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1、心理因素素与疾病病大家家好,今今天我讲讲的题目目是心理理因素与与疾病,那那么我们们大家都都很关心心健康,我我想关于于健康呢呢我们首首先应该该明确一一下我们们的概念念,就是是说,所所谓健康康实际上上不单纯纯指躯体体的强壮壮,和没没有疾病病,或者者没有营营养不良良的虚弱弱现象,而而是不仅仅仅有身身体的健健康,还还有心理理的和精精神世界界的健康康,所以以联合国国世界卫卫生组织织曾经在在19448年成立立宣言当当中,为为健康下下了一个个定义,健健康是一一种身体体上,心心理上和和社会上上的完满满状况,而而不仅仅仅是没有有疾病和和虚弱现现象,那那么在世世界卫生生组织举举行的初初级卫生生保健会会议上,又又强
2、调了了这个完完整的健健康的概概念,同同时还补补充了道道德健康康,那么么所谓道道德健康康其实它它和生理理心理和和社会意意义上的的健康,有有同等重重要的意意义,所所以一个个完整的的健康概概念,不不仅仅包包括生理理学的健健康,而而且还包包括心理理学社会会学和道道德肯定定这样一一些方面面的完满满状态。 前些些年,我我们国家家经济和和社会不不够发达达,在那那种情况况下,大大家可能能更多的的精力集集中在注注意我们们身体健健康上,即即便我们们仅仅关关注身体体健康,我我们应该该也有这这样一个个概念,就就是我们们的心理理状态,也也会影响响我们的的躯体健健康的,那那么目前前在世界界范围内内,正在在进行医医学模式式
3、的转变变,那么么传统的的医学模模式呢,是是在工业业革命和和科技革革命的大大潮影响响之下,这这些先进进的技术术应用于于人体的的健康与与疾病研研究领域域,结果果导致人人们发现现了细菌菌,发现现的抗菌菌素,有有一些科科学家提提出来了了,人的的生理功功能,血血液循环环等等的的学说,还还有人发发现了病病毒,这这样呢就就促使人人们去想想办法,研研究新的的技术手手段,特特别是生生物医学学的技术术手段,去去解决人人们的疾疾病问题题,那么么这样就就建立起起来了生生物医学学模式,生生物医学学模式对对人类最最大的贡贡献,就就是在地地球上消消灭了烈烈性传染染病,感感染性的的疾病,对对人的生生命的威威胁也大大大减小小,
4、所以以抗生素素的大量量使用,就就是生物物医学模模式的对对于人类类健康最最积极的的贡献。 那么么随着人人类的社社会进步步,和经经济发展展,原有有的生物物医学模模式越来来越不适适应人们们现代社社会的实实际情况况的需要要,所以以有很多多学者就就提倡要要进行医医学模式式的转变变,其中中很重要要的就是是罗彻斯斯特大学学的恩格格尔教授授曾经提提出来,需需要新的的医学模模式,他他所推荐荐的医学学模式就就是生物物-心理-社会医医学模式式,这样样的一种种医学模模式,在在研究人人的疾病病和健康康问题的的时候,就就不仅仅仅关注的的人的身身体器官官,组织织细胞那那里发生生了病变变,有那那些细菌菌,病毒毒感染,而而还要
5、同同时注意意,有那那些不良良的心理理社会因因素作用用于这个个病人,在在治疗方方面,也也同时兼兼顾生物物学,心心理学,社社会学三三个方面面。 那么么我们现现在大家家已经熟熟知,当当前人类类所患有有的疾病病,特别别是威胁胁人类生生存,造造成死亡亡的主要要疾病,已已经由前前一世纪纪的传染染的感染染的疾病病,逐渐渐的转化化成为那那些慢性性的由心心理社会会因素引引起来的的那些疾疾病为主主,所以以,我们们目前人人类大多多数的疾疾病和威威胁人类类生命安安全的那那些疾病病,都与与心理社社会因素素有密切切的关系系,所以以我们将将这类疾疾病称之之为心身身疾病,那那么心身身疾病其其实就是是由于不不正确的的思维方方式
6、,不不良的情情绪状态态,不利利的人格格特点,所所导致的的不良心心境,通通过神经经系统,神神经内分分泌系统统,和免免疫系统统的功能能改变,影影响身体体健康,那那么我们们国家的的中医也也认为百百病生于于气,这这是很有有科学道道理的,中中医最重重要的特特点就是是它是用用整体观观用辩证证观来看看待人体体的健康康和疾病病问题,凡凡是采用用整体观观来看待待人的健健康疾病病问题的的,这样样的学说说,都会会强调心心理因素素的重要要作用,所所以生病病中医认认为是内内伤七情情,所谓谓七情,中中医归结结为喜怒怒忧思悲悲恐惊,中中医认为为人得病病有两方方面的因因素,一一方面是是外感六六淫,风风寒暑湿湿燥火,另另外一方
