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1、WS/T XXX-2009ICS 备案号：-中华人民共和国卫生部2009-发布 2009-实施中华人民共和国卫生行业标准113EMR06.02电子病历基础模板：护理-护理评估与计划数据集EMR basic template: the dataset of nurse assessment and schedule work（征求意见稿）目 次前言III1 范围围12 规范范性引用用文件113 术数数据集元元数据114 数据据元目录录14.1 数据元元属性114.1.2 其其他属性性24.1.2.11 护理理计划子子集的其其他属性性34.1.2.22一次性性卫生耗耗材使用用记录子子集的其其他属性
2、性84.1.2.33出院评评估及指指导记录录子集的的其他属属性1114.1.2.44入院评评估记录录子集的的其他属属性1664.2 数据元元值域代代码表2265 数据据元索引引35前 言言护理理评估与与计划数数据集是是我国电电子病历历基本数数据集标标准的组组成部分分之一。本本标准旨旨在为医医疗服务务活动中中护理评评估与计计划信息息提供一一套术语语规范、定定义明确确、语义义语境无无歧义的的基本数数据集标标准，以以规范出出护理评估估与计划划基本内内容，实实现护理理评估与与计划信信息在收收集、存存储、发发布、交交换等应应用中的的一致性性和可比比性，保保证护理理评估与与计划信信息的有有效交换换、统计计
3、和共享享。本标准以以医疗服服务活动动中各种种护理评估估与计划划内容为为对象，以以数据元元为标识识单元，按按照摘要要式目录录格式编编制。护护理评估估与计划划数据集集包括护理理计划子子集,一一次性卫卫生耗材材使用记记录子集集,出院院评估及及指导记记录子集集和入院评评估记录录子集。其中护理计划子集包含54个数据元，一次性卫生耗材使用记录子集包含41个数据元，出院评估及指导记录子集包含61个数据元，入院评估记录子集包含109个数据元，共包含265个数据元，共7个数据元值域代码表。本标准由由中华人人民共和和国卫生生部卫生生信息标标准专业业委员会会提出；本标准由由中华人人民共和和国卫生生部归口口；本标准负
4、负责起草草单位：本标准的的主要起起草人：WS/T XXX-2009护理评估估与计划划数据集集1 范围本标准规规定了护护理评估估与计划划数据集集的内容容范围、分分类编码码和数据据元及其其值域代代码标准准。本标准适适用于全全国各级级卫生行行政部门门、各类类医疗卫卫生机构构。2 规范性引引用文件件下列文件件中的条条款通过过本标准准的引用用而成为为本标准准的条款款。凡是是注日期期的引用用文件，其其随后所所有的修修改单（不不包括勘勘误的内内容）或或修订版版均不适适用于本本标准。但但是，鼓鼓励根据据本标准准达成协协议的各各方研究究是否可可使用这这些文件件的最新新版本。凡凡是不注注日期的的引用文文件，其其最
5、新版版本适用用于本标标准。电子病历历基本数数据集编编制规范范（试行行）3 术数据集集元数据据本数据集集的元数数据属性性描述见见表（11）。表1 数数据集元元数据元数据子子集元数据项项元数据值值标识信息息子集数据集名名称护理评估估与计划划数据集集数据集标标识符EMR006.002数据集发发布方单位名名称中华人民民共和国国卫生部部卫生信信息标准准专业委委员会关键词护理计划划，入院院评估，出院评评估，一一次性耗耗材数据集语语种中文数据集分分类类类目名称称护理记录录内容信息息子集数据集摘摘要患者入院院后所做做接受的的护理，用材以及入出院评估数据集特特征数据据元文档标识识-名称称，文档档标识-管理机机构
6、名称称，姓名名-标识识对象,姓名,性别代代码，护护理等级级，护理操操作结果果，护理理操作名名称，护护理操作作项目类类目名称称，护理理类型代代码，诊诊断机构构名称，诊诊断日期期，诊断断类别，诊诊断类别别代码，诊诊断顺位位（从属属关系）代代码4 数据元目目录4.1 数据元属属性4.1.1 公公用属性性本数据集集的数据据元公用用属性描描述见表表（2）。表2 数数据元公公用属性性属性种类类数据元属属性名称称属性值标识类版本V1.00注册机构构中华人民民共和国国卫生部部卫生信信息标准准专业委委员会相关环境境电子病历历关系类分类模式式分类法管理类主管机构构中华人民民共和国国卫生部部统计信信息中心心注册状态
7、态提交机构构WS/T XXX-20094.1.2 其其他属性性4.1.2.11护理计划划子集的的其他属属性内部标识识符数据元标标识符（DDE）数据元名名称重复次数数定义数据元值值的数据据类型表示格式数据元允允许值强制性标标识EMR006.02.02.0001HR000.000.0001.001 文档标识识-名称1.11 与电子病病历相关关文档标标识的名名称SAN.20护理计划划EMR006.002.002.0002HR000.000.0001.002文档标识识-类别代代码0.11 与电子病病历相关关文档标标识的类类别代码码SN2护理计划划文档标标识类别别代码EMR006.002.002.000
