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1、第六章章咨询心心理学第一节节咨询心心理学概概述 第一一单元心心理咨询询简史一、心理理咨询形形成前的的学术条条件1、高尔尔顿：用用测量方方法研究究心理活活动个别别差异2、卡特特尔：发发表心心理测验验与测量量的论论文（18990年）3、韦特特默：在在宾西法法尼亚大大学开办办儿童行行为矫正正诊所（非“韦斯默”）4、比内内-西蒙：帮助弱弱智儿童童编制智智力测量量（19004年）5、大卫卫：防止止学生问问题行为为，进行行行为指指导（19007年）6、帕森森斯：职职业指导导运动的的兴起（19008年）二、心理理咨询产产生的社社会需求求背景1、心理理咨询起起源于18996年临临床心理理学2、临床床心理学学发
2、展的的主要基基础和促促进因素素是：个个体差异异的研究究3、19953年，美美国心理理学会咨咨询心理理学分会会规定了了正式的的心理咨咨询专家家培养标标准4、19954年，20余名心心理学家家发起创创办了咨咨询心理理学杂志志，成成为心理理咨询的的专业杂杂志 第二二单元心心理咨询询的基本本概念一、“心心理咨询询师”的职业定定义1、20001年8月，经经国家劳劳动和社社会保障障部批准准，我国国开始启启动心理理咨询师师的职业业化工作作，由国国家颁布布心理理咨询师师国家职职业标准准（试试用版）2、心理理咨询师师职业定定义：心心理咨询询师是运运用心理理学期及及相关知知识，遵遵循心理理学原则则，通过过心理咨咨
3、询的技技术与方方法，帮帮助求助助者解除除心理问问题的专专业人员员3、狭义义的心理理咨询：非标准准化的临临床干预预措施，是是非标准准化干预预手段或或方法的的统称4、广义义的心理理咨询：狭义的的心理咨咨询 + 心理治治疗二、“心心理咨询询”的操作性性定义1、罗杰杰斯提供心理理帮助并并力图促促使行为为、态度度发生变变化的过过程2、威尔尔森受过心理理咨询专专门训练练的A，向心心理适应应出现问问题并企企求解决决问题的的B提供援援助的过过程3、陈仲仲庚心理咨询询明确三三个问题题 待解解决问题题的性质质“咨询师师态度与与观点” 咨询询师的技技术 要达达到的目目标4、定义义心理咨询询是心理理咨询师师协助求求助
4、者解解决心理理问题三、关于于心理治治疗1、心理理治疗是是心理咨咨询师对对求助者者各类心心理与行为问题题进行矫矫治的过过程2、心理理咨询和和心理治治疗的相相同点：目的一一样3、心理理咨询与与心理治治疗的不不同点：咨询协助解解决；治治疗矫治第三单元元心理咨咨询师的的基本条条件-、咨询师师应有的的思维方方式、态态度：咨咨询师正正确的观观点与态态度（一）唯唯物主义义 观点1.遵循循科学法法则；2.依据事事实； 3.个人经经验；整体体观念普遍联联系（二）普普遍联系系 观点1.整体体观念； 2.把握事事物的本本质；3.时间限限制限制观观点普遍联系系观点的的多重含含义1、心身身一体心理生生理相互互作用、互为
5、因因果心理问问题躯体体化生理欠欠佳体验验心理状状态不适适2、心理理、生理理、社会会因素交交互作用用一因多果果、一果果多因3、整体体性知情意行行 永远相相互联系系（三）限限制性 观点1、职责责 限制职责不不是无限限的，不不能“帮到底”解决心心理问题题本身，不不包括具具体事件件2、时间间 限制时间应有有所限制制，也不不是绝对对的3、感情情 限制彼此的的沟通必必须限制制在工作作范围内内过密接触触、形成成依赖咨询师师个人情情绪不能能带入4、目标标 限制目标锁锁定心理理问题灵活的、任意意的恰当预预期效果果（非“明确”）（四）历历史、逻逻辑、现现实相统统一的发发展观1、个人人史原因因2、个人人史症状状间逻