7、方面内因因,就是是内伤七七情,就就是说喜喜怒忧思思悲恐惊惊,这样样七种情情志,某某一种情情志过于于强烈,就就会导致致人的身身体功能能的生理理功能的的紊乱,就就会患病病。 我们们想给大大家介绍绍一下心心身疾病病的概念念,什么么叫心身身疾病呢呢,医学学心理学学当中的的表述,就就是心身身疾病是是由心理理社会因因素引起起的,并并且在其其发生发发展过程程中,起起主导作作用的躯躯体疾病病,心身身疾病的的特点就就是它是是由心理理社会因因素引起起的,但但是它最最终在我我们的躯躯体上,可可以观察察到能够够找到的的病理变变化,那那么在这这些疾病病的治疗疗过程当当中,就就不能单单纯采用用生物医医学方法法,而同同时要
8、兼兼顾心理理学的治治疗,心心理治疗疗和社会会学的调调整。 那么么心身疾疾病的标标准是什什么呢,如如果一个个人得了了病,那那么这个个病他自自己也发发现跟心心理因素素有关系系,那是是不是就就可以确确定为心心身疾病病呢,可可能需要要满足下下列五个个条件,符符合这样样五个标标准的疾疾病就可可以确定定为心身身疾病。 第一一条,就就是发病病原因以以心理社社会因素素为主,第第二个有有明显的的躯体症症状和体体征,并并且好发发于植物物神经支支配的血血管内脏脏和腺体体,第三三和人格格因素和和情绪因因素关系系密切,第第四与生生理性薄薄弱器官官有关,所所谓生理理性薄弱弱器官就就是有可可能在我我们的家家族,或或者我们们
9、的遗传传特征性性状上,我我们的某某一个器器官或者者系统,它它的功能能或者它它的结构构就有某某些脆弱弱性,所所以当一一旦发生生心身疾疾病的时时候,不不良的心心理因素素,社会会因素作作用于我我们,在在那个器器官系统统发病,往往往跟我我们那些些薄弱的的脆弱的的器官系系统有密密切的关关系,第第五单纯纯生物医医学治疗疗,效果果不好。符合这这样五条条标准的的疾病就就可以称称之为心心身疾病病。 那么么下面呢呢,在心心身疾病病的发生生当中,心心理应激激起着很很重要的的作用,所所以我们们下面给给大家一一个概念念,就是是心理应应激,英英文叫STRRESSS,心理理应激是是指的人人对于外外界有害害的物质质,威胁胁挑
10、战经经过自己己主观评评价之后后,知道道这样一一种刺激激,这样样一种不不良的事事件,或或者客观观事物,会会给自己己造成威威胁,可可能威胁胁我们自自己的生生存和地地位,那那么在这这个时候候所产生生的一系系列的生生理心理理和行为为反应就就称之为为心理应应激,心心理应激激是由应应激源引引起来的的,为什什么我们们进入了了应激状状态呢,是是因为我我们遭遇遇到了应应激源,有有一个美美国心理理学家叫叫拉扎洛洛斯,他他曾经给给人类所所遭遇的的应激源源进行了了一些简简单的分分类,一一般来讲讲,按照照拉扎洛洛斯的分分类,人人类所面面临的应应激源可可能有三三大类,第第一大类类,灾难难性事件件,第二二大类,个个人应激激
11、源,第第三大类类,背景景性应激激源,灾灾难性事事件就是是那些刺刺激强度度比较大大,对人人们的精精神上的的创伤比比较严重重,而且且影响的的范围比比较广的的那些事事件,比比如说火火山、地地震、战战争,比比如说9.111事件等等等,这这一类的的事情,它它影响的的范围很很广,它它刺激强强度很大大,涉及及的人数数很多,当当事人不不可避免免的要产产生心理理的创伤伤,或者者是遭受受心理的的挫折,第第二个就就是个人人性应激激源,个个人性应应激源它它对于人人精神活活动的影影响其实实也是很很大的,只只不过跟跟灾难性性事件比比较起来来,它涉涉及的范范围比较较狭窄,影影响的人人比较少少,比如如说象失失学、失失业、失失
12、恋等等等这样一一些事情情,就构构成个人人性的应应激源,第第三背景景性应激激源,比比如像噪噪音、拥拥挤、空空气污染染等等,这这样一些些应激源源它的刺刺激强度度不强,但但是它的的作用时时间长,当当然还可可能包括括人际关关系的不不协调,比比如说我我跟我们们单位某某一个同同事,我我看他不不顺眼,他他看我不不顺眼,但但是我也也不能调调走,他他也不能能走,我我们俩长长期要在在一起工工作,这这样也构构成一种种背景性性应激源源,久而而久之会会长期使使人处于于慢性的的低水平平应激的的状态,也也容易患患有心身身疾病。 那么么是不是是所有的的应激源源作用到到人体都都会导致致人产生生心理应应激反应应呢,这这里还有有其
