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1、跆拳道道道馆公众众责任保保险索赔赔注意事事项【关于保保险责任任的理解解】原文:“在本保保险有效效期限内内,被保保险人在在本保险险单明细细表中列列明的地地点范围围内依法法从事生生产、经经营等活活动以及及由于意意外事故故造成下下列损失失或费用用,依法法应由被被保险人人承担的的民事赔赔偿责任任,保险险人负责责赔偿:(一)第第三者人人身伤亡亡或财产产损失;(二)事事先经保保险人书书面同意意的诉讼讼费用;(三)发发生保险险责任事事故后,被被保险人人为缩小小或减少少对第三三者人身身伤亡或或财产损损失的赔赔偿责任任所支付付必要的的、合理理的费用用。”该条款明明确说明明,道馆馆对被视视为第三三者的人人员如“学
2、员”的损伤伤“依法应应承担的的民事赔赔偿责任任”,这种种赔偿责责任大小小的确定定依据事事故发生生的原因因以及道道馆对其其安全义义务的行行使程度度进行判判断。【关于第第三者的的理解】就本险种种而言,第第三者是是指除被被保险人人或其代代表、其其雇佣人人员以及及为被保保险人服服务的任任何人之之外的人人员。列列举第三三者:在在本道馆馆学习的的学员、为为给学员员报名临临时进入入道馆的的学员家家长等。【保险期期间说明明】本保险保保险期间间一年,保保险期间间内投保保人如果果不再经营可可申请退退保,保保险公司司将按照照保单约约定退还还剩余保保费,如如果更换换经营场场所可申申请变更更被保险险人地址址。凡是在保保
3、险期间间发生的的事故,遭遭受损失失的第三三者向被被保险人人索赔,被被保险人人均可向向保险公公司进行行索赔。【关于道道馆对成成年人与与未年人人的损伤伤所应承承担的责责任的差差别】一般成年年人在法法律上是是完全民民事行为为能力人人,有健健全的运运动风险险认识能能力,有有健全的的自我控控制意识识,能够够在训练练中比较较自觉地地规避危危险,对对于场馆馆的设施施有比较较客观的的认识,对对于教练练的关于于安全的的解释应应当有比比较清晰晰的理解解,因此此对其行行为的后后果至少少应当承承担主要要责任。依照目前前接触到到的法院院判例,成成年人损损伤一般般道馆仅仅需要承承担400%左右右的责任任。因此在其其损伤后
4、后向道馆馆索赔时时,道馆馆应当就就其责任任情况进进行说明明,表明明道馆将将依照法法律进行行赔偿。未成年人人作为不不完全民民事行为为能力人人,相比比成年人人而言,风风险认知知能力较较差,自自我控制制能力较较差,道道馆负有有临时监监护责任任,所以以相对成成年人而而言,道道馆的责责任更大大些。未成年人人在受伤伤后如果果起诉道道馆,一一般情况况下,道道馆要承承担较成成年人更更大的责责任比例例。【关于治治疗医院院及费用用范围的的问题】二级甲等等(县级级)以上上医院治治疗即可可,参照照社保可可报销范范围进行行。【索赔程程序】报案(电电话0110-66716621221-880544/82201)收集就就医
5、治疗疗单据及及病历开具诊诊断证明明开具索索赔申请请整理并并补充单单据将资料料寄于中中体协助助索赔(北北京市崇崇文区天天坛东路路50号号国家体体育总局局训练局局院内,邮邮编10000661,北北京中体体保险经经纪有限限公司,重重竞技项项目组,联联系人:)【报案时时间】报案应当当在出险险人向道道馆索赔赔后488小时内内通知我我司,电电话:0010-6711621121-80554【索赔资资料准备备注意事事项】医疗部分分注意:诊断证证明该证明明由医生生出具,医医院盖章章。就医时各各种医疗疗收据、费费用清单单及病历历需要原原件【场馆公公众责任任保险索索赔需要要准备的的资料】1、受伤伤人员身身份证明明2
6、、出险险事故情况况说明(出险情情况严重重时,由由道馆出出具)3、受伤伤人员诊诊断证明明(医生生开具,医医院盖章章)4、门急急诊及住住院病历历、处方方、医疗费费用收据据、明细细、清单单5、索赔赔申请书书(一份份受伤人人员向道道馆的索索赔申请请、一份份道馆向向保险公公司的索索赔申请请)6、其他他(其他他索赔项项目可能能会需要要以下文文件:判判决书、裁裁决书、完完税证明明、公安安立案证证明等)【索赔申申请书书书写注意意事项】本险种是是责任险险,因此此在申请请中需要要提出索索赔的一一方就有有关于损损失赔偿偿责任归归属提供供意见。学员向道道馆出具具的索赔赔申请书书应当就就事故发发生的过过程进行行描述,并
7、并就事故故的发生生责任提提出处理理意见。就就发生的的各种费费用进行行汇总索索赔。当当事人或或其法定定监护人人签字。道馆向保保险公司司出具的的索赔申申请应当当就事故故发生的的过程进进行描述述,并就就责任归归属提出出处理意意见。就就发生的的各种费费用进行行汇总索索赔。场场馆盖章章。 以上上内容仅仅供投保保人参考考,以便便于更好好的理解解保险,不不做为保保险合同同构成部部分,详详细条款款请参见见保单正正本,保保险责任任以保单单正本所所附条款款为准。跆拳道运运动人员员保险索索赔注意意事项【关于保保险责任任的理解解】该险种承承保被保保险人在在其注册册学习、训训练或授授课的跆跆拳道馆馆内从事事跆拳道道运动
