安徽省中医医院(二级)中医药特色评价细则(试行)[1]yhb.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安徽省中医医院(二级)中医药特色评价细则(试行)[1]yhb.docx（43页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、安徽省中中医医院院（二级）中医医药特色色评价细则（试试行）一、管理理（3000分）项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（一）发展规划划（10分分）1依据据科学发发展观，制制定医院院中长期期发展规规划；2在规规划中贯贯彻落实实党和国国家的中中医药方方针政策策及有关关法律法法规；3坚持持以中医医为主的的发展方方向，有有发挥中中医药特特色与优优势的目目标和可可操作的的具体措措施。查阅医院院的五年年规划与与长期规规划。无中长期期发展规规划，无无五年规规划扣88分，无无长期规规划扣22分。规规划中未未贯彻落落实党和和国家的的中医药药方针政政策、未未坚持以以中医为为主的发发展方向向，不得得
2、分；规划中发发挥中医医药特色色优势的的目标不不明确，扣扣2-44分；规划中发发挥中医医药特色色优势的的目标明明确但缺缺乏具体体措施，扣扣2-44分。10（二）工作计划划（10分分）1依据据医院中中长期发发展规划划，制定定年度工工作计划划；2计划划中有发发挥中医医药特色色与优势势的具体体内容；3配套套制定发发挥中医医药特色色与优势势的具体体实施方方案。查阅医院院近三个个年度的的工作计计划。无年度工工作计划划，不得得分；每每少1个个年度计计划扣33分；每每年度工工作计划划中无发发挥中医医药特色色与优势势的具体体内容，扣1-2分；每年度工工作计划划中有发发挥中医医药特色色与优势势的具体体内容，但但与
3、医院院中长期期发展规规划衔接接不够，或或实施方方案不具具体，扣扣1-22分。10项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（三）领导水平平（20分分）1医院院领导熟熟悉中医医药法律律法规及及中医药药政策。现场考核核医院主主要党政政领导。考考核主要要内容：中医药药专门法法律法规规，其他他法律法法规中有有关中医医药内容容，国民民经济和和社会发发展规划划中的中中医药政政策，医医药卫生生体制、社社会保障障制度等等改革中中的中医医药政策策。每1人不不熟悉，扣扣3分。52分管管医疗、护护理、药药剂的院院领导应应具备中中医医院院管理基基本知识识。现场考核核分管领领导。每1人不不了解中中医医院院管理
4、基基本知识识，扣22分。53医院院主要职职能部门门（医务务、护理理、药剂剂、人事事）负责责人应了了解本部部门的业业务管理理知识及及保持发发挥中医医药特色色的制度度措施并并具有组组织落实实的能力力。现场考核核4人并并查阅主主要职能能部门制制度措施施落实情情况的资资料。每1人不不了解本本部门的的业务管管理知识识及发挥挥中医药药特色优优势的具具体措施施，扣11分；每1个部部门上述述制度措措施落实实不到位位，扣22分。10（四）人员配置置（50分分）1一级级中医科科室和重重点二级级中医科科室负责责人应有有具备副副高级以以上专业业技术职职务任职职资格的的中医类类别执业业医师。查阅临床床科室负负责人名名单
5、及其其相关证证明材料料。每1个科科室的人人员不符符合要求求，扣22分。102药剂剂科主任任或副主主任中应应有具备备副主任任或五年年以上主主管中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格的执执业药师师。查阅药剂剂科主任任、副主主任名单单及其相相关证明明材料。不符合要要求，不不得分 。2项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（四续）人员配置置（50分分）3护理理部负责责人应具具有副主主任或五五年以上上主管护护师以上上专业技技术职务务任职资资格，至至少接受受1000学时中中医药知知识与技技能培训训。查阅护理理部相关关证明材材料。任职资格格不符合合要求，扣扣2分；未接受至至少1000学时时中