8、3HR000.000.0001.003文档标识识-管理机机构名称称1.11 与电子病病历相关关文档标标识管理理机构的的组织机机构名称称SAN.70护理计划划文档管管理机构构名称（GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构）MEMR006.002.002.0044HR000.000.0001.004文档标识识-管理机机构组织织机构代代码（法法人代码码）0.11 与电子病病历相关关文档标标识管理理机构的的组织机机构代码码SN22护理对象象就诊机机构组织织机构代代码EMR006.002.002.0005HR000.000.0001.005文档标识识-号码0.11 与电子病病历
9、相关关文档标标识的编编号SAN.20护理计划划文档标标号EMR006.002.002.0006HR000.000.0001.006文档标识识-生效日日期1.11 与电子病病历相关关文档标标识开始始生效时时的日期期DD8护理计划划文档标标号生效效日期EMR006.002.002.0007HR000.000.0001.007文档标识识-失效日日期0.11 与电子病病历相关关文档标标识失效效时的日日期DD8护理计划划文档标标号失效效日期EMR006.002.002.0011HR011.011.0002.001标识号-类别代代码1.11特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的类别别代码SN
10、2护理对象象床号，住住院号EMR006.002.002.0012HR011.011.0002.002标识号-号码*1.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码SN.330护理对象象床号，住住院号号号码EMR006.002.002.0013HR011.011.0002.003标识号-生效日日期0.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的生效效日期DD8护理对象象床号，住住院号号号码生效效日期EMR006.002.002.0014HR011.011.0002.004标识号-失效日日期0.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的失效效日期DD8护理
11、对象象床号，住住院号号号码失效效日期EMR006.002.002.0015HR011.011.0002.005标识号-提供标标识的机机构名称称0.11 提供本人人身份标标识的机机构或单单位的名名称SAN.70提供护理理的机构构名称EMR006.002.002.0016HR022.011.0001.001姓名-标标识对象象0.11 姓名的标标识对象象,如本人人姓名、户户主姓名名、母亲亲姓名、丈丈夫姓名名等，默默认值为为本人姓姓名SA.220护理对象象MEMR006.002.002.0017HR022.011.0001.002姓名-标标识对象象代码0.11 姓名的标标识对象象代码S N2护理对象象
12、代码（参参见CVV01000.002姓名名标识对对象代码码）EMR006.002.002.0018HR022.011.0002姓名*1.11 本人在公公安户籍籍管理部部门正式式登记注注册的姓姓氏和名名称SA.330护理对象象姓名MEMR006.002.002.0021HR022.022.0001性别代码码1.11 标识本人人生理性性别的代代码SN1护理对象象性别（参参见GBB/T 22661.11-20003 个人基基本信息息分类与与代码第第1部分人的的性别代代码）MEMR006.002.002.0022HR022.033.0001年龄（岁岁）*人的生存存年数，计计量单位位为岁NN.33护理对
13、象象性年龄龄MEMR006.002.002.0023HR022.044.0001国籍代码码0.11 标识本人人所属国国籍的代代码SAN3护理对象象国籍（参参见GBB/T 26559-220000 世界界各国和和地区名名称代码码）EMR006.002.002.0024HR022.055.0001民族代码码1.11 标识本人人所属民民族类别别的代码码SN2护理对象象民族（参参见GBB 33304-19991 中中国各民民族名称称的罗马马字母拼拼写法和和代码）EMR006.002.002.0025HR022.066.0003婚姻状况况类别代代码1.11 本人当前前婚姻状状况类别别的代码码SAN1护理
14、对象象婚姻状状况（参参见GBB/T 22661.22-20003 个人基基本信息息与分类类代码婚婚姻状况况代码）EMR006.002.002.0026HR022.077.0111.001职业编码码系统名名称0.* 标识职业业编码系系统的名名称，如如国标职职业类别别代码、传传染病报报告职业业类别代代码SAN.50护理对象象职业编编码系统统名称EMR006.002.002.0027HR022.077.0111.002职业代码码0.* 标识本人人当前职职业类别别的代码码SAN.3护理对象象职业代代码（参参见GBB/T 65665-119999 职业业分类与与代码）EMR006.002.002.002
