医院设备科等级创建课程15872.docx

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1、目录管理制度度篇一、 医疗设备备购置论论证制度度二、 医疗设备备更新制制度三、 医疗设备备日常管管理制度度四、 医疗设备备使用维维护保养养制度五、 医疗设备备安全保保管制度度六、 医疗设备备交接班班及运行行维护登登记制度度七、 医疗设备备使用人人员岗位位考核与与再培训训制度八、 医疗设备备、物资资临床使使用安全全监测小小组工作作职责九、 医疗设备备临床使使用安全全监测管管理制度度十、 医疗设备备操作人人员岗位位职责十一、 急救类、生生命支持持类及特特种医疗疗设备应应急保障障及调配配细则(一) 呼吸机故故障应急急处理(二) 监护仪故故障应急急处理(三) 输液泵、注注射泵故故障应急急处理(四) 急

2、诊科医医疗设备备故障应应急处理理(五) 手术医疗疗设备故故障应急急处理(六) 放射、放放疗医疗疗设备故故障应急急处理(七) 压力容器器安全事事故应急急预案十二、 医用物品品仓库管管理制度度资料篇一、 医疗设备备质量控控制与安安全监测测小组名名单二、 科室生命命支持与与急救类类医疗设设备清单单三、 科室医疗疗设备分分户账四、 科室计量量医疗设设备清单单五、 固定资产产管理卡卡片六、 医疗设备备操作规规程 医疗设设备操作作流程汇汇总七、 医疗设备备运行维维护记录录本存档档八、 医疗设备备操作人人员培训训、再培培训与考考核资料料九、 医疗设备备及医疗疗器械临临床使用用安全监监测与报报告登记记表(包包

3、括不良良事件上上报记录录)十、 医疗设备备安全监监测管理理指标十一、 医疗设备备定期的的安全监监测与自自查记录录与分析析资料十二、 医疗器械械临床使使用安全全定期的的学习记记录(可可学习器器材供应应部定期期共享的的资料)。十三、 急救与生生命支持持类医疗疗设备应应急调配配记录资资料十四、 急救类、生生命支持持类医疗疗设备应应急调配配演练相相关记录录十五、 各种工作作流程图图十六、 设备技术术手册十七、 器材供应应部向本本科室提提供的设设备合理理使用技技术支持持、业务务指导、安安全保障障与咨询询服务的的记录/证明资资料十八、 设备监管管委员会会和职能能部门下下发的其其他未分分类资料料管理制度度篇

4、一、 医疗设备备购置论论证制度度(一) 目的:为为了确保保购置的的医疗设设备经济济、安全全、可靠靠,在生生成计划划前, 应组织织有关人人员和专专家进行行可行性性论证与与评价,必必要时进进行实地地考察,为为领导正正确决策策提供科科学依据据。可行行性论证证包括两两方面的的内容,即即项目论论证和技技术评价价。 (二) 适应范围围全院医医疗设备备的采购购。 (三) 工作要求求 1) 项目论证证:是在在编制计计划过程程中的主主要环节节,是对对医疗设设备购买买进行初初步的讨讨论,一一般不涉涉及具体体型号、技技术指标标的深入入研究。为为了做好好项目论论证工作作,各部部门在上上报购置置申请表表时,应应提供以以

5、下信息息: 2) 社会效益益分析:包括本本单位和和本地区区现有同同类医疗疗设备运运行情况况, 申申购医疗疗设备应应对医院院现有的的诊断和和治疗水水平有实实质性的的提高, 并在医医疗、教教学和科科研工作作中对提提高诊断断水平,完完成科研研任务,发发挥应有有的作用用。应避避免重复复和低水水平投资资。 3) 经济效益益分析:对申购购医疗设设备的运运行成本本应进行行详细分分折,包包括医疗疗设备的的折旧费费用、维维修费用用、日常常耗品(如试剂剂、易损损件、水水、电等等) 成成本、人人工费等等。从使使用效率率分析、预预测其检检查人次次。用标标准收费费乘于年年人次数数就是医医疗设备备的毛收收入,去去除运行行

6、成本是是医疗设设备的年年收益。评评价购置置后能否否充分使使用,发发挥应有有作用。 4) 技术可行行性:包包括项目目是否符符合上级级卫生行行政部门门规定的的医疗技技术准入入要求;对使用用科室技技术人员员配备是是否具备备技术要要求,通通过技术术培训能能否掌握握机器医医疗设备备的操作作,对于于大型医医疗设备备根据规规定应配配有大大型医疗疗设备上上岗人员员技术上上岗证等等。对医医疗设备备维修也也要进行行论证,有有否维修修技术力力量保证证某些医医疗设备备。 5) 安装条件件:要论论证是否否具备安安装条件件,安装装场地面面积层高高、承重重能力及及特殊的的防护要要求等,使使用环境境能否达达到医疗疗设备的的技