6、医药药知识与与技能培培训，扣扣3分。54中医医、中西西医结合合科室学学术带头头人应为为具有副副高级以以上专业业技术职职务任职职资格的的中医类类别执业业医师。查阅医院院科室设设置名单单和查33个相关关科室学学术带头头人名单单及相关关证明材材料。未设立学学术带头头人，不不得分；每1个科科室未设设立学术术带头人人或任职职资格不不符合要要求，扣扣2分。65重点点专科（专专病）学学术带头头人应具具有副高高级专业业技术职职务任职职资格，为为市级中中医药学学术团体体理事或或省级中中医药学学术团体体专业委委员会委委员。重点专科科（专病病）应确确定学术术继承人人，学术术继承人人应具有有中级或或五年以以上医师师以
7、上专专业技术术职务任任职资格格。查阅医院院重点专专科（专专病）学学术带头头人、学学术继承承人名单单及相关关证明材材料。重点专科科（专病病）每11个科室室未确定定学术带带头人，扣扣1分；学术带头头人每11人不符符合要求求，扣11分；重点专科科（专病病）每11个科室室未确定定学术继继承人，扣扣1分；学术继承承人每11人不符符合要求求，扣11分。7项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（四续）人员配置置（50分分）6医院院专业技技术人员员结构合合理。中医类别别执业医医师占全全院执业业医师比比例达到到70%以以上。中药专业业技术人人员占药药学专业业技术人人员比例例达到770以以上。临床科
8、室室主任和和副主任任中，中中医（民民族医、中中西医结结合）专专业毕业业或系统统接受中中医药专专业培训训两年以以上的比比例应达达到70%以以上。护理人员员中系统统接受中中医基础础理论知知识和基基本技能能培训的的比例达达到700%以上上。查阅本年年度人事事档案及及相关证证明材料料。中医类别别执业医医师占全全院执业业医师比比例低于于70%，扣扣1分；每低于于标准11个百分分点，再再扣0.5分（最最多扣55分）；中药专业业技术人人员占药药学专业业技术人人员比例例低于770%，扣扣1分；每低于于标准11个百分分点，再再扣0.5分（最最多扣55分）；临床科室室主任和和副主任任中，中中医（民民族医、中中西医
9、结结合）专专业毕业业或系统统接受中中医药专专业培训训两年以以上的比比例，每每低于标标准1个个百分点点，扣00.5分分（最多多扣5分分）；护理人员员中系统统接受中中医基础础理论知知识和基基本技能能培训的的比例，每每低于标标准1个个百分点点，扣00.5分分（最多多扣5分分）。20项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（五）继续教育育（30分分）1加强强以中医医药知识识与技能能为主要要内容的的专业技技术人员员继续教教育，实实施中医医住院医医师规范范化培训训及临床床西医人人员（包包括医师师和护士士）学习习中医药药专业知知识与技技能的继继续教育育，西医医人员进进院三年年内应接接受至少少10
10、00学时的的中医知知识与技技能培训训。查阅医院院近三年年的继续续教育计计划及抽抽查100名中医医住院医医师规范范化培训训登记、110名临临床西医医人员（医医师、护护士各55名）继继续教育育学分登登记。未实施中中医住院院医师规规范化培培训，扣扣10分分；未实施西西医人员员（包括括医师和和护士）学学习中医医药专业业知识与与技能的的继续教教育，扣扣10分分；抽查的中中医住院院医师规规范化培培训登记记，每11人不合合格，扣扣1分；抽查的的西医人人员继续续教育学学分登记记，每11人不合合格，扣扣0.55分。152开展展名老中中医学术术思想和和临床经经验继承承工作，落落实专项项经费和和配套措措施；确确定名