13、他一一些因素素在起作作用,什什么因素素导致同同样一个个应激源源作用于于我们的的个体,不不同的个个体反应应不同呢呢,大概概有以下下这么五五个方面面的原因因。 第一一个就是是个性特特征,这这个人是是比较外外向,是是比较内内向,这这个人喜喜欢热闹闹的场面面还是喜喜欢一个个人独处处,是喜喜欢静还还是喜欢欢动,如如果一个个人比较较外向,如如果一个个人比较较合群,假假如他考考试成绩绩不理想想,他失失恋了,他他就会去去找他的的好朋友友,他就就会去找找老师,他他就会去去找同学学找家人人倾诉,获获得情感感上的支支持,那那么有可可能有助助于他更更平稳地地度过他他的这个个创伤的的心态,如如果一个个人比较较内向,平平
14、常沉默默寡言,当当他遭遇遇到什么么挫折的的时候,内内心的体体验就很很强烈,有有可能出出现比较较强的内内心应激激,而且且他不善善于表达达,有可可能这样样的应激激就会持持续比较较长的时时间,所所以个性性特征,影影响一个个人的认认知评价价,间接接地影响响一个人人对应激激源的反反应程度度。 第二二个就是是个人的的经历和和经验,比比如说自自己以前前经历过过考试失失败,然然后又奋奋发图强强,努力力学习,然然后以后后考试成成绩就上上来的,他他有这样样的一个个经历,一一次考试试失败,不不会给他他造成特特别强烈烈的影响响,所以以,也不不会出现现强烈的的应激反反应。 第三三个应激激源的可可预期性性,和可可控制性性
15、,为什什么9.111以后,有有好多美美国人产产生了不不安全感感,上班班只要一一上大楼楼,坐在在楼里头头老往窗窗外看,因因为他觉觉得9.111事件是是当时在在大楼里里上班的的人,没没有办法法预期,没没有办法法控制,没没有办法法来预测测,所以以这样一一个事件件发生以以后,人人们就会会对于自自己在高高楼里工工作产生生不可控控制,产产生那种种难以预预期的这这种不安安全感。 第四四如何解解释应激激源,就就是人们们看到了了一种像像我前面面说的那那三类,比比如说灾灾难性事事件,个个人性应应激源,背背景性应应激源,其其中之一一,作用用于我们们,我们们遭遇到到这样的的应激源源的时候候,我们们如何去去解释这这样一
16、个个紧张性性的刺激激,或者者是一个个消极的的事件,这这个也很很影响我我们的应应激反应应的强度度。 第五五社会支支持系统统,是不不是有好好朋友,是是不是有有特别关关爱自己己的家人人,如果果有这样样的社会会支持系系统的人人,他们们对于应应激源的的这种认认知评价价,相对对的就比比缺乏支支持的人人要好一一些,那那么在应应激状态态之下,出出现的心心理反应应,他们们的情绪绪变化,往往往是一一些消极极的情绪绪,比如如说焦虑虑、恐惧惧、抑郁郁、愤怒怒等等,认认知反应应呢,它它就具有有一种灾灾难化的的认知评评价,就就说这回回完了,这这回自己己要处于于十分不不利的境境地了,现现在遇到到的这个个情况,这这种不利利的
17、情况况是无可可挽回的的了,这这样一些些判断就就属于认认知灾难难化的这这样一种种判断,在在应激反反应强烈烈的那种种状态之之下,人人们倾向向于对负负性事件件的潜在在后果,过过分强调调,或者者说对它它的后果果有夸大大的倾向向。当我我们处在在一种不不利的情情景的时时候,那那么我们们就会产产生不良良的情绪绪,而不不良的情情绪对我我们的认认识一个个事物,对对一个事事物做出出评价,会会有一定定的影响响,而这这种影响响往往是是消极的的。 第三三方面就就是防御御反应,防防御反应应我们可可以分成成两种层层次的防防御反应应,一种种防御反反应呢就就是意识识层的,比比如我们们考试失失败的消消息传来来的时候候,异性性朋友
18、跟跟自己分分手,导导致失恋恋的时候候,在这这种情况况下我们们可能会会说这没没什么,这这没什么么,我会会处理的的,我会会过去的的,就是是在公众众面前,我我们说这这些话的的时候,实实际上是是我们有有意识地地要防御御紧张因因素作用用于我们们,而我我们出现现失态,出出现严重重的消极极反应,但但是,在在潜意识识层里头头,有的的时候我我们尽管管口上说说这不算算什么,它它马上就就会过去去的,但但实际上上这事情情不会马马上过去去的,可可能我们们内心体体会到痛痛苦,在在潜意识识当中,人人的精神神活动内内部,就就有这样样一种机机制,潜潜意识当当中,使使用一种种机制,防防御不良良的反应应,然后后使自己己痛苦减减轻,