15、8HR022.088.0001文化程度度代码0.11 标识本人人受教育育的最高高程度类类别的代代码SN2患者文化化程度代代码（参参见GBB/T 46558-119844 文化化程度代代码）EMR006.002.002.0029HR300.000.0001出生日期期*1.11 本人出生生当天的的公元纪纪年日期期DD8护理对象象出生年年月EMR006.002.002.0030HR300.000.0005出生地*0.11 出生时地地址的详详细描述述，包括括省（自自治区、直直辖市）、市市（地区区）、县县（区）、乡乡（镇、街街道办事事处）SAN.1200护理对象象出生地地EMR006.002.002.0
16、041HR211.011.1000.001机构名称称1.11 卫生服务务机构的的组织机机构名称称SAN.70提供给护护理对象象护理的的机构名名称（GGB/TT 1775388-19998 全国干干部、人人事管理理信息系系统数据据结构）MEMR006.002.002.0042HR211.011.1000.002机构组织织机构代代码0.* 卫生服务务机构的的组织机机构代码码SN22提供给护护理对象象护理的的组织机机构代码码EMR006.002.002.0043HR211.011.1000.003机构负责责人（法法人）0.* 卫生服务务机构负负责人的的姓名SA.330提供给护护理对象象护理的的负责人
17、人MEMR006.002.002.0044HR211.011.1000.004机构地址址0.* 卫生服务务机构的的地址SA.1100提供给护护理对象象护理的的机构地地址EMR006.002.002.0045HR211.011.1000.005科室名称称0.* 卫生服务务机构内内就诊科科室的名名称SAN.50提供给护护理对象象护理的的机构科科别MEMR006.002.002.0046HR211.011.1000.006机构角色色0.* 标识机构构在某项项活动中中的角色色，如转转出机构构、转入入机构SAN.50提供给护护理对象象护理的的机构机机构角色色EMR006.002.002.0047HR21
18、1.011.1000.007机构角色色代码0.* 标识机构构在某项项活动中中角色的的代码SN2提供给护护理对象象护理的的机构角角色代码码EMR006.002.002.0051HR222.011.1000服务者姓姓名*1.11 卫生服务务提供者者的姓名名SA.330护士姓名名MEMR006.002.002.0052HR222.011.1001.001服务者职职责（角角色）1.11 标识服务务者在某某项活动动中的职职责和角角色，如如接诊医医师、收收费员、化化验员SA.330提供护理理的护士士职责（角角色）EMR006.002.002.0053HR222.011.1001.002服务者职职责（角角色
19、）代代码0.* 标识服务务者在某某项活动动中的职职责和角角色的代代码SN2提供护理理的护士士职务角角色代码码EMR006.002.002.0054HR222.011.1002服务者医医师资格格标志*0.11标识服务务者所具具备的医医师资格格,如主任任医师、副副主任医医师SA.330标识提供供护理的的护士资资格的标标志EMR006.002.002.0055HR222.011.1003服务者学学历0.11标识服务务者求学学的经历历，如本本科、大大专SA.330确定诊断断医师，修修正诊断断医师，补补充诊断断医师，初初步诊断断医师学学历EMR006.002.002.0056HR222.011.1004
20、服务者所所学专业业*1.* 标识服务务者所学学的学业业门类，如如公共卫卫生专业业、卫生生管理专专业等SA.330提供护理理的护士士所学专专业EMR006.002.002.0057HR222.011.1005服务者专专业技术术职称*1.* 标识服务务者的专专业技术术等级，如如高级、中中级等SA.330确定诊断断医师，修修正诊断断医师，补补充诊断断医师，初初步诊断断医师专专业技术术职称EMR006.002.002.0058HR222.011.1006服务者职职务*1.* 标识服务务者所担担任的职职务工作作SA.330提供护理理的护士士医师职职务EMR006.002.002.0061HR211.01
21、1.0006诊断机构构名称0.11 诊断机构构的组织织机构名名称SAN.70护理对象象疾病诊诊断机构构名称（参参见GBB/T 175538-19998 全全国干部部、人事事管理信信息系统统数据结结构）MEMR006.002.002.0062HR422.022.0112诊断日期期0.11 进行诊断断时的公公元纪年年日期DD8护理对象象疾病诊诊断日期期MEMR006.002.002.0063HR555.022.0557.001诊断类别别0.11 诊断类别别的名称称SA.220护理对象象疾病诊诊断的类类别MEMR006.002.002.0064HR555.022.0557.002诊断类别别代码0.1