11、老老中医学学术继承承人，完完善学术术继承人人管理制制度。查阅近三三年相关关资料及及上年度度财务预预算与支支付凭证证。未开展名名老中医医学术思思想和临临床经验验继承工工作，不不得分；无专项经经费支出出，扣55分；无配套措措施，扣扣5分；未确定名名老中医医学术继继承人，扣扣10分分；无学术继继承人管管理制度度，扣33分。15（六）科室管理理（30分分）1设置置中医一一级临床床科室不不少于88个。查阅医院院科室设设置名录录并抽查查门诊日日报表。每少1个个，扣11分。52重点点建设的的中医、中中西医结结合临床床专科（专专病）不不少于22个。查阅确定定重点建建设的中中医临床床专科（专专病）名名单文件件。
12、没有确定定重点建建设的中中医临床床专科（专专病），不不得分；确定重点点建设的的中医临临床专科科（专病病）每少少1个，扣扣2分。5项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（六续）科室管理理（30分分）3开设设具有中中医药特特色的专专科（专专病）门门诊不少少于200个。查阅门诊诊公示牌牌及门诊诊日志等等相关资资料。低于200个，扣扣2分；每少11个，再再扣1分分。104科室室综合考考核目标标中应有有发挥中中医药特特色与优优势的评评估指标标。查阅上年年度综合合目标考考核办法法及考核核记录。无保持发发挥中医医药特色色与优势势的评估估指标，不不得分；每1个科科室指标标未落实实，扣22分。10
13、（七）科研管理理（30分分）1医院院在科研研规划或或年度计计划中确确定的研研究方向向应与中中医临床床密切结结合。查阅近三三年医院院的科研研规划及及年度计计划。无规划或或计划，不不得分；规划或计计划确定定的研究究方向与与临床结结合不密密切，扣扣8分。102医院院中医药药课题占占研究课课题总数数比例80%。查阅近三三年科研研课题目目录等相相关资料料。每低于标标准1个个百分点点，扣00.5分分。103重点点学科、专专科应有有稳定的的研究方方向，主主要研究究课题应应与重点点病种相相结合。查阅近三三年重点点学科、专专科的课课题研究究目录。研究方向向不稳定定，扣55分；主要研究究课题与与重点病病种结合合不
14、密切切，扣55分。10（八）教学管理理（10分分）承担中医医药专业业学生临临床教学学和实习习任务，重重视学生生中医基基本知识识、基本本技能和和临床实实践能力力的培养养。查阅上年年度教学学资料。现现场考核核2名学学生（考考核内容容：中医医基础理理论和基基本技能能）。每1人掌掌握不全全面，扣扣3分。10（九）文文化建设设（10分分）1大力力宣传和和普及中中医药科科学知识识。查阅相关关资料及及现场考考察。未开展，不不得分。52医院院环境体体现中医医药文化化特色。现场考察察。未体现，不不得分。5项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（十）综综合指标标（1000分）1开展展中医诊诊疗技术术
15、项目（以以医疗服服务收费费项目计计算）30种。查阅本年年度中医医诊疗技技术项目目清单。低于300项，扣扣10分分；每少少1项，再再扣1分分。202采用用非药物物中医技技术治疗疗人次占占医院门门诊总人人次的比比例10%。查阅上年年度医院院针灸科科、推拿拿按摩科科、理疗疗康复科科等以非非药物中中医技术术治疗为为主的科科室的门门诊人次次。低于100%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。103门诊诊处方中中，中药药（饮片片、成药药、医院院制剂）处处方比例例50%。查阅上年年度统计计资料。低于500%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。154门诊诊处方中中，中药药饮片
16、处处方比例例20%。查阅上年年度统计计资料。低于200%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。155中药药（饮片片、成药药、医院院制剂）收收入占药药品收入入比例50% 。查阅上年年度财务务报表。低于500%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。156中药药饮片收收入占药药品收入入比例15%。查阅上年年度财务务报表。低于155%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。157常年年应用的的中药医医院制剂剂品种10种种。查阅上年年度中药药医院制制剂入出出库单。低于100种，扣扣5分；每减少少1个品品种，再再扣1分分。10二、临床床科室（2000分）说明：
