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1、第一节人体免疫系统第1页，本讲稿共26页人体的三道防线人体的三道防线人体的三道防线人体的三道防线组成组成组成组成功能功能功能功能类型类型类型类型第一道第一道第一道第一道皮肤、黏膜及其皮肤、黏膜及其皮肤、黏膜及其皮肤、黏膜及其分泌物分泌物分泌物分泌物第二道第二道第二道第二道第三道第三道第三道第三道体液中的体液中的体液中的体液中的杀菌物杀菌物杀菌物杀菌物质质质质(如溶菌酶如溶菌酶如溶菌酶如溶菌酶)和和和和吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官和和和和免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞阻挡和杀灭病原体，阻挡和杀灭病原体，阻挡和杀灭病原体，阻挡和杀灭病原体，清扫异物清扫异物清扫
2、异物清扫异物溶解、吞噬溶解、吞噬溶解、吞噬溶解、吞噬和消灭病菌和消灭病菌和消灭病菌和消灭病菌产生产生产生产生抗体抗体抗体抗体，消灭，消灭，消灭，消灭病原体病原体病原体病原体(抗原抗原抗原抗原)非特异性非特异性非特异性非特异性免疫免疫免疫免疫特异性特异性特异性特异性免疫免疫免疫免疫第2页，本讲稿共26页 免疫细胞免疫细胞:发挥免疫作用的细胞发挥免疫作用的细胞淋巴细胞淋巴细胞(T(T淋巴细胞和淋巴细胞和B B淋巴细胞淋巴细胞)吞噬细胞吞噬细胞免疫器官免疫系统中枢免疫器官（胸腺、骨髓）是免疫细胞产生、分化、成熟的场所。外周免疫器官（扁桃体、淋巴结、脾脏、黏膜、相关淋巴组织）是免疫细胞定居、增殖的场所
3、。免疫活性物质：由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫免疫活性物质：由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质如作用的物质如抗体、细胞因子抗体、细胞因子(淋巴因子淋巴因子)、溶菌酶。、溶菌酶。第3页，本讲稿共26页 二、非特异性免疫什么叫非特异性免疫？什么叫非特异性免疫？人类通过遗传（即在长期人类通过遗传（即在长期自然进化中逐渐建立自然进化中逐渐建立起来）而来的起来）而来的天然天然防御功能防御功能。特点：特点：人人都人人都有、有、作用：对作用：对多种多种病原体都有一定的防御功能（即无特异性）病原体都有一定的防御功能（即无特异性）它筑起了人体的第一、第二两道防线（结构基础）：组成：功能：第一道防线
4、第一道防线组成：组成：体液中的杀菌物质（如体液中的杀菌物质（如溶菌酶溶菌酶）和吞噬细胞等）和吞噬细胞等功能：功能：溶解、吞噬和消灭病菌溶解、吞噬和消灭病菌第二道防线第二道防线皮肤、黏膜和呼吸道粘膜上的纤毛等皮肤、黏膜和呼吸道粘膜上的纤毛等阻止或杀死病原体，消除抗原异物阻止或杀死病原体，消除抗原异物先天性免疫生来就生来就有有皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用皮肤分泌物的杀菌作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体第4页，本讲稿共26页 特别提示1、溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫。、溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫。2、消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外环境，在这些场所、消化道、呼吸道
5、及皮肤表面等都是外环境，在这些场所中发生的免疫都属于中发生的免疫都属于第一道防线。第一道防线。如如胃酸杀菌、胃酸杀菌、唾液中杀唾液中杀菌、汗液杀菌菌、汗液杀菌等。等。第5页，本讲稿共26页三、免疫细胞的起源与分化第6页，本讲稿共26页第7页，本讲稿共26页第8页，本讲稿共26页T淋巴细胞：骨髓造血干细胞骨髓造血干细胞T T细胞细胞(有抗原受体有抗原受体)胸腺转移至脾脏、淋巴转移至脾脏、淋巴结、扁桃体结、扁桃体效应效应T T细胞细胞(具有免疫效应具有免疫效应)抗原刺激抗原刺激第9页，本讲稿共26页B淋巴细胞：骨髓造血干细胞骨髓造血干细胞B B细胞细胞(有抗原受有抗原受体体)骨髓效应效应B B细胞
6、细胞(具有免疫效应具有免疫效应)抗原刺激抗原刺激转移至脾脏、淋巴转移至脾脏、淋巴结、扁桃体结、扁桃体第10页，本讲稿共26页1.概念：特异性免疫又称获得性免疫，是人在出生以后才产生的，经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(如疫苗等)而使机体获得抵抗感染的能力。2.特点：它通常只能对某特定的病原体或异物起作用，即有特异性。四、特异性免疫四、特异性免疫第三道防线（结构基础）第三道防线（结构基础）第11页，本讲稿共26页3.抗原（1 1）概念：可使人体发生特异性免疫反应的特殊外来物）概念：可使人体发生特异性免疫反应的特殊外来物质。如质。如细菌、病毒、异种动物血清细菌、病毒、异种动物血清等。