22、1 标识诊断断类别的的代码SN2护理对象象疾病诊诊断类别别代码EMR006.002.002.0065HR555.022.0557.003诊断顺位位（从属属关系）代代码0.11 标识诊断断的顺位位及其从从属关系系的代码码，由22位数字字组成，第第1位数字字标识诊诊断顺位位，如第第一诊断断、第二二诊断。第第2位数字字标识诊诊断的从从属关系系SN2护理对象象疾病诊诊断顺位位代码EMR006.002.002.0066HR555.022.0557.004疾病名称称0.11 诊断出来来的疾病病名称SAN.1000护理对象象疾病诊诊断疾病病名称MEMR006.002.002.0067HR555.022.05
23、57.005疾病代码码0.11 疾病诊断断在特定定分类代代码体系系中的代代码(IICD-10)SAN.20护理对象象疾病诊诊断疾病病代码EMR006.002.002.0068HR555.022.0557.006诊断依据据0.11 疾病诊断断的依据据描述SAN.20护理对象象疾病诊诊断的依依据EMR006.002.002.0069HR555.022.0557.007诊断依据据代码0.11 标识诊断断依据的的代码SN2护理对象象疾病诊诊断依据据代码EMR006.002.002.0071HR522.022.1112护理等级级1.11标识护理理级别的的代码SN1护理对象象接收的的护理等等级（11.一级
24、级护理，2.二级护理，3.特级护理）MEMR006.002.002.0072HR522.022.1113护理类型型代码1.11标识护理理类型的的代码SN1护理对象象接收的的护理类类型代码码（1.基础护护理,22.特殊殊护理,3.其其他）EMR006.002.002.0073HR522.022.1114护理操作作名称1.11进行护理理操作的的具体名名称SA.220护理操作作项目代代码EMR006.002.002.0074HR522.022.1115.990护理操作作项目类类目名称称1.11多个护理理操作项项目的名名称SAN.1000护理操作作项目类类目名称称（参考考健康档档案公用用数据元元中护理
25、理操作项项目数据据集）MEMR006.002.002.0075HR522.022.1115.991护理操作作结果1.11多个护理理操作结结果的详详细描述述，包括括定性描描述与分分类代码码和物理理量SAN.1000护理操作作项目类类目结果果M4.1.2.22一次性性卫生耗耗材使用用记录子集集的其他他属性内部标识识符数据元标标识符（DDE）数据元名名称重复次数数定义数据元值值的数据据类型表示格式数据元允允许值强制性标标识EMR006.02.04.0001HR000.000.0001.001 文档标识识-名称1.11 与电子病病历相关关文档标标识的名名称SAN.20一次性卫卫生耗材材使用记记录MEM
26、R006.002.004.0002HR000.000.0001.002文档标识识-类别代代码0.11 与电子病病历相关关文档标标识的类类别代码码SN2一次性卫卫生耗材材使用记记录文档档标识类类别代码码EMR006.002.004.0003HR000.000.0001.003文档标识识-管理机机构名称称1.11 与电子病病历相关关文档标标识管理理机构的的组织机机构名称称SAN.70一次性卫卫生耗材材使用记记录文档档管理机机构名称称（参见见GB/T 1175338-119988 全国国干部、人人事管理理信息系系统数据据结构）MEMR006.002.004.0004HR000.000.0001.00
27、4文档标识识-管理机机构组织织机构代代码（法法人代码码）0.11 与电子病病历相关关文档标标识管理理机构的的组织机机构代码码SN22患者就诊诊机构组组织机构构代码EMR006.002.004.0005HR000.000.0001.005文档标识识-号码0.11 与电子病病历相关关文档标标识的编编号SAN.20患者就诊诊机构分分配的编编号EMR006.002.004.0006HR000.000.0001.006文档标识识-生效日日期1.11 与电子病病历相关关文档标标识开始始生效时时的日期期DD8患者一次次性卫生生耗材使使用日期期时间EMR006.002.004.0007HR000.000.00
28、01.007文档标识识-失效日日期0.11 与电子病病历相关关文档标标识失效效时的日日期DD8次性卫生生耗材使使用记录录文档标标识失效效日期EMR006.002.004.0011HR011.011.0002.001标识号-类别代代码1.11特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的类别别代码SN2患者本人人床位、住住院号MEMR006.002.004.0012HR011.011.0002.002标识号-号码*1.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码SN.330患者本人人床位号号码、住住院号号号码MEMR006.002.004.0013HR011.011.0002.