17、1对每每家医院院的4个中医医、中西西医结合合临床科科室进行行评价考考核，每每个科室室分别打打分，最最后求平平均分作作为临床床科室的的实际得得分。2该项项评价的的科室中中不含重重点专科科，4个个科室由由医院推推荐2个个、评价价组随机机抽2个个。项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（一）诊疗规范范（40分分）1制定定本科中中医、中中西医结结合诊疗疗常规。查阅诊疗疗常规。无诊疗常常规，不不得分；诊疗常规规低于33个，每每少1个个扣2分分。102规范范应用本本科中医医、中西西医结合合诊疗常常规。抽查近一一年3个个主要病病种（指指本科收收治的前前三位病病种或科科室确定定的重点点病种，下下
18、同）的的病历110份（每每个病种种3份）。每1份病病历不合合格，扣扣0.55分。103定期期对本科科诊疗常常规实施施情况进进行分析析、总结结及评估估，优化化诊疗方方案，修修订诊疗疗常规。查阅3个个诊疗常常规的分分析、总总结、评评估材料料及诊疗疗常规的的修订资资料。未对诊疗疗常规实实施情况况进行分分析、总总结、评评估，每每1个扣扣2分；未优化诊诊疗方案案、修订订诊疗常常规，每每1个扣扣2分。104对主主要病种种疗效及及中医药药特色进进行年度度分析、总总结和评评估，并并制定改改进措施施。查阅上年年度分析析、总结结和评估估资料。未对主要要病种疗疗效及中中医药特特色进行行分析、总总结、评评估，不不得分
19、；有分析、总总结，但但无改进进措施，扣扣5分。10项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（二）人人员素质质（30分分）1医师师熟练掌掌握本科科主要病病种中医医、中西西医结合合诊疗常常规。现场考核核2名医医师。每1人掌掌握不全全面，扣扣4分。102中医医类别执执业医师师掌握本本科中医医基础理理论和基基本技能能（含中中医诊疗疗技术操操作，如如针灸技技术应用用等）。现场考核核2名医医师。每1人掌掌握不全全面，扣扣4分。103中医医类别执执业医师师掌握1100首首中药方方剂（由由省级中中医药管管理部门门确定具具体范围围）。现场考核核2名医医师或集集中笔试试。每1人掌掌握不全全面，扣扣4分
20、10（三）诊诊疗水平平（1300分）1中西西医双重重诊断准准确，中中医证候候诊断准准确率90%。抽查近一一年病历历10份份。未实施双双重诊断断或双重重诊断不不准确，每每1份病病历扣11分（最最多扣110分）；中医证候候诊断准确确率低于于90%，扣55分；每每低1个个百分点点，再扣扣0.55分（最最多扣110分）。202上级级医师在在查房中中体现对对下级医医师中医医诊治的的指导作作用。抽查近一一年病历历10份份。查房记录录中无上上级医师师辨证分分析与治治疗法则则、处方方、用药药要点讲讲解记录录，每11份病历历扣1分分；对下下级医师师的诊疗疗缺陷未未及纠正正，每11份病历历扣1分分。153非手手术
21、病例例针对主主病主证证使用中中医药治治疗，主主要病种种中医治治疗率60%；提高高中医辨辨证论治治水平，辨辨证论治治优良率率注90%。抽查近一一年主要要病种非非手术病病历100份。主要病种种中医治治疗率低低于600%，扣扣10分分；每低低于标准准1个百百分点，再再扣1分分（最多多扣255分）；中医辨证证论治优优良率低低于900%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分（最多多扣200分）。45项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（三续）诊诊疗水平平（1330分）4手术术病例能能正确配配合使用用中医药药治疗。抽查近一一年手术术病历110份。围手术期期应配合合使用中中医药