7、等。（2 2）特点：）特点：细菌和病毒表面带有细菌和病毒表面带有多种抗原分子多种抗原分子，有时，有时不同不同的病原体的病原体可以可以携带同一种抗原物质携带同一种抗原物质，如牛痘病毒和人天花病毒，所，如牛痘病毒和人天花病毒，所以接种牛痘病毒可以预防天花。以接种牛痘病毒可以预防天花。第12页，本讲稿共26页外源细胞、组织、器官以及外源细胞、组织、器官以及自身癌变的细胞和衰老、自身癌变的细胞和衰老、死亡、损伤的细胞等也会引起人体产生免疫反应死亡、损伤的细胞等也会引起人体产生免疫反应，如移，如移植器官、肿瘤。植器官、肿瘤。一种抗原只能与相应的抗体或效应淋巴细胞发生特一种抗原只能与相应的抗体或效应淋巴细
8、胞发生特异性结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些异性结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，即特定的化学基团，即抗原决定簇抗原决定簇。一种抗原表面也可含。一种抗原表面也可含有多个抗原决定簇。有多个抗原决定簇。第13页，本讲稿共26页它们是抗原物质表面的一些化学基团。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面，有的则数量较数量多且分布在表面，有的则数量较少且分布于抗原内部。少且分布于抗原内部。它们是免疫细胞和抗体识别抗原的标志它们是免疫细胞和抗体识别抗原的标志,但只
9、有暴露的抗原决定簇才能被免疫系但只有暴露的抗原决定簇才能被免疫系统识别。统识别。4.抗原决定簇第14页，本讲稿共26页成熟淋巴细胞的细胞膜上存在一些结构特异的蛋白质（一种糖蛋白），称为抗原识别受体，每一种淋巴细胞只能识别和结合一种抗原决定簇，所以淋巴细胞参与的免疫反应是具有特异性的。由于抗原识别受体的分子结构可以有成千上万种，所以淋巴细胞也可以有成千上万种。有些病人的淋巴细胞膜上缺乏抗原识别受体，也就不能识别抗原，不能产生相应的免疫反应，所以很容易反复地被感染而患病。一种抗原只能与相应的抗体或效应T淋巴细胞发生特异性结合。5.抗原识别受体第15页，本讲稿共26页v一般一般具有具有异物性异物性
10、抗抗 原原概念：概念：可使机体产生特异性免疫反应的可使机体产生特异性免疫反应的物质物质特性：特性：特异性特异性大分子性大分子性如病毒、细菌、花粉等；如病毒、细菌、花粉等；但自身衰老或但自身衰老或受损的组织、细胞以及癌细胞也会成为受损的组织、细胞以及癌细胞也会成为抗原。如抗原。如癌细胞癌细胞等等通常是相对分子质量通常是相对分子质量大于大于1000010000的物质的物质一种抗原只能与一种抗原只能与相应的抗体相应的抗体或或效应效应T T细细胞胞发生特异性结合发生特异性结合即被机体视为即被机体视为“非己非己”的成的成分分糖、蛋白质、氨基酸是抗原吗？它取决于抗原物质表面的它取决于抗原物质表面的抗原决定
11、簇抗原决定簇特定的化学基团起识别抗原功能人体内的弹片是抗原吗，为什么？人体内的弹片是抗原吗，为什么？不是。因其无大分子性和特异性。不是。因其无大分子性和特异性。第16页，本讲稿共26页抗原刺激B淋巴细胞效应B淋巴细胞 （浆细胞）合成分泌抗体（1 1）概念：概念：人体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特人体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。异性结合的具有免疫功能的球蛋白。（2 2）化学本质：化学本质：球蛋白（一种蛋白质）球蛋白（一种蛋白质）（3 3）性质：性质：特异性（一种抗体只能与相应的抗原结合）特异性（一种抗体只能与相应的抗原结合）（4 4）分布：分布：主要
12、分布在血浆、淋巴中，少量分布于组织液主要分布在血浆、淋巴中，少量分布于组织液及外分泌液中。及外分泌液中。（5 5）合成过程：合成过程：6.抗体第17页，本讲稿共26页 抗 体概念：概念：是机体是机体受抗原刺激后产生受抗原刺激后产生的的，并，并能与能与该该抗原发生特异性结抗原发生特异性结合的合的具有免疫功能的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白。分布：分布：主要分布在主要分布在血清血清中，也有分布于中，也有分布于组织液组织液及及外分泌液外分泌液(如如乳汁乳汁）。来源作用特点化学本质功能如抗毒素、凝集素等如抗毒素、凝集素等功能：功能：与特异与特异抗原抗原结合，发生免疫反应结合，发生免疫反应抗毒素（抗毒素（
13、抗体抗体）外毒素（外毒素（抗原抗原）凝集素（凝集素（抗体抗体）细菌（细菌（抗原抗原）效应效应B细胞细胞合成、分泌合成、分泌产生：产生：第18页，本讲稿共26页1.下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）A.防止细菌侵入 B.防止水分蒸发C.感受外界刺激 D.调节体温2.人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）A.呼吸道黏膜 B.淋巴细胞C.抗体和抗原 D.吞噬细胞D DA A第19页，本讲稿共26页3.下列现象中，属于特异性免疫的是（）A.唾液的杀菌作用 B.接种百白破疫苗C.吞噬细胞吞噬病菌 D.皮肤的屏障作用4.免疫细胞主要是（）A.吞噬细胞 B.腺细胞C.上皮细胞 D.淋巴细胞B BD D第20