8、期期间因遭遭受意外外伤害而而致身故故、残疾疾被保险人人在其注注册学习习、训练练或授课课的跆拳拳道馆内内从事跆跆拳道运运动期间间因遭受受意外伤伤害而发发生的医医疗费用用被保险人人在其注注册学习习、训练练或授课课的跆拳拳道馆内内从事跆跆拳道运运动期间间因遭受受意外伤伤害而住住院治疗疗或造成成下表对对应的运运动损伤伤序号骨折类别别骨骼完全全折断骨骼不完完全折断断骨骼龟裂裂给付日数数给付日数数给付日数数1鼻骨、眶眶骨14日7日4日2掌骨、指指骨14日7日4日3跖骨、趾趾骨14日7日4日4下颌骨(齿齿槽医疗疗除外)20日10日5日5肋骨20日10日5日6锁骨28日14日7日7桡骨28日14日7日8髌骨2
9、8日14日7日9肩胛骨28日17日9日10椎骨(包包括胸椎椎、腰椎椎及尾骨骨)40日20日10日11骨盆(包包括髂骨骨、耻骨骨、坐骨骨)40日20日10日12颅骨50日25日13日13肱骨40日20日10日14桡骨及尺尺骨40日20日10日15腕骨(一一手或双双手)40日20日10日16胫骨或腓腓骨40日20日10日17踝骨(一一足或双双足)40日20日10日18股骨干50日25日13日19胫骨及腓腓骨50日25日13日20股骨颈60日30日15日序号关节脱位位类别关节开放放性脱位位关节闭合合性脱位位给付日数数给付日数数1指关节5日1日2掌指关节节5日1日3趾关节5日1日4跖趾关节节5日1日序
10、号韧带断裂裂类别韧带完全全断裂韧带部分分断裂给付日数数给付日数数1踝关节距距腓韧带带10日5日2踝关节跟跟腓韧带带10日5日3膝关节内内外侧韧韧带40日20日4半月板40日20日5膝关节前前后交叉叉韧带60日30日【关于治治疗医院院及费用用范围的的问题】二级甲等等(县级级)以上上医院治治疗即可可,参照照社保可可报销范范围进行行。【索赔程程序】报案(电电话0110-66716621221-880544/82201)收集就医治疗单据及病历开具诊断证明开具事故证明、索赔申请整理并补充单据将资料寄于中体协助索赔(北京市崇文区天坛东路50号国家体育总局训练局院内,邮编100061,北京中体保险经纪有限公
11、司,重竞技项目组,联系人:)【报案时时间】报案应当当在被保保险人出出险后448小时时内通知知我司,电电话:0010-6711621121-80554【索赔资资料准备备注意事事项】医疗部分分注意:诊断证证明该证明明由医生生出具,医医院盖章章。就医时各各种医疗疗收据、费费用清单单及病历历需要原原件【重竞技技运动人人员人身身意外保保险索赔赔需要准准备的资资料】1、被保保险人身身份证明明2、意外外事故证证明(道道馆或俱俱乐部开开具,盖盖章)3、诊断断证明(由医生生开具,医医院盖章章)4、门急急诊及住住院病历历、处方方5、医疗疗费用收收据、明明细、清清单6、索赔赔申请书书(被保保险人向向保险公公司索赔赔
12、申请) 以上上内容仅仅供投保保人参考考,以便便于更好好的理解解保险,不不做为保保险合同同构成部部分,详详细条款款请参见见保单正正本,保保险责任任以保单单正本所所附条款款为准。跆拳道运运动人员员赛事保险险索赔注注意事项项【关于保保险责任任的理解解】该险种承承保被保保险人在在参加跆跆拳道比比赛期间间因遭受受意外伤伤害而致致身故、残残疾被保险人人在参加加跆拳道道比赛期期间因遭遭受意外外伤害而而发生的的医疗费费用【关于治治疗医院院及费用用范围的的问题】二级甲等等(县级级)以上上医院治治疗即可可,参照照社保可可报销范范围进行行。【索赔程程序】报案(电电话0110-66716621221-880544/8
13、2201)收集就医治疗单据及病历开具诊断证明开具事故证明、索赔申请整理并补充单据将资料寄于中体协助索赔(北京市崇文区天坛东路50号国家体育总局训练局院内,邮编100061,北京中体保险经纪有限公司,重竞技项目组,联系人:)【报案时时间】报案应当当在被保保险人出出险后448小时时内通知知我司,电电话:0010-6711621121-80554【索赔资资料准备备注意事事项】医疗部分分注意:诊断证证明该证明明由医生生出具,医医院盖章章。就医时各各种医疗疗收据、费费用清单单及病历历需要原原件【重竞技技运动人人员参赛赛意外保保险索赔赔需要准准备的资资料】1、被保保险人身身份证明明(未成成年人需需监护人人关系证证明及身身份证明明)2、意外外事故证证明(赛赛事组委委会开具具,盖章章)3、诊断断证明(由医生生开具,医医院盖章章)4、门急急诊及住住院病历历、处方方5、医疗疗费用收收据、明明细、清清单6、索赔赔申请书书(被保保险人向向保险公公司索赔赔申请)以上内内容仅供供投保人人参考,以以便于更更好的理理解保险险,不做做为保险险合同构构成部分分,详细细条款请请参见保保单正本本,保险险责任以以保单正正本所附附条款为为准。北京中体保险经纪有限公司