6、辑辑关系3、用发发展观点点看待求求助者4、用发发展眼光光做动态态考察（五）中中立性态态度1、保证证咨询师师不把个个人情绪绪带入咨咨询中；2、建立立的咨询询关系（亲亲密？）3、防止止依赖情感限限制4、咨询询师尊严严“理解”中性态态度1、某人人产生某某种行为为、情绪绪，是合合乎逻辑辑的必然然结果2、不代代表赞同同，也不不代表反反对 3、中立立态度最最恰当的的表达词词 4、“评估”二、心理理咨询师师应有的的心理素素质（一）品品格做一个有有利于社社会和他他人的人人心理咨咨询师应应有的品品格（二）自自我平衡衡能力1、有能能力将不不良情绪绪排除2、在咨咨询关系系以外来来解决自自己的心心理矛盾盾和冲突突3、
7、咨询询过程中中能保持持相对的的心理平平衡 （非始始终的）4、日常常情绪稳稳定、自自我平衡衡（三）善善于容纳纳他人1、营造造和谐的的咨询关关系体现咨询询师高水水平、高高素质2、安全全、自由由的咨询询气氛3、接纳纳求助者者各类问问题（四）有有强烈的的责任心心1、对求求助者负负责 2、转诊 3、不夸夸大协助生活活问题（五）“自知之之明”（六）全全心意为为人民服服务1、清楚楚自己的的优点、缺点能否满足足社会道道义要求求2、知道道自己的的能力限限度3、对自自我生存存价值进进行评价价4、中国国，社会会发展和和个人成成就融为为一体第四单元元中国心心理咨询询的历史史、现状状、展望望一、简史史1、中国国第一位位
8、临床心心理学家家丁瓒 贡献翻译青青年期心心理学“综合合快速疗疗法”治疗神神经症、心身疾疾病2、综合合快速疗疗法中国；20世纪50年代中中叶；丁瓒、伍正谊谊、李心心天；我国心心理咨询询的良好好开端二、现状状1、我国国第一个个心理咨咨询中心心19866年，朝朝阳医院院2、我国国心理咨咨询特征征开始职职业化管理不不完善 相当程程序上被被社会接接受对心理理咨询的的需求与与咨询力力量存在在差距三、展望望未来发展展1、贴近近中国社社会现实实和文化化背景4、神圣圣意义2、社会会需求广广泛性3、职业业化，以以高效率率来提高高自身价价值第二节节 历史上上的几种种理论观观点 第一一单元精精神分析析理论观观点 弗洛
9、伊伊德精神神分析5观点：1、心理理结构 意识识：面向向外部世世界 前意意识：介介于无意意识和意意识之间间的一部部分 潜意意识（无无意识）：人的心心理活动动的深层层结构，包包括本能能和原始始冲动“深层心心理学” 十分强强调深层层的无意意识对人人类心理理的作用用2、人格格结构 本我我“快乐原原则”追求生物物本能欲欲望；要要毫无约约束寻求求快感；个体保保存功能能自我 自我我“现实原原则”本我、超超我之间间；个体体保存 超我我“道德原原则”代表良心心或道德德力量；较大程程度上依依赖父母母影响3、心理理动力个体保存存、种族族延续2本能同同时促进进心理发发展 力比比多：不不是心理理发展唯唯一动力力 自我我
10、保存能能力：自自我发展展的动力力之一4、心理理发展 口欲欲期； 肛欲期期； 生殖器器期（3-5岁）； 潜伏期期； 生殖期期（12岁以后后）5、适应应问题 变相相宣泄不惜改变变存在或或表达自自己的模模式，以以求变相相满足 自我我防御焦虑分为为现实性性、神经经症性、道德德性；正常常人都会会使用自自我防御御“防御机机制” 自我我把焦虑虑当成一一种危险险或不愉愉快的信信号；（与与抑郁无无关） 自我我承受本本我的欲欲望压力力、现实实要求的的双重压压力 调整整自我欲欲望与现现实之间间的矛盾盾 包括括压抑、投射、力比多多、负性性评价“认识-领悟疗疗法”钟友斌 第二单单元行为为主义理理论观点点1、行为为主义心
11、心理学的的先驱巴甫洛夫夫、桑代代克2、华生生行为是可可以通过过学习和和训练加加以控制制的，不不认为遗遗传因素素起重要要作用“刺激-反应模模式” R= f(S) 不考考虑刺激激、反应应的中间间过程 有中中介，无无中介变变量3、托尔尔曼新行为为主义 B= f(S、P、H、T、A) 刺激、反应之之间存在在“中介变变量”4、斯金金纳新行为为主义 R= f(S.AA) 操作性性条件反反射 变量A“第三变变量”5、班杜杜拉社会学学习理论论（模仿学学习理论论） 人与与社会环环境的相相互作用用 替代代学习a.观察察学习b.操纵纵符号，思思考外部部事物c.可预预见行为为后果，不不必实际际去经验验d.经典典行为主