19、比比如说高高考落榜榜,他可可以解释释说,没没考上大大学更好好,考上上大学还还得苦读读好几年年,考不不上大学学正好我我就不上上学了,我我就找一一工作了了,家长长也没的的说了,我我考不上上嘛,表表面上看看,自己己给目前前自己这这个行动动,找一一个合理理化的理理由,然然后就减减轻了内内心的痛痛苦,这这是潜意意识的防防御机制制,比如如说女朋朋友跟自自己分手手了,他他就说,嗨嗨,本来来我对她她就不满满意,有有时候我我做心理理咨询工工作,有有时候接接待一些些来访者者,他们们谈了他他们自己己的情感感的挫折折,但是是一边谈谈一边告告诉我,本本来我就就不太喜喜欢他,我我对他就就不太满满意,他他有几个个毛病什什么
20、的,其其实我早早就想了了,要不不我就和和他吹了了,那假假如他说说的这些些都是事事实,那那他来找找我干什什么,正正好你摆摆脱了这这个不理理想的,再再找一个个理想的的不就行行了吗,其其实这是是潜意识识的一种种防御,当当然这里里有一个个问题,可可能大家家感兴趣趣,就是是说是不不是这是是好的心心理状态态,是不不是这种种方式减减轻痛苦苦,有助助于心理理健康,我我们的观观点是这这样,就就是说,假假如我们们少量地地,在某某些场合合和时间间条件之之下,少少量地使使用潜意意识的心心理防御御机制,比比如酸葡葡萄心理理,比如如合理化化作用,或或阿Q精神这这样的东东西,有有助于我我们减轻轻痛苦,有有助于我我们缓解解不
21、良的的心理状状态,但但是如果果一个人人长期大大量地使使用心理理防御机机制,就就像阿Q那样,被被人打了了一个嘴嘴巴说,现现在的孩孩子不象象话,儿儿子打老老子,那那如果说说你这一一辈子,活活了这一一辈子就就这么一一次,你你自己解解嘲一下下,把当当时的痛痛苦和烦烦恼减轻轻一点还还可以,今今天人家家打你一一个嘴巴巴,你说说这儿子子不象话话,明天天人家又又打你一一个嘴巴巴你说这这孙子不不象话,时时间长了了久而久久之你自自己跟现现实之间间就隔离离了,特特别不利利于你适适应现实实生活,特特别不利利于你的的生存和和发展,所所以如果果一个人人长期大大量地使使用心理理防御机机制,其其实就是是神经症症的状态态,就是
22、是你完全全不能够够很好的的适应你你的现实实生活,那那么在应应激反应应当中,还还会伴随随着心理理反应,心心理变化化会产生生一系列列的生理理变化,那那么心理理反应要要作用到到躯体上上去,就就会引起起躯体的的生理功功能的变变化,因因为我们们人体的的所有的的生理功功能,都都在大脑脑皮层,和和各级神神经中枢枢的控制制之下,那那么所谓谓大脑皮皮层就是是我们的的心理发发生的主主要的场场所,那那么如果果在大脑脑皮层,出出现了恶恶劣的情情绪和不不良的心心境反应应,相关关的那些些活动,那那么这样样一种状状态,就就破坏大大脑皮层层正常的的调节功功能,就就使得我我们身体体的那些些生理功功能出现现紊乱,这这些生理理反应
23、主主要出现现在植物物性神经经系统,内内分泌系系统和免免疫系统统这三个个系统,那那么植物物性神经经系统的的功能紊紊乱,就就会出现现心血管管系统的的反应,或或者消化化系统的的反应,因因为植物物性神经经系统由由两大拮拮抗神经经系统构构成,一一个是交交感神经经,一个个是副交交感神经经,拮抗抗就是这这两个相相互之间间有你消消我长的的关系,这这样一种种作用,那那么如果果这种调调节失常常的话,有有可能出出现植物物性神经经系统的的交感兴兴奋过度度,或者者副交感感兴奋过过度的情情况,交交感神经经系统的的兴奋过过度往往往会伤害害心血管管系统的的功能,所所以我们们会看一一些得冠冠心病的的人,往往往是那那些性子子比较