29、003标识号-生效日日期0.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的生效效日期DD8患者本人人床位号号码、住住院号号号码生效效日期EMR006.002.004.0014HR011.011.0002.004标识号-失效日日期0.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的失效效日期DD8患者本人人床位号号码、住住院号号号码失效效日期EMR006.002.004.0015HR011.011.0002.005标识号-提供标标识的机机构名称称0.11 提供本人人身份标标识的机机构或单单位的名名称SAN.70患者本人人床位号号码、住住院号号号码提供供机构名名称MEMR00
30、6.002.004.0016HR022.011.0001.001姓名-标标识对象象0.11 姓名的标标识对象象,如本人人姓名、户户主姓名名、母亲亲姓名、丈丈夫姓名名等，默默认值为为本人姓姓名SA.220患者本人人MEMR006.002.004.0017HR022.011.0001.002姓名-标标识对象象代码0.11 姓名的标标识对象象代码S N2患者本人人代码(参见CVV01000.002姓名名标识对对象代码码)EMR006.002.004.0018HR022.011.0002姓名*1.11 本人在公公安户籍籍管理部部门正式式登记注注册的姓姓氏和名名称SA.330患者姓名名MEMR006.0
31、02.004.0021HR211.011.1000.001机构名称称1.11 卫生服务务机构的的组织机机构名称称SAN.70患者入院院机构名名称（GGB/TT 1775388-19998 全国干干部、人人事管理理信息系系统数据据结构）MEMR006.002.004.0022HR211.011.1000.002机构组织织机构代代码0.* 卫生服务务机构的的组织机机构代码码SN22患者入院院机构组组织机构构代码EMR006.002.004.0023HR211.011.1000.003机构负责责人（法法人）1.* 卫生服务务机构负负责人的的姓名SA.330患者入院院机构负负责人MEMR006.002
32、.004.0024HR211.011.1000.004机构地址址0.* 卫生服务务机构的的地址SA.1100患者入院院机构地地址EMR006.002.004.0025HR211.011.1000.005科室名称称0.* 卫生服务务机构内内就诊科科室的名名称SAN.50患者入院院科室EMR006.002.004.0026HR211.011.1000.006机构角色色0.* 标识机构构在某项项活动中中的角色色，如转转出机构构、转入入机构SAN.50患者入院院机构角角色EMR006.002.004.0027HR211.011.1000.007机构角色色代码0.* 标识机构构在某项项活动中中角色的的代
33、码SN2患者入院院机构角角色代码码EMR006.002.004.0031HR222.011.1000服务者姓姓名*1.11 卫生服务务提供者者的姓名名SA.330一次性卫卫生耗材材使用护护士姓名名MEMR006.002.004.0032HR222.011.1001.001服务者职职责（角角色）1.11 标识服务务者在某某项活动动中的职职责和角角色，如如接诊医医师、收收费员、化化验员SA.330一次性卫卫生耗材材使用清清单护士士MEMR006.002.004.0033HR222.011.1001.002服务者职职责（角角色）代代码0.* 标识服务务者在某某项活动动中的职职责和角角色的代代码SN2
34、一次性卫卫生耗材材使用护护士职责责（角色色）代码码EMR006.002.004.0034HR222.011.1002服务者医医师资格格标志*0.11标识服务务者所具具备的医医师资格格,如主任任医师、副副主任医医师SA.330一次性卫卫生耗材材使用护护士资格格EMR006.002.004.0035HR222.011.1003服务者学学历*0.11标识服务务者求学学的经历历，如本本科、大大专SA.330一次性卫卫生耗材材使用护护士护士士学历EMR006.002.004.0036HR222.011.1004服务者所所学专业业*1.* 标识服务务者所学学的学业业门类，如如公共卫卫生专业业、卫生生管理专
35、专业等SA.330一次性卫卫生耗材材使用护护士所学学专业EMR006.002.004.0037HR222.011.1005服务者专专业技术术职称*1.* 标识服务务者的专专业技术术等级，如如高级、中中级等SA.330一次性卫卫生耗材材使用护护士护士士专业职职称EMR006.002.004.0038HR222.011.1006服务者职职务*1.* 标识服务务者所担担任的职职务工作作SA.330一次性卫卫生耗材材使用护护士职务务EMR006.002.004.0041HR522.011.0113药材用法法0.* 治疗疾病病具体用用法的描描述SAN.1000一次性卫卫生耗材材使用用用法EMR006.0