12、主义 巴甫洛洛夫、桑桑代克6、沃克克行为治治疗 使用用实验确确立的行行为学习习原则和和方式，克克服不良良行为习习惯的过过程 方法法：系统统脱敏法法、模仿仿学习、自我管管理技术术、角色色扮演、自信心心训练、厌恶疗疗法、强强化法、认知-行为疗疗法。处处罚第三单单元认知心理理学观点点1、认知知、行为为不同 行为为内部加加工过程程不重要要、是不不可探索索的“黑箱” 认知知过程、黑箱都都重要2、认知知一个人对对某一事事件的认认识和看看法（对过去去事件的的评价，对对当前事事件的解解释，对对未来事事件的预预期）行为分析析（只针针对事件件）3、认知知活动流流程 刺激激物经感感觉器官官成感觉觉材料 经过过经验、
13、人格折折射 赋予予感觉材材料具体体意义 进一一步激活活情绪系系统和运运动系统统第四单单元存在-人人本主义义心理学学1、查普普林对人本主义义总体评评价 强调调：“个人”利益、价值、尊严、自由 反对对：决定定论、自自然一元元论、还还原机械械论2、人本本主义的的说法 同存存在主义义哲学紧紧密相联联 以人人为本、第二二浪潮 停留留在实验验心理学学范围以以外第五单单元人性心理理学1、人性性 与其其他动物物区别的的质的规规定性 三种种基本属属性的辩辩证统一一体2、人性性心理学学三种基本本属性 生物物属性内涵：人人作为生生物体与与外界进进行物质质交换的的过程 精神神属性内涵：为为生存发发展而对对外界环环境进
14、行行的探究究反射 社会会属性内涵：个个体与群群体间的的利益交交换心理属性性、文化化属性第三节节心理咨咨询的对对象、任任务、分分类、一一般程序序 第一一单元心心理咨询询的对象象、任务务1、心理理咨询的的对象：心理正正常、请请求帮助助2、心理理咨询总总体任务务提高个人人心理素素质，使使人健康康、愉快快、有意意义地生生活下去去 认识识自己的的内、外外世界心理咨询询第一任任务：帮帮助求助助者认清清自己的的内、外外世界 人的的内、外外世界相相互作用用，人类类具备“积极适适应”能力 特别别对那些些有外控控倾向的的宿命论论者 侧重重对内部部世界的的认识与与评估 帮助助他们认认识到自自己尚未未解决的的内部冲冲
15、突 纠正正不合理欲欲望、错错误观念念 求助助者不清清楚需要要什么 错误误观念将将求助者者引入无无法摆脱脱的困境境 帮助助求助者者总结自自己的经经验教训训 学会会评估自自己的思思维、观观念是否否合理 学会会面对现实实、应对对现实 面对对现实a.生活活必须永永远面对对现实b.生存存有真实实意义的的仅仅是是我们的的此时、此地c.过去去的是历历史，未未来的是是希望，现现在是可可把握 应对对现实a.感性性反应情绪化应应对、儿儿童式应应对随时随地地采用情情感式反反应认定有有心理问问题b.理性性反应事物间客客观逻辑辑反应心理成熟熟心理健康康人群表表现最广广泛最完善地地形成决决策c.悟性性反应超现实反反应形式
16、式以超然态态度用哲哲理把事事物看穿穿剥离名利利，摆脱脱不必要要烦恼 第二二单元心心理咨询询的形式式分类和和一般程程序（一）分类1、按性性质 发展展心理咨咨询（适适应新环环境、为为事业突突破个人人弱点） 健康康心理咨咨询（挫挫折引起起行为问问题、心心理健康康遭到破破坏）2、按规规模 个体体； 团体3、按时时程 短程程； 中程； 长期4、按形形式 门诊诊； 电话； 互联网网（二）程序1、资料料搜集 搜集集途径摄入性会会谈与记记录；观观察与记记录；心心理测量量、问卷卷调查；实验室室记录 资料料内容家庭健康康史；目目前生活活学习工工作状况况；心理理冲突的的性质、强烈程程序2、资料料分析 排序序：时间间
17、 筛选选：剔除除 比较较：主症症状、派派生症状状 分析析：主因因、诱因因3、资料料综合评评估 主诉诉资料、临床直直接间接接资料（含含心理测测评结果果）分析析比较 主因因、诱因因与临床床症状的的因果关关系进行行解释 确定定其症状状分割中中的分类类 鉴别别诊断第三节不不同年龄龄阶段的的心理咨咨询1、3岁岁以前婴婴幼儿心理发展展最大的的威胁 安全感感得不到到满足2、儿童童心理障障碍的内内容与形形式多动、缄缄默、多多余动作作、攻击击或退缩缩；神经经症3、青年年心理问问题的关关键社会需要要是变成成压力还还是动力力4、中年年人心理理问题特特点社会、家家庭和自自我需求求的重压压下产生生心理问问题5、老年年人