7、术要要求条件件,配套套条件,如如水、电电、汽供供应、屏屏蔽防潮潮等条件件是否具具备,有有无排污污、防放放射线等等环保问问题,如如何解决决等等。 6) 技术评价价 :a) 技术先进进性:是是对计划划购置的的医疗设设备的设设计原理理,各项项功能指指标达到到的先进进程度的的评价,是是国际先先进还是是国际一一般水平平,是国国内先进进水平还还是一般般水平。 b) 医疗设备备可靠性性:主要要是指医医疗设备备的使用用寿命,也也就是在在医疗设设备的规规定使用用时间内内能保证证正常使使用, 能确保保其各项项功能技技术指标标和安全全指标都都能符合合标准要要求,是是否通过过了国际际国内的的质量论论证及许许可,有有关

8、证件件是否齐齐全等等等。 c) 可维护性性:可维维护性主主要是指指厂方能能否提供供维修资资料、长长期的技技术服务务和技术术支持、零零配件及及消耗品品供应等等。 d) 医疗设备备选型:选型是是对计划划购置医医疗设备备的各家家厂商的的医疗设设备产品品进行评评价,评评价其同同类仪器器在其它它单位使使用状况况,功能能利用情情况,并并对不同同厂家同同类产品品性能进进行比较较;其技技术先进进性和适适用性如如何,近近几年内内是否会会有重大大更新改改进,该该厂家的的竞争力力如何;根据其其功能配配套及生生产国,看看其价格格是否合合理等。选选型至少少应在三三家以上上,保证证采购招招标程序序的要求求。e) 安全防护

9、护:有的的医疗设设备由于于技术上上的原因因,会对对环境、操操作人员员和病人人带来不不安全的的因素,如如化学污污染、放放射线、电电磁波、电电子仪器器绝缘性性、漏电电流等问问题,都都应进行行评价。 节能性:对医疗疗设备的的节能性性应当作作出评价价,如水水、电能能、燃料料、制冷冷剂的消消耗水平平,各种种试剂的的用量,保保证节能能性的途途径如何何等。 配套性:对于医医疗设备备的配套套问题,在在进行评评价时,要要重点讨讨论。如如果只是是注意对对主机的的评价忽忽视配套套医疗设设备及配配件的问问题,会会直接影影响主机机的使用用。如打打印医疗疗设备、原原有医疗疗设备联联机共享享等。二、 医疗设备备更新制制度1

10、. 实行有效效可行的的医疗设设备更新新制度,是是保证医医院正常常运转,提提高医疗疗质量的的关键措措施。 2. 医疗设备备更新年年限,可可根据其其性能、耐耐用度、质质量情况况、使用用频率来来确定。 3. 医疗设备备的暂定定更新年年限: 电子子及光学学仪器类类为 88年以上上,医用用电器及及机械类类为 110 年年以上,放放射性医医疗设备备及其它它耐用医医疗设备备为 115 年年以上,纤纤维内窥窥镜为 50000 人人次以上上。 4. 器材供应应部负责责对全院院各科室室贵重医医疗设备备建档管管理,记记载机器器的购进进、安装装时间、保保修时间间、使用用时间、故故障及维维修保养养情况,为为该医疗疗设备

11、的的更新积积累资料料依据。 5. 各科室要要及时的的填写机机器使用用及维修修记录、器器材供应应部维修修人员要要定期检检查机器器使用操操作情况况,填写写维修记记录。 6. 有下列情情况医疗疗设备可可申请更更新:1) 已达到或或超过规规定年限限且无修修复使用用价值的的仪器医医疗设备备。 2) 结构陈旧旧、性能能落后、严严重丧失失精度,不不能满足足使用要要求且无无法修复复的仪器器医疗设设备。 3) 严重影响响安全、继继续使用用将会引引起事故故危险,且且不易修修复改装装者。 4) 严重浪费费能源、造造成严重重危害、因因事故或或灾害造造成严重重损坏的的仪器和和医疗设设备。 5) 由于新技技术、新新医疗设

12、设备的出出现,更更新医疗疗设备可可给医院院带来较较大经济济效益、社社会效益益和技术术效益者者。7. 仪器医疗疗设备淘淘汰、报报废,由由科主任任提出申申请并填填写医疗疗设备淘淘汰、报报废申请请单、送送交器材材供应部部加注意意见后上上报院长长审批。三、 医疗设备备日常管管理制度度1. 医疗设备备使用前前必须制制定操作作规程,使使用时必必须按操操作规程程操作,不不熟悉仪仪器性能能和没有有掌握操操作规程程者不得得开机使使用。2. 建立医疗疗设备运运行维护护记录本本,对开开机情况况、使用用情况、出出现的故故障及报报修进行行详细登登记。3. 价值100万元以以上的医医疗设备备,应由由专人保保管,专专人使用