24、急急,要求求比较高高,比较较追求完完美,竞竞争性比比较强的的那些人人,那么么这样一一些人他他们在紧紧张状态态之下,在在应激反反应当中中,它们们的生理理反应偏偏向于交交感兴奋奋。 那么么消化系系统的反反应呢,可可能会是是那些当当大脑皮皮层调节节失调的的情况下下,副交交感兴奋奋过度的的那一类类人,因因为副交交感神经经主要支支配胃肠肠消化系系统,这这样一些些生理功功能,那那么在正正常情况况下,我我们如果果不吃饭饭,我们们的胃肠肠道的消消化液的的分泌就就是少的的,而在在紧张情情况下,副副交感兴兴奋过度度的时候候,那么么胃肠道道的消化化液就会会增加,副副交感兴兴奋的结结果就是是消化液液分泌增增加,此此时
25、我们们胃和肠肠里又没没有足够够需要吸吸收消化化的食物物,就会会消化我我们的胃胃壁和肠肠壁,于于是就会会出现胃胃和肠的的溃疡。 那么么有的时时候到底底当大脑脑皮层处处于紧张张状态的的时候,这这种调节节功能减减弱的时时候,是是交感神神经兴奋奋为主,还还是副交交感神经经兴奋为为主,这这个有时时候跟某某一个人人的神经经系统的的活动类类型特点点有关系系,跟某某一些人人的个性性特点有有关系,一一般的来来讲,一一个比较较外向的的人往往往在他处处于紧张张状态的的时候,容容易出现现交感兴兴奋过度度的反应应,一个个比较内内向的人人容易出出现副交交感兴奋奋过度的的反应,所所以下面面我们后后边的内内容里还还要探讨讨,
26、哪些些性格特特征,容容易得那那一类的的心身疾疾病。 那么么第二个个大的系系统就是是神经内内分泌系系统,在在紧张状状态,在在应激反反应状态态下,内内分泌的的活动失失调,比比如糖尿尿病跟甲甲亢这两两种病大大家都熟熟知,它它就是典典型的内内分泌系系统的心心身疾病病,就是是在应激激源的作作用之下下,不良良的心理理社会因因素作用用之下,它它们的这这种内分分泌活动动功能失失调,使使得他们们得了甲甲状腺机机能亢进进这样的的毛病,或或者是糖糖尿病,当当然还有有其他的的疾病,第第三个系系统是免免疫系统统,在长长期处于于应激状状态下的的有机体体,或者者我们人人类个体体,它不不仅出现现神经系系统的反反应,内内分泌的
27、的反应,还还会出现现免疫系系统的反反应,人人体免疫疫系统由由两大部部分构成成,一大大部分是是体液免免疫,一一大部分分是细胞胞免疫,如如果一个个人体液液免疫功功能下降降,那么么对于外外界的病病原微生生物,外外界的致致病物质质侵入我我们的人人体,那那种抵抗抗能力就就下降了了,如果果一个人人的细胞胞免疫功功能下降降,那么么这个人人对自己己身体当当中出现现的一些些突变的的变异的的或者恶恶性化的的细胞不不能及时时发现和和杀灭,就就会导致致肿瘤的的发生,那那么对于于这样形形形色色色的生活活事件,紧紧张性的的应激源源,我们们如何应应对呢,如如何通过过合理地地恰当地地应对这这些应激激源,保保持我们们身心健健康
28、状态态呢 那么么一般来来讲有这这么五种种方法。 第一一种回避避或者远远离应激激源,第第二种呢呢就是恰恰当地合合理地使使用心理理防御机机制,第第三个呢呢就是重重新评价价事件或或者情景景,第四四个是寻寻求支持持,第五五个是适适当的运运动,那那么我们们简要地地做一点点解释,比比如说回回避和远远离应激激源,有有的时候候生活当当中的紧紧张事件件,一些些不良的的刺激,不不是因为为我们的的主观努努力就能能改变的的,在这这样的情情况下,我我们的主主要任务务,不是是去改变变那些让让我们感感觉到不不满和愤愤怒的事事件,而而是我们们尽可能能地不去去受到这这样一些些刺激,避避免受到到这样一一些事件件的刺激激,使得得我
29、们肌肌体避开开应激状状态。 第二二就是我我们前面面谈到的的心理防防御机制制,就是是我们可可能在意意识层或或者无意意识层使使用一些些心理防防御机制制,那么么当然意意识层我我们通过过恰当的的自我评评价,和和对情境境的评价价,使得得我们不不良的心心理反应应保持在在合理的的范围,同同时我们们也可以以在某些些时间,某某些情况况下恰当当地适量量地使用用一些潜潜意识的的心理防防御机制制,把不不良的心心理反应应降到最最低,也也是可以以的。 第三三就是重重新评价价事件或或者情境境,我们们有的时时候,遇遇到一个个不利的的生活事事件,或或者受到到一个消消极的,或或者是一一个创伤伤性事件件的影响响的时候候,我们们可能