22、而而未使用用的，每每1份病病历扣11分。（非手术术科室加加查近一一年主要要病种病病历100份，对对主病主主证未使使用中医医药治疗疗，每11份病历历扣1分分。）205辨证证使用中中成药。抽查近一一年病历历10份份。未辨证使使用或不不符合证证候诊断断，每11处扣11分。206及时时开展病病例讨论论，提高高中医诊诊治急危危重症、疑疑难病的的水平。抽查5份份讨论病病例。未开展病病例讨论论，不得得分；病例讨论论中无中中医内容容，每11例扣22分。10注：1中医医辨证论论治水平平，以辨辨证论治治优良率率为指标标进行考考核，考考核要点点为：病病史资料料真实齐齐全（病病史、症症状、舌舌象、脉脉象）、病病因病机
23、分析析透彻、证证候诊断断准确、治治则治法法正确、依依法组方方、君臣臣佐使合合理选药药，体现现理法方方药完整整统一。2考核核方法为为综合评评价。三、重点点专科（专专病）（2400分）说明：1. 对每家医医院的112个重点点中医、中中西医结结合专科科进行评评价考核核，每个个重点专专科分别别打分，最最后求平平均分作作为重点点专科的的实际得得分。2. 各医院被被评价考考核的重重点专科科，按以以下顺序序依次选选择：国国家中医医药管理理局确定定的重点点专科、省省级中医医药管理理部门确确定的重重点专科科、地市市级中医医药管理理部门（卫卫生行政政部门）确确定的重重点专科科、医院院确定的的重点专专科。项目主要指
24、标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（一）诊诊疗规范范（25分分）1制定定本专科科（专病病）中医医、中西西医结合合诊疗常常规。查阅诊疗疗常规。无诊疗常常规，不不得分；重点专科科诊疗常常规低于于5个，每每少1个个扣1分分。52规范范应用本本专科（专专病）中中医、中中西医结结合诊疗疗常规。抽查近一一年病历历10份份（重点点专科55个主要要病种每每个病种种2份）。每1份病病历不合合格，扣扣0.55分。103定期期对诊疗疗常规实实施情况况进行分分析、总总结及评评估，修修订诊疗疗常规，优优化诊疗疗方案。查阅（重重点专科科3个）诊疗常规的分析、总结、评估材料及诊疗常规的修订资料。未对主要要病种诊诊疗
25、常规规实施情情况进行行分析、总总结、评评估，每每1个扣扣1分；未优化诊诊疗方案案、修订订诊疗常常规，每每1个扣扣1分。54对主主要病种种疗效及及中医药药特色进进行年度度分析、总总结和评评估，并并制定完完善与提提高措施施。查阅上年年度分析析、总结结和评估估资料。未对主要要病种疗疗效及中中医药特特色进行行分析、总总结和评评估，不不得分；未制定完完善与提提高措施施，扣33分。5项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（二）人人员素质质（45分分）1中医医类别执执业医师师占执业业医师的的比例70%。查阅科室室人员名名单及执执业证书书。低于700%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再
26、扣1分分。102重视视本专科科（专病病）名老老中医学学术经验验继承工工作，加加强专科科学术继继承人的的培养。学学术继承承人应当当认真学学习中医医经典著著作，总总结名老老中医的的学术思思想和临临床经验验，熟悉悉本专业业学术前前沿动态态，对本本专业主主要病种种具有较较高的中中医药诊诊疗水平平。综合考核核。未开展本本专科（专专病）名名老中医医学术经经验继承承工作，不不得分；学术继承承人不熟熟悉本专专业中医医经典著著作及学学术前沿沿动态，扣扣3分；对本专专业主要要病种不不具有较较高的中中医药诊诊疗水平平，扣44分。103中医医类别执执业医师师熟练掌掌握本专专科中医医基础理理论和基基本技能能。现场考核核