13、用,无关关人员不不能上机机。大型型仪器医医疗设备备须取得得卫生部部规定的的大型型医用设设备应用用质量合合格证方方能投入入使用,使使用人员员须持有有大型型医疗设设备上岗岗人员技技术合格格证方方能进行行操作。4. 医疗设备备使用科科室,应应指定专专人负责责医疗设设备的管管理,包包括科室室医疗设设备台帐帐、各台台医疗设设备的配配件管理理、医疗疗设备的的日常维维护检查查。如管管理人员员工作调调动,应应办理交交接手续续。5. 操作人员员在医疗疗设备使使用过程程中不应应离开工工作岗位位,如发发现故障障后应立立即停机机,切断断电源,并并停止使使用;同同时挂上上“故障”警示牌,以以防他人人误用。同同时向器器材

14、供应应部报修修,检修修由技术术人员负负责完成成,操作作人员不不得擅自自拆卸或或者检修修;医疗疗设备须须在故障障排除以以后方能能继续使使用。6. 操作使用用人员应应做好日日常的使使用保养养工作,保保持医疗疗设备及及周边环环境的清清洁。重重要医疗疗设备应应做好开开机时医医疗设备备运转情情况记录录。使用用完毕后后,应将将各种附附件妥善善放置,不不能遗失失。7. 使用人员员在下班班前应按按规定顺顺序关机机,并切切断电源源、水源源,以免免发生意意外事故故。需连连续工作作的医疗疗设备,应应做好交交接班工工作。8. 大型医疗疗设备或或对临床床诊断影影响很大大的医疗疗设备,发发生故障障停机时时应及时时报告器器

15、材供应应部,通通知医管管部、临临床科室室暂停检检查申请请,以免免给病人人带来不不必要的的麻烦。9. 使用科室室与人员员要精心心爱护医医疗设备备,不得得违章操操作。如如违章操操作造成成医疗设设备人为为责任性性损坏,要要立即报报告科室室领导及及器材供供应部,并并按规定定对责任任人作相相应的处处理。四、 医疗设备备使用维维护保养养制度1. 万元以上上贵重仪仪器应有有专人使使用保管管,严格格遵守操操作规程程和管理理制度,使使用人员员应认真真填写机机器使用用情况记记录。 2. 医疗设备备的日常常保养应应由科室室使用人人员负责责,具体体内容包包括以下下几点: 1) 每天开机机前应先先检查前前一天机机器使用

16、用情况记记录,确确保机器器工作正正常时再再按操作作规程开开机。 2) 机器表面面不得放放置任何何无关物物品。 3) 每天下班班前需按按正常程程序关机机,并擦擦拭机器器表面易易被污染染部件,保保持机器器外观干干净,摆摆放整齐齐,做好好当天机机器运行行情况记记录。 4) 使用人员员应每周周定期对对医疗设设备进行行除尘和和简单的的测试保保养,看看机器是是否运行行正常,并并对机器器的各项项功能运运行情况况做好记记录。 3. 器材供应应部维修修人员每每月定期期对所负负责科室室医疗设设备进行行巡检, 巡检内内容包括括: 1) 对科室使使用人员员的医疗疗设备保保养情况况进行检检查,查查看医疗疗设备的的维护保

17、保养记录录并督促促科室使使用人员员认真填填写。 2) 通电试机机,查看看医疗设设备是否否运行正正常,有有无异常常。重点点检查医医疗设备备的绝缘缘程度, 机械固固定情况况, 检检查各机机械件有有无松脱脱或磨损损现象,是是否有渗渗漏液体体,同时时检查医医疗设备备使用环环境, 主要指指温度、湿湿度、环环境卫生生等等。 3) 对医疗设设备做更更深层技技术维护护, 检检查医疗疗设备各各参数是是否正常常, 做做好预防防维护记记录; 找出医医疗设备备潜在故故障, 提醒科科室使用用人员注注意事项项,必要要情况下下建议科科室主任任或护士士长预购购备件。 4) 认真填写写医疗疗设备维维修保养养单 ,并由由科室医医

18、疗设备备负责人人签字。 4. 属国家计计量法规规定的强强检计量量仪器由由计量部部门定期期鉴定, 针对发发现问题题及时提提出更改改意见。 5. 器材供应应部及各各临床科科室之间间相互监监督,有有权对不不尽职责责的使用用人员或或医疗设设备维修修人员进进行通告告批评,情情节严重重者给予予适当处处罚;对对医疗设设备保养养表现突突出者给给予奖励励。五、 医疗设备备安全保保管制度度1. 全院各精精密、贵贵重仪器器医疗设设备工作作室内严严禁存放放潮湿、腐腐蚀性物物品和食食物,严严禁吸烟烟、用餐餐,雨、雪雪、雾、风风天禁止止开窗,禁禁止将雨雨具带入入室内。 2. 精密仪器器恒温室室,应紧紧闭门窗窗,严格格控制