30、长长期地陷陷于一种种认知的的误区当当中,就就会觉得得我怎么么那么倒倒霉,觉觉得这事事全是坏坏的,但但是我们们中国古古人,其其实有很很辩证的的看待事事物的观观点和方方法,比比如说塞塞翁失马马,焉知知非福,这这就是重重新评价价这个情情境,另另外呢,有有的时候候我们需需要转换换一个角角度来看看待问题题,当我我们面临临一个不不幸的生生活事件件或者不不良的一一种情境境的时候候,我们们用一种种认识方方法去看看待这个个问题,可可能导致致消极的的评价,我我们转换换一个角角度,或或者从另另外一个个观点去去看待这这个问题题的时候候,可能能我们的的心理紧紧张度和和不良情情绪就会会降低,因因为任何何事情都都有多重重意
31、义,所所以重新新评价事事件或者者情境是是很重要要的。 第四四寻求支支持,就就是遇到到一些不不好不愉愉快不痛痛快的事事情,我我们要适适当地去去求助,比比如找亲亲戚,找找朋友,或或者求助助心理医医生,这这样寻求求到一些些从专业业方面的的,或者者情感方方面支持持有助于于我们降降低紧张张度,减减弱不良良的情绪绪反应。 第五五适当的的运动,我我们医学学心理学学的专业业工作者者特别主主张,当当我们一一个人处处于不良良的心理理状态,或或者不良良的心境境当中的的时候,我我们不要要坐在那那里冥思思苦想,发发愁,哀哀叹,其其实出去去散散步步,或者者是打打打球跑一一圈,那那么适当当运动,本本身有一一定运动动量的,有
32、有一定的的强度的的运动本本身,就就可以宣宣泄掉我我们多余余的能量量,当我我们要发发愁或者者生气的的时候也也是需要要能量的的,如果果我们通通过运动动把这些些多余的的能量发发泄出去去的话,生生气的劲劲都不足足了,这这可能是是一种通通俗的解解释,其其实背后后有生理理学的含含义。 那么么我们下下面就想想举一个个例子。以肿瘤瘤为例,我我们看看看发生肿肿瘤的主主要心理理社会因因素是什什么,主主要是这这三方面面的原因因。 第一一个就是是应激,刚刚才前面面我们讲讲过了,应应激反应应,应激激源导致致的那些些心理应应激反应应,应激激反应包包括心理理和生理理两个方方面,生生活事件件,人际际关系紧紧张。 第二二个原因
33、因就是重重要的情情感丧失失,比如如说失恋恋,前面面我提到到的,比比如说家家里的亲亲人丧亡亡,那么么可能有有很多好好的朋友友背叛自自己,这这些都是是带有重重要的情情感丧失失的事件件。 第三三某种人人格特点点,某种种人格特特点,就就是这个个人他和和其他人人不同的的那些反反应方式式,称之之为人格格特点,一一般来讲讲肿瘤患患者有这这样六方方面的心心理特点点。 第一一个就是是与别人人过分合合作,我我们大家家都希望望人具有有合作精精神,但但是有的的人有那那么一些些人,跟跟其他人人的合作作可能有有点过分分、过度度,那么么这个过过度的表表现就是是,这个个人经常常原谅一一些别人人不该原原谅的行行为,别别人有一一
34、些什么么行为,其其实有问问题,如如果有人人有行为为上的问问题,或或者犯了了什么错错误,我我们应该该原谅他他,但是是有一些些错误是是不可以以原谅的的,因为为它涉及及到原则则,那么么这类患患者经常常原谅一一些不该该原谅的的行为,第第二生活活和工作作中缺乏乏目标,第第三对别别人过分分的耐心心,第四四尽量回回避各种种冲突,害害怕跟人人发生冲冲突,如如果可能能会出现现冲突情情境,尽尽量回避避,第五五不表现现负性的的情绪,特特别是愤愤怒,这这些人让让我们看看起来,他他们是好好好先生生,他们们老是笑笑呵呵的的对别人人,心里里很愤怒怒但是也也不敢表表达,第第六屈从从权威,那那么心理理社会因因素是怎怎样导致致肿
35、瘤的的呢,长长期的心心理社会会紧张因因素,会会破坏大大脑皮层层,对于于躯体功功能的调调节,这这种调节节是通过过内脏活活动中枢枢,或者者是植物物性神经经系统的的一些功功能的改改变实现现,那么么通过神神经系统统的紊乱乱,影响响人体的的免疫系系统,那那么当人人体的免免疫监督督功能,功功能失调调的时候候,肌体体就不能能够及时时发现,和和杀灭那那些变异异的恶性性化的细细胞,导导致这些些细胞过过渡增生生,就导导致肿瘤瘤的发生生,那么么这里头头有一个个概念,就就是免疫疫监督系系统,我我们每一一个人的的身体里里头,这这个免疫疫构成两两部分,一一部分是是对外界界的,一一部分是是对内的的,就比比如说我我们中华华人