18、的心心理问题题、心理理障碍的的重要原原因 人生生中全方方位的失失落阶段段 心理理需要多多数比较较现实 离开开工作岗岗位 社交交减少易易生产孤孤独感第五节节婚恋、家庭心心理咨询询1、爱情情困惑与与障碍的的心理咨咨询避免刻板板的理性性逻辑2、影响响婚后夫夫妻关系系的因 结婚婚动机 恋爱过过度情绪绪化 角色适适应 心理相相容问题题3、家庭庭心理咨咨询的主主要原则则 判断断“破裂家家庭”或“死亡婚婚姻”，必须须小心！ 将问问题具体体化、客客观化 咨询询师不要要以自己己的价值值观来揣揣摩求助助者的看看法4、亲子子关系本本质 自然然的血缘缘关系 教养养-服务 人伦伦道德关关系 养育育、监护护、赡养养关系5
19、、构建建良好的的亲子关关系的基基本条件件 双方方全面、正确理理解 持久久保持密密切关系系 非必须须 对人人伦道德德有端正正的态度度 用发发展变化化的眼光光看待对对方第六节节性心理理咨询 第一一单元人人类性科科学概述述1、人类类性科学学的内涵 性的的生物因因素 遗传传 有序序的生理理过程（随随机） 受到到中枢神神经影响响 人类类性活动动的基础础 性的的心理因因素 性需需求 性动机 人格 性生理生物因因素 性的的社会因因素 家庭庭人际关关系道德与与法律人格心理因因素2、人类类性特征征 性的的普遍性性 性与与人类共共同存在在：自然然的生理理现象，每每个正常常人都有有 每个个人都是是性交的的产物 无季
20、季节性文化制制约 功能能多样性性 生殖殖需要 维系系夫妻关关系 满足足人的心心理需要要 文化化-社会制制约性 每种种文化有有自己正正统的性性活动方方式 不同同文化有有不同的的种类繁繁多的性性活动 无季季节 手在在性活动动中的参参与和运运用 生殖殖需要功能多多样性3、性道道德的特特点 多样样性 一致性 继承性性 双重重性 理想想期待与与现实行行为脱节节 对男男妇的性性行为道道德评判判不一致致 旧时时代和现现代一致致 平等等现代性性道德4、现代代性道德德特点 严肃肃性 婚姻姻内进行行 双方方爱情的的表达 平等等性 科学学性 性医医学 性生理理学 性心理理学 性社会会学5、性态态度 性认认知 内涵：
21、 性规规范 性知识 法律 性文学 性情情感 性行行为倾向向 性医医学、性技技术、性道道德 第二二单元性性心理咨咨询的内内容与方方法1、儿童童期性心心理咨询询 性别别认同 性冲动动困惑 性好奇 性道德2、少年年期性心心理咨询询 性道道德咨询询 性道道德基础础教育 男女女有别、尊重女女性 不要要无情批批判 性法法律咨询询 性侵侵犯的违违法性质质 越过过性道德德或触犯犯法律，要要惩治 违犯犯要对当当事人及及监护人人进行性性法律教教育和咨咨询 性生生理、性性医学知知识咨询询 性方方面身、心发育育是否健健康 性生生理卫生生知识的的讲解 如何何处理性性生理变变化 避免免过早性性成熟 性心心理知识识咨询 少
22、年年逐渐意意识到两两性差异异和两性性关系 改进进成人的的性教育育状况 增加加成人的的性知识识 惩罚罚性法律律3、成年年期的性性心理咨咨询集中在：婚、恋恋、夫妻妻性生活活方面4、老年年期性生生活心理理影响因素素：认知知偏差 性的的方面无无能为力力 一滴滴精十滴滴血 老年年无性第第三单元元性行为为问题1、性行行为问题题的原因因 生理理因素 心理因因素 社会因因素2、性行行为问题题的严重重程度 性行行为失调调 性行为为障碍 性行为为变态3、性动动机偏差差 正确确性动机机：性爱爱、情爱爱相互依依存、融融为一体体 性动动机偏离离 泄欲欲动机 生育动动机 交易性性动机 享乐动动机 性对对象偏离离 同性性恋倾向向 恋物倾倾向 自恋倾倾向 性能能力问题题 阳萎萎 早泄 射精不不能