19、人人员流动动,确保保工作室室内环境境的安静静。工作作室内不不准存放放与工作作无关的的东西。 3. 非本室工工作人员员及进修修、实习习人员未未经有关关领导同同意不得得进入工工作室,更更不得擅擅自操作作仪器。 4. 仪器操作作完毕及及下班离离开工作作室应认认真检查查仪器的的电源、水水源、气气源是否否关闭。 5. 仪器上不不得存放放物品。 6. 工作室内内根据需需要,配配备必要要的消防防装置及及器材。 7. 发现偷窃窃和重大大仪器医医疗设备备事故,应应保护现现场,立立即上报报有关领领导及主主管部门门,不得得自行处处理。 8. 各精密、贵贵重仪器器工作室室应建立立清洁卫卫生值日日制度,卫卫生值日日员可

20、由由本室内内工作人人员轮流流担任,负负责室内内公共卫卫生以及及监督各各工作岗岗位的清清洁卫生生。工作作人员进进入室内内必须穿穿戴工作作衣帽。 9. 各工作室室应做到到无灰尘尘、无杂杂物、无无蛛网,玻玻璃窗明明亮,地地面干净净,工作作器具、资资料存放放整齐。 10. 仪器用完完毕要用用软布或或规定的的擦拭纸纸擦拭干干净,有有防尘罩罩的应及及时盖住住仪器。六、 医疗设备备交接班班及运行行维护登登记制度度1. 多班制、一一机多人人操作的的医疗设设备,操操作人员员必须执执行医疗疗设备交交接班制制度。交交接双方方应认真真填写交交接班记记录,完完成交接接手续后后应在记记录本(如如没有专专门设置置交接班班记

21、录本本可使用用医疗设设备运行行维护记记录本)上签字。2. 交接人在在本班下下班前,完完成日常常作业后后,应将将本班医医疗设备备运转情情况,故故障检修修情况填填入“交接班班记录本本”,并向向接班人人当面交交待。如如接班人人因故未未到,可可将交接接班记录录送交上上级领导导签字。3. 一班制操操作的医疗设设备,操作人人员应认认真填写写医疗设设备运行行维护记记录,医医疗设备备发生异异常时及及时通知知器材供供应部进进行维修修,同时时记录故故障状况况及时间间,待医医疗设备备修复后后,注明明故障原原因及解解决办法法及维修修结果。4. 接班人员员必须在在上班前前十分钟钟到达交交接班地地点,对对照交接接班记录录

22、认真检检查医疗疗设备,办办理交接接班手续续,发现现问题及及时提出出,必要要时可拒拒绝接班班,并将将情况报报告上一一级领导导。5. 如因交接接不清,医疗设备在接班后发生的问题由接班人负责。6. 值班领导导应根据据医疗设设备操作作人员的的反映,证证实记录录内容属属实后方方可接班班,发现现异常或或重大问问题应有有记录。7. 科室兼职职医疗设设备管理理员每日日必须查查看此交交接班记记录本,了了解情况况并及时时联系处处理。8. 器材供应应部每月在医疗疗设备大大巡查时时抽查交交接班记记录的执执行情况况,并填填写巡检检记录。9. 交接班记记录本不不准撕毁毁,丢失失。用完完后向科科室负责责人交旧旧换新。七、

23、医疗设备备使用人人员岗位位考核与与再培训训制度1. 新引进医医疗设备备特别是是贵重精精密仪器器医疗设设备投入入使用前前,操作作使用人人员必须须经过培培训学习习、熟悉悉操作、考考核合格格在规定定的医疗疗设备培培训登记记表上签签字后才才能正式式上岗操操作使用用仪器医医疗设备备。未通通过培训训的不得得操作医医疗设备备。 2. 根据实际际情况确确定培训训学习途途径:1) 生产厂家家培训学学习;2) 到已有同同类医疗疗设备的的兄弟单单位学习习;3) 向已参加加过培训训的科室室人员学学习;4) 向验收维维修人员员学习;5) 仔细阅读读说明书书自学。 3. 医疗设备备操作使使用人员员在熟悉悉操作后后,必须须