27、2名医医师或集集中笔试试。每1人掌掌握不全全面，扣扣4分。104中医医类别执执业医师师掌握1100首首中药方方剂（由由省级中中医药管管理部门门确定具具体范围围）。现场考核核2名医医师或集集中笔试试。每1人掌掌握不全全面，扣扣4分105医师师熟练掌掌握本专专科主要要病种中中医、中中西医结结合诊疗疗常规。现场考核核2名医医师。每1人掌掌握不全全面，扣扣3分5（三）诊诊疗水平平（95分分）1中西西医双重重诊断准准确，中中医证候候诊断准准确率90%；提高高中医辨辨证论治治水平，辨辨证论治治优良率率注90%。抽查近一一年病历历10份份。未实施双双重诊断断或诊断断不准确确，每11份病历历扣0.5分（最最多
28、扣110分）；中医证候候诊断准准确率低低于900%，扣扣5分；每低11个百分分点，再再扣1分分（最多多扣100分）；中医辨证证论治优优良率低低于900%，扣扣5分；每低11个百分分点，再再扣1分分（最多多扣155分）。35项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（三续）诊诊疗水平平（955分）2上级级医师在在查房中中体现对对下级医医师中医医诊治的的指导作作用。抽查近一一年病历历10份份。查房记录录中无上上级医师师辨证分分析与治治疗法则则、处方方、用药药要点讲讲解记录录，每11份病历历扣1分分；对下级医医师的诊诊疗缺陷陷未及时时纠正，每每1份病病历扣11分。153非手手术病例例针对主
29、主病主证证使用中中医药治治疗，主主要病种种中医治治疗率60。抽查近一一年5个个主要病病种非手手术病历历10份份（每个个病种22份）。低于600%，扣扣5分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。204手术术病例能能正确配配合使用用中医药药。抽查近一一年手术术病历110份。围手术期期应配合合使用中中医药而而未使用用的，每每1份病病历扣00.5分分。（非手术术科室加加查近一一年主要要病种病病历100份，对对主病主主证未使使用中医医药治疗疗，每11份病历历扣0.5分。）105辨证证使用中中成药。抽查近一一年病历历10份份。未辨证使使用或不不符合证证候诊断断，每11处扣11分。106及时时开展病病
30、例讨论论，提高高中医诊诊治急危危重症、疑疑难病的的水平。抽查5份份讨论病病例。未开展病病历讨论论，不得得分；病例讨论论中无中中医内容容，每11例扣11分。5（四）特特色与优优势（775分）1制定定建设发发展规划划、工作作计划，有发挥中医药特色的具体措施并落实。查阅规划划与上年年度工作作计划等等相关资资料。无规划、工工作计划划或在规规划与计计划中无无发挥中中医药特特色与优优势的措措施，不不得分；发挥中医医药特色色与优势势的措施施不具体体或落实实不到位位，扣88分。10项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（四续）特特色与优优势（775分）2确定定的重点点病种应应有明显显的中医医药特
31、色色优势并并保持相相对稳定定。查阅近33年的资资料。无确定的的重点病病种或重重点病种种诊疗常常规中未未体现中中医药特特色与优优势，不不得分。53重点点专科开开设中医医专病门门诊3个，床床位数20张。（重重点专病病床位数数10张张。）查阅有关关资料。无专病门门诊，扣扣5分；重点专专科专病病门诊每每少1个个，扣33分；床位数低低于200（100）张，扣扣2分；每少11张，再再扣0.5分。104开展展本科独独特中医医诊疗方方法2种。查阅病历历等相关关资料。每少1种种，扣33分。55本专专科中药药医院制制剂1种。查阅病历历及相关关资料。无专科中中药医院院制剂，不不得分。56总结结整理专专科文献献、经验
32、验及理论论，并研研究中医医药特色色诊疗方方法。查阅相关关资料或或档案。未总结整整理专科科文献、经经验及理理论或未未研究中中医药特特色诊疗疗方法，不不得分；中医药特特色诊疗疗方法研研究不够够，扣33分。57有提提高中医医治疗率率的措施施并落实实。查阅相关关资料。无提高中中医治疗疗率的措措施，不不得分；有措施但但未落实实，扣33分。58有保保证中医医药特色色与优势势发挥的的经费投投入与设设备配置置。查阅财务务报表、科科室有关关资料。无经费、设设备投入入，不得得分；经费投入入不够或或设备配配置不合合理，扣扣3分。59担负负的门诊诊人次、出出院人数数、住院院床日及及床位使使用率等等指标至至少3项项优于