36、民共共和国有有安全部部,安全全部就专专门去发发现外国国的间谍谍怎么来来破坏我我们的国国家,怎怎么渗入入我们内内部,同同时有监监查部或或者纪律律检查委委员会,看看看我们们领导干干部或者者国家结结构当中中的某些些成员是是不是有有问题,那那么如果果拿这个个比喻来来比喻我我们的身身体,那那人体的的免疫监监督功能能就相当当于纪律律检查委委员会,看看看我们们的肌体体内部出出现了那那些不良良的分子子,异常常的,变变异的恶恶性化的的细胞,发发现这些些细胞,加加以吞食食,加以以降解或或者加以以消化,这这样其实实从这个个意义上上说我们们每一个个人的身身体里头头,都经经常的会会出现一一些细胞胞,这些些细胞如如果我们
37、们身体的的功能不不能及时时把它杀杀灭的话话,其实实每一个个人都是是会得癌癌症的,所所以心理理社会因因素就是是通过这这样的途途径导致致肿瘤的的。 那么么我们归归纳了一一些人格格和行为为特点和和疾病的的相互关关系,这这样的一一些关系系也见诸诸于很多多医学心心理学,或或者心身身医学的的教材当当中,我我们介绍绍给广大大观众朋朋友,大大家是不不是能够够对照一一下,我我们有哪哪些行为为特点,哪哪些人格格特点,有有可能会会导致某某些心身身疾病,我我们应该该自己主主动地通通过一些些现实生生活当中中的磨炼炼和培养养锻炼,改改变我们们一些不不良的人人格特点点,和行行为特点点,比如如像冠心心病,得得冠心病病往往是是
38、那种A型行为为,那么么A型行为为的特点点是急躁躁、冲动动忙碌时时间紧迫迫感具有有攻击性性,高的的竞争性性这样一一些特点点,高血血压病的的患者,经经常压抑抑愤怒和和不满,而而且呢,他他们很有有雄心,雄雄心勃勃勃,同时时办事特特别认真真,得哮哮喘有一一种病叫叫支气管管哮喘,这这种哮喘喘就是心心身疾病病,那么么得支气气管哮喘喘的人,依依赖性比比较强,他他们的个个性当中中依赖性性比较强强,不太太成熟,有有某些幼幼稚的行行为特点点,另外外他们比比较内向向,情绪绪不稳定定,行为为呢比较较消极被被动,得得溃疡病病的患者者,比较较被动,顺顺从,情情绪不稳稳,过度度关注自自己,过过分关注注自己,偏偏头痛,现现在
39、的原原因不明明,当然然有人推推理主要要导致人人们头部部疼痛的的原因,原原因在于于因为一一些紧张张因素,或或者心理理和行为为特点,导导致的那那些异常常的紧张张,使得得我们头头部的肌肌肉异常常收缩,收收缩的情情况下,那那么我们们知道肌肌肉里头头有血管管,大家家吃肉的的时候看看到,肉肉里头有有血管,肌肌肉异常常收缩的的话,血血管被压压迫,供供血不足足,那么么在当某某一个身身体部位位供血不不足的时时候,人人体有一一种自发发的自我我保护机机能就是是产生疼疼痛,在在缺血缺缺氧的情情况下,局局部组织织会释放放一些组组织胺、5-羟色胺胺、缓激激肽之类类的致痛痛物质,让让您产生生疼痛,那那么如果果你能够够放松,
40、比比如说一一个紧张张的情境境过去之之后,你你能够放放松,这这种疼痛痛自然缓缓解不需需要吃药药。 那么么老百姓姓生活当当中经常常这样提提说哎呀呀这事让让我头疼疼,如果果我们有有一个事事情处于于冲突之之中,我我们不好好决策,或或者面临临紧张局局面的时时候,我我们可能能某些部部位的肌肌肉收缩缩,异常常的收缩缩,就会会产生疼疼痛,有有的人心心理状态态不佳的的时候,可可能不是是头疼,是是其他的的部位疼疼,有一一些老太太太,年年纪比较较大的老老年妇女女,经常常抱怨腰腰疼腿疼疼等等,当当然老年年人骨质质增生,神神经受到到压迫,产产生异常常的疼痛痛可能性性也有,但但是我们们如果留留心观察察就会发发现,有有的时
41、候候这样一一些老年年妇女,往往往在她她们心情情、情绪绪不佳或或者跟家家人发生生矛盾的的时候,这这样的主主诉和抱抱怨就增增多,实实际上就就是不良良的心理理因素作作用之下下,她们们会体会会到更多多的疼痛痛,偏头头痛这样样的一些些人,这这些患者者的人格格特点,他他们具有有攻击性性,比较较固执,任任性,不不满对现现实不满满,而且且拘泥于于细节,癌癌症的患患者习惯惯于自我我克制,癌癌症患者者的行为为具有C型行为为的特点点,也有有人称之之为C型人格格,当然然关于这这一点,学学术界还还有争论论,是不不是这样样性格的的人和癌癌症有直直接的相相关关系系,但是是我们已已知,美美国心血血管病学学会,已已经确认认,A