24、及时制制定出操操作规程程和安全全维护保保养制度度,每台台装备均均应配有有医疗设设备维护护记录本本,并按按时记录录。4. 贵重医疗疗设备要要求专人人管理、专专人操作作。因工工作需要要必须移移交他人人操作时时,应该该由原操操作人员员负责教教会使用用并移交交操作规规程和安安全维护护保养注注意事项项,否则则后果由由原操作作人员负负责。 5. 医疗设备备专管人人员必须须定期检检查仪器器医疗设设备使用用者执行行操作规规程情况况,定期期考核,不不合格者者不得继继续操作作仪器医医疗设备备。 6. 未经培训训擅自操操作仪器器医疗设设备或有有章不循循造成仪仪器医疗疗设备故故障或医医疗事故故者,责责任自负负,并按按

25、医院有有关规定定处理。7. 使用科室室负责人人应定期期(一季季度考核核一次,每每季度第第一个月月的上旬旬进行考考核)组组织对本本科室医疗疗设备操操作人员员进行医医疗设备备操作再培培训与考考核,认认真填写写再培训训记录(注注明培训训人、受受培训的的人员,培培训内容容,培训训时间和和地点),培训训结束后后进行考考核。8. 培训记录录与考核核记录一一式两份份,一份用用于使用用科室存存档,另另一份交交器材供供应部登登记存档档。八、 医疗设备备、物资资临床使使用安全全监测小小组工作作职责1. 协助科室室负责人人对本科科室的医医疗设备备、物资资进行日日常管理理,知晓晓本科室室治疗、诊诊断、急急救等各各类医

26、疗疗设备的的数量及及运行状状况。2. 协助科室室负责人人对本科科室各类类医疗设设备操作作人员进进行岗前前培训与与再培训训,并按按照规定定组织医医疗设备备操作人人员进行行定期考考核。3. 对本科室室新安装装医疗设设备,组组织医疗疗设备操操作人员员进行岗岗前培训训,并制制定医疗疗设备操操作规范范与流程程,4. 知会医院院各项应应急管理理预案,配合相关职能部门组织本科室人员参加定期应急演练。5. 对本科室室生命支支持类、急急救类、植植入类、辐辐射类、灭灭菌类和和大型医医用医疗疗设备等等医疗设设备临床床使用安安全进行行监测与与报告。6. 对本科室室高值耗耗材(包包括植入入类耗材材)和一一次性使使用无菌

27、菌器械使使用及不不良事件件情况进进行监督督检查与与报告;7. 对本科室室计量器器具临床床使用安安全进行行监测与与管理8. 对本科室室用于急急救、生生命支持持系统医医疗设备备进行应应急调配配管理9. 对医院医医疗设备备临床使使用安全全管理委委员会提提出的与与本科室室有关的的整改通知知进行组组织实施施并监督。九、 医疗设备备临床使用用安全监监测管理理制度1. 科室医疗疗设备质质控小组组负责对对医疗设设备的临临床使用用安全进进行监测测管理。2. 科室医疗疗设备质质控小组组针对本本科室医医疗设备备建立相相应医疗疗设备的的安全监监测管理理指标,并并根据此此指标对对医疗设设备进行行定期自自查,作作相应记记

28、录。3. 医疗设备备临床使使用安全全监测管管理范围围包括:1) 不良事件件:是指指获准上上市的质量合合格的医医疗器械械在正常常使用情情况下发发生的,导导致或者者可能导导致人体体伤害的的各种有有害事件件。2) 质量事故故:是指指医疗器器械质量量不符合合注册产产品标准准等规定定造成的的事故。3) 计量器具具的安全全监测4) 设备操作作人员岗岗位培训训与考核核5) 其他可能能引起医医疗设备备临床使使用安全全事件的的不安全全因素4. 科室发现现医疗设设备不良良事件及及质量事事故后应应按我院医医疗设备备不良事事件监测测管理制度度与医疗设备维修管理制度进行处理。5. 发生不良良事件及及质量事事故,科科室医

29、疗疗设备安安全监测测小组应应进行事事件分析析,并进进行记录录,及时时上报器器材供应应部。6. 科室医疗疗设备安安全监测测小组应应定期组组织学习习,并有有学习记记录。十、 医疗设备备操作人人员岗位位职责1. 医疗设备备操作人人员必须须经过专专业培训训并考核核合格后后方可上上岗、大大型医疗疗设备操操作人员员必须经经过国家家相关机机构的专专业培训训并取得得上岗证证后方可可上岗操操作。2. 医疗设备备操作人人员必须须服从科科室负责责人和安安全监测测员的领领导和指指挥,如如发现问问题,应应先按照照应急处处理办法法进行操操作,待待医疗设设备与患患者身体体完全脱脱离并记记录相关关报错信信息后及及时向安安全监