33、本本院同类类科室平平均水平平。查阅上年年度统计计资料。每1项指指标不符符合要求求，扣33分。10项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（四续）特特色与优优势（775分）10区区域外患患者比例例10%。查阅上年年度统计计资料。低于100%，扣扣2分；每低于于标准11个百分分点，再再扣0.5分。511接接受院外外会诊指指导下级级医院开开展本专专科中医医、中西西医结合合诊疗工工作；每每年接受受进修生生。查阅相关关资料及及上年度度医院进进修人员员名单。未接受院院外会诊诊或指导下下级医院院开展本本专科中中医、中中西医结结合诊疗疗工作，扣扣5分；无进修生生，扣55分。10注：1中医医辨证论论
34、治水平平，以辨辨证论治治优良率率为指标标进行考考核，考考核要点点为：病病史资料料真实齐齐全（病病史、症症状、舌舌象、脉脉象）、病病因病机分析析透彻、证证候诊断断准确、治治则治法法正确、依依法组方方、君臣臣佐使合合理选药药，体现现理法方方药完整整统一。2考核核方法为为综合评评价。四、急诊诊（1000分）项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（一）诊诊疗常规规（20分分）1急诊诊科主要要病种的的中医、中中西医结结合诊疗疗常规健健全。查阅3个个病种的的诊疗常常规。无诊疗常常规或诊诊疗常规规中未体体现中医医药内容容，不得得分；每少1个个，扣22分。52定期期对中医医药参与与急诊治治疗情况
35、况进行分分析、总总结及评评估，优优化诊疗疗方案，修修订诊疗疗常规。查阅分析析、总结结、评估估材料及及诊疗常常规的修修订资料料。未进行分分析、总总结及评评估，每每1个扣扣1分；未优化诊诊疗方案案、修订订诊疗常常规，每每1个扣扣1分。53有提提高中医医药在急急诊急救救中的应应用水平平的措施施并落实实。查阅相关关资料。无提高中中医药在在急诊急急救中的的应用水水平的措措施，不不得分；有措施但但未落实实，扣55分。10（二）服服务水平平（30分分）1能提提供中医医、中西西医结合合内科、外外科、妇妇科、儿儿科、骨骨伤科急急诊服务务。查阅前一一个月急急诊排班班表及现现场抽查查。每少1科科，扣11分。52急诊
36、诊中应用用的中医医诊疗技技术3项。现场检查查。低于3项项，扣22分；每每少1项项，再扣扣3分。103积极极运用中中医诊疗疗技术参参与急诊诊抢救。急急诊病人人中医参参与治疗疗率70，中中医治疗疗率20。查阅前一一个月急急诊处方方及留观观病历。未使用中中医诊疗疗技术，扣扣5分。中医参与与治疗率率低于770%，扣扣2分；每每低于标标准1个个百分点点，再扣扣1分（最最多扣55分）；中医治疗疗率低于于20%，扣扣2分；每每低于标标准1个个百分点点，再扣扣1分（最最多扣55分）。15项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（三）人人员素质质（50分分）1中医医类别执执业医师师占执业业医师的的比
37、例50。查阅上年年度急诊诊科人员员名单与与执业证证书。中医类别别执业医医师占执执业医师师的比例例低于550%，扣扣2分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。52主任任或学术术带头人人应为具具有副高高级以上上专业技技术职务务任职资资格的中中医类别别执业医医师，能能指导下下级医师师应用中中医药参参与急诊诊诊疗。抽查近一一年急诊诊留观病病历5份份。主任查房房中无中中医内容容，每11份病历历扣1分分。53疑难难病例讨讨论、三三级医师师查房对对病情变变化、合合并症、急急危重症症的处理理意见应应有中医医药内容容。抽查近一一年急诊诊留观病病历5份份。疑难病例例讨论、三三级医师师查房对对病情变变化、合合