36、02.004.0042HR522.011.0337.001药材使用用-频率0.* 单位时间间内药物物使用的的次数SA.220一次性卫卫生耗材材使用频频率EMR006.002.004.0043HR522.011.0337.002药材使用用-剂量单单位0.* 标识药物物剂量的的计量单单位SAN.6一次性卫卫生耗材材单位MEMR006.002.004.0044HR522.011.0337.003药材使用用-次剂量量1.* 单次使用用药物的的剂量NN.33一次性卫卫生耗材材使用数数量MEMR006.002.004.0045HR522.011.0337.004药材使用用-总剂量量0.* 药物使用用的总剂
37、剂量NN.110NAEMR006.002.004.0046HR522.011.0337.005药材使用用-途径代代码0.* 药物使用用方法或或途径的的代码SN.33一次性卫卫生耗材材使用途途径代码码(参见CVV52001.222用药药途径代代码)EMR006.002.004.0047HR533.011.0002药材名称称1.* 药物通用用化学名名称SAN.50一次性卫卫生耗材材材料名名称MEMR006.002.004.0048HR533.011.0003药材剂型型代码1.11 药物剂型型的代码码SN2一次性卫卫生耗材材材剂型型(参见CVV53001.001药物物剂型代代码)EMR006.002
38、.004.0049HR533.011.0007中药类别别代码0.* 中药使用用类别代代码，默默认值为为未使用用SN1NAEMR006.002.004.0050HR533.011.0008药材类型型0.* 药物所属属种类的的代码SN4一次性卫卫生耗材材类型(参见CVV53001.006药物物类型代代码)EMR006.002.004.0051HR533.011.0110药材名称称代码1.11 标识药物物名称的的代码SAN6一次性卫卫生耗材材名称代代码4.1.2.33出院评评估及指指导记录录子集的的其他属属性内部标识识符数据元标标识符（DDE）数据元名名称重复次数数定义数据元值值的数据据类型表示格式
39、数据元允允许值强制性标标识EMR006.002.003.03.0001HR000.000.0001.001 文档标识识-名称称1.11 与电子病病历相关关文档标标识的名名称SAN.20出院评估估及指导导记录MEMR006.002.003.0002HR000.000.0001.002文档标识识-类别别代码0.11 与电子病病历相关关文档标标识的类类别代码码SN2出院评估估及指导导文档标标识类别别代码EMR006.002.003.0003HR000.000.0001.003文档标识识-管理理机构名名称1.11 与电子病病历相关关文档标标识管理理机构的的组织机机构名称称SAN.70出院评估估及指导导
40、文档管管理机构构名称（参参见GBB/T 175538-19998 全全国干部部、人事事管理信信息系统统数据结结构）EMR006.002.003.0004HR000.000.0001.004文档标识识-管理理机构组组织机构构代码（法法人代码码）0.11 与电子病病历相关关文档标标识管理理机构的的组织机机构代码码SN22出院患者者就诊机机构组织织机构代代码EMR006.002.003.0005HR000.000.0001.005文档标识识-号码码0.11 与电子病病历相关关文档标标识的编编号SAN.20出院患者者就诊机机构分配配的编号号EMR006.002.003.0006HR000.000.00
41、01.006文档标识识-生效效日期1.11 与电子病病历相关关文档标标识开始始生效时时的日期期DD8出院评估估及指导导文档生生效日期期EMR006.002.003.0007HR000.000.0001.007文档标识识-失效效日期0.11 与电子病病历相关关文档标标识失效效时的日日期DD8出院评估估及指导导文档标标识失效效日期EMR006.002.003.0011HR011.011.0002.001标识号-类别代代码1.11特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码的类别别代码SN2出院患者者本人床床位、住住院号MEMR006.002.003.0012HR011.011.0002.002标识号-号码*1.11 特定环境境下本人人身份标标识（证证明文件件）号码码SN.