30、测测员汇报报故障情情况,由由医疗设设备管理理员负责责向上级级汇报和和向器材材供应部部报修。3. 操作人员员必须知知会本科科室医疗疗设备日日常管理理制度和医疗设设备交接接班及运运行维护护登记制制度等各各项医疗疗设备使使用管理理制度,严严格按照照相关医医疗设备备操作规规程和操操作流程程进行操操作。十一、 急救类、生生命支持持类及特特种医疗疗设备应应急保障障及调配配细则(一) 呼吸机故故障应急急处理一、 目的:本预案是是为呼吸吸机发生生故障时时,能得得到及时时有效的的处理、保保障病人人生命安安全制订订的应急急处理方方案。二、 应急预案案:1. 值班护士士应熟知知本病房房、本班班使用的的呼吸机机及使用

31、用患者的的病情,严严密观察察生命体体征。2. 在使用呼呼吸机过过程中,随随时观察察呼吸机机的动态态变化,保保持管道道畅通,氧氧气充足足。如遇遇呼吸机机出现紧紧急情况况,如意意外停电电、医疗疗设备故故障、氧氧气压力力不足、气气管切开开套管或或气管插插管脱出出等,医医护人员员应采取取补救措措施,以以保护患患者使用用呼吸机机的安全全。3. 器材供应应部应定定期检查查呼吸机机状况,确确保医疗疗设备运运转良好好,做好好维修、维维护登记记。带有有蓄电池池的呼吸吸机,平平时应定定期充电电,使蓄蓄电池处处于饱和和状态,以以保证在在应急情情况能够够正常运运行。4. 呼吸机不不能正常常工作时时,护士士应立即即停止

32、应应用呼吸吸机,同同时评估估病人、通通知医生生,迅速速将简易易呼吸囊囊与患者者人工气气道相连连,用人人工呼吸吸的方法法调整患患者的呼呼吸,保保障病人人的生命命安全;如果患患者自主主呼吸良良好,给给予氧气气吸入。5. 严密观察察患者的的生命体体征及病病情变化化,清醒醒病人做做好心理理护理。6. 主管护师师判断呼呼吸机故故障的原原因,并并协助更更换呼吸吸机(白白天通知知治疗班班),如如没有备备用呼吸吸机请总总值班协协调解决决。7. 故障的呼呼吸机挂挂上“仪器故故障牌”,做好好交接班班。及时时通知器器材供应应部维修修。维修修过程及及维修结结果应及及时登记记备案。三、 处理程序序:呼吸机故故障评估病病

33、人使用简简易呼吸吸器启动应应急调配配预案器材供供应部组组织维修修(二) 监护仪故故障应急急处理一、 目的:本预案是是为监护护仪发生生故障时时,能得得到及时时有效的的处理、保保障病人人生命安安全制订订的应急急处理方方案。二、 应急预案案:1. 值班护士士应熟知知本病房房、本班班使用的的监护仪仪及使用用患者的的病情,严严密观察察生命体体征。2. 在使用监监护仪过过程中,随随时观察察监护仪仪的动态态变化,确确保体征征参数正正常。如如遇监护护仪出现现紧急情情况,如如意外停停电、参参数报警警、医疗疗设备故故障等时时,医护护人员应应采取补补救措施施,以保保护患者者使用监监护仪的的安全。3. 器材供应应部应

34、定定期检查查监护仪仪状况,确确保医疗疗设备运运转良好好,做好好维修、维维护登记记。4. 监护仪不不能正常常工作时时,护士士应立即即停止应应用监护护仪,同同时评估估病人、通通知医生生。严密密观察患患者的生生命体征征及病情情变化,清清醒病人人做好心心理护理理。5. 故障的监监护仪挂挂上“仪器故故障牌”,及时时通知器器材供应应部维修修。维修修过程及及维修结结果应及及时登记记备案。如如需更换换监护仪仪,且本本科室无无科更换换监护仪仪,应申请启启动应急急调配预预案,从从其他科科室进行行调配。三、 处理程序序:监护仪故故障评估病病人更换本科科室备用用监护仪仪如本科科室无可可调配监监护仪,申申请启动动应急调

35、调配预案案器材供供应部组组织维修修(三) 输液泵、注注射泵故故障应急急处理一、 目的:本预案是是为输液液泵、注注射泵发发生故障障时,能能得到及及时有效效的处理理、保障障病人生生命安全全制订的的应急处处理方案案。二、 应急预案案:1. 值班护士士应熟知知本病房房、本班班使用的的输液泵泵、注射射泵及使使用患者者的病情情,严密密观察生生命体征征。2. 在使用输输液泵、注注射泵过过程中,随随时观察察输液泵泵、注射射泵的动动态变化化,确保保医疗设设备设置置参数与与实际运运行参数数相符合合。如遇遇输液泵泵、注射射泵出现现紧急情情况,如如意外停停电、空空气报警警、管路路阻塞、速速度失控控等医疗疗设备故故障时