42、型行为为和冠心心病有高高的相关关,所以以又管A型性格格叫做冠冠心病易易患性格格,但是是,C型性格格现在还还没有,在在学术界界还没有有达成这这样高的的一致看看法,但但是,有有研究提提示,C型行为为和癌症症有密切切的关系系,就是是习惯于于自我克克制,情情绪压抑抑,过分分合作,糖糖尿病的的患者情情绪不稳稳定,紧紧张焦虑虑抑郁,有有这样一一些特点点,有这这样一些些人格和和行为特特点,跟跟特定的的疾病之之间存在在着这样样的关系系,那么么我想在在座的各各位或者者是电视视机前的的观众朋朋友,如如果有类类似这样样一些不不太好的的不太完完善的,不不太有利利于我们们身体健健康的性性格和行行为特点点,也希希望大家家
43、在实践践当中,或或者求助助于专业业人员加加以改造造,性格格呢,有有稳定性性,但是是我们如如果有意意识的去去加以改改造的话话,性格格可以不不断地得得到完善善。 那大大家可能能会问什什么样的的心理状状态是健健康的呢呢,我们们可以简简要推荐荐大家这这样六条条标准,第第一个就就是思维维能够正正确地反反应现实实,第二二个情绪绪愉快稳稳定,第第三意志志坚强,第第四人格格健全,人人格健全全什么含含义呢,就就是说我我这个人人我们这这个个体体行为特特点,它它具有某某种协调调性,某某种开放放性,某某种稳定定性那么么这种协协调开放放稳定性性它可能能表现出出来就是是,这个个人既不不是特别别的外向向,也不不是特别别内向
44、,既既不是特特别好静静,也不不是特别别好动,既既不是特特别的喜喜欢老跟跟大家聚聚在一起起,也不不是特别别愿意一一个人独独处,而而且他特特别善于于从别人人身上学学习到一一些优秀秀的东西西,而排排除掉自自己人格格结构和和个性结结构当中中的一些些消极东东西,这这样的人人格特点点就称为为人格健健全,第第五人际际关系协协调,第第六对事事件反应应适度。 那么么最后呢呢,我想想给大家家推荐两两个人的的很著名名的两句句话,可可能给大大家一些些启示,尼尼赫鲁曾曾经说过过,生活活就像是是玩扑克克,发到到那手牌牌是定了了的,经经常有人人抱怨说说我怎么么生在这这样一个个家庭里里,我父父母要是是大官就就好了,我我父母要
45、要是大款款就好了了,或者者我没有有跟他结结婚就好好了,他他们经常常有一种种幻觉,或或者说一一种不恰恰当的对对自己生生活的评评价,就就不接受受自己的的生活现现实,那那我觉得得尼赫鲁鲁这段话话的好处处就在于于,生活活就像玩玩扑克,不不是说生生活本身身是一场场游戏,而而是说我我们生成成什么样样,生在在那里,可可能很大大程度上上是不能能改变的的,但是是我们可可以改变变的,我我们怎么么样生活活,就是是我们这这手牌,都都有一些些什么牌牌,这已已经定了了,摸完完了就是是这把牌牌,但是是我怎么么组合怎怎么巧妙妙地加以以利用怎怎么样来来打好,这这个是完完全属于于我们的的自主的的决定,我我们完全全有全权权来决定定
46、我们怎怎么样生生活,实实际上所所谓摸扑扑克,那那就是已已经决定定的既存存在的现现实,而而打扑克克你怎么么打是你你自己可可以创造造的现实实,所以以我希望望观众朋朋友们,好好好地把把自己手手里这把把扑克打打的漂亮亮,像尼尼赫鲁说说的,你你怎么打打完全是是由你的的自由意意志决定定的。 那么么拿破仑仑希尔曾曾经说过过一句话话,这样样一段话话,这段段话我觉觉得也很很有意味味,播下下一个行行动,你你将收获获一种习习惯,播播下一种种习惯,你你将收获获一种性性格,播播下一种种性格,你你将收获获一种命命运,这这个命运运当然也也包括我我们个人人的生存存现实,也也包括我我们的身身体健康康,身体体健康状状况,我我们播
47、种种,我们们做了什什么事情情,实际际上我们们是在播播种,我我们做了了这个事事情收获获一个东东西,我我们做一一件事情情,播种种一个行行动,收收获一种种习惯,我我们老是是这样行行动,这这个习惯惯就巩固固下来,其其实诸多多的习惯惯,就构构成一个个人的性性格,而而一个人人的性格格在很大大程度上上也就决决定了他他的生存存现实,和和他的实实际的状状况会是是怎么样样的,我我们心理理学家不不相信人人有命运运,但是是其实有有的时候候我们自自己可能能做了一一个茧,把把自己缚缚在里头头,其实实就是我我们的性性格,我我们的性性格怎么么样也就就决定我我们自己己会遭遇遇到什么么样的现现实,好好我今天天讲的内内容就到到这儿,谢谢谢大家家。