38、并症、急急危重症症的处理理意见无无中医药药内容，每每1份扣扣2分。104中医医类别执执业医师师能够掌掌握本科科急诊常常见病、多多发病的的中医、中中西医结结合诊疗疗常规。抽查2名名医生。每1人掌掌握不全全面，扣扣3分。55中医医类别执执业医师师能够掌掌握并正正确使用用急诊常常用中医医技术。抽查2名名医生，考考核5项项技术。每1项不不正确，扣扣1分。56中医医类别执执业医师师能够掌掌握急诊诊常用中中药方剂剂60首首（由省省级中医医药管理理部门确确定具体体范围）。抽查2名名医生，每每人考33首方剂剂。每1首不不正确，扣扣2分。107中医医治疗的的病例，辨辨证准确确、理法法方药一一致，中中医证候候诊断
39、准准确率90%。抽查近一一年急诊诊留观中中以中医医为主进进行诊治治的病历历10份份。每1份辨辨证不准准确或理理法方药药不一致致，扣11分；中医证候候诊断准准确率低低于900%，扣扣3分；每低于于标准11个百分分点，再再扣1分分。10五、药事事（1000分）项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（一）人人员素质质（30分分）1中药药饮片质质量验收收负责人人应具有有主管中中药师以以上专业业技术职职务任职职资格和和饮片鉴鉴别经验验。查阅本年年度人事事档案及及现场考考核。不符合要要求，不不得分。102中药药饮片调调剂复核核人员应应具有主主管中药师以以上专业业技术职职务任职职资格。查阅本年
40、年度人事事档案及及现场考考核。不符合要要求，不不得分。53煎药药室由中中药师负负责。查阅本年年度人事事档案及及现场考考核。不符合要要求，不不得分。54中药药煎药人人员经过过岗前培培训。查阅本年年度人事事档案及及现场考考核。不符合要要求，不不得分。55中药药制剂负负责人应应具有主主管中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格，制制剂质检检室应具具有副主主任中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格。查阅本年年度人事事档案。每人不符符合要求求，扣22分不得得分。5（二）质质量管理理（60分分）1中药药采购制制度、进进货渠道道符合国国家规定定。查阅制度度，检查查中药入入库清单单。无制度或或进货渠渠道不符
41、符合要求求或有伪伪、劣药药品及明明令禁止止购销的的产品，不不得分。102中药药饮片验验收制度度健全并并认真落落实。查阅上年年度中药药饮片采采购质量量管理制制度及进进货质量量验收记记录。无制度或或无记录录，不得得分；制度不完完善，记记录不完完整，扣扣3分。5项目主要指标标检查方法法评分细则则分值得分扣分理由由（二续）质质量管理理（600分）3中药药储存管管理规范范，有保保证质量量的管理理制度和和设施条条件。查阅药品品储存管管理制度度及现场场检查。中药饮片片有劣药药、变质质、霉变变、串药药等现象象或无管管理规范范、制度度，不得得分；设施条件件不完善善，扣33分。54饮片片调剂的的基础设设施条件件能
42、满足足工作需需要。现场检查查。基础设施施条件不不能满足足工作需需要，不不得分。55建立立中药饮饮片调剂剂制度，严严格处方方审核、计计价、调调剂、复复核、发发药制度度，调剂剂复核率率1000%，每每剂重量量误差应应在5%以以内。查阅中药药饮片调调剂制度度、处方方并现场场考核。无饮片调调剂制度度，扣55分；抽查一日日的中药药饮片处处方，11张未按按规定审审核或无无复核签签字，扣扣0.55分（最最多扣55分）；抽查调剂剂后的中中药饮片片10剂剂，重量量误差11剂不符符合要求求，扣00.5分分。106加强强中药饮饮片煎煮煮质量控控制。按按要求浸浸泡、先先煎、后后下、单单煎、包包煎、烊烊化等，煎煎煮完的的饮片无无硬心、生生心。现场检查查。每1项不不符合要要求，扣扣2分。107加强强中药医医院制剂剂的质量量控制与与监测。医院建立立制剂室室的，查查阅医院院制剂室室的许可可文件及及2个院院内制剂剂品种的的配制质质控记录录；医院院未建立立制剂室室的，查查阅委托托配制协协议书及及受委托托方的资资质文件件。每1项不不符合要要求，扣扣3分。108能开开展继承承中药传传统经验验。现场考核核并查阅阅有关资资料。未开展中中药传