36、,医医护人员员应采取取补救措措施,以以保护患患者使用用输液泵泵、注射射泵的安安全。3. 器材供应应部应定定期检查查输液泵泵、注射射泵状况况,确保保医疗设设备运转转良好,做做好维修修、维护护登记。4. 输液泵、注注射泵不不能正常常工作时时,护士士应立即即停用该该医疗设设备,同同时评估估病人、通通知医生生。严密密观察患患者的生生命体征征及病情情变化,清清醒病人人做好心心理护理理。应恢恢复常规规输注方方法,条条件允许许时应及及时更换换备用医医疗设备备。5. 故障的输输液泵、注注射泵挂挂上“仪器故故障牌”,及时时通知器器材供应应部维修修。维修修过程及及维修结结果应及及时登记记备案。三、 处理程序序:输

37、液泵、注注射泵故故障采用常常规输注注方式或或更换备备用输液液泵、注注射泵器材供供应部组组织维修修(四) 急诊科医医疗设备备故障应应急处理理一、 目的:本预案是是为急诊诊医疗设设备发生生故障时时,能得得到及时时有效的的处理、保保障病人人生命安安全制订订的应急急处理方方案。二、 应急预案案:1. 操作人员员应熟知知相关急急诊医疗疗设备使使用性能能及严守守安全操操作规范范。2. 对急诊呼呼吸机、心电监监护仪(胎胎心监护护仪)、除颤仪、心肺复苏机、洗胃机、心电图机、微量注射泵、气管插管包等急救医疗设备定期检查,发现故障立即停用并及时向器材供应部报修。3. 对需进行行国家强强制检定定的医疗疗设备,必必须

38、获得得国家相相关部门门检定合合格后方方可使用用。4. 在急诊过过程中如如遇医疗疗设备故故障,应应立即更更换备用用医疗设设备,维维修工程程师须在在接到报报修电话话后100分钟内内赶到现现场进行行处理,如如现场无无法处理理的应立立即启动动应急调调配预案案,以确确保急救救工作正正常进行行,并尽尽快组织织人员维维修或联联系厂家家维修。5. 处理程序序:设备故障障评估病病人使用可替替代设备备如无科科替代设设备,启启动应急急调配预预案器材供供应部组组织维修修(五) 手术医疗疗设备故故障应急急处理一、 目的:本预案是是为手术术医疗设设备发生生故障时时,能得得到及时时有效的的处理、保保障病人人生命安安全制订订

39、的应急急处理方方案。二、 应急预案案:1. 操作人员员应熟知知相关手手术医疗疗设备使使用性能能及严守守安全操操作规范范。2. 对手术无无影灯、吊吊塔、电电刀、手手术床(含含产床)、麻麻醉、监监护、胎胎心监护护等医疗疗设备设设施定期期检查,发发现故障障立即停停用并报报维修工工程师或或联系厂厂家进行行维修。3. 对需进行行国家强强制检定定的医疗疗设备,必必须获得得国家相相关部门门检定合合格后方方可使用用。4. 在手术过过程中如如遇医疗疗设备故故障,应应立即更更换备用用医疗设设备,维维修工程程师须在在接到报报修电话话后100分钟内内赶到现现场进行行处理,如如现场无无法处理理的应立立即启动动应急调调配

40、预案案,以确确保手术术正常进进行,并并尽快组组织人员员维修或或联系厂厂家维修修。5. 设备故障障评估病病人使用可可替代设设备如无科科替代设设备,启启动应急急调配预预案器材供供应部组组织维修修(六) 放射、放放疗医疗疗设备故故障应急急处理一、 目的:本预案是是为放射射、放疗疗医疗设设备发生生故障时时,能得得到及时时有效的的处理、保保障病人人生命安安全制订订的应急急处理方方案。二、 应急预案案:(一) 故障处理理原则1. 及时分析析故障原原因,维维修工程程师进行行必要的的操作和和调整。如如无法及及时消除除障碍应应立即向向上级或或相关职职能部门门汇报,并并通知登登记台做做好相应应的处理理措施;2.