14、页，本讲稿共26页5.呼吸道黏膜上纤毛的作用是（）A.杀菌作用 B.清扫异物C.吞噬病菌 D.保护作用6.下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A.在体内存留时间有长有短 B.是一种特殊的蛋白质C.能破坏和排斥所有病原体 D.是在抗原刺激下产生的7.刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（）A.破伤风 B.百日咳 C.肺结核 D.天花C CB BC C第21页，本讲稿共26页8 8、下列关于抗原和抗体的叙述中，正确的是（、下列关于抗原和抗体的叙述中，正确的是（、下列关于抗原和抗体的叙述中，正确的是（、下列关于抗原和抗体的叙述中，正确的是（）A A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原、机体自身的组织和细胞
15、不可能成为抗原、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B B、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反应、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反应、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反应、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反应 C C、淋巴细胞都能产生抗体淋巴细胞都能产生抗体淋巴细胞都能产生抗体淋巴细胞都能产生抗体 D D、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反应、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反应、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反应、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反应D D第22页，本讲稿共26页9 9大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引
16、大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重后果，这主要是由于起严重后果，这主要是由于A A特异性免疫能力减弱特异性免疫能力减弱 B B非特异性免疫能力减弱非特异性免疫能力减弱C C体液大量损失体液大量损失 D D营养物质得不到及时补充营养物质得不到及时补充1010 下列属于人体的第二道防线的是下列属于人体的第二道防线的是 A A 皮肤角质层细胞屏障作用皮肤角质层细胞屏障作用 B B 胃粘膜起保护作用胃粘膜起保护作用C C 白细胞的吞噬作用白细胞的吞噬作用 D D 淋巴细胞的杀伤作用淋巴细胞的杀伤作用BC第23页，本讲稿共26页11、下列属于第一道防线的是（下列属于第一道防线的是（）胃液对病菌的
17、杀灭作用胃液对病菌的杀灭作用 唾液中溶菌酶唾液中溶菌酶对病原体的分解作用对病原体的分解作用 吞噬细胞的内吞作用吞噬细胞的内吞作用 呼吸道纤毛对病菌的外排作用呼吸道纤毛对病菌的外排作用 皮肤的阻皮肤的阻挡作用挡作用 效应效应T细胞与靶细胞接触细胞与靶细胞接触 抗毒抗毒素与细胞外毒素结合素与细胞外毒素结合 A、B、C、D、C C第24页，本讲稿共26页12.12.在特异性免疫中发挥免疫在特异性免疫中发挥免疫作用的作用的主要是主要是 A A骨髓干细胞骨髓干细胞 B BA A细胞细胞 C C抗原抗原 D D淋巴细胞淋巴细胞D第25页，本讲稿共26页非特异性非特异性免疫免疫来源：是人在出生以后才产生的。
18、来源：是人在出生以后才产生的。特点：只对某一特定的病原体或异物起防御作用。特点：只对某一特定的病原体或异物起防御作用。特异性特异性免疫免疫来源：人类在长期进化的过程中逐渐建立的来源：人类在长期进化的过程中逐渐建立的特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体。特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体。免疫细胞免疫细胞淋巴细胞淋巴细胞吞噬细胞吞噬细胞免疫器官免疫器官免疫活性物质：由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质：免疫活性物质：由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质：抗抗体、细胞因子（淋巴因子）、溶菌酶。体、细胞因子（淋巴因子）、溶菌酶。中枢免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官外周免疫器官免免疫疫的的类类型型免免疫疫系系统统的的组组成成第26页，本讲稿共26页