41、遇到威胁胁人身、医医疗设备备安全,且且无法消消除故障障时,应应立即停停用医疗疗设备,并并向上级级主管部部门和相相关职能能科室汇汇报,报报器材供供应部维维修。3. 如医院自自身无法法解决的的故障,应应及时上上报主管管院领导导,并于于厂家联联系维修修,维修修过程及及结果需需存档备备案。(二) 分类处理理预案1、 DDR、CCR故障障1) 患患者信息息无法下下载、图图像信息息无法上上传处理方式式:A检检查网线线接口、BB重置程程序、CC通知系系统维护护人员2) 球球管不曝曝光处理方式式:A检检查操作作界面状状态、BB检查控控制面板板状态、CC查看球球管位置置、D重重置电源源、E通通知工程程师3) 图

42、图像信息丢丢失处理方式式:A重重置电源源、B通通知工程程师2、 CCT故障障1) 患患者信息息无法下下载、图图像信息息无法上上传处理方式式:A检检查网线线接口、BB重置程程序、CC通知系系统维护护人员2) 移移动检查查床卡死死处理方方式:AA重置检检查床电源源、B通通知工程程师3) 组组合机头头不曝光光处理方式式:A检检查操作作界面状状态、BB检查控控制面板板状态、CC检查组组合机头头状态是是否过热热、D通通知工程程师4) 图图像信息息丢失处理方式式:A重重置电源源、B通通知工程程师3、 MMRI故故障1) 患患者信息息无法下下载、图图像信息息无法上上传处理方式式:A检检查网线线接口、BB重置

43、程程序、CC通知系系统维护护人员2) 移移动检查查床卡死死处理方式式:A检检查床滑滑轮、BB通知工工程师3) 线线圈工作作故障处理方式式:A检检查操作作界面状状态、BB检查接接口、CC通知工工程师4) 图图像信息息丢失处理方式式:A重重置电源源、B通通知工程程师4、 后后装机医医疗设备备1) 加加强对放放射源的的监管,在在医疗设设备维修修及移机机过程中中制定相相应的紧紧急应急急措施5、 医医疗设备备发生故故障时,应应在做出出判断无无法修复复时第一一时间与与厂家联联系并上上报器材材供应部部(七) 压力容器器安全事事故应急急预案一、本预预案的适适用范围围医院目目前有多台压压力容器器在用,为为我院重

44、重点安全全防护设设备。本本预案所所称安全全事故,是是指在本本医院使使用的承承压设备备突然发发生的,造造成或可可能造成成人身安安全和财财物损失失的事故故,事故故类别包包括:压压力容器器超温、超超压、泄泄漏、异异常变形形、异常常振动等等事故。二、应急急救援组组织机构构:1、成立立承压设设备事故故应急处处理领导导小组。组组长由院院长担任任,副组组长由分分管医疗疗设备的的副院长长担任。各各相关科科室负责责人为成成员,参参与现场场抢险救救援工作作。2、设立立现场救救援组,组组员由器器材供应应部及相相关科室室人员兼兼职组成成。组长长由器材材供应部部主任担担任,负负责组织织现场具具体抢险险救援工工作。三、事

45、故故报告与与现场保保护(一)、报报警:11、压力力容器发发生事故故,第一一反应即即拔打“1199”火灾电电话报警警,并向向质监局局、安监监局汇报报。报警警人员要要讲清承承压设备备事故的的单位、路路名、事事故发生生部门、事事故发生生情况,讲讲清本人人姓名、电电话号码码等。22、报警警完毕后后,即向向医院负负责人报报告。33、医院院负责人人接到报报告后,及及时召集集本单位位有关人人员到达达事故现现场。(二)、成成立临时时承压设设备事故故指挥部部:由医医院院长长和有关关人员选选择合适适部位成成立指挥挥部,院院长为指指挥长。(三)、通通报:根根据“救人第第一”的指导导思想,利利用本单单位的宣宣传工具具

46、,向本本单位人人员发送送通报。 通报内容 1、事故发生情况; 2、人员情绪的稳定; 3、疏散人员和救护。(四)、疏疏散和救救护:11、切断断受影响响电源,做好消消防准备备;2、制制定安全全区,确确定人员员疏散集集合安全全通道;3、分分工明确确,引导导和护送送被困人人员向安安全区疏疏散,并并做稳定定情绪工工作;44、现场场救护,由由本医院院人员在在安全区区及时对对伤员进进行处理理或送相相关科室室救治。(五)、事事故现场场处理:1、如如起火:须组织织灭火器器材,开开展灭火火。2、如如爆炸:首先关关闭蒸汽汽供应管管路,防防止蒸汽汽泄露。(六)、安安全警戒戒:1、场场外围警警戒:消消除路障障,劝导导行人撤撤离现场场。如起起火为迎迎接消防防人员及及到达现现场要创创造有利利条件。2、消防人员到达现场后,由领导小组立即向消防指挥报告事故发生情况,并移交指挥权,听从公安消防人员的调遣。3、保护事故现场,禁上无关人员进入,并积极协助消防公安等有关部门调查事故发生原因。四、事后处理1、积极配合质监局、安监局等部门进行事后处理。2、做好伤亡人员的善后及安抚工作。3、在24小时内写出书面报告,报送质监局、安监局等有关部门。事故报告内容:(1)发生事故的单位及事故发生的时间、地点;(2)事故单位行业类型、经济